Nº de DOI: 10.34896/RSI.2026.54.55.002
AUTORES
- Lucía Cantón Ramos. Enfermera. Complejo Asistencial Universitario de León. España
- Avelina Cachón Villadangos. TCAE. Complejo Asistencial Universitario de León. España
- Javier Francisco Merillas Alija. Administrativo. Complejo Asistencial Universitario de León. España.
RESUMEN
El tabaquismo continúa siendo uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial y constituye una de las principales causas prevenibles de enfermedad y muerte. A pesar de la eficacia de las intervenciones disponibles, el mantenimiento de la abstinencia sigue representando un importante desafío, lo que pone de manifiesto la necesidad de desarrollar programas estructurados de seguimiento desde la Atención Primaria.
Diseñar el Programa ALIENTO, una propuesta multidisciplinar de deshabituación tabáquica liderada por enfermería en Atención Primaria, orientada a mejorar la adherencia al proceso de abandono del consumo de tabaco mediante un seguimiento continuado e individualizado.
Se desarrolló un proyecto de intervención prospectivo, multidisciplinar y longitudinal dirigido a personas fumadoras mayores de 18 años con elevada motivación para abandonar el consumo de tabaco. El programa combina consultas individuales, sesiones grupales de educación para la salud, apoyo telefónico, seguimiento estructurado durante 24 meses y coordinación entre enfermería, medicina de familia, TCAE y personal administrativo.
El Programa ALIENTO propone un modelo innovador de intervención centrado en la persona que integra el acompañamiento continuado, la educación sanitaria y el trabajo multidisciplinar como herramientas para favorecer el abandono del consumo de tabaco y el mantenimiento de la abstinencia. Su futura implantación permitirá evaluar su viabilidad e impacto en el ámbito de la Atención Primaria.
PALABRAS CLAVE
Tabaquismo, cese del consumo de tabaco, atención primaria, educación para la salud.
ABSTRACT
Smoking remains one of the leading public health problems worldwide and is one of the main preventable causes of disease and premature death. Despite the availability of effective smoking cessation interventions, maintaining long-term abstinence continues to be a major challenge, highlighting the need for structured follow-up programs in Primary Health Care.
To design the ” PROGRAMA ALIENTO”, a multidisciplinary smoking cessation intervention led by nurses in Primary Health Care, aimed at improving adherence to smoking cessation through continuous, individualized and coordinated follow-up.
A prospective, multidisciplinary and longitudinal intervention project was designed for smokers aged 18 years or older who showed a high motivation to quit smoking.
The program combines individualized nursing consultations, group health education sessions, telephone support, structured follow-up for 24 months and coordinated care involving nurses, family physicians, nursing care assistants and administrative staff.
Conclusions: The “PROGRAMA ALIENTO” proposes an innovative, person-centred model for smoking cessation that integrates continuous support, health education and multidisciplinary teamwork to improve adherence to smoking cessation and maintain long-term abstinence. Future implementation will allow evaluation of its feasibility, acceptability and effectiveness in the Primary Health Care setting.
KEY WORDS
Smoking, smoking cessation, primary health care, health education.
INTRODUCCIÓN
El tabaquismo constituye una enfermedad crónica, adictiva y recidivante causada por la dependencia física, psicológica y conductual a la nicotina, siendo reconocido como uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial.
Su consumo representa la principal causa prevenible de enfermedad, discapacidad y muerte prematura, al estar estrechamente relacionado con el desarrollo de múltiples patologías cardiovasculares, respiratorias, oncológicas y metabólicas, así como con un importante deterioro de la calidad de vida de quienes lo consumen y de las personas expuestas al humo ambiental del tabaco1.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que el tabaco provoca la muerte de más de siete millones de personas cada año y que hasta la mitad de los consumidores habituales fallecerán de forma prematura por enfermedades directamente atribuibles a su consumo si no abandonan este hábito2,3.
A pesar del amplio conocimiento existente sobre sus consecuencias, el consumo de tabaco continúa representando un importante problema de salud pública. Según la Organización Mundial de la Salud, más de 1.300 millones de personas consumen productos de tabaco en todo el mundo y cada año más de 8 millones de personas fallecen por causas relacionadas con su consumo, de las cuales alrededor de 1,3 millones corresponden a personas no fumadoras expuestas al humo ambiental3.
En España, el tabaquismo sigue siendo uno de los principales factores de riesgo modificables de enfermedad y mortalidad, manteniendo una elevada prevalencia entre la población adulta y generando una importante carga asistencial y económica para el Sistema Nacional de Salud. Estos datos ponen de manifiesto la necesidad de desarrollar estrategias eficaces de prevención, intervención y seguimiento que favorezcan el abandono del consumo de tabaco y el mantenimiento de la abstinencia a largo plazo4.
A pesar de la eficacia demostrada de las intervenciones para la deshabituación tabáquica, en la práctica clínica muchos pacientes reciben únicamente un consejo sanitario breve o intervenciones puntuales, sin un seguimiento estructurado que favorezca el mantenimiento de la abstinencia y el abordaje precoz de las recaídas.
En este contexto, la Atención Primaria constituye el ámbito idóneo para desarrollar programas de intervención continuada, gracias a su accesibilidad, continuidad asistencial y estrecha relación con la población. El papel de enfermería resulta especialmente relevante por su capacidad para liderar intervenciones de educación para la salud, entrevista motivacional y seguimiento longitudinal, favoreciendo un abordaje integral centrado en la persona.
Por ello, el Programa ALIENTO surge como una propuesta multidisciplinar liderada por enfermería que pretende ofrecer un modelo estructurado de acompañamiento, coordinando la actuación de los diferentes profesionales implicados para mejorar la adherencia al proceso de deshabituación tabáquica y favorecer el mantenimiento de la abstinencia a largo plazo5.
OBJETIVOS
General:
Diseñar el Programa ALIENTO, un programa multidisciplinar de deshabituación tabáquica liderado por enfermería en Atención Primaria, orientado a mejorar la adherencia al proceso de abandono del consumo de tabaco mediante un seguimiento estructurado, individualizado y coordinado entre los diferentes profesionales sanitarios.
Específicos:
Establecer un programa de seguimiento enfermero estructurado que favorezca la continuidad asistencial, la adherencia al tratamiento y la detección precoz de recaídas.
Desarrollar estrategias de educación para la salud y entrevista motivacional dirigidas a potenciar la motivación y el mantenimiento de la abstinencia tabáquica.
METODOLOGÍA
Diseño del estudio:
Se diseñó un proyecto de intervención de carácter prospectivo, multidisciplinar y longitudinal denominado Programa ALIENTO, orientado a la deshabituación tabáquica en pacientes fumadores atendidos en Atención Primaria.
El programa se plantea como una propuesta de intervención liderada por enfermería, basada en un modelo de atención continuada, individualizada y centrada en la persona, integrando actuaciones de educación para la salud, entrevista motivacional, seguimiento clínico estructurado y coordinación entre los diferentes profesionales sanitarios implicados.
Su finalidad es ofrecer un circuito asistencial organizado que permita mejorar la adherencia al proceso de abandono del tabaco, facilitar la detección precoz de dificultades durante la deshabituación y proporcionar un acompañamiento continuado que favorezca el mantenimiento de la abstinencia a largo plazo.
Ámbito de aplicación:
El Programa ALIENTO está diseñado para su implantación en los centros de Atención Primaria del Sistema Nacional de Salud, aprovechando la accesibilidad, continuidad asistencial y capacidad de seguimiento que caracterizan este nivel asistencial.
La intervención se desarrollará de forma coordinada entre la consulta de enfermería, la consulta de medicina de familia y el personal de apoyo del centro, utilizando además el aula de formación para la realización de las sesiones grupales de educación para la salud.
El programa se fundamenta en un modelo de atención multidisciplinar liderado por enfermería, en el que cada profesional asume funciones previamente definidas dentro de sus competencias, favoreciendo una atención integral, coordinada y centrada en la persona.
Esta organización pretende garantizar un acompañamiento continuado durante todo el proceso de deshabituación tabáquica, facilitando tanto el seguimiento clínico como el apoyo educativo y emocional desde el inicio del programa hasta la finalización del seguimiento estructurado.
Población diana y criterios de inclusión:
El PROGRAMA ALIENTO está dirigido a personas fumadoras mayores de 18 años, consumidoras de cualquier tipo de tabaco ya sea cigarrillos convencionales, tabaco de liar, puros, pipa, tabaco calentado o dispositivos de administración de nicotina y que además manifiestan una elevada motivación mediante el test de Richmond y que acepten participar voluntariamente en el programa.
La captación de los pacientes podrá realizarse desde cualquiera de los profesionales del equipo de Atención Primaria ya sea a través de Médico de Atención Primaria (MAP), enfermería o matrona entre otros, así como por iniciativa propia del paciente mediante demanda espontánea.
Todos los candidatos serán derivados inicialmente a la consulta de enfermería, donde se realizará una valoración integral que incluirá la historia tabáquica, intentos previos de abandono, grado de dependencia nicotínica a través del test de Fagerström (Anexo II), motivación por el cambio mediante el test de Richmond (Anexo I), valoración de la situación emocional y detección de posibles factores personales, familiares o sociales que pueden influir en el proceso de deshabituación6.
Serán incluidos aquellos pacientes que presenten una elevada motivación para iniciar el abandono del consumo de tabaco y acepten el compromiso de participar en las actividades tanto individuales como grupales contempladas en el PROGRAMA ALIENTO.
Criterios de exclusión:
Por lo tanto, quedarán excluidos del PROGRAMA ALIENTO aquellos pacientes menores de 18 años, personas que no manifiesten motivación suficiente para iniciar el proceso de deshabituación tabáquica (etapa precontemplativa) tras la valoración inicial realizada en la consulta de enfermería, pacientes que rechacen de forma voluntaria su participación en el programa o no acepten el seguimiento marcado en el programa. Además, se excluirán aquellos casos en los que exista una situación clínica o psicosocial que dificulte de forma significativa el adecuado desarrollo de la intervención, requiriendo un abordaje individualizado o especializado previo al programa. Se requerirá derivación al profesional correspondiente.
Variables
Para evaluar la viabilidad y el desarrollo del PROGRAMA ALIENTO se recogerán variables sociodemográficas como edad y sexo, variables relacionadas con el hábito tabáquico como tipo de consumo, años de consumo, número de cigarrillos diarios e intentos previos de abandono, así como variables clínicas y de seguimiento relacionados con el proceso de deshabituación.
La valoración inicial incluirá la aplicación del test de Fagerström para determinar el grado de dependencia a la nicotina y del test de Richmond para valorar la motivación para el abandono del consumo de tabaco.
Asimismo, se realizará una espirometría basal y otra al año de seguimiento con el objetivo de valorar la evolución de la función pulmonar tras el abandono del hábito tabáquico.
Como indicadores de evaluación del programa se considerarán, entre otros, la asistencia y adherencia a las sesiones programadas, el porcentaje de pacientes que completen el programa intensivo de seis semanas, la abstinencia mantenida durante el seguimiento, el número de recaídas registradas, la necesidad de tratamiento farmacológico y el grado de satisfacción de los pacientes con la intervención que reciben.
Análisis de los datos:
Los datos recogidos permitirán realizar un análisis descriptivo de las características de la población participante y de los principales indicadores del programa. Asimismo, se compararán los resultados obtenidos al inicio y al finalizar el seguimiento con el fin de valorar la evolución de los participantes y la viabilidad del Programa ALIENTO como estrategia de deshabituación tabáquica en Atención Primaria.
Consideraciones éticas:
La participación en el Programa ALIENTO será voluntaria, garantizando en todo momento la confidencialidad de la información y el cumplimiento de la normativa vigente en materia de protección de datos personales. Todos los participantes deberán firmar el correspondiente consentimiento informado antes de su incorporación al programa.
En caso de implantación del proyecto, este será sometido a la evaluación y aprobación del Comité de Ética de la Investigación competente.
DESARROLLO DEL PROGRAMA
Captación e incorporación al Programa ALIENTO:
Una vez aceptada la inclusión del paciente en el Programa ALIENTO, el auxiliar administrativo realizará la programación inicial de las consultas individuales y de las sesiones grupales, facilitando el calendario de actividades y la información necesaria para el correcto desarrollo del programa.
Paralelamente, enfermería establecerá el primer contacto terapéutico con el paciente, explicando la estructura del programa, resolviendo dudas y reforzando el compromiso adquirido para el inicio del proceso de deshabituación tabáquica.
Una vez completada la valoración inicial, enfermería consensúa con el paciente una ventana temporal de hasta siete días para establecer la fecha de abandono del consumo de tabaco, adaptándola a sus circunstancias personales y evitando imponer plazos que puedan generar ansiedad o disminuir la adherencia al programa. Finalizada la consulta, el auxiliar administrativo programará las consultas individuales y las sesiones grupales correspondientes, entregando al paciente el calendario inicial de actividades e incorporándose al circuito asistencial del Programa ALIENTO.
Consulta inicial:
Representa el primer contacto asistencial dentro del PROGRAMA ALIENTO y constituye el punto de partida para establecer una relación terapéutica basada en la confianza, la escucha activa y el acompañamiento continuado.
Durante esta sesión, enfermería dedicará el tiempo necesario para conocer las expectativas, preocupaciones y objetivos personales del paciente, promoviendo un espacio en el que pueda expresarse libremente respecto a todo lo que rodee al abandono del consumo de tabaco.
Una vez finalizada la valoración inicial, se presentará al paciente la estructura del Programa ALIENTO, explicando el funcionamiento de las consultas individuales, las sesiones grupales, el seguimiento telefónico y todos los recursos que va a tener a su disposición durante todo el proceso.
Asimismo, se consensuará una ventana temporal para el inicio del abandono del consumo de tabaco, respetando el ritmo y las circunstancias personales de cada participante.
La consulta concluirá con la elaboración conjunta de un plan inicial de actuación, estableciendo objetivos alcanzables y reforzando la idea de que el proceso de deshabituación constituye un camino progresivo en el que el paciente contará, desde el primer momento, con el acompañamiento continuado del equipo multidisciplinar del Programa ALIENTO.
Al finalizar la consulta, se entregará al paciente el tríptico informativo del Programa ALIENTO (Anexo III), en el que se recoge la información básica sobre el funcionamiento del programa, las principales recomendaciones para afrontar las primeras semanas de abstinencia, los recursos de apoyo disponibles y los datos de contacto del Teléfono ALIENTO, favoreciendo así la continuidad asistencial desde el inicio de la intervención.
Elaboración del plan terapéutico individualizado:
Tras la consulta inicial, enfermería diseñará de forma consensuada con el paciente un plan terapéutico individualizado, adaptado a sus necesidades, nivel de dependencia, motivación y circunstancias personales.
Este plan constituirá la hoja de ruta que guiará el proceso de deshabituación durante las seis semanas de intervención intensiva y el posterior seguimiento longitudinal.
El programa contempla como base la intervención no farmacológica, sustentada en la educación para la salud, la entrevista motivacional, las consultas individuales y las sesiones grupales. No obstante, cuando durante la valoración inicial o la evolución del paciente se considere necesario un tratamiento farmacológico como apoyo al proceso de deshabituación, enfermería realizará la correspondiente derivación a medicina de familia para su valoración e inicio, si estuviera clínicamente indicado.
Asimismo, el plan terapéutico incluirá objetivos individualizados y revisables en cada consulta, adaptándose a la evolución del paciente y permitiendo modificar las estrategias de intervención siempre que las circunstancias personales o la aparición de dificultades durante el proceso así lo requieran.
Esta flexibilidad pretende garantizar una atención centrada en la persona, favoreciendo la adherencia al programa y el mantenimiento de la abstinencia a largo plazo.
Intervención grupal y educación para la salud:
La intervención grupal constituye el eje central del PROGRAMA ALIENTO y se desarrollará a lo largo de sesiones con frecuencia semanal de aproximadamente 45 minutos de duración, organizadas en grupos reducidos de entre ocho y diez participantes.
Este formato permite favorecer la participación activa, la creación de un clima de confianza y el establecimiento de unos vínculos que permitirán la correcta expresión de sus pensamientos entre las personas que forman el grupo y que además comparten un mismo objetivo: abandonar el consumo de tabaco.
Las sesiones serán dirigidas conjuntamente por Enfermería y el Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE), quienes desempeñarán funciones complementarias dentro de la intervención. Enfermería será responsable de la planificación y conducción de los contenidos educativos, la resolución de dudas clínicas, la aplicación de estrategias de educación para la salud y entrevista motivacional, así como de la detección precoz de posibles dificultades durante el proceso de deshabituación. Por su parte, el TCAE favorecerá un ambiente cercano y participativo, prestando apoyo durante el desarrollo de las sesiones, facilitando que todos los participantes se integren, proporcionando un acompañamiento continuo que contribuya a reforzar la confianza y la adherencia al programa.
Cada sesión abordará un contenido específico previamente estructurado (Tabla 1), incluyendo aspectos relacionados con los beneficios del abandono del tabaco, el manejo del síndrome de abstinencia y del craving, la identificación de desencadenantes, la modificación de hábitos de vida, la prevención de recaídas y el papel del entorno familiar como elemento de apoyo en el proceso7,8.
Con el objetivo de incrementar la motivación y favorecer el aprendizaje a través de experiencias reales, una de las sesiones contará con la participación de una persona exfumadora que compartirá su experiencia personal, mientras que en la última sesión incluirá la asistencia de un familiar o persona de apoyo en el proceso designada por el paciente.
En esta sesión se van a ofrecer pequeñas recomendaciones dirigidas a mejorar el acompañamiento domiciliario, reforzar la comunicación positiva y proporcionar herramientas para afrontar las posibles recaídas que pudieran aparecer, siempre desde una perspectiva de apoyo y no culpabilización.
Las sesiones grupales se desarrollarán en el aula de formación del centro de salud y se complementarán con consultas individuales siempre que el paciente lo requiera, garantizando una atención flexible y adaptada a las necesidades de cada participante.
Más allá de dotar de conocimientos, las sesiones grupales pretenden generar un sentimiento de pertenencia y apoyo mutuo, permitiendo que los participantes perciban el proceso de abandono del tabaco como un camino compartido y acompañado por un equipo multidisciplinar comprometido con su bienestar.
Seguimiento y continuidad asistencial:
El acompañamiento continuado constituye uno de los pilares fundamentales del PROGRAMA ALIENTO.
Finalizada la fase intensiva de seis semanas, los participantes continuarán integrados en un programa de seguimiento estructurado durante un periodo de hasta 24 meses, con el objetivo de consolidar la abstinencia tabáquica, detectar precozmente posibles recaídas y reforzar la motivación para mantener los cambios alcanzados.
El seguimiento se llevará a cabo mediante consultas individuales programadas a los 3, 6, 12 y 24 meses desde la fecha de abandono del consumo de tabaco.
No obstante, cualquier participante podrá solicitar una consulta adicional de enfermería siempre que lo considere necesario, garantizando una atención flexible y siempre adaptada a las necesidades individualizadas de cada paciente.
Como medida complementaria de apoyo, el PROGRAMA ALIENTO dispondrá de un Teléfono ALIENTO, operativo de lunes a viernes en horario laboral (08:00 horas a 20:00 horas), destinado a resolver las dudas que puedan tener con el proceso completo de la deshabituación, ofrecer apoyo emocional, orientar ante la aparición de craving y facilitar información sobre el tratamiento farmacológico si asi lo requiriese y dar respuesta precoz a las situaciones que puedan comprometer la continuidad de este proceso.
En caso de recaída, el paciente será citado nuevamente en la consulta de enfermería para hacer una valoración individualizada de las circunstancias que han llevado a volver a fumar. La recaída será abordada como una etapa potencial dentro del proceso del abandono del tabaco y no como un fracaso terapéutico, reforzando la motivación del paciente y adaptando el plan de intervención a sus necesidades9.
Cuando se pueda considerar, enfermería podrá derivar nuevamente al MAP para valorar el inicio en el caso de que no tuviera o la modificación del tipo de tratamiento farmacológico10.
El auxiliar administrativo desempeñará un papel esencial en esta fase porque se encargará de gestión de las agendas, la programación de las consultas de seguimiento, el envío de los recordatorios y la reorganización de las citas cuando resulte necesario, favoreciendo la adherencia al programa y garantizando la continuidad del circuito asistencial.
Tras la finalización del seguimiento estructurado, se procederá al alta administrativa del PROGRAMA ALIENTO. No obstante, el paciente continuará siendo considerado exfumador dentro de su historia clínica (HC) y en cualquier contacto que se produzca a posteriori con AP, los profesionales sanitarios reforzarán los logros alcanzados, explorarán la posible aparición de las recaídas y ofrecerán apoyo siempre que sea necesario, siempre manteniendo esa filosofía de apoyo continuo.
Papel del equipo multidisciplinar:
El éxito del Programa ALIENTO se fundamenta en la actuación coordinada de un equipo multidisciplinar, en el que cada profesional desarrolla funciones específicas dentro de sus competencias, garantizando una atención integral, continua y centrada en la persona.
Enfermería lidera el programa y coordina el proceso asistencial, realizando la valoración inicial, diseñando el plan terapéutico individualizado, desarrollando las consultas de seguimiento, dirigiendo las sesiones de educación para la salud y evaluando la evolución clínica de los participantes. Asimismo, constituye el principal referente del paciente durante todo el proceso de deshabituación.
El médico de familia interviene cuando la enfermería considera necesaria la valoración para el inicio o ajuste del tratamiento farmacológico, colaborando además en el seguimiento clínico de aquellos pacientes que presenten situaciones de mayor complejidad o requieran una atención compartida.
El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) participa activamente en las sesiones grupales, favoreciendo un ambiente cercano y participativo, proporcionando apoyo emocional, detectando necesidades durante la intervención y colaborando con enfermería en la dinamización de las actividades educativas y en el acompañamiento de los pacientes.
El auxiliar administrativo coordina los aspectos organizativos del programa, gestionando las agendas, programando consultas y sesiones grupales, realizando recordatorios, facilitando la documentación necesaria y garantizando la correcta coordinación administrativa del circuito asistencial, contribuyendo de forma decisiva a mejorar la accesibilidad y la adherencia de los participantes.
La actuación coordinada de todos los profesionales permite ofrecer una intervención integral que combina el abordaje clínico, educativo, organizativo y emocional, situando a la persona en el centro del proceso de deshabituación tabáquica.
DISCUSIÓN
El Programa ALIENTO propone un modelo de intervención multidisciplinar que sitúa a enfermería como eje coordinador del proceso de deshabituación tabáquica en Atención Primaria. Su diseño integra el seguimiento continuado, la educación para la salud y la coordinación entre los diferentes profesionales implicados, respondiendo a la necesidad de ofrecer intervenciones más estructuradas y centradas en la persona11.
A diferencia de las intervenciones basadas exclusivamente en el consejo sanitario breve, ALIENTO incorpora un seguimiento prolongado, recursos educativos específicos y un abordaje integral que pretende favorecer la adherencia, detectar precozmente las recaídas y mejorar el mantenimiento de la abstinencia a largo plazo. Asimismo, la participación coordinada del médico de familia, el TCAE y el auxiliar administrativo refuerza el carácter multidisciplinar del programa y optimiza la continuidad asistencial.
No obstante, este trabajo presenta la limitación de constituir un proyecto de intervención, por lo que será necesaria su futura implantación y evaluación en población real para determinar su viabilidad, aceptación e impacto sobre las tasas de abandono del consumo de tabaco.
CONCLUSIONES
El Programa ALIENTO constituye una propuesta innovadora de intervención multidisciplinar liderada por enfermería para el abordaje del tabaquismo en Atención Primaria. Su estructura combina consultas individuales, sesiones grupales, seguimiento prolongado y apoyo continuado, favoreciendo una atención integral y centrada en la persona.
La implantación de programas como ALIENTO podría contribuir a mejorar la adherencia al proceso de deshabituación tabáquica y el mantenimiento de la abstinencia, reforzando el papel de la Atención Primaria como escenario clave para la promoción de la salud y la prevención de enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco.
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ANEXOS
Tabla 1: Cronograma del PROGRAMA ALIENTO:
| FASE | MOMENTO | ACTIVIDAD | OBJETIVO | PROFESIONALES IMPLICADOS |
|---|---|---|---|---|
| Incorporación | Semana 0 | Inclusión en el programa, programación de consultas y entrega del calendario inicial | Facilitar la incorporación al programa y garantizar la organización del seguimiento desde el primer contacto | Enfermería, Administrativo. |
| Consulta inicial | Semana 0 | Entrevista individual, valoración integral, establecimiento de la ventana de abandono y la planificación personalizada. Derivación a MAP para valoración de tratamiento farmacológico si precisa. | Individualizar la intervención y establecer un plan terapéutico adaptado a las necesidades del paciente | Enfermería, MAP*
*Cuando enfermería considere indicada para tto farmacológico. |
| Sesión
grupal 1 |
Semana 1 | Presentación del PROGRAMA ALIENTO y beneficios del abandono del tabaco | Favorecer la motivación inicial y generar cohesión entre los participantes | Enfermería, TCAE, Administrativo |
| Sesión
grupal 2 |
Semana 2 | Síndrome de abstinencia, craving y estrategias de afrontamiento | Dotar al paciente de herramientas para superar las primeras semanas sin consumo | Enfermería, TCAE
Administrativo |
| Sesión
grupal 3 |
Semana 3 | Identificación de desencadenantes y modificación de hábitos relacionados con el consumo | Reducir la exposición a situaciones de riesgo y promover hábitos saludables | Enfermería, TCAE
Administrativo |
| Sesión
grupal 4 |
Semana 4 | Alimentación, actividad física y mejora del estilo de vida durante la deshabituación | Consolidar cambios saludables que favorezcan el mantenimiento de abstinencia | Enfermería, TCAE
Administrativo |
| Sesión
grupal 5 |
Semana 5 | Experiencia compartida por un exfumador y resolución de dudas | Incrementar la autoeficacia y la motivación | Enfermería, TCAE, Administrativo, Exfumador invitado |
| Sesión
grupal 6 |
Semana 6 | Papel del familiar o persona de apoyo y prevenir recaídas. | Implicar al entorno familiar y preparar al paciente para el seguimiento a largo plazo. | Enfermería, TCAE, Familiar/persona de apoyo |
| Seguimiento longitudinal | Hasta 24 meses | Consultas y seguimiento telefónico mediante el Teléfono ALIENTO. | Mantener la abstinencia y reforzar el acompañamiento | Enfermería, TCAE, MAP cuando proceda |
Figura 1: Algoritmo del PROGRAMA ALIENTO:
Anexo I: Test de Richmond:
Anexo II: Test de Fageström:
Anexo III: Tríptico informativo del PROGRAMA ALIENTO:
Anexo IV: Hoja de seguimiento enfermero:
