La eficacia de la miel para disminuir la intensidad de la tos en niños

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2024.88.65.001

AUTORES

1. Isabel Cólera Gómez. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
2. Ana Saide Gabro Marcén. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
3. Rubén Aced Magaña. Enfermero del Servicio Aragonés de Salud.
4. Micaela Ardid Pardo. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
5. Teresa Peón Sánchez. Graduada en Enfermería.
6. Ana María Morón Esteban. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.

RESUMEN

La tos es un mecanismo natural del cuerpo para eliminar secreciones de la vía respiratoria, y puede ser causada por diversos factores como procesos catarrales, alergias, entre otros. Es importante estar atentos a la tos, especialmente en pacientes pediátricos, ya que puede afectar la calidad de vida y generar preocupación en los padres. Algunos pacientes se recuperan espontáneamente, mientras que otros pueden necesitar intervenciones como tratamientos farmacológicos o remedios naturales como la miel. En esta revisión bibliográfica nos enfocaremos en la efectividad de la miel como remedio natural para la tos.

PALABRAS CLAVE

Tos, niños, miel.

ABSTRACT

Cough is a natural mechanism of the body to eliminate secretions from the respiratory tract, and it can be caused by various factors such as colds, allergies, among others. It is important to be alert to cough, especially in pediatric patients, as it can affect quality of life and cause concern for parents. Some patients recover spontaneously, while others may need interventions such as drug treatments or natural remedies such as honey. In this literature review we will focus on the effectiveness of honey as a natural remedy for cough.

KEY WORDS

Cough, kids, honey.

INTRODUCCIÓN

La tos es un mecanismo de defensa que se activa manteniendo abierta la garganta con la finalidad de eliminar secreciones de la vía respiratoria. Dicho mecanismo puede aparecer por varios motivos como procesos catarrales, atragantamientos, alergias, asma, EPOC, etc., causando una sensación de incomodidad.

La tos es un motivo de preocupación tanto de los padres como de los pacientes pediátricos, que puede detectarse tanto en el domicilio como en consulta. Además de que, puede alterar la calidad de vida provocando insomnio o alteraciones en el sueño y ansiedad, tanto a los niños como a los progenitores por la gran molestia que supone. Por lo que, es una de las causas principales de visita en los Centros de Salud en pediatría².

Mediante el seguimiento de los pacientes podemos observar que algunos de ellos sufren una recuperación espontánea a lo largo de los días y otros que necesitan la realización de una intervención.

Las intervenciones que podemos a realizar pueden ser conductuales y educativas siguiendo las indicaciones de un profesional de la salud en la consulta de atención primaria, farmacológicas en el caso que no consiguiéramos remitir la molestia e inclusive remedios naturales que se han utilizado toda la vida como es en el caso de la miel³.

En esta revisión bibliográfica nos vamos a centrar en el último nombre, la miel, como remedio natural para verificar o no su efectividad³.

OBJETIVO

Determinar si la administración de miel oral en niños con tos aguda es efectiva para calmar la irritación y por ende la tos o por lo contrario es un método que se ha usado toda la vida sin base científica alguna.

MÉTODO

En esta revisión bibliográfica científica he utilizado dos bases de datos: Pubmed, y Biblioteca Cochrane. Para la realización de la búsqueda he utilizado las siguientes palabras claves:

∙  Tos (cough).

∙  Niños (kids).

∙  Miel (honey).

En la realización de la revisión era necesaria la elección de dos o tres artículos científicos, en mi caso he utilizado tres. Uno en la Biblioteca Cochrane y los dos últimos en Pubmed. Usando como criterio de exclusión artículos científicos de pago y que sean artículos de hace menos de 10 años a excepción de uno de Pubmed, además, en inglés y español.

RESULTADOS

En el primer estudio¹ se hizo una comparación de la miel junto con antibióticos, placebo, y jarabe para la tos con miel o fármacos antitusivos de uso para niños de 12 meses a 18 años. Escogieron una selección de un total de 1230 niños de los 6 ensayos realizados usando la escala de Likert de 7 puntos en cinco de ellos y la de 5 puntos en uno. Se obtuvieron los siguientes resultados; Intervalo de confianza [IC] de 95%: -3,02 a -0,22 de placebo; [IC] de 95%: -1,48 a -0,62 sin tratamiento; [IC] de 95%: -1,07 a 0,94 dextrometorfano como efecto similar al de la miel; [IC] de 95%: -0,90 a -0,24 miel mejor que difenhidramina; llegando a la conclusión de que la miel no es mejor que dextrometorfano, pero sí que probablemente alivie mejor los síntomas que el salbutamol, difenhidramina, el placebo o ningún tratamiento. No se obtuvieron evidencias de la efectividad de la miel, aunque el ensayo se limitó debido a que solo se realizó́ una noche en los niños¹.

El segundo estudio (2) se trata de un ensayo en el que se compara el efecto de la miel con el efecto placebo en niños con infección del tracto respiratorio superior (ITRS) sobre la tos nocturna. Se seleccionaron un total de 300 niños de 0 a 5 años con dicha patología teniendo en cuenta los que se excluyeron. Se dividieron los niños en 4 grupos: “GA: miel de eucalipto, GB: miel de cítricos, GC: miel de plantas labiadas, GD: silan de dátiles como placebo con sabor similar a la miel.” De los 300 niños, solos 270 completaron el estudio y se obtuvieron los siguientes datos respecto a la miel contra el placebo: [IC] de 95%: 1,77 GA, 1,95 GB y 1,82 GC de la frecuencia de la tos frente al placebo; [IC] de 95%: 1,78 GA, 1,77 GB y 1,94 GC de mejora de la gravedad frente a 0,99 placebo; [IC] de 95%: 2 GA, 2,16 GB y 2,07 GC de molestias frente a 1,25 placebo; y [IC] de 95%: 2,13 GA, 1,98 GB y 1,70 GC de mejora del sueño frente a 1,21 placebo; llegando a la conclusión de que la miel consigue mejor alivio de la tos en niños con ITRS que el placebo¹.

El tercer estudio (3) es una comparación del efecto de la miel con los fármacos dextrometorfano (DM) y difenhidramina (DPH) en la tos nocturna. Se utilizaron para el estudio esta vez 130 niños de 2 a 5 años con tos por ITRS, teniendo en cuenta las exclusiones, que se dividieron en 4 grupos. Al primer grupo (HG) se le administró un tipo de miel natural; al segundo grupo (DMG) y al tercero (DPHG) se le administró DM y DPH; al cuarto grupo (GC) se le administró suero, vapor y limpiezas nasales. Los resultados obtenidos en la frecuencia fueron del primer grupo, [IC] de 95%: 4,09 a 0,76 y 1,93 a 0,65; el segundo, [IC] de 95%: 4,08 a 0,9 y 2,47 a 0,72; el tercero, [IC] de 95%: 4,23 a 0,63 y 2,50 a 0,7; el cuarto, [IC] de 95%: 4,19 a 0,78 y 33,11 a 0,57; antes y después de dormir respectivamente. En la gravedad fueron del primer grupo, [IC] de 95%: 3,84 a 0,83 y 1,51 a 0,61; el segundo, [IC] de 95%: 3,86 a 0,93 y 2,16 a 0,69; el tercero, [IC] de 95%: 3,94 a 0,73 y 2,11 a 0,68; el cuarto, [IC] de 95%: 3,86 a 0,79 y 2,69 a 0,66; antes y después de dormir respectivamente. Llegando a la conclusión de que el primer grupo de miel natural se ha mantenido más alto que el resto, que hay gran diferencia entre el segundo y cuarto grupo, pero no tanta entre el segundo y el tercero¹.

CONCLUSIÓN

Podemos concluir con que la miel sí que es efectiva como remedio para la tos aguda en pacientes pediátricos. Aunque no se hayan encontrado evidencias de su efecto, en los resultados sí se encuentran notables mejoras. Aunque en casos más graves, lo recomendable será combinarlo con algún antitusígeno, como los nombrados en el estudio. Además, la miel está señalada como un tratamiento potencial para la tos por la OMS.

BIBLIOGRAFÍA

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2. Páez O, Montañés C, Ortega Páez E. Artículos Valorados Críticamente [Internet]. Evidenciasenpediatria.es. [cited 2022 Nov 26]. Available from: https://archivos.evidenciasenpediatria.es/files/41-11774- RUTA/74AVC.pdf
3. Shadkam MN, Mozaffari-Khosravi H, Mozayan MR. A comparison of the effect of honey, dextromethorphan, and diphenhydramine on nightly cough and sleep quality in children and their parents. J Altern Complement Med [Internet]. 2010;16(7):787–93. Available from: http://www.encognitive.com/files/A%20Comparison%20of%20the%20Eff ect%20of%20Honey,%20Dextromethorphan,%20and%20Diphenhydrami ne%20on%20Nightly%20Cough%20and%20Sleep%20Quality.pdf