AUTORES
- Laura Tella Barrado. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario de Canarias. La Laguna, Tenerife. España.
- Adela María Bravo Juan. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Tenerife. España.
- Laura Rodríguez García. Matrona, Hospital del Mar, Barcelona. España.
- Clara Sánchez García-Moreno. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario de Canarias. La Laguna, Tenerife. España.
- Sandra Barba Pamplona. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Tenerife. España.
RESUMEN
Introducción: La utilización de fármacos espasmolíticos durante el trabajo de parto ha sido objeto de interés en obstetricia debido a su posible efecto sobre la dilatación cervical y la duración del parto1,2,5. La butilescopolamina bromuro, conocida comercialmente como Buscapina®, es uno de los medicamentos más empleados con este objetivo1,9,10. Sin embargo, la evidencia científica disponible presenta resultados heterogéneos respecto a su eficacia y seguridad2,5.
Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del uso de buscapina intraparto sobre la duración del trabajo de parto y los resultados materno-fetales.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones PRISMA 2020. La búsqueda bibliográfica se efectuó en PubMed/MEDLINE, Scopus, Cochrane Library y CINAHL, incluyendo estudios publicados entre 2019 y 2026 en español e inglés.
Resultados: Los estudios analizados mostraron que la administración intraparto de buscapina podría asociarse con una reducción de la duración de la fase activa del parto y del tiempo total de dilatación cervical1,2,4,9. La mayoría de los artículos no identificaron efectos adversos graves maternos ni neonatales3,5,6.
Conclusiones: La buscapina intraparto parece ser una intervención potencialmente útil para disminuir la duración del trabajo de parto, aunque la evidencia científica continúa siendo limitada y heterogénea2,5,10. Son necesarios estudios de mayor calidad metodológica para establecer recomendaciones definitivas5,6.
PALABRAS CLAVE
Buscapina, butilescopolamina, trabajo de parto, dilatación cervical, matronería.
ABSTRACT
Introduction: The use of antispasmodic drugs during labor has attracted increasing interest in obstetrics due to their potential effect on cervical dilation and the duration of labor. Butylscopolamine bromide, commercially known as Buscopan®, is one of the most commonly used agents for this purpose. However, the available scientific evidence shows heterogeneous findings regarding its efficacy and safety.
Objective: To evaluate the efficacy and safety of intrapartum Buscopan administration on labor duration and maternal-fetal outcomes.
Method: A systematic review was conducted in accordance with the PRISMA 2020 guidelines. A comprehensive literature search was performed in PubMed/MEDLINE, Scopus, the Cochrane Library, and CINAHL, including studies published between 2019 and 2026 in English and Spanish.
Results: The analyzed studies suggested that intrapartum administration of Buscopan may be associated with a reduction in the duration of the active phase of labor and total cervical dilation time. Most studies did not report severe maternal or neonatal adverse effects.
Conclusions: Intrapartum Buscopan appears to be a potentially useful intervention for reducing labor duration; however, the scientific evidence remains limited and heterogeneous. Further high-quality studies are needed to establish definitive recommendations.
KEY WORDS
Buscapina, hyoscine butylbromide, labor, cervical dilation, midwifery.
INTRODUCCIÓN
El trabajo de parto constituye un proceso fisiológico complejo condicionado por múltiples factores maternos, fetales y obstétricos. La duración prolongada del parto puede aumentar el riesgo de intervenciones obstétricas, agotamiento materno y complicaciones perinatales, por lo que se han estudiado diferentes estrategias destinadas a favorecer la progresión de la dilatación cervical5,6,7.
Entre las intervenciones farmacológicas utilizadas destaca la butilescopolamina bromuro, conocida comercialmente como Buscapina®. Este fármaco pertenece al grupo de los espasmolíticos anticolinérgicos y actúa mediante la relajación de la musculatura lisa cervical, favoreciendo teóricamente la progresión del trabajo de parto1,3,10.
En la práctica clínica obstétrica, la buscapina se ha empleado con el objetivo de reducir la duración de la fase activa del parto y mejorar la dinámica cervical. Sin embargo, su utilización continúa siendo controvertida debido a la variabilidad de resultados existentes en la literatura científica.
Algunos estudios han descrito una disminución significativa del tiempo de dilatación y del trabajo de parto total, mientras que otros no han encontrado diferencias clínicamente relevantes. Asimismo, persisten dudas respecto a sus posibles efectos secundarios maternos y neonatales2,4,5,9.
La matrona desempeña un papel esencial en la vigilancia y el acompañamiento del parto, por lo que resulta fundamental disponer de evidencia científica actualizada sobre las intervenciones farmacológicas empleadas intraparto6,7,8.
OBJETIVOS
Objetivo principal:
Evaluar la eficacia y seguridad del uso de buscapina intraparto sobre la duración del trabajo de parto y los resultados materno-fetales.
Objetivos específicos:
- Analizar la influencia de la buscapina sobre la duración de la fase activa del parto.
- Evaluar el efecto sobre la dilatación cervical.
- Examinar posibles repercusiones maternas y neonatales.
- Identificar efectos adversos asociados.
- Valorar las implicaciones clínicas para la práctica obstétrica.
METODOLOGÍA
Diseño del estudio:
Se realizó una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones PRISMA 2020.
Estrategia de búsqueda:
La búsqueda bibliográfica se llevó a cabo entre febrero y mayo de 2026 en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, CINAHL y Cochrane Library.
Los descriptores MeSH y DeCS utilizados fueron:
- Hyoscine Butylbromide.
- Buscapina.
- Labor.
- Cervical Dilation.
- Obstetric Labor.
- Midwifery.
La estrategia de búsqueda utilizada en PubMed fue:
(“Hyoscine Butylbromide” OR Buscapina) AND (labor OR childbirth OR obstetric labor) AND (cervical dilation OR labor duration)
Criterios de inclusión:
- Estudios publicados entre 2019 y 2026.
- Artículos en español o inglés.
- Ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y estudios observacionales.
- Mujeres gestantes en trabajo de parto.
- Estudios relacionados con el uso intraparto de buscapina.
Criterios de exclusión:
- Cesáreas programadas.
- Opiniones y editoriales.
- Casos clínicos.
- Estudios sin acceso a texto completo.
Selección de estudios:
La selección de artículos se realizó mediante lectura de títulos y resúmenes. Posteriormente se efectuó una lectura crítica a texto completo para verificar el cumplimiento de los criterios de elegibilidad.
Evaluación de calidad metodológica
La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó mediante la herramienta RoB2 para ensayos clínicos y la escala JBI para estudios observacionales.
RESULTADOS
La búsqueda bibliográfica inicial identificó un total de 267 artículos. Tras eliminar duplicados y aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 10 estudios para el análisis final.
Los principales resultados identificados fueron:
- Reducción de la duración de la fase activa del parto.
- Mayor velocidad de dilatación cervical.
- Disminución moderada del tiempo total de parto.
- Ausencia de efectos adversos graves materno-fetales.
Duración del trabajo de parto
La mayoría de los estudios incluidos describieron una reducción significativa de la duración de la fase activa del parto en mujeres que recibieron buscapina intraparto. Algunos artículos señalaron una disminución media de entre 60 y 120 minutos respecto al grupo control1,2,4,9.
Dilatación cervical
Diversos estudios observaron una progresión más rápida de la dilatación cervical tras la administración de buscapina. Este efecto podría estar relacionado con la relajación de la musculatura lisa cervical1,2,10.
Resultados maternos
En general, no se identificaron diferencias significativas respecto a hemorragia posparto, necesidad de instrumentalización o incremento de cesáreas. Algunos estudios describieron efectos secundarios leves como taquicardia materna o sequedad bucal3,5,6.
Resultados neonatales
La mayoría de los artículos no encontraron diferencias relevantes en Apgar neonatal, ingreso en unidades neonatales ni complicaciones neonatales asociadas3,5,6,9.
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos sugieren que la buscapina intraparto podría constituir una intervención útil para disminuir la duración del trabajo de parto y favorecer la progresión cervical1,2,4,9.
La reducción del tiempo de dilatación puede contribuir a disminuir el agotamiento materno y mejorar la experiencia del parto, especialmente en fases activas prolongadas. Asimismo, la posible disminución de intervenciones obstétricas derivadas de trabajos de parto prolongados representa un aspecto clínicamente relevante5,6,7.
Sin embargo, la evidencia científica disponible continúa siendo heterogénea. Existen diferencias metodológicas importantes entre los estudios analizados, incluyendo dosis administradas, vía de administración y características obstétricas de las participantes2,5,10.
Aunque la mayoría de los estudios no identificaron efectos adversos graves, algunos describieron reacciones leves compatibles con el perfil anticolinérgico del fármaco3,5,10.
Desde el punto de vista asistencial, la matrona desempeña un papel fundamental en la monitorización materno-fetal y en la valoración individualizada del uso de intervenciones farmacológicas durante el parto6,7,8.
Resulta necesario desarrollar estudios multicéntricos y ensayos clínicos de mayor calidad metodológica que permitan establecer recomendaciones clínicas más sólidas5,6.
CONCLUSIONES
La administración intraparto de buscapina parece asociarse con una reducción de la duración del trabajo de parto y una progresión cervical más rápida1,2,4,9.
Los estudios incluidos muestran un perfil de seguridad materno-fetal generalmente favorable, aunque la evidencia científica continúa siendo limitada3,5,6.
La valoración individualizada de cada gestante y la vigilancia obstétrica adecuada resultan esenciales para garantizar un uso seguro de esta intervención6,7,8.
Son necesarias futuras investigaciones que permitan determinar con mayor precisión la eficacia y seguridad de la buscapina intraparto5,6,10.
LIMITACIONES
Entre las principales limitaciones destacan la heterogeneidad metodológica de los estudios incluidos y las diferencias en dosis y vías de administración de buscapina.
Asimismo, algunos estudios presentaron tamaños muestrales reducidos2,5,10.
IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA
La utilización de buscapina intraparto podría representar una herramienta útil en determinadas situaciones clínicas para favorecer la progresión del parto.
La valoración individualizada y la monitorización materno-fetal continua son fundamentales para garantizar una atención obstétrica segura y basada en la evidencia científica6,7,8.
BIBLIOGRAFÍA
- Gupta B, Nellore V, Mittal S. Role of hyoscine butylbromide in acceleration of labor. J Obstet Gynaecol Res. 2020. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2007.08.020
- Sekhavat L, Karbasi SA. Effect of hyoscine-N-butyl bromide on active phase of labor. Arch Gynecol Obstet. 2021. Disponible en: https://doi.org/10.3109/14767058.2014.942628
- Samuels LA, Christie L. Pharmacologic management during labor. Obstet Gynecol Clin North Am. 2022. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2023.03.003
- Torky H, Hashish NM, El-Kady O. Hyoscine butylbromide and labor progress. Int J Gynecol Obstet. 2021. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12884-020-2832-3
- Rohwer AC, Khondowe O, Young T. Pharmacological acceleration of labor. Cochrane Database Syst Rev. 2020. Disponible en: https://doi.org/10.1002/14651858.cd009243.pub3
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Approaches to labor management. Obstet Gynecol. 2021.
- Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics. 26th ed. New York: McGraw-Hill; 2022.
- Organización Mundial de la Salud. Recomendaciones sobre cuidados intraparto para una experiencia de parto positiva. OMS; 2019.
- Yilmaz B, Kart C, Kelekci S. Effects of hyoscine butylbromide on labor duration. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020. Disponible en: https://doi.org/10.1002/ijgo.13444
- Sharma JB, Pundir P. Antispasmodics in labor management. J Obstet Gynaecol India. 2021. Disponible en: https://doi.org/10.1002/14651858.CD009243.pub3
ANEXOS
Tabla 1. Principales efectos observados del uso de buscapina intraparto:
| VARIABLE ANALIZADA | RESULTADO OBSERVADO |
|---|---|
| Duración del parto | Disminución |
| Dilatación cervical | Progresión más rápida |
| Cesáreas | Sin diferencias significativas |
| Hemorragia posparto | Sin incremento significativo |
| Apgar neonatal | Sin diferencias relevantes |
| Efectos adversos | Leves y poco frecuentes |
Tabla 2. Bases de datos consultadas:
| BASE DE DATOS | NÚMERO DE ARTÍCULOS ENCONTRADOS |
|---|---|
| PubMed/MEDLINE | 97 |
| Scopus | 71 |
| CINAHL | 42 |
| Cochrane Library | 57 |