Rol de enfermería en la atención y apoyo familiar en unidad de cuidados intensivos

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2025.34.51.002

AUTORES

1. Carla Cantero Lumbreras. Graduada en Enfermería. Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
2. Erick Enrique Murillo Valdez. Graduado en Enfermería. Procesos Quirúrgicos. Hospital General de la Defensa. Zaragoza, España.
3. Alba Blasco Celma. Enfermera Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Fuentes de Ebro. Zaragoza, España.
4. Sara Nasser Sarto. Diplomada en Enfermería. Servicio de Cirugía Coloproctológica. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, España.
5. Miriam Carmena del Viso. Enfermera Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Valderrobres. Teruel, España
6. Umayma Beni Abdellah El Mohammadi. Enfermera Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Caspe. Zaragoza, España.

RESUMEN

La estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) no solo afecta al paciente, sino que genera un impacto significativo en sus familiares, quienes experimentan ansiedad, estrés y necesidad de información y apoyo. El personal de enfermería juega un papel fundamental en la atención integral tanto del paciente como de su familia. Esta revisión sistemática analiza el rol de enfermería en la atención y apoyo familiar en UCI, identificando estrategias y prácticas efectivas. Se realizó una búsqueda en bases de datos (PubMed, CINAHL, Scopus) de artículos publicados entre 2013 y 2023. Los resultados resaltan la importancia de la comunicación efectiva, apoyo emocional, educación familiar, participación en cuidados y el acompañamiento continuo. Se concluye que el abordaje integral de enfermería hacia la familia mejora la experiencia y reduce la carga emocional, favoreciendo mejores resultados en la recuperación del paciente y la satisfacción familiar.

PALABRAS CLAVE

Cuidado familiar, apoyo emocional, enfermería, unidad de cuidados intensivos, comunicación.

ABSTRACT

The stay in the Intensive Care Unit (ICU) affects not only the patient but also significantly impacts their family members, who experience anxiety, stress, and a need for information and support. Nursing staff plays a crucial role in providing comprehensive care for both patients and their families. This systematic review analyzes the nursing role in family care and support in the ICU, identifying effective strategies and practices. A search was conducted in databases (PubMed, CINAHL, Scopus) for articles published between 2013 and 2023. Results highlight the importance of effective communication, emotional support, family education, participation in care, and continuous accompaniment. It is concluded that a comprehensive nursing approach toward families improves their experience, reduces emotional burden, and promotes better patient recovery and family satisfaction.

KEY WORDS

Family care, emotional support, nursing, intensive care unit, communication.

INTRODUCCIÓN

La hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) representa una situación crítica no solo para el paciente, sino también para su entorno familiar. La incertidumbre sobre el pronóstico, la complejidad del entorno tecnológico y la limitación del contacto físico con el ser querido generan un alto nivel de estrés emocional en los familiares¹. Diversos estudios han demostrado que los familiares de pacientes en UCI pueden desarrollar síntomas de ansiedad, depresión e incluso trastornos de estrés postraumático². En este contexto, el personal de enfermería desempeña un papel clave como puente entre el equipo de salud y la familia, facilitando la comprensión del proceso clínico, ofreciendo apoyo emocional y promoviendo la participación activa de los familiares en el cuidado del paciente³. La atención centrada en la familia ha sido reconocida como un componente esencial de la calidad asistencial en cuidados intensivos⁴. Esta revisión sistemática tiene como objetivo identificar y analizar las estrategias y prácticas de enfermería más efectivas para la atención y apoyo familiar en UCI, con el fin de contribuir a una atención más humanizada, empática y basada en la evidencia.

OBJETIVO

Identificar y analizar las estrategias y prácticas de enfermería más efectivas para la atención y apoyo familiar en la Unidad de Cuidados Intensivos.

METODOLOGÍA

Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA. Las bases de datos consultadas fueron PubMed, CINAHL y Scopus, buscando artículos publicados entre 2013 y 2023. Los términos MeSH y DeCS utilizados incluyen: “family care”, “emotional support”, “nursing”, “intensive care units”, “communication”. Los criterios de inclusión fueron:

• Estudios cualitativos, cuantitativos y mixtos relacionados con la atención y apoyo familiar por parte de enfermería en UCI.
• Artículos en español o inglés.
• Población: familiares de pacientes ingresados en UCI y profesionales de enfermería. Se excluyeron estudios centrados exclusivamente en pacientes pediátricos o en cuidados paliativos fuera de UCI.

RESULTADOS

De 30 artículos inicialmente identificados, 20 cumplieron con los criterios de inclusión y se analizaron en detalle. Las principales estrategias de enfermería detectadas incluyen:

• Comunicación efectiva: la información clara, veraz y comprensible mejora la confianza familiar y reduce la ansiedad³. La escucha activa, el lenguaje accesible y la disponibilidad para resolver dudas son elementos clave.
• Apoyo emocional: proporcionar contención emocional mediante la empatía, acompañamiento y reconocimiento del sufrimiento familiar se asocia a mejores resultados psicológicos⁴. La validación de emociones y la presencia constante del personal de enfermería fortalecen el vínculo terapéutico.
• Educación familiar: formar a los familiares sobre el estado del paciente, procedimientos y cuidados favorece la participación activa y disminuye el estrés⁵. La entrega de material educativo y sesiones informativas programadas son prácticas recomendadas.
• Participación en cuidados: permitir que la familia colabore en aspectos básicos del cuidado, cuando es posible, fortalece el vínculo y mejora la experiencia hospitalaria⁶. Esta participación debe ser guiada y adaptada a las capacidades y deseos de cada familia.
• Acompañamiento continuo: facilitar la presencia y el contacto con el paciente, incluso en situaciones críticas, es valorado positivamente y contribuye al bienestar emocional⁷. La flexibilización de horarios y el acceso a espacios de intimidad son medidas efectivas.

Algunos estudios también destacan el uso de herramientas como diarios de UCI y reuniones familiares estructuradas como intervenciones eficaces⁸.

DISCUSIÓN

La evidencia muestra que el rol de enfermería en UCI va más allá de la atención clínica, incluyendo el apoyo integral a la familia. La comunicación es la base sobre la que se construye la confianza, y su ausencia puede generar desinformación, angustia y conflictos³. El apoyo emocional, cuando se brinda de forma sistemática, permite a los familiares afrontar mejor la situación crítica, reduciendo el riesgo de secuelas psicológicas⁴. La educación y la participación activa en el cuidado no solo empoderan a los familiares, sino que también mejoran la percepción de calidad asistencial⁵⁶. No obstante, persisten barreras como la sobrecarga laboral, la falta de formación específica en habilidades comunicativas y la ausencia de protocolos estandarizados⁹. La implementación de programas de formación continua y la integración de la familia en el plan de cuidados deben ser prioridades institucionales.

CONCLUSIONES

El rol de enfermería en la atención y apoyo familiar en UCI es esencial para humanizar el cuidado, mejorar la experiencia de los familiares y favorecer la recuperación del paciente. Las estrategias basadas en comunicación efectiva, apoyo emocional, educación, participación y acompañamiento continuo deben incorporarse de forma sistemática en la práctica clínica. Se recomienda el desarrollo de protocolos institucionales, la formación específica del personal de enfermería en habilidades psicosociales y la evaluación continua de la experiencia familiar como indicadores de calidad asistencial. Una UCI centrada en la familia no solo mejora los resultados clínicos, sino que también fortalece la confianza en el sistema sanitario.

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