Agresiones a los profesionales de la salud

AUTORES

1. Ana María Andrés Jiménez. Auxiliar Administrativo. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
2. Julia Abizanda López. Graduada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
3. Belén Claver López. Enfermera. Hospital de Barbastro. Huesca.
4. Nuria Delgado Fañanas. Graduada en Enfermería. Enfermera Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Alagón. Zaragoza.
5. Alejandra Domínguez Lacarte. Graduada en Enfermería. Enfermera Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Massamagrell. Valencia.
6. Leticia Piedrafita Barrio. Enfermera. Hospital de Barbastro. Huesca.

RESUMEN

Las agresiones contra los profesionales sanitarios es un problema en aumento a nivel generalizado. Profesionales de todas las categorías nos tenemos que enfrentar a situaciones de agresiones tanto verbales como físicas con cierta frecuencia, lo que nos afecta tanto a la salud física como psicológica. Por este motivo, debemos definir los problemas, intentar identificar las causas y crear una estrategia de acción para, en la medida de lo posible, intentar disuadir y evitar que se den conflictos. A lo largo del artículo, procederemos a valorar aspectos que nos permitan reconocer y gestionar estas situaciones, cómo prevenirlas, cómo actuar y denunciarlas.

PALABRAS CLAVE

Agresión, prevención, violencia.

ABSTRACT

Aggression against healthcare professionals is a growing problem across the board. Professionals of all categories have to face situations of both verbal and physical aggression with some frequency, which affects both our physical and psychological health. For this reason, we must define the problems, try to identify the causes and create a strategy for action in order, as far as possible, to try to dissuade and prevent conflicts from occurring. Throughout the article, we will proceed to assess aspects that allow us to recognise and manage these situations, how to prevent them, how to act and how to report them.

KEY WORDS

Assault, prevention, violence.

DESARROLLO DEL TEMA

Las agresiones que se dan en el entorno sanitario hacia los profesionales de salud de las diferentes categorías, son un grave problema que va en aumento, a nivel global. Los profesionales que trabajan en hospitales y/o centros de salud (si hablamos de administración pública) sufren a diario diversas formas de agresiones, tanto verbales, por ejemplo, faltas de respeto, insultos, etc. como agresiones físicas, algunas incluso llegando a causar la muerte del profesional.

Podemos intentar prevenir que se generen este tipo de situaciones, pero para ello es imprescindible identificar las causas y el tipo de usuarios. Las personas que generan este tipo de situaciones suelen responder a los mismos patrones: su manera de comunicarse es algo violenta; son personas incapaces de llevar un diálogo, una comunicación, ya que no suelen controlarse, siendo impulsivas; muestran actitud negativa; pueden tener algún tipo de trastorno psicológico y/o psiquiátrico; e incluso podríamos añadir que son personas con problemas de adicciones.

Los patrones mencionados con anterioridad no son excluyentes, ya que pueden presentarse personas que no cumplan con ninguno de ellos y que se desarrolle algún conflicto en base a características diversas, como podría ser, que esa persona esté más alterada por una situación externa y ajena a asuntos de índole sanitaria³.

Podemos definir la agresión como conducta interpersonal cuya intención es herir o causar daño simbólico, verbal (amenazas, coacciones, insultos, …) o físico a una persona que no desea sufrir esa suerte y que de hecho provoca daño real⁵.

Si observamos el informe de agresiones a profesionales del Sistema Nacional de Salud de 2022 (el de 2023 todavía no hay datos oficiales) vemos que en la mayoría de los casos de agresiones los propicia el paciente/usuario (71 por ciento); otro dato es que el sexo del paciente es poco relevante ya que el informe nos muestra que el 58 por ciento son varones, sin embargo, apreciamos que sufren muchas más agresiones las mujeres (78 por ciento) que los hombres. En este último dato tenemos que ver que la mayoría de los/as profesionales son mujeres (76 por ciento). Destacar también que el rango de edad que más sufre este tipo de situaciones se encuentra entre los 35 y 55 años (casi la mitad). Además, los datos nos indican que este tipo de situaciones se dan más en Atención Primaria y Extrahospitalaria que en Atención Hospitalaria y que en su mayoría son agresiones verbales¹.

Los datos del informe nos muestran objetivamente, que las agresiones, salvo en el año 2020 (año COVID) van en aumento, aunque no podemos indicarlo con seguridad absoluta, ya que puede ser que ahora se están denunciando estas situaciones y antes no.

Es necesario darle la importancia que tiene a este asunto, concienciarnos y sensibilizarnos, ya que cuando un profesional pasa por esto, lo sufre él, las personas de su entorno y el sistema sanitario. Gracias a la comunicación de estos incidentes, se está consiguiendo dar visibilidad a este problema¹.

Destacar que el Gobierno de Aragón, con la aprobación de la Ley 9/2013 de Autoridad de Profesionales del Sistema Sanitario y Servicios Sociales Públicos de Aragón, incluye a los profesionales del sistema público sanitario y social como “autoridad pública” en el ejercicio de sus funciones, lo que nos otorga protección en el ordenamiento jurídico⁴.

Añadir que la Administración, desde sus servicios de prevención de riesgos laborales, servicios jurídicos y servicios médicos tiene funciones de responsabilidad⁵.

Por otro lado, los profesionales de la salud, también podemos, ante una situación que veamos que el desencadenante puede ser el conflicto:

• Comunicarnos con amabilidad y educación.
• Dar explicaciones claras y concisas, con los motivos/razones por las que algo es así.
• Mostrarnos seguros. No tener actitud “chulesca”.
• Intentar ponernos en común con el paciente, haciendo caso omiso a sus provocaciones (siempre y cuando no nos falten al respeto).
• No minimizar o mostrar desinterés frente a sus quejas.
• Evitar informaciones que no sean verídicas, el contacto ocular prolongado, la proximidad, gestos de depreciación.
• Mostrar escucha activa².

CONCLUSIONES

Las agresiones a los profesionales sanitarios en el ejercicio de nuestras funciones es un asunto a tener en consideración para tratar de eliminarlo, o por lo menos cambiar la tendencia que lleva según el último informe. Es necesario formar a los profesionales con el objetivo de que puedan identificar esas situaciones y saber cómo gestionarlas. Es fundamental que se le dé visibilidad a este asunto, para poder concienciar y sensibilizar tanto a los propios trabajadores con a la sociedad en general de este problema.

Es responsabilidad de todos tratar solventar estas situaciones con las que no obtenemos más que un grave perjuicio.

BIBLIOGRAFÍA

1. INFORME DE AGRESIONES A PROFESIONALES DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD 2022. MINISTERIO DE SANIDAD. 2023. [Internet]. Disponible: https://www.sanidad.gob.es/areas/profesionesSanitarias/agresiones/docs/Informe_Agresiones.2022.pdf
2. BOE-A-2003-23101 Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud [Internet]. Boe.es. [citado el 20 de octubre de 2023]. Disponible: https://www.boe.es/buscar/pdf/2003/BOE-A-2003-23101-consolidado.pdf
3. BOE-A-2002-22188 Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. [Internet]Disponible: https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2002-22188
4. Ley 9/2013, de 28 de noviembre, de Autoridad de Profesionales del Sistema Sanitario y de Servicios Sociales Públicos de Aragón. [Internet]Disponible: https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2002-22188
5. ORDEN HAP/1498/2022, de 13 de octubre, por la que se publica el procedimiento de actuación ante la violencia externa derivada del trabajo para el personal de la Administración de la Comunidad Autónoma de Aragón. [Internet] Disponible: https://www.boa.aragon.es/cgi-bin/EBOA/BRSCGI?CMD=VEROBJ&MLKOB=1243243982222&type=pdf