Síndrome de Burnout. Trabajo monográfico

AUTORES

1. Laura Bascuas Hernando. Enfermera Correturnos, Hospital Royo Villanova, Zaragoza.
2. Irene Artigas Miranda. Enfermera Correturnos, Hospital Royo Villanova, Zaragoza.
3. Pablo Morlanes Luzón. Servicio Quirófano, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
4. Raquel García Atance. Servicio de Esterilización, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
5. Sandra Romero Salvador. Enfermera Correturnos, Hospital General de la Defensa, Zaragoza.
6. Erika González Canencia. Enfermera Correturnos, Hospital Royo Villanova, Zaragoza.

RESUMEN

El síndrome del burnout es relevante en la actualidad por empeorar la salud mental y física de los trabajadores. Para su prevención se debe aumentar la seguridad, confianza y relaciones interpersonales entre compañeros de trabajo y pacientes. También son de vital importancia los grupos de apoyo como medida de manejo del estrés. Se han evidenciado en artículos relacionados al síndrome del burnout previos al COVID-19 qué técnicas de meditación como el mindfulness o el yoga han sido eficaces para la reducción del estrés. Sin embargo, en los artículos más recientes se da mayor relevancia a estrategias de enfoque sistémico.

PALABRAS CLAVE

Burnout, estrés, enfermería.

ABSTRACT

Burnout syndrome is currently relevant because it worsens the mental and physical health of workers. To prevent it, security, trust and interpersonal relationships between co-workers and patients must be increased. Support groups are also vitally important as a stress management measure. It has been shown in articles related to burnout syndrome prior to COVID-19 that meditation techniques such as mindfulness or yoga have been effective in reducing stress. However, in the most recent articles, greater importance is given to systemic approach strategies.

KEY WORDS

Burnout, stress, nursing.

DESARROLLO DEL TEMA

El burnout es un síndrome caracterizado por un conjunto de síntomas que muestran el agotamiento del trabajador demostrando pérdida de interés, cansancio físico y psicológico y sentimientos de auto-desvalorización. Mantenerse en altos niveles de estrés laboral durante un periodo de tiempo prolongado dan lugar a un desgaste crónico y causa enfermedad en el trabajador. La falta de mecanismos internos y externos que ayuden a adaptarse a situaciones en el trabajo son nefastas para la organización y el individuo. Debido a la disminución en la salud biopsicosocial, los trabajadores recurren a la jubilación precoz, causados por la insatisfacción laboral y el absentismo¹.

El trabajo de enfermería requiere muchas demandas físicas y mentales. Los profesionales son sometidos a largos periodos de trabajo físico, recurriendo a posturas corporales incómodas para realizar los cuidados a pacientes que en muchas ocasiones son poco cooperativos. Estos estímulos combinados con descanso insuficiente y pocos recursos humanos y materiales conducen al individuo al agotamiento¹.

Como estrategia de protección, surge la falta de empatía del trabajador o también conocida como despersonalización. Esto causa en el trabajador sentimientos negativos. Otra repercusión negativa es causada por la incapacidad de ofrecer atención de calidad al paciente. Esto sugiere la necesidad de crear horarios de trabajo alternativos y ambientes de trabajo adecuados para satisfacer las demandas psicológicas¹.

CONSECUENCIAS:

Las consecuencias del estrés y el burnout se perciben en las tres esferas: personal, laboral y social. El estrés es una reacción muy subjetiva, lo cual complica su entendimiento y detección. Este existe en muchos aspectos de la vida cotidiana, aunque puede tener tal impacto en el individuo que desencadenan ciclos agudos de estrés y empeoran los efectos en la salud. El proceso se inicia con la aparición de sentimientos insatisfactorios por influencia de factores relacionados con el entorno laboral La ansiedad laboral puede desembocar en manifestaciones que en caso de ser constantes constituyen un riesgo inminente para la salud. El estrés físico y mental tiene repercusiones en órganos del cuerpo diferentes, tales como la piel, cabello, sistemas nervioso y cardiovascular. Surge en el trabajador el deseo de solicitar peticiones de traslado para huir de situaciones que generan conflicto y en algunos casos, culminan con el abandono del puesto de trabajo². Entre las consecuencias principales se encuentran:

• Absentismo laboral: asuntos familiares, personales, enfermedades somáticas².
• Deterioro en el rendimiento y disminución de la productividad².
• Aumento de la rotación del personal: cambios de servicio, traslados y comisiones².
• Menor dedicación al trabajo que se transmite con quejas constantes y crítica destructiva hacia el entorno laboral².
• Quejas externas e internas del clima laboral entre compañeros de trabajo, institucional y de pacientes².
• Solicitud de aumento en la intervención de los sindicatos, conflictos constantes y necesidad de mediación².
• Deterioro de la imagen de la organización de parte del personal y usuarios externos².

PREVENCIÓN:

• Salud mental y física: es primordial para la salud global el monitoreo de la salud mental, detectar el estrés en el personal de la salud y disminuir la ansiedad y depresión. El autocuidado es la base para que las enfermeras se cuiden a sí mismas, para brindar una buena atención a pacientes y familiares. Se deben prestar atención a las necesidades más básicas de alimentación equilibrada, descanso, sueño y protección. En relación con la emotividad se proponen estrategias de reconocimiento de pensamientos y expresión de emociones, en lugar de suprimirlas o eliminarlas por ser contraproducente³.
• Entorno laboral: se recomienda que el personal se familiarice cuanto antes con el entorno laboral y los procedimientos. También es necesario crear una atmósfera amigable, reducir la carga emocional y brindar apoyo al personal. Se promueve la formación con relación al liderazgo de información oportuna sobre el manejo de pacientes. Es importante que la institución encargada provea guías de control tanto a personal como a familiares. Es importante el trabajo en equipo, donde es preciso que haya un líder que considere el bienestar del grupo y favorezca un ambiente laboral adecuado. Los turnos prolongados de trabajo generan un deterioro en el autocuidado, mayor estrés y sobrecarga física y emocional. Es por ello por lo que se recomienda hacer pausas no programadas cuando se sienta bajo tensión, realizar turnos acotados y disfrutar de descanso y recuperación tras la jornada. Estudios señalan que debe existir una reducción en la rotación de los turnos de trabajo entre 6 a 4 horas y la eliminación de los turnos de 12 horas³.
• Técnicas de manejo de estrés: las habilidades de relajación y estrategias individuales para el manejo del estrés se consideran estrategias favorables. La aceptación y atención plena, el mindfulness u otras técnicas como yoga o tai chi son coadyuvantes para el manejo del estrés crónico y el desgaste psicológico. Se aconseja realizar también ejercicios de respiración consciente, reconociendo lo que está sujeto al control propio y concentrándose en los pensamientos y sentimientos del cuerpo, participando en el momento presente. La comunicación con las distintas personas con las que se relaciona el personal de la salud como pacientes, familiares y amigos es un pilar fundamental. Estudios revelan que se deben adquirir competencias en comunicación, las cuales ayudan a proporcionar una sensación de calma, fortaleza y armonía³.

BIBLIOGRAFÍA

1. Vidotti V, Trevisan J, Quina MJ, Perfeito R, do Carmo ML. Síndrome de burnout, estrés laboral y calidad de vida en trabajadores de enfermería [Internet]. 2019 [citado 3 mayo 2024];(55): 344-354.Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/eg/v18n55/1695-6141-eg-18-55-344.pdf
2. Zavala J. Estrés y burnout docente: conceptos, causas y efectos [Internet]. 2008 [citado 3 de mayo 2024];17(32):67-86. Disponible en: https://revistas.pucp.edu.pe/index.php/educacion/article/view/1802/1743
3. Caballo F, Flores A, Guerra J, Morales F, Reynaldos. Prevención del síndrome de burnout en enfermería en la pandemia COVID-19: una revisión sistemática [Internet]. 2021 [citado mayo 2024];16(2):48-59. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RSD/article/view/33447/36722