Los tratamientos de fisioterapia para la atención de pacientes en procesos oncológicos

AUTORES

1. Rubén Velasco Redondo. Fisioterapeuta, Servicio Público de Salud de Castilla la Mancha. Hospital Universitario de Guadalajara. España.
2. Juan José Vallejo Maldonado. Fisioterapeuta, Servicio Público de Salud de Andalucía. Distrito Sanitario de Poniente – Almería. España.
3. Eva Leticia Trujillo Maldonado. Fisioterapeuta, Servicio Público de Salud de Andalucía. Distrito Condado Campiña – Huelva. España.

RESUMEN

La atención de pacientes oncológicos es un desafío multidisciplinario que requiere un enfoque integral para abordar las diversas necesidades físicas, emocionales y sociales que enfrentan estos pacientes. La fisioterapia juega un papel fundamental en este proceso, ya que puede ayudar a mejorar la calidad de vida, reducir los efectos secundarios de los tratamientos y promover la recuperación funcional.

Objetivo: Conocer el tipo de variables que se miden, protocolos, efectividad y la forma de cuantificar la relación de un tratamiento fisioterapéutico con una mejoría en los síntomas que se producen con los pacientes que se someten a procesos oncológicos.

Método: Revisión sistemática siguiendo los protocolos PRISMA con la realización de la búsqueda de literatura en las principales bases de datos médicas y científicas entre ellas Medline a través de

Pubmed, PeDro, Scielo y EBSCO.

Resultados-Conclusiones: Los tratamientos de fisioterapia desempeñan un papel integral en la atención integral de los pacientes con procesos oncológicos, ayudando a mejorar la funcionalidad física, aliviar los síntomas relacionados con la enfermedad y los tratamientos, y mejorar la calidad de vida. Es importante que los pacientes con cáncer tengan acceso a servicios de fisioterapia especializados como parte de su atención médica multidisciplinaria, con el fin de optimizar su bienestar físico y emocional a lo largo de su trayectoria de tratamiento

PALABRAS CLAVE

Paciente oncológico, cáncer, paciente con cáncer, terapia manual.

ABSTRACT

The care of oncology patients is a multidisciplinary challenge that requires a comprehensive approach to address the diverse physical, emotional, and social needs these patients face. Physiotherapy plays a fundamental role in this process, as it can help improve quality of life, reduce the side effects of treatments, and promote functional recovery.

Objective: To know the type of variables that are measured, protocols, effectiveness and the way to quantify the relationship of a physiotherapy treatment with an improvement in the symptoms that occur with patients undergoing oncological processes.

Method: Systematic review following PRISMA protocols with a literature search in the main medical and scientific databases, including Medline through

Pubmed, PeDro, Scielo and EBSCO.

Results-Conclusions: Physiotherapy treatments play an integral role in the comprehensive care of patients with oncological processes, helping to improve physical functionality, relieve symptoms related to the disease and treatments, and improve quality of life. It is important that cancer patients have access to specialized physical therapy services as part of their multidisciplinary medical care, in order to optimize their physical and emotional well-being throughout their treatment journey.

KEY WORDS

Oncology patient, cancer, cancer patient, manual therapy.

INTRODUCCIÓN

La atención de pacientes oncológicos es un desafío multidisciplinario que requiere un enfoque integral para abordar las diversas necesidades físicas, emocionales y sociales que enfrentan estos pacientes. La fisioterapia juega un papel fundamental en este proceso, ya que puede ayudar a mejorar la calidad de vida, reducir los efectos secundarios de los tratamientos y promover la recuperación funcional.

La introducción de la fisioterapia en el manejo del cáncer ha evolucionado significativamente en las últimas décadas, pasando de un enfoque puramente rehabilitador a uno más proactivo y preventivo. Ahora se reconoce ampliamente que la fisioterapia puede desempeñar un papel importante en todas las etapas del cáncer, desde el diagnóstico hasta la supervivencia a largo plazo^1,3,4.

El tratamiento de fisioterapia en pacientes con procesos oncológicos desempeña un papel crucial en la mejora de la calidad de vida, la funcionalidad física y la gestión de los síntomas relacionados con la enfermedad y los tratamientos. Los pacientes oncológicos pueden experimentar una variedad de problemas físicos, como debilidad muscular, fatiga, pérdida de movilidad y linfedema, que pueden afectar su capacidad para llevar a cabo actividades diarias y su bienestar general^2,5.

La introducción de la fisioterapia en el manejo del cáncer ha evolucionado significativamente en las últimas décadas, pasando de un enfoque puramente rehabilitador a uno más proactivo y preventivo. Ahora se reconoce ampliamente que la fisioterapia puede desempeñar un papel importante en todas las etapas del cáncer, desde el diagnóstico hasta la supervivencia a largo plazo.

En esta introducción, explicaremos el papel de la fisioterapia en el tratamiento de pacientes con cáncer, destacando algunos de los beneficios y desafíos asociados con esta disciplina. También revisaremos algunas de las intervenciones específicas que los fisioterapeutas pueden utilizar para ayudar a los pacientes a enfrentar los desafíos físicos y funcionales asociados con el cáncer y su tratamiento^1,4.

OBJETIVO

Conocer el tipo de variables que se miden, protocolos, efectividad y la forma de cuantificar la relación de un tratamiento fisioterapéutico con una mejoría en los síntomas que se producen con los pacientes que se someten a procesos oncológicos.

MÉTODO

Se llevó a cabo una revisión sistemática según las recomendaciones PRISMA.

Bases de datos: Revisión sistemática que se realizó en las principales plataformas como son, Pubmed, Lilacs, Ibecs, Ebscohost, Web Of Science y la base de datos Pedro.

Descriptores: Fisioterapia, cáncer, paciente oncológico, terapia manual.

Fórmulas de búsqueda: (oncology OR “oncology patients” OR “cancer patient”) AND (“manual therapy” OR physiotherapy)

Periodo de búsqueda: El periodo de búsqueda de esta revisión fue desde diciembre de 2023 a marzo de 2024.

Los criterios de inclusión fueron: paciente que hubieran sufrido algún proceso oncológico, en los últimos 6 meses, pacientes adultos de más de 35 años y menos de 70.

Los criterios de exclusión fueron: pacientes con metástasis, pacientes con limitaciones musculares y pacientes que no adoptaban una adherencia al tratamiento.

RESULTADOS

Todos los artículos incluidos en la revisión tienen menos de 5 años de publicación, fueron publicados entre los años 2019 y 2024, ya que los estudios anteriores analizados contemplaban otros parámetros no directamente relacionados con el tratamiento de pacientes en procesos oncológicos. Es por ello que se puede pensar que es un tema todavía con mucho recorrido en investigación^1,2.

En torno a los participantes de los estudios seleccionados, a los que se les ha realizado las intervenciones podemos decir que en cuanto al tamaño de la muestra existe bastante variabilidad.

El tamaño de la muestra oscilaba desde los 14 individuos en uno de los ensayos clínicos³, hasta 20 individuos⁵.

Respecto al sexo de los participantes en los estudios seleccionados en nuestra revisión podemos encontrar que, la mayor parte de los artículos utilizaban una muestra mixta, aunque en todos los artículos siempre había más hombres que mujeres. En torno a la edad, todos los individuos oscilaban entre 45 años y 80 años^2,3,6.

En conclusión, la fisioterapia desempeña un papel crucial en el manejo integral de pacientes con cáncer. A lo largo de esta revisión, hemos destacado algunos puntos clave:

1. Mejora de la calidad de vida: Los tratamientos de fisioterapia pueden ayudar a aliviar los síntomas físicos y mejorar la funcionalidad, lo que contribuye a una mejor calidad de vida para los pacientes con cáncer.
2. Reducción de efectos secundarios: La fisioterapia puede ayudar a mitigar los efectos secundarios de los tratamientos oncológicos, como la fatiga, la debilidad muscular, la disminución de la movilidad y el linfedema.
3. Promoción de la actividad física: Los programas de ejercicio personalizados pueden ayudar a mantener o mejorar la condición física y la función física, así como a reducir el riesgo de comorbilidades relacionadas con la inactividad.
4. Apoyo emocional: La atención individualizada y la relación terapéutica entre el fisioterapeuta y el paciente pueden proporcionar un apoyo emocional invaluable durante el proceso de tratamiento del cáncer.
5. Colaboración multidisciplinaria: La integración de la fisioterapia en equipos multidisciplinarios de atención oncológica puede mejorar la coordinación del cuidado y optimizar los resultados para los pacientes.

CONCLUSIONES

Los tratamientos de fisioterapia desempeñan un papel integral en la atención integral de los pacientes con procesos oncológicos, ayudando a mejorar la funcionalidad física, aliviar los síntomas relacionados con la enfermedad y los tratamientos, y mejorar la calidad de vida. Es importante que los pacientes con cáncer tengan acceso a servicios de fisioterapia especializados como parte de su atención médica multidisciplinaria, con el fin de optimizar su bienestar físico y emocional a lo largo de su trayectoria de tratamiento^2,4,7.

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