Atención a mujeres africanas en servicios públicos: claves para una intervención social y sanitaria efectiva

5 septiembre 2025

AUTORES

Natividad Aragüés Saz. Trabajadora Social y TCAE. Hospital Universitario Miguel Servet. (Zaragoza). España.
Ana Isabel Navarro Pérez. Auxiliar Administrativa y TCAE. CME San José. (Zaragoza). España.
Laura Báguena Sancho. Trabajadora Social. Hospital Universitario Miguel Servet. (Zaragoza). España.
Eva Ibáñez Mily. Licenciada en Odontología. Aragón. España.
María Yébenes Delgado. Trabajadora Social. Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza). España.

RESUMEN

Este artículo explora prácticas respetuosas y eficaces dirigidas a mujeres africanas en los servicios sociales y sanitarios. Se analizan barreras culturales, lingüísticas y estructurales que obstaculizan su acceso y calidad de atención, así como estrategias para mejorar la competencia cultural y la mediación intercultural.

Además, se describen intervenciones comunitarias, protocolos específicos para situaciones como la mutilación genital femenina y modelos de empoderamiento liderados por mujeres africanas. El artículo concluye con recomendaciones para entidades y profesionales con el fin de promover una atención más equitativa y centrada en derechos.

PALABRAS CLAVE

Mujeres africanas, competencia cultural, mediación intercultural, mutilación genital femenina, empoderamiento comunitario.

ABSTRACT

This article examines respectful and effective practices aimed at African women within social and health services in Spain. Barriers—cultural, linguistic, and structural—that hinder access and quality of care are analyzed, as well as strategies to enhance cultural competence and intercultural mediation.

Additionally, community-based interventions, specific protocols for issues such as female genital mutilation, and empowerment models led by African women are described. The article concludes with recommendations for organizations and professionals to promote equitable, rights-based care.

KEY WORDS

African women, cultural competence, intercultural mediation, female genital mutilation, community empowerment.

DESARROLLO DEL TEMA

Se llevó a cabo una revisión documental de artículos científicos y documentos institucionales en bases de datos como PubMed y Dialnet, además de fuentes oficiales y ONGD como Médicos del Mundo, Karibu y Red Aminata. Se incorporaron estudios recientes sobre migración, mediación intercultural y protocolos sobre vulneraciones como la mutilación genital femenina.

El objetivo para este artículo monográfico fueron:

Identificar barreras reales para el acceso y calidad de atención a mujeres africanas en servicios sociales y sanitarios.
Describir prácticas culturalmente competentes e intervenciones comunitarias efectivas.
Proponer recomendaciones para mejorar la equidad y respeto en la atención.

La migración femenina africana hacia España presenta desafíos significativos en los ámbitos de la salud y los servicios sociales, derivados de la intersección entre género, etnia, idioma, estatus migratorio y condiciones socioeconómicas. Las mujeres africanas enfrentan múltiples formas de discriminación estructural y barreras de acceso que comprometen su bienestar y sus derechos fundamentales. Frente a esta realidad, se hace imprescindible promover intervenciones basadas en el enfoque de derechos, la interseccionalidad y la participación comunitaria como ejes centrales para una atención eficaz, inclusiva y respetuosa.

En este contexto, el acceso equitativo a los servicios sociales y sanitarios por parte de las mujeres africanas requiere una respuesta integral que trascienda el asistencialismo y se oriente hacia modelos transformadores. Es fundamental adoptar estrategias que reconozcan la confluencia de factores estructurales y culturales que inciden en la experiencia migratoria de estas mujeres, y que respondan mediante políticas públicas coherentes, formación constante del personal y acciones centradas en la equidad. Mejorar la calidad de la atención no solo impacta positivamente en la vida de estas mujeres, sino que también fortalece el sistema de bienestar social en su conjunto, preparándolo para atender de forma justa a una sociedad cada vez más plural y diversa.

Competencia cultural e interculturalidad:

La competencia cultural ha evolucionado desde una perspectiva de sensibilidad hacia una práctica estructural e institucional. Implica el reconocimiento del impacto de la cultura en la salud y en las dinámicas sociales, pero también cuestiona los esquemas universalistas de atención que no tienen en cuenta la diversidad de las personas usuarias.

Uno de los aspectos clave es la comunicación intercultural. Las mujeres africanas pueden expresar el malestar físico o emocional de formas diferentes a las que se consideran normativas en el sistema sanitario occidental. Esto puede llevar a infradiagnósticos o tratamientos inadecuados si el personal no cuenta con herramientas adecuadas.

Programas como Salud Entre Culturas han desarrollado manuales y protocolos específicos para entrenar a los profesionales sanitarios en la escucha activa, el manejo de estereotipos y el reconocimiento de la diversidad cultural sin caer en estereotipos culturales rígidos¹. Esta formación se recomienda como parte obligatoria de la capacitación profesional en centros públicos.

Por otra parte, el diseño institucional debe adaptarse: señalización en varios idiomas, contratación de personal diverso y participación de personas migrantes en los consejos de dirección de los centros son medidas que contribuyen a generar confianza y sentimiento de pertenencia.

Según diversos estudios, la mediación cultural debe formar parte estructural del sistema sanitario, superando la lógica asistencial y reconociendo los saberes comunitarios².

Mediación y acompañamiento comunitario:

La mediación intercultural es un recurso indispensable en el acompañamiento a mujeres africanas. No se limita a la traducción lingüística, sino que traduce también códigos culturales, estilos de relación, roles sociales y expectativas sobre el cuidado. Las mediadoras tienen conocimiento situado y relaciones de confianza con sus comunidades.

En España, asociaciones como UNAF, Médicos del Mundo y Karibu han sido pioneras en la creación de redes de mediadoras formadas en salud sexual y reproductiva, salud mental, prevención de violencia de género y derechos sociales. Estos dispositivos han demostrado reducir el abandono de tratamientos, mejorar el cumplimiento terapéutico y aumentar la adherencia a programas preventivos³.

En el ámbito comunitario, se ha promovido la figura de “promotoras de salud”, generalmente mujeres de origen africano, que realizan visitas domiciliarias, talleres en barrios y acompañamiento en centros públicos. Su rol es reconocido como estratégico en la promoción de salud intercultural, con especial eficacia en contextos de vulnerabilidad social.

Un estudio realizado por Llevot Calvet en 2013 evidenció que en Cataluña más del 40 % de las asociaciones africanas encuestadas ofrecían algún tipo de mediación comunitaria⁴. Estas redes, aunque informales, representan una infraestructura esencial para la inclusión y el cuidado.

Protocolos específicos: mutilación genital femenina y otras violencias

La Mutilación Genital Femenina (MGF) es una práctica que puede generar complicaciones físicas, psicológicas y sociales de por vida. España ha desarrollado diversos protocolos en salud y servicios sociales para su prevención y atención.

El abordaje debe basarse en el respeto, la confidencialidad y la corresponsabilidad comunitaria. La criminalización, si no va acompañada de procesos educativos y empáticos, puede provocar miedo y desconfianza en las mujeres afectadas. Por ello, se han elaborado guías como la de Fundación Kirira que permiten un enfoque gradual, participativo y orientado a la restitución de derechos.

Las unidades de atención a la MGF —como la existente en Aragón— han mostrado resultados positivos gracias a su enfoque multidisciplinar, compuesto por ginecología, psicología, trabajo social y mediación cultural. En 2024, Médicos del Mundo derivó a esta unidad a 48 mujeres africanas y realizó talleres de sensibilización con más de 200 personas⁵.

Además de la MGF, otras formas de violencia específicas como los matrimonios forzados, la violencia vinculada a la migración o la trata de personas requieren una respuesta especializada. La Estrategia Estatal para la Eliminación de la Violencia contra la Mujer 2022-2025 incluye estas formas dentro de su tipología, y promueve planes integrales con enfoque de derechos humanos y diversidad cultural⁶.

Participación institucional y cooperación internacional:

Las mujeres africanas no solo deben ser consideradas usuarias de los servicios, sino también agentes activas en la elaboración de políticas públicas. La representación institucional de estas mujeres en consejos de salud, planes de igualdad o estructuras de cooperación permite ajustar las medidas a las realidades vividas.

Organizaciones como Karibu, dirigida por Nicole Ndongala, llevan décadas trabajando por la inclusión desde una perspectiva de empoderamiento⁷. Su experiencia demuestra la necesidad de alianzas entre entidades sociales, administración pública y ciudadanía migrante.

A nivel internacional, programas como Learn Africa de la Fundación Mujeres por África, ofrecen becas universitarias a jóvenes africanas, promoviendo su liderazgo en áreas como salud, derechos humanos y desarrollo sostenible⁸. Este enfoque, centrado en el saber, el intercambio y la autonomía, contrarresta los discursos victimistas que a menudo acompañan a las narrativas sobre mujeres migrantes.

Finalmente, la cooperación internacional debe incorporar la voz de las mujeres africanas tanto en los países de origen como en los de destino, superando la lógica de intervención unilateral y promoviendo relaciones horizontales y de mutuo aprendizaje.

Buenas prácticas de intervención y empoderamiento:

El empoderamiento no se reduce a la capacitación individual, sino que implica el fortalecimiento de redes, liderazgo colectivo y transformación estructural. Las mujeres africanas migrantes han creado espacios de formación, cuidado mutuo y visibilización que deben ser reconocidos y apoyados institucionalmente.

La Red Aminata, coordinada por Aminata Soucko⁹, es un ejemplo paradigmático de intervención liderada por mujeres africanas. Con base en Valencia, ofrece talleres sobre salud menstrual, asesoramiento legal, atención a mujeres supervivientes de MGF y espacios de expresión artística. Este modelo promueve una atención interseccional, donde las protagonistas diseñan las soluciones.

El colectivo Black Power en Navarra, integrado por jóvenes afrodescendientes, trabaja en barrios de Pamplona temas como la salud sexual, el racismo sanitario, los estereotipos de género y el acceso a derechos¹⁰. Su enfoque intergeneracional y colaborativo ha sido reconocido por ONGD como Médicos del Mundo.

Asimismo, el Instituto Navarro para la Igualdad ha impulsado proyectos orientados a capacitar a mujeres africanas en ámbitos como la salud, la prevención de violencias y el ejercicio de sus derechos¹¹.

Estas experiencias han demostrado que los espacios liderados por mujeres africanas generan mayor impacto en términos de confianza, pertenencia y transformación subjetiva que aquellos gestionados por profesionales ajenos a la comunidad. Por ello, es fundamental incluirlas en las estrategias públicas y dotarlas de recursos sostenidos.

CONCLUSIONES

El abordaje de la atención a mujeres africanas requiere una mirada que no solo identifique sus necesidades, sino que también reconozca sus capacidades, liderazgos y propuestas. No se trata únicamente de adaptar los servicios, sino de transformar la relación entre instituciones y ciudadanía migrante desde una lógica de reciprocidad y justicia.

Es necesario avanzar hacia modelos donde las propias mujeres africanas participen en la definición de los recursos que las afectan, promoviendo espacios de representación real que inciden en la toma de decisiones públicas.

Los dispositivos institucionales deben dialogar con las redes informales y comunitarias, que ya funcionan como soporte para muchas mujeres y constituyen una parte esencial del tejido social.

También resulta imprescindible revisar los prejuicios y prácticas discriminatorias aún presentes en los servicios públicos, incorporando evaluaciones internas con indicadores de equidad.

Una sociedad plural solo puede construirse reconociendo activamente las múltiples voces que la componen. Las mujeres africanas son agentes con identidad y propuestas que enriquecen la acción pública cuando se les permite participar plenamente.

BIBLIOGRAFÍA