Beneficios cardiovasculares del ayuno intermitente

AUTORES

1. Natalia Martínez Subías. Enfermera Unidad de Arritmias y Electrofisiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
2. Laura Mediel Cabeza. Enfermera Hospital de día de Oncología y Hematología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
3. Cristina Vicente Martínez. Enfermera Servicio de Digestivo, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
4. Marina Mancera Latorre. Enfermera Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
5. Sonia Yi Lipe Pons. Enfermera Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
6. Ainhoa Marqués Letón. Enfermera Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

RESUMEN

El ayuno intermitente es un régimen nutricional que alterna períodos de alimentación y ayuno. A diferencia de las dietas tradicionales, que se centran en lo que comes, este tipo de ayuno se centra en cuándo comes. Debido al aumento de las enfermedades cardiovasculares a nivel mundial, el ayuno intermitente se postula como opción para reducir los factores de riesgo asociados como la presión arterial, los niveles de colesterol, la inflamación y la regulación de glucosa.

Uno de los efectos positivos del ayuno intermitente es la reducción de la presión arterial, lo cual es importante para prevenir enfermedades cardiovasculares como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Además, los niveles de colesterol reduciendo el colesterol LDL y los triglicéridos y aumentando los niveles de colesterol HDL. Asimismo, posee un efecto positivo sobre la inflamación. Otro beneficio importante es la mejora en la sensibilidad a la insulina y la regulación de los niveles de azúcar en sangre, esto es importante para reducir el riesgo de diabetes tipo 2.

En resumen, el ayuno intermitente tiene muchos beneficios para la salud del corazón, mejora la función de los vasos sanguíneos y reduce el riesgo de enfermedades cardíacas graves. Sin embargo, es importante practicar bajo la supervisión de un profesional de la salud para adaptar el ayuno a las necesidades individuales.

PALABRAS CLAVE

Ayuno intermitente, beneficios cardiovasculares, obesidad, diabetes.

ABSTRACT

Intermittent fasting is a nutritional regime that alternates periods of feeding and fasting. Unlike traditional diets, which focus on what you eat, this type of fasting focuses on when you eat. Due to the increase in cardiovascular diseases worldwide, intermittent fasting is postulated as an option to reduce associated risk factors such as blood pressure, cholesterol levels, inflammation and glucose regulation.

One of the positive effects of intermittent fasting is the reduction of blood pressure, which is important for preventing cardiovascular diseases such as heart attacks and strokes. In addition, cholesterol levels lowering LDL cholesterol and triglycerides and increasing HDL cholesterol levels. It also has a positive effect on inflammation. Another important benefit is the improvement in insulin sensitivity and the regulation of blood sugar levels, this is important to reduce the risk of diabetes type 2.

In summary, intermittent fasting has many benefits for heart health, improves blood vessel function and reduces the risk of serious heart disease. However, it is important to practice under the supervision of a health care professional to tailor fasting to individual needs.

KEY WORDS

Intermittent fasting, benefits cardiovascular effects, obesity, diabetes.

INTRODUCCIÓN

En la actualidad, la población a nivel mundial presenta una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad, además de otras enfermedades metabólicas relacionadas como hipertensión, diabetes o dislipidemia, entre otras. Debido a este incremento en las últimas décadas de los niveles de obesidad y a los problemas de salud asociados a este proceso, gran parte de la población recurre a técnicas de pérdida de peso, como el ayuno intermitente, que contribuyen a mejorar su nivel calidad de vida ya promocionar la salud de la población¹.

El ayuno intermitente se define como los periodos voluntarios de abstinencia alimentaria, con una duración de entre seis y doce horas durante el día², que originan un aumento de la lipólisis y de las concentraciones de ácidos grasos libres en la sangre. También contribuye a disminuir la cantidad de tejido adiposo intraabdominal y la producción de radicales libres³. Es necesario realizar un plan individualizado para cada paciente con el fin de alcanzar los resultados óptimos para cada uno de ellos, sin desarrollar riesgos no deseados.

Una de las vías por las que realiza su función el ayuno intermitente es por los ritmos circadianos. Por ello, es de interés la teoría del ritmo circadiano. En los seres humanos, tener un desajuste en sus ritmos circadianos provoca un aumento en la resistencia de la insulina en sólo 3 días. Además, las cenas tardías se ven relacionadas con el aumento de niveles de glucosa postprandiales que, en las comidas diurnas, por lo que hay un incremento en el riesgo de padecer diabetes. Esto es debido a que los niveles de insulina se ven disminuidos en las últimas horas del día. Finalmente, estas cenas tardías afectan a la calidad del sueño, lo que conlleva un aumento en la resistencia de la insulina, la obesidad y las enfermedades cardiovasculares. Por estos motivos, es beneficioso realizar un ayuno intermitente en esas horas del día y así evitar realizar comidas tardías⁴.

BENEFICIOS A NIVEL CARDIOVASCULAR:

El cuerpo humano es capaz de sobrevivir a periodos de hambruna, ya que, a lo largo de la evolución, ha desarrollado mecanismos de adaptación. Gracias al almacenamiento de grasas en forma de tejido adiposo, son capaces de disponer de energía en momentos en los que la ingesta alimentaria es escasa. La glucólisis es inhibida y da paso a la activación del proceso de gluconeogénesis, donde se consumen las grasas almacenadas. Estos procesos contribuyen a la pérdida de peso y a una serie de cambios en los parámetros lipídicos.

Hay una mejora en los niveles de colesterol HDL, LDL, triglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad, es decir, hay una disminución de la puntuación en la escala de riesgo de Framingham. Esta escala valora el riesgo de desarrollar cardiopatías coronarias en un espacio determinado de tiempo⁴.

En los periodos de ayuno, la concentración de glucosa disminuye, por lo que el cuerpo humano comienza a emplear las cetonas, como resultado de la transformación de los ácidos grasos. En hombres que se encuentran en un estado prediabético se observa una mejor sensibilidad a la insulina y un aumento en la capacidad de respuesta de las células beta del páncreas, mediada por un mayor índice insulinogénico⁵.

La aterosclerosis asociada a unos malos hábitos nutricionales incrementa el riesgo cardiovascular en gran medida. De hecho, esta patología comparte una estrecha relación con la hipertensión arterial. En estos periodos de ayuno, es activado el mecanismo de la hipotensión, asociado a la activación del sistema parasimpático, ya que las neuronas colinérgicas del tronco cerebral aumentan su actividad⁶.

La obesidad es un factor de riesgo en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, además de servir como predisponente para el desarrollo de diversas patologías como la diabetes, más concretamente, diabetes tipo II. En varios estudios, se mostró una disminución de la glucosa sérica, de los niveles de hemoglobina glicosilada y un aumento de la sensibilidad a la insulina; por lo que muestran un efecto beneficioso en la salud de las personas tanto diabéticas y/o obesas, gracias a la mejora de los parámetros glucémicos y la pérdida de peso^7,8.

Una vez realizada la revisión bibliográfica, hemos encontrado varias similitudes entre los artículos escogidos. El ayuno intermitente contribuye a mejorar los parámetros del perfil lípido y a una mayor sensibilidad a la insulina en pacientes diabéticos. Asimismo, se produce una disminución de la tensión arterial y pérdida de peso. Por último, está demostrado que el ayuno intermitente actúa como factor de protección ante enfermedades cardiovasculares⁹.

LIMITACIONES

A la hora de realizar este trabajo nos hemos encontrado con diferentes limitaciones. En primer lugar, no hay muchos estudios realizados respecto al ayuno intermitente, por esta razón, hemos tenido que realizar una exhaustiva búsqueda bibliográfica acerca del tema. En segundo lugar, muchos de los estudios que se realizaban sobre los efectos del ayuno intermitente estaban realizados con animales, más concretamente con ratones; por lo que no podíamos extrapolar sus resultados a nuestra población.

CONCLUSIONES

En conclusión, el ayuno intermitente tiene grandes beneficios para la salud, tales como:

• Mejorar los niveles de colesterol HDL, LDL, triglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad.
• Disminuir los niveles de glucosa sérica y hemoglobina glicosilada.
• Aumentar la sensibilidad a la insulina.
• Disminuir la tensión arterial en los periodos de ayuno.
• Actúa como factor de protección ante enfermedades vasculares, como la hipertensión, insuficiencia cardíaca, arritmias, entre otras.

Por último, es importante acudir a un profesional nutricionista si se tiene en mente realizar el ayuno intermitente, ya que lo ajustará a las necesidades del paciente.

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