Resultados descriptivos y correlacionales de una intervención mindfulness para la salud mental en personas en tratamiento por consumo de cristal

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2026.79.76.001

AUTORES

1. David Alejandro Juarez Garza. Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Coahuila, México.
2. Bárbara de los Ángeles Pérez Pedraza. Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Coahuila, México.
3. José González Tovar. Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Coahuila, México.
4. Sofía Beatriz Zertuche López. Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Coahuila, México.
5. Francisco Javier Echevarria Cerda. Facultad de Enfermería y Nutrición “Dr. Santiago Valdés Galindo”, Universidad Autónoma de Coahuila. Saltillo, Coahuila, México.
6. Edna Idalia Paulina Navarro Oliva. Facultad de Enfermería y Nutrición “Dr. Santiago Valdés Galindo”, Universidad Autónoma de Coahuila. Saltillo, Coahuila, México.

RESUMEN

Introducción: El consumo de cristal/metanfetamina se asocia con deterioro emocional, somático y conductual, por lo que resulta relevante explorar intervenciones psicosociales con componentes de mindfulness. Objetivo: Describir los cambios pretest-postest en depresión, somatización, habilidades mindfulness y adherencia al tratamiento, así como explorar correlaciones entre variables de mejoría porcentual.

Metodología: Estudio cuantitativo, cuasi-experimental, de grupo único con medición pretest-postest. Participaron 14 hombres adultos en tratamiento residencial por consumo de cristal en Saltillo, Coahuila, México. Se aplicaron una cédula de datos y cuatro instrumentos: BDI-II, PHQ-15, MAAS y MMAS-8. La intervención se estructuró en ocho sesiones grupales semanales de 90 minutos con ejercicios corporales, regulación emocional, atención plena, reflexión y conexión con valores. Se realizaron análisis descriptivos, prueba de Wilcoxon y correlaciones de Spearman sobre el cambio porcentual.

Resultados: La edad media fue de 29.2 años (DE = 8.3); 85.7% reportó consumo diario y 100% reconoció consumo problemático. La depresión disminuyó de 16.71 (DE = 12.12) a 13.57 (DE = 12.36; p = .035) y mindfulness aumentó de 53.07 (DE = 22.15) a 64.43 (DE = 12.93; p = .047). La somatización y la adherencia mostraron cambios favorables no significativos. Las correlaciones exploratorias no alcanzaron significación estadística.

Conclusiones: Los hallazgos sugieren cambios preliminares favorables en depresión y habilidades mindfulness, aunque se requieren estudios con muestras mayores, grupo control y seguimiento.

PALABRAS CLAVE

Trastornos relacionados con sustancias, metanfetamina, atención plena, depresión, síntomas somáticos, cumplimiento y adherencia al tratamiento.

ABSTRACT

Introduction: Crystal methamphetamine use is associated with emotional, somatic, and behavioral impairment; therefore, psychosocial interventions including mindfulness components require further exploration. Objective: To describe pretest-posttest changes in depression, somatization, mindfulness skills, and treatment adherence, and to explore correlations between percentage improvement variables.

Methodology: Quantitative, quasi-experimental, single-group study with pretest-posttest measurement. Participants were 14 adult men receiving residential treatment for crystal methamphetamine use in Saltillo, Coahuila, Mexico. A sociodemographic questionnaire and four instruments were administered: BDI-II, PHQ-15, MAAS, and MMAS-8. The intervention consisted of eight weekly 90-minute group sessions including body-based exercises, emotional regulation, mindfulness practice, reflection, and values-based work. Descriptive analyses, Wilcoxon tests, and Spearman correlations based on percentage change were conducted.

Results: Mean age was 29.2 years (SD = 8.3); 85.7% reported daily use and 100% recognized their use as problematic. Depression decreased from 16.71 (SD = 12.12) to 13.57 (SD = 12.36; p = .035), and mindfulness increased from 53.07 (SD = 22.15) to 64.43 (SD = 12.93; p = .047). Somatization and treatment adherence showed favorable but non-significant changes. Exploratory correlations did not reach statistical significance.

Conclusions: Findings suggest preliminary favorable changes in depression and mindfulness skills; however, larger controlled studies with follow-up assessments are required.

KEY WORDS

Substance-related disorders, methamphetamine, mindfulness, depression, somatic symptoms, treatment adherence and compliance.

INTRODUCCIÓN

El consumo problemático de cristal/metanfetamina constituye una problemática relevante para la salud pública por su alto potencial adictivo, su asociación con deterioro funcional y por las complicaciones psicológicas, cognitivas y físicas que puede producir. A nivel internacional, los estimulantes de tipo anfetamínico mantienen una presencia importante dentro del mercado de drogas sintéticas¹. La metanfetamina, particularmente cuando se presenta como cristales o fragmentos brillantes, suele denominarse “cristal” o “ice”, y se reconoce como un estimulante sintético con alto potencial de dependencia².

La literatura ha señalado que el consumo de metanfetamina se relaciona con síntomas depresivos y otros indicadores de malestar psicológico. Una revisión sistemática y metaanálisis reportó que las personas con uso o trastorno por consumo de metanfetamina presentan mayores probabilidades de depresión en comparación con quienes no consumen la sustancia³. En México, se ha documentado la coexistencia de depresión y conducta suicida en usuarios de cristal atendidos en centros residenciales, lo cual subraya la importancia de incluir variables de salud mental dentro de los programas de tratamiento⁴.

Ante la ausencia de tratamientos farmacológicos aprobados de manera específica para el trastorno por consumo de estimulantes, las intervenciones psicosociales ocupan un lugar central. La evidencia de Cochrane indica que los tratamientos psicosociales pueden reducir la deserción del tratamiento y favorecer algunos indicadores de abstinencia en personas con trastorno por uso de estimulantes⁵. En este contexto, las intervenciones basadas en mindfulness han sido exploradas como estrategias complementarias, debido a su potencial para disminuir craving, estrés, riesgo de recaída, depresión y agresividad en personas con adicción a metanfetamina⁶.

El mindfulness ha sido descrito como una cualidad de conciencia vinculada con la atención abierta al momento presente y con la observación no reactiva de la experiencia⁷. Desde una perspectiva clínica, esta habilidad puede facilitar que las personas reconozcan sensaciones corporales, pensamientos, emociones y deseo de consumo sin responder de manera automática. Esto resulta especialmente pertinente en población con consumo de cristal, donde el malestar emocional y corporal puede coexistir con dificultades para sostener la adherencia al tratamiento.

El presente trabajo retoma los resultados descriptivos de una tesis orientada a evaluar una intervención mindfulness para la salud mental en personas adultas en tratamiento por consumo de cristal. Dado que la consigna académica solicitó presentar resultados descriptivos y algunas correlaciones entre variables, este artículo se centra en la caracterización de la muestra, los cambios pretest-postest y el análisis exploratorio de correlaciones entre variables de mejoría porcentual.

OBJETIVOS

Objetivo general. Describir los resultados descriptivos y correlacionales de una intervención mindfulness para la salud mental en personas adultas en tratamiento residencial por consumo de cristal.

Objetivos específicos. 1) Caracterizar sociodemográficamente a los participantes y su patrón de consumo de cristal. 2) Describir los cambios pretest-postest en depresión, somatización, habilidades mindfulness y adherencia al tratamiento. 3) Explorar la asociación entre variables de mejoría porcentual seleccionadas.

METODOLOGÍA

Diseño. Se realizó un estudio cuantitativo con diseño cuasi-experimental de grupo único y medición pretest-postest. Este tipo de diseño es útil en contextos clínicos reales cuando la aleatorización o la conformación de un grupo control no resulta viable, y permite observar cambios intra-sujeto posteriores a la intervención⁸.

Participantes. La muestra estuvo integrada por 14 hombres adultos que se encontraban en tratamiento residencial por consumo de cristal en un centro de rehabilitación de adicciones en Saltillo, Coahuila, México. Se empleó muestreo no probabilístico por conveniencia. Los criterios generales considerados fueron mayoría de edad, historial clínico de consumo de cristal, disposición voluntaria para participar y capacidad para seguir las instrucciones del protocolo. Se excluyeron casos con síntomas psicóticos activos, trastornos mentales graves no estabilizados o participación simultánea en otra intervención psicológica estructurada durante el periodo de estudio.

Instrumentos. Se utilizó una cédula de datos para recabar información sociodemográfica y de consumo. Para evaluar depresión se empleó el Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II), instrumento de autoinforme de 21 reactivos con puntuación de 0 a 63⁹. La severidad de síntomas somáticos se evaluó con el Patient Health Questionnaire-15 (PHQ-15), compuesto por 15 reactivos con rango de 0 a 30¹⁰. Las habilidades de atención plena se midieron con la Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), de 15 reactivos⁷. Finalmente, la adherencia al tratamiento se evaluó mediante la escala MMAS-8, integrada por ocho reactivos y puntuación de 0 a 8¹¹.

Intervención. El programa se organizó en ocho sesiones grupales semanales de aproximadamente 90 minutos. La estructura integró componentes del modelo cuerpo-mente-espíritu, el cual propone un abordaje holístico de la experiencia humana¹². En la dimensión corporal se incluyeron respiración consciente, escaneo corporal, relajación y movimiento suave; en la dimensión mental se trabajó identificación emocional, registro reflexivo, observación de pensamientos y resignificación de patrones cognitivos; y en la dimensión espiritual se incorporaron ejercicios de gratitud, búsqueda de sentido, valores personales, meditación guiada y visualización compasiva.

Procedimiento y consideraciones éticas. Antes de iniciar, se explicó a los participantes el objetivo del estudio, la voluntariedad de su participación, la confidencialidad de los datos y el derecho a retirarse sin repercusiones en su tratamiento. Las respuestas fueron registradas mediante códigos, y los resultados se analizaron de manera grupal con fines académicos. La intervención fue no invasiva y se consideró de riesgo mínimo.

Análisis de datos. Se calcularon frecuencias, porcentajes, medias y desviaciones estándar para describir la muestra y las variables clínicas. Para comparar las mediciones pretest-postest se utilizó la prueba no paramétrica de Wilcoxon para muestras relacionadas. Además, a partir de la tabla de cambio porcentual se recodificaron los cambios para que valores positivos representaran mejoría clínica en todos los indicadores; posteriormente se calcularon correlaciones de Spearman entre pares de variables. Debido al tamaño muestral reducido, estos análisis se interpretaron como exploratorios.

RESULTADOS

La muestra estuvo conformada por 14 participantes adultos de sexo masculino. La edad media fue de 29.2 años (DE = 8.3). En cuanto al estado civil, 71.4% eran solteros, 7.1% vivían en unión libre y 21.4% eran divorciados. Respecto a la escolaridad, 78.6% reportó secundaria y 21.4% preparatoria. La ocupación previa se distribuyó en formal (28.6%), informal (42.9%) y desempleo (28.6%). La mayoría vivía con su familia (71.4%), mientras que 28.6% vivía solo. Estos datos se presentan en la Tabla 1 de Anexos.

Sobre el patrón de consumo, 85.7% reportó consumo diario de cristal, 7.1% consumo de fines de semana y 7.1% una vez por semana. En relación con las recaídas, 28.6% reportó de cero a una recaída, 42.9% de dos a cuatro recaídas y 28.6% cinco recaídas o más. La edad de inicio se concentró principalmente entre los 10 y 19 años: 42.9% inició entre los 10 y 15 años, 42.9% entre los 16 y 19 años y 14.3% a los 20 años o más. Asimismo, 42.9% consumía solo, 14.3% en compañía y 42.9% tanto solo como acompañado. El 100% de los participantes reconoció que su consumo era problemático.

En la comparación pretest-postest, la depresión disminuyó de M = 16.71 (DE = 12.12) a M = 13.57 (DE = 12.36), con diferencia estadísticamente significativa (W = 76.00, p = .035) y tamaño del efecto moderado (RBis = .670). La somatización disminuyó de M = 9.43 (DE = 4.69) a M = 7.88 (DE = 6.34), aunque sin alcanzar significación estadística (W = 72.50, p = .219; RBis = .381).

Las habilidades Mindfulness aumentaron de M = 53.07 (DE = 22.15) a M = 64.43 (DE = 12.93), con diferencia estadísticamente significativa (W = 20.50, p = .047) y tamaño del efecto moderado en magnitud (RBis = -.610). La adherencia al tratamiento aumentó de M = 4.42 (DE = 2.59) a M = 5.14 (DE = 2.07), pero este cambio no fue estadísticamente significativo (W = 15.50, p = .433; RBis = -.311). La comparación completa se muestra en la Tabla 2 de Anexos.

El análisis de cambio porcentual mostró variabilidad entre participantes. En depresión, 11 de 14 participantes presentaron disminución, uno no mostró cambio y dos presentaron incremento. En somatización, ocho participantes disminuyeron la sintomatología y seis mostraron incremento. En mindfulness, diez participantes aumentaron sus habilidades y cuatro disminuyeron. En adherencia, cinco participantes aumentaron, cinco permanecieron sin cambio y cuatro disminuyeron. La distribución individual se presenta en la Tabla 3 de Anexos.

Para el análisis correlacional exploratorio, las variables se recodificaron como mejoría porcentual, de modo que valores positivos indicaran cambios favorables en todos los indicadores. La mejoría en depresión se relacionó de manera positiva, baja a moderada, con la mejoría en somatización (ρ = .326, p = .255). La mejoría en Mindfulness se relacionó de forma negativa y baja con la mejoría en depresión (ρ = -.196, p = .503) y con la mejoría en adherencia (ρ = -.276, p = .339). Ninguna correlación alcanzó significación estadística, por lo que estos resultados deben interpretarse como tendencias exploratorias y no como evidencia concluyente de asociación (Tabla 4).

DISCUSIÓN-CONCLUSIONES

Los resultados descriptivos muestran una muestra pequeña, homogénea en cuanto al sexo y caracterizada por un patrón de consumo severo: la mayoría reportó consumo diario, inicio temprano y reconocimiento pleno de que el consumo era problemático. Esta caracterización resulta clínicamente relevante, ya que el inicio temprano y las recaídas frecuentes pueden complejizar la permanencia y el cambio terapéutico.

El hallazgo más consistente fue la disminución significativa de la sintomatología depresiva posterior a la intervención. Este resultado es congruente con la literatura que describe una asociación entre metanfetamina y depresión³, así como con la necesidad de incluir componentes emocionales dentro de los programas de tratamiento residencial para usuarios de cristal en México⁴. Desde una lectura clínica, la reducción depresiva puede estar relacionada con ejercicios de regulación emocional, expresión grupal, respiración, identificación de pensamientos y reconexión con valores personales.

El aumento significativo de las habilidades mindfulness también constituye un resultado central, ya que la intervención se orientó explícitamente al entrenamiento de la atención plena. Este cambio sugiere que, incluso en un contexto residencial y con una muestra reducida, los participantes pudieron desarrollar mayor conciencia del momento presente, observación de sensaciones corporales y reconocimiento de estados internos. La literatura reciente sobre mindfulness en adicción a la metanfetamina respalda la utilidad potencial de estas prácticas, aunque también señala la necesidad de evidencia más robusta⁶.

La somatización mostró una disminución no significativa. Esto podría explicarse por la heterogeneidad de los síntomas físicos en población con consumo de cristal, por posibles condiciones médicas coexistentes o por la duración breve de la intervención. La adherencia al tratamiento aumentó ligeramente, pero tampoco alcanzó significación estadística. Este resultado indica que la atención plena puede ser útil como componente de autorregulación, aunque probablemente no sea suficiente por sí sola para modificar la permanencia terapéutica, la cual depende de factores motivacionales, familiares, institucionales y contextuales.

Las correlaciones exploratorias no fueron significativas. La relación positiva entre mejoría en depresión y somatización podría sugerir que, en algunos participantes, la disminución del malestar emocional se acompañó de menor carga corporal; sin embargo, el tamaño muestral impide establecer conclusiones firmes. Las asociaciones negativas entre mindfulness y los otros indicadores podrían reflejar variabilidad individual, cambios no lineales o limitaciones derivadas del uso de porcentajes de cambio en una muestra pequeña.

Entre las principales limitaciones se encuentran el tamaño muestral reducido, la ausencia de grupo control, el muestreo por conveniencia, la inclusión exclusiva de hombres, el uso de autoinformes y la falta de seguimiento a mediano o largo plazo. También es importante considerar que las correlaciones fueron calculadas sobre cambios porcentuales, por lo que deben entenderse como análisis exploratorios y no como prueba de causalidad.

En conclusión, la intervención mindfulness para la salud mental en personas en tratamiento residencial por consumo de cristal mostró cambios preliminares favorables en depresión y habilidades mindfulness, así como tendencias de disminución en somatización y aumento en adherencia. Los hallazgos apoyan la pertinencia de seguir evaluando intervenciones integrativas cuerpo-mente-espíritu en contextos residenciales de adicciones, con diseños más robustos, muestras mayores, grupo control, seguimiento y análisis que incorporen variables clínicas, familiares e institucionales.

BIBLIOGRAFÍA

1. United Nations Office on Drugs and Crime. World drug report 2025. Vienna: United Nations; 2025.
2. National Institute on Drug Abuse. Methamphetamine [Internet]. Bethesda (MD): National Institute on Drug Abuse; 2024 [cited 2026 Jul 5]. Available from: https://nida.nih.gov/research-topics/methamphetamine
3. Leung J, Mekonen T, Wang X, Arunogiri S, Degenhardt L, McKetin R. Methamphetamine exposure and depression-A systematic review and meta-analysis. Drug Alcohol Rev. 2023;42(6):1438-1449. doi:10.1111/dar.13670.
4. Martínez Martínez KI, Ojeda Aguilar YL, Hernández Villafuerte J, Contreras-Peréz ME. Depression and suicidal behavior comorbidity in patients admitted to substance-use residential treatment in Aguascalientes, Mexico. J Evid Based Soc Work. 2023;20(4):508-519. doi:10.1080/26408066.2023.2172368.
5. Minozzi S, Saulle R, Amato L, Traccis F, Agabio R. Psychosocial interventions for stimulant use disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2024;(2):CD011866. doi:10.1002/14651858.CD011866.pub3.
6. Chmiel J, Malinowska A, Rybakowski F, Leszek J. The effectiveness of mindfulness in the treatment of methamphetamine addiction symptoms: Does neuroplasticity play a role? Brain Sci. 2024;14(4):320. doi:10.3390/brainsci14040320.
7. Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: Mindfulness and its role in psychological well-being. J Pers Soc Psychol. 2003;84(4):822-848. doi:10.1037/0022-3514.84.4.822.
8. Sidani S, Braden CJ. Nursing and health interventions: design, evaluation, and implementation. 2nd ed. Hoboken: Wiley; 2021.
9. Beck AT, Steer RA, Brown GK. Manual for the Beck Depression Inventory-II. San Antonio: Psychological Corporation; 1996.
10. Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-15: Validity of a new measure for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosom Med. 2002;64(2):258-266. doi:10.1097/00006842-200203000-00008.
11. Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens. 2008;10(5):348-354. doi:10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x.
12. Lee MY, Ng SM, Leung PPY, Chan CLW, editors. Integrative body-mind-spirit social work: an empirically based approach to assessment and treatment. New York: Oxford University Press; 2009.

ANEXOS

Tabla 1. Características sociodemográficas y patrón de consumo de cristal:

Nota: f = frecuencia; % = porcentaje, n = 14.

Tabla 2. Comparación de indicadores del grupo experimental:

Nota: M = media; DE = desviación estándar; W = estadístico de Wilcoxon; RBis = correlación biserial de rangos, n = 14.

Tabla 3. Cambio porcentual por participante:

Nota. Los valores corresponden al cambio porcentual individual reportado en la base de resultados.

Tabla 4. Correlaciones exploratorias de Spearman entre variables de mejoría porcentual:

Nota. ρ = rho de Spearman. Valores positivos de mejoría indican cambio favorable. n = 14.