Consumo de tabaco en mujeres con discapacidad: propuesta de investigación desde un enfoque sociosanitario

AUTORES

1. Alicia Soriano Martín. Trabajadora Social. Centro asistencial El Pinar (IASS). Teruel. España.
2. Raquel Pérez Soriano. Terapeuta Ocupacional. Centro asistencial El Pinar (IASS). Teruel. España.
3. Álvaro Llanas Martínez. Fisioterapeuta. Centro asistencial El Pinar (IASS). Teruel. España.
4. Marina Vea Martín. Fisioterapeuta. Fremap. Teruel. España.
5. Irene Vea Martín. Terapeuta Ocupacional. Centro de Rehabilitación Psicosocial San Juan de Dios. Teruel. España.
6. Carla Martínez Martín. Enfermera. CS Mosqueruela. Teruel. España.

RESUMEN

Este estudio aborda el consumo de tabaco en mujeres con discapacidad institucionalizadas, una problemática compleja y poco visibilizada. A través de una metodología cualitativa basada en la observación y el análisis documental en un centro sociosanitario, se identifican patrones de consumo asociados a la gestión emocional, la rutina institucional y la necesidad de agencia personal. El tabaquismo se presenta como una estrategia de afrontamiento simbólica en ausencia de alternativas significativas. Se destacan las carencias de políticas específicas, la falta de intervención profesional coordinada y los dilemas éticos que genera esta realidad. El objetivo es visibilizar esta problemática, promover una intervención integral adaptada y abrir líneas de acción que garanticen una atención sociosanitaria más equitativa y centrada en la persona.

PALABRAS CLAVE

Tabaquismo, discapacidad, mujeres, instituciones, trabajo social, salud pública.

ABSTRACT

This study addresses tobacco consumption among institutionalized women with disabilities, a complex and often overlooked issue. Using a qualitative methodology based on observation and documentary analysis in a healthcare facility, patterns of tobacco use are identified, linked to emotional regulation, institutional routines, and the need for personal agency. Smoking appears as a symbolic coping strategy in the absence of meaningful alternatives. The lack of specific policies, the absence of coordinated professional intervention, and the ethical dilemmas surrounding this issue are emphasized. The aim is to shed light on this phenomenon, promote comprehensive and adapted intervention strategies, and foster actions that ensure more equitable and person-centered social and healthcare support.

KEY WORDS

Smoking, disability, women, institutions, social work, public health.

INTRODUCCIÓN

El tabaquismo continúa siendo uno de los principales factores de riesgo evitables a nivel mundial, y su abordaje ha sido prioritario en políticas de salud pública¹. Sin embargo, existen colectivos donde esta problemática adquiere características específicas que requieren enfoques adaptados. Uno de ellos es el de las mujeres con discapacidad que viven en centros institucionalizados, un grupo doblemente invisibilizado tanto por su condición de género como por su situación de dependencia². En estos entornos, el hábito de fumar puede estar vinculado no solo a la adicción, sino también a la gestión emocional, a dinámicas institucionales e incluso al deseo de afirmar una identidad personal y autónoma³.

Diversos estudios alertan de la alta prevalencia de tabaquismo en personas con discapacidad intelectual y otras condiciones crónicas, especialmente cuando residen en instituciones donde las rutinas, el aislamiento social y la falta de oportunidades significativas pueden propiciar el consumo como vía de escape o regulación emocional⁴. A ello se suma la escasez de programas de prevención y cesación adaptados a sus capacidades, motivaciones y contextos vitales.

El presente estudio surge de la observación profesional directa en un centro asistencial de Aragón. A través de una perspectiva interdisciplinar, se pretende reflexionar sobre los factores que intervienen en el mantenimiento del consumo de tabaco en mujeres con discapacidad institucionalizadas, identificar sus implicaciones emocionales y sociales, y proponer líneas de intervención más ajustadas a sus realidades.

OBJETIVOS

Visibilizar el consumo de tabaco en mujeres institucionalizadas con discapacidad como fenómeno complejo e infradetectado.

Comprender los factores psicosociales que inciden en el mantenimiento del hábito tabáquico en este colectivo.

Analizar las prácticas institucionales actuales respecto al tabaquismo y detectar vacíos de intervención profesional.

Proponer estrategias de intervención adaptadas desde el trabajo social y sociosanitario, con enfoque centrado en la persona.

METODOLOGÍA

Se utilizó una metodología cualitativa de carácter exploratorio. El estudio se llevó a cabo en un centro sociosanitario público de la provincia de Teruel durante el primer semestre de 2024. Se recurrió a la observación participante, registros profesionales y sesiones de análisis interdisciplinar entre trabajadoras sociales, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas y personal de enfermería.

El foco se centró en mujeres con distintos tipos de discapacidad (intelectual, física, psicosocial) con edades comprendidas entre los 30 y 65 años. Se respetaron todos los principios éticos en cuanto a confidencialidad, anonimato y no interferencia en la dinámica de vida de las usuarias. La información fue categorizada temáticamente y triangulada por los distintos perfiles profesionales para dotar de mayor validez a los resultados.

DESARROLLO

El análisis del consumo de tabaco en mujeres con discapacidad institucionalizadas revela una problemática compleja y profundamente arraigada que requiere un enfoque multidimensional y adaptado. El estudio pone de manifiesto que el consumo de tabaco no responde únicamente a una cuestión de adicción fisiológica, sino que se encuentra estrechamente vinculado a factores emocionales, sociales y estructurales.

Además, se identificó que muchas mujeres asocian el tabaco con momentos de sociabilidad e independencia dentro de un entorno institucional donde la autonomía personal suele estar limitada. En este sentido, el hábito de fumar se convierte en una forma simbólica de resistencia o de expresión individual. Sin embargo, estas dinámicas también revelan un vacío institucional en cuanto a la oferta de actividades significativas que puedan reemplazar la función que el tabaco cumple en su rutina diaria^5-8.

Desde una perspectiva de género, el estudio destaca que el tabaquismo en mujeres con discapacidad sigue siendo un fenómeno invisibilizado, tanto en los discursos sanitarios como en las prácticas asistenciales. Esta falta de visibilidad y análisis interseccional contribuye a perpetuar la falta de programas de prevención o abandono del hábito adaptados a sus necesidades. En muchos centros asistenciales, las políticas sobre el tabaco se diseñan sin contemplar la voz ni la experiencia directa. En cuanto a las prácticas profesionales, se observó una falta de protocolos homogéneos respecto al abordaje del tabaquismo. En algunos casos, el consumo se tolera o incluso se normaliza por parte del equipo, mientras que en otros se penaliza sin ofrecer alternativas o acompañamiento emocional. Esto genera tensiones entre los derechos de las usuarias, las responsabilidades del personal y los marcos regulatorios.

Otro aspecto importante es la dimensión ética. En el contexto institucional, las decisiones sobre la gestión del consumo de tabaco se enmarcan dentro de debates complejos sobre libertad individual, salud pública y bienestar colectivo. Es fundamental garantizar que cualquier intervención respete la dignidad, la autonomía y la voluntad de las mujeres, especialmente cuando se trata de adultos con capacidad de decisión.
A pesar de que este estudio tiene una base cualitativa y exploratoria, se considera que ofrece aportaciones valiosas para orientar la intervención sociosanitaria. Se sugiere la realización de investigaciones complementarias que combinen metodologías mixtas, con el fin de medir la eficacia de programas específicos y profundizar en las variables que influyen en el mantenimiento o abandono del consumo^5-8.

CONCLUSIÓN

En conclusión, el tabaquismo en mujeres con discapacidad institucionalizadas no puede abordarse desde una óptica reduccionista o moralizante. Es necesario adoptar un enfoque integral, respetuoso y centrado en la persona, que contemple sus emociones, vínculos, historia vital y deseos. Este estudio pretende ser un primer paso hacia una atención más justa, inclusiva y humana en el ámbito de la salud y la discapacidad.

BIBLIOGRAFÍA

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