Buenas prácticas enfermeras para la prevención de caídas en personas mayores

30 agosto 2025

 

AUTORES

  1. Esther Arilla Peralta. Enfermera. Hospital de Barbastro. Huesca, España.
  2. Winnie Adu Akorli. Enfermera. Hospital Universitario San Jorge. Huesca, España.
  3. Laura Raya Hidalgo. Enfermera. Hospital de Barbastro. Huesca, España.
  4. Sara Belén Llavori Pirla. Enfermera. Hospital de Barbastro. Huesca, España.
  5. Pablo Nogués Rolsel. Enfermero. Hospital de Barbastro. Huesca, España.
  6. Julia García Sánchez. Enfermera. Hospital de Barbastro. Huesca, España.

 

RESUMEN

Las caídas en personas mayores representan un importante problema de salud pública por su elevada incidencia, sus consecuencias físicas y psicológicas, y el incremento de costes sanitarios que suponen. La enfermería desempeña un papel importante en la prevención de caídas mediante la valoración integral del paciente, la implementación de intervenciones multifactoriales y la educación para el autocuidado. El objetivo de este trabajo es analizar las buenas prácticas enfermeras en la prevención de caídas en personas mayores, desde un enfoque centrado en la valoración clínica sistematizada, el entorno institucional y comunitario, y la gestión de los factores de riesgo. La revisión de la literatura evidencia la eficacia de los programas liderados por enfermería, tanto en contextos hospitalarios como comunitarios, destacando el impacto positivo de las intervenciones personalizadas, la adecuación del entorno y la participación activa del paciente y su entorno familiar. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de consolidar estrategias enfermeras basadas en la evidencia para reducir la incidencia de caídas en población geriátrica.

PALABRAS CLAVE

Accidentes por caídas, personas mayores, cuidados de enfermería, intervención de enfermería.

ABSTRACT

Falls in older adults represent a significant public health problem due to their high incidence, physical and psychological consequences, and increased healthcare costs. Nursing plays an important role in fall prevention through comprehensive patient assessment, the implementation of multifactorial interventions, and self-care education. The objective of this study is to analyze best nursing practices in fall prevention in older adults, focusing on systematic clinical assessment, the institutional and community environment, and risk factor management. The literature review demonstrates the effectiveness of nursing-led programs in both hospital and community settings, highlighting the positive impact of personalized interventions, appropriate environmental management, and the active participation of patients and their families. These findings reinforce the need to consolidate evidence-based nursing strategies to reduce the incidence of falls in the geriatric population.

KEY WORDS

Accidents due to falls, elderly people, nursing care, nursing intervention.

INTRODUCCIÓN

Las caídas en personas mayores son uno de los eventos adversos más prevalentes y con mayor repercusión en el ámbito sanitario, social y económico. Representan la principal causa de lesiones graves en la vejez, siendo responsables de fracturas, hospitalizaciones prolongadas, pérdida de autonomía y deterioro funcional, así como de un considerable aumento de la morbimortalidad en esta población1,2. Desde la perspectiva de la salud pública, su elevada incidencia constituye una preocupación creciente, especialmente en contextos de envejecimiento progresivo de la población3.

La prevención de caídas requiere un abordaje multidimensional y coordinado, donde el papel de la enfermería resulta clave. Por su cercanía continua al paciente y su capacidad para valorar de manera integral factores físicos, psicosociales y ambientales, las profesionales de enfermería se sitúan en una posición privilegiada para liderar estrategias preventivas eficaces4,5.

OBJETIVO

El presente artículo tiene como objetivo analizar las buenas prácticas enfermeras en la prevención de caídas en personas mayores. A partir de la revisión de la literatura, se pretende identificar los principales factores de riesgo asociados a las caídas que pueden ser detectados de forma precoz mediante herramientas enfermeras de evaluación estructurada, así como describir las intervenciones lideradas por enfermería que han demostrado disminuir la incidencia de las caídas en distintos contextos asistenciales.

METODOLOGÍA

Se ha realizado una revisión de la literatura científica existente sobre la prevención de caídas en personas mayores y la eficacia de las actuaciones enfermeras en este ámbito.

La búsqueda bibliográfica se ha realizado entre los meses de marzo y mayo de 2025, incluyendo fuentes publicadas desde el año 2021 hasta la actualidad. Como bases de datos se han utilizado PubMed, Scopus, SciELO, Google Scholar y Dialnet, así como repositorios universitarios y documentos institucionales oficiales.

Se han revisado publicaciones en español y en ingles con acceso a texto completo.

RESULTADOS

El análisis de la literatura evidencia que la valoración integral enfermera es clave en la prevención efectiva de caídas en personas mayores. Esta valoración debe incluir de forma sistemática aspectos físicos, cognitivos, sensoriales, ambientales y farmacológicos del paciente, utilizando herramientas validadas como el índice de riesgo de caídas de Downton o escalas multifactoriales, las cuales permiten identificar precozmente situaciones de riesgo y orientar la intervención preventiva de forma personalizada4,7,8.

En segundo lugar, los estudios revisados destacan la efectividad de las intervenciones multifactoriales lideradas por enfermeras, especialmente cuando integran acciones educativas dirigidas tanto a los pacientes como a sus familiares, entrenamiento físico orientado al equilibrio y la fuerza, revisión farmacológica, adaptación del entorno y provisión de ayudas técnicas. Estos programas, cuando están estructurados e individualizados, se asocian a una reducción significativa del número de caídas y mejoran la percepción de seguridad y autonomía del paciente1,5,9.

Asimismo, las buenas prácticas enfermeras se aplican en diversos contextos asistenciales. En el entorno hospitalario, se han documentado intervenciones centradas en la planificación del cuidado, la adaptación del mobiliario, la supervisión continua y la implicación multidisciplinar, aunque se constata una importante variabilidad entre unidades en cuanto a su aplicación y sistematización3,7. En el ámbito comunitario, destacan los programas de cribado precoz y educación en centros sociales y visitas domiciliarias que permiten una intervención anticipada y adaptada a cada entorno1, mientras que en centros residenciales se subraya la necesidad de un abordaje coordinado y centrado en la persona, especialmente en situaciones de alta dependencia funcional7.

Diversos estudios evidencian que las intervenciones lideradas por enfermería, cuando se sustentan en una valoración estructurada, sistemática y personalizada, logran una reducción significativa del riesgo de caídas y sus consecuencias6,7.

CONCLUSIONES

La prevención de caídas en personas mayores representa una prioridad de intervención en los cuidados enfermeros, dado su impacto sobre la calidad de vida, la autonomía funcional y los recursos sanitarios.

La evidencia revisada demuestra que la valoración integral y sistemática del paciente mayor es el elemento clave sobre el que deben estructurarse las intervenciones preventivas eficaces. Las enfermeras, por su papel central en la atención directa y su capacidad para integrar dimensiones clínicas, funcionales y sociales, están especialmente posicionadas para liderar estas intervenciones.

En definitiva, el abordaje eficaz de la prevención de caídas en población geriátrica exige no solo conocimiento clínico, sino también una estrategia organizativa que reconozca y potencie el rol de la enfermería como agente clave en la promoción de la seguridad, la autonomía y el envejecimiento saludable. La consolidación de buenas prácticas basadas en la valoración enfermera integral supone, por tanto, una oportunidad para mejorar la calidad de los cuidados y reducir uno de los eventos adversos más frecuentes y con mayor impacto en la vejez.

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