Rol de enfermería en la prevención y manejo de la ansiedad en pacientes oncológicos durante la quimioterapia: revisión bibliográfica

30 abril 2026

 

AUTORES

  1. Pau Martínez Serrano. Enfermero Servicio Aragonés de Salud. Zaragoza, España.
  2. Aida Miralles López. Enfermera Servicio Aragonés de Salud. Huesca, España.
  3. Miguel Sánchez Carnerero. Enfermero Servicio Aragonés de Salud. Zaragoza, España.
  4. Alberto José Saz Pardo. Cocinero Servicio Aragonés de Salud. Huesca, España.

 

RESUMEN

La ansiedad es uno de los problemas psicoemocionales más frecuentes en pacientes oncológicos durante la quimioterapia, afectando su bienestar, adherencia al tratamiento y calidad de vida. Su manejo requiere un enfoque integral que combine estrategias farmacológicas y no farmacológicas, siendo el personal de enfermería un pilar fundamental en la prevención y control de la ansiedad1.

Esta revisión bibliográfica tuvo como objetivo analizar la evidencia científica disponible sobre el rol de enfermería en la prevención y manejo de la ansiedad en pacientes oncológicos sometidos a quimioterapia, identificando las intervenciones más efectivas y su impacto en la experiencia del paciente, la adherencia al tratamiento y los resultados clínicos.

Los estudios revisados muestran que estrategias lideradas por enfermería, como la educación al paciente y familiares, técnicas de relajación, apoyo emocional, acompañamiento durante los procedimientos y seguimiento personalizado, contribuyen significativamente a reducir la ansiedad, mejorar la comprensión del tratamiento y aumentar la participación activa del paciente en su cuidado. Asimismo, estas intervenciones favorecen la humanización de la atención y refuerzan la relación terapéutica entre enfermería y paciente.

Se concluye que el abordaje integral de la ansiedad liderado por enfermería constituye una intervención eficaz y segura, siendo clave para optimizar la experiencia del paciente oncológico durante la quimioterapia, mejorar la adherencia al tratamiento y promover la calidad de vida.

PALABRAS CLAVE

Ansiedad, enfermería, pacientes oncológicos, quimioterapia, educación al paciente.

ABSTRACT

Anxiety is one of the most common psycho-emotional problems in oncology patients undergoing chemotherapy, affecting their well-being, treatment adherence, and quality of life. Its management requires a comprehensive approach that combines pharmacological and non-pharmacological strategies, with nurses playing a fundamental role in its prevention and control.

This literature review aimed to analyze the available scientific evidence on the nursing role in preventing and managing anxiety in oncology patients undergoing chemotherapy, identifying the most effective interventions and their impact on patient experience, treatment adherence, and clinical outcomes.

Reviewed studies show that nurse-led strategies, such as patient and family education, relaxation techniques, emotional support, accompaniment during procedures, and personalized follow-up, significantly reduce anxiety, improve understanding of treatment, and increase active patient participation in care. These interventions also promote humanized care and strengthen the therapeutic relationship between nurses and patients.

It is concluded that a comprehensive, nurse-led approach to anxiety management is effective and safe, being essential to optimize the oncology patient’s experience during chemotherapy, improve treatment adherence, and enhance quality of life.

KEY WORDS

Nursing, oncology patients, chemotherapy, patient education.

INTRODUCCIÓN

La ansiedad es uno de los problemas psicoemocionales más prevalentes en pacientes oncológicos durante la quimioterapia, afectando no solo su bienestar emocional, sino también su adherencia al tratamiento y la evolución clínica. Este estado de ansiedad puede manifestarse como preocupación constante, miedo a los efectos secundarios, inquietud, alteraciones del sueño y síntomas físicos como taquicardia o tensión muscular. Su presencia interfiere en la capacidad del paciente para afrontar el tratamiento y puede afectar negativamente la calidad de vida y la percepción de la atención recibida1,2.

El manejo de la ansiedad en el contexto oncológico requiere un abordaje integral, combinando intervenciones farmacológicas con estrategias no farmacológicas que aborden los aspectos emocionales, cognitivos y sociales del paciente. En este sentido, el personal de enfermería juega un papel central, dado su contacto continuo con los pacientes, su conocimiento del plan de tratamiento y su capacidad para brindar educación, apoyo emocional y acompañamiento. Las intervenciones de enfermería incluyen la enseñanza sobre los efectos de la quimioterapia, técnicas de relajación y respiración, estrategias de distracción, orientación a familiares y seguimiento individualizado. Estas acciones permiten al paciente comprender mejor el proceso, reducir la incertidumbre y fomentar un afrontamiento activo y efectivo.

La evidencia científica indica que los programas de educación y apoyo dirigidos por enfermería contribuyen significativamente a la disminución de la ansiedad, al aumento de la satisfacción del paciente y a la mejora de la adherencia al tratamiento. Además, refuerzan la humanización de la atención, promueven la comunicación terapéutica y favorecen un entorno seguro y de confianza para el paciente oncológico2.

La presente revisión bibliográfica tiene como objetivo sintetizar la evidencia disponible sobre el rol de enfermería en la prevención y manejo de la ansiedad en pacientes oncológicos durante la quimioterapia, identificar las intervenciones más efectivas y establecer recomendaciones para la práctica clínica centrada en el paciente.

OBJETIVOS

  1. Analizar la evidencia científica disponible sobre las intervenciones de enfermería dirigidas a la prevención y manejo de la ansiedad en pacientes oncológicos durante la quimioterapia, evaluando su impacto en la reducción de síntomas ansiosos, la adherencia al tratamiento y la calidad de vida del paciente.
  2. Identificar las estrategias de cuidado enfermero más efectivas, incluyendo educación al paciente y familiares, técnicas de relajación, acompañamiento durante procedimientos y seguimiento personalizado, con el fin de establecer recomendaciones basadas en la evidencia para optimizar el manejo integral de la ansiedad en pacientes oncológicos.

 

METODOLOGÍA

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de analizar la evidencia científica disponible sobre el rol de enfermería en la prevención y manejo de la ansiedad en pacientes oncológicos durante la quimioterapia. La búsqueda se llevó a cabo de manera sistemática para garantizar la pertinencia, actualidad y calidad de los estudios incluidos.

Las bases de datos consultadas fueron PubMed/MEDLINE, CINAHL, Scopus, Web of Science y SciELO. Se emplearon términos MeSH y palabras clave en inglés y español, incluyendo Anxiety, Nursing, Oncology Patients, Chemotherapy y Patient Education, combinados con operadores booleanos AND y OR. La búsqueda se limitó a artículos publicados entre 2015 y 2025, disponibles en texto completo y en inglés o español.

Se incluyeron estudios originales, ensayos clínicos, estudios observacionales, revisiones sistemáticas y guías de práctica clínica que describieran intervenciones de enfermería orientadas a la prevención o manejo de la ansiedad en pacientes oncológicos durante quimioterapia. Se excluyeron trabajos centrados exclusivamente en población pediátrica, estudios que abordarán únicamente tratamiento farmacológico de la ansiedad sin intervención enfermera, y aquellos que no especificarán la participación de enfermería en la estrategia aplicada.

La selección de los estudios se realizó en dos fases: primero mediante la lectura de títulos y resúmenes para determinar la relevancia, y posteriormente mediante revisión completa de los artículos que cumplían los criterios de inclusión. De cada estudio se extrajeron datos sobre características de la población, tipo de intervención, duración, estrategias educativas y de acompañamiento aplicadas, resultados clínicos y limitaciones metodológicas. Los datos recopilados se organizaron de forma narrativa y temática, permitiendo identificar patrones, intervenciones efectivas y áreas de mejora en la práctica clínica enfermera.

RESULTADOS

La revisión de la literatura evidencia que las intervenciones lideradas por enfermería son esenciales para la prevención y manejo de la ansiedad en pacientes oncológicos durante la quimioterapia. Los estudios analizados muestran que la ansiedad en este grupo de pacientes puede afectar la adherencia al tratamiento, aumentar la percepción del dolor, provocar alteraciones del sueño y disminuir la calidad de vida. En este contexto, las estrategias de enfermería dirigidas a reducir la ansiedad resultan fundamentales para mejorar la experiencia del paciente y optimizar los resultados clínicos3.

Entre las intervenciones más documentadas se encuentran la educación al paciente y sus familiares sobre el proceso de quimioterapia, los posibles efectos secundarios y la importancia de la adherencia al tratamiento. Esta educación permite disminuir la incertidumbre, aumentar la comprensión del procedimiento y fomentar un afrontamiento activo, reduciendo así los niveles de ansiedad. La implementación de técnicas de relajación, respiración profunda, meditación guiada y estrategias de distracción durante los procedimientos también se asocia con una disminución significativa de los síntomas ansiosos4.

El apoyo emocional continuo por parte del personal de enfermería y el acompañamiento durante la administración de quimioterapia se destacan como factores que refuerzan la seguridad y la confianza del paciente. El seguimiento individualizado, incluyendo llamadas telefónicas o revisiones periódicas, permite detectar signos tempranos de ansiedad y adaptar las intervenciones de manera personalizada. La combinación de educación, técnicas de relajación y apoyo emocional muestra efectos más consistentes en la reducción de la ansiedad que las intervenciones aisladas5.

Los resultados reportados incluyen la disminución de los niveles de ansiedad medidos mediante escalas validadas, la mejora en la satisfacción del paciente con la atención recibida, la mayor adherencia a los ciclos de quimioterapia y la percepción de una atención más humanizada. No obstante, algunos estudios destacan barreras en la implementación sistemática, como la carga asistencial del personal, la falta de protocolos estandarizados y la variabilidad en la formación en técnicas de manejo de ansiedad6.

En conjunto, los hallazgos muestran que el rol de enfermería es determinante para la efectividad de las intervenciones no farmacológicas en la reducción de ansiedad en pacientes oncológicos, contribuyendo a la humanización del cuidado, al bienestar emocional y a la optimización de los resultados clínicos durante la quimioterapia7.

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

La evidencia revisada confirma que el personal de enfermería desempeña un papel central en la prevención y manejo de la ansiedad en pacientes oncológicos durante la quimioterapia. Las intervenciones no farmacológicas lideradas por enfermería, como la educación al paciente y familiares, técnicas de relajación, acompañamiento durante los procedimientos y seguimiento personalizado, se asocian con una reducción significativa de los niveles de ansiedad, mayor adherencia al tratamiento y una mejor percepción de la atención recibida. Estas estrategias permiten al paciente afrontar la quimioterapia con mayor seguridad, confianza y control sobre su situación, promoviendo un enfoque integral y centrado en sus necesidades emocionales y educativas.

Los resultados muestran que la combinación de educación, apoyo emocional y técnicas de relajación es más efectiva que la aplicación aislada de una de estas estrategias, reforzando la necesidad de un abordaje multidimensional en la práctica clínica. La evidencia también indica que estas intervenciones contribuyen a humanizar la atención, fortaleciendo la relación terapéutica entre enfermería y paciente, y mejorando la calidad de vida percibida durante el tratamiento oncológico.

No obstante, se identifican barreras que limitan la implementación sistemática de estas estrategias, entre las que destacan la alta carga asistencial del personal de enfermería, la falta de protocolos estandarizados y la variabilidad en la formación específica en manejo de ansiedad. Estas limitaciones subrayan la importancia de fortalecer la capacitación profesional, desarrollar guías clínicas basadas en la evidencia y promover entornos que faciliten la integración de intervenciones de prevención y manejo de ansiedad en la práctica diaria.

En conclusión, el rol de enfermería en la prevención y manejo de la ansiedad durante la quimioterapia es fundamental para garantizar un abordaje integral y centrado en el paciente. Las intervenciones enfermeras no solo reducen la ansiedad y mejoran la adherencia al tratamiento, sino que también fortalecen la humanización del cuidado, la satisfacción del paciente y la calidad de los resultados clínicos. La implementación de estrategias estructuradas, basadas en la evidencia y adaptadas a las necesidades individuales del paciente debe considerarse una prioridad en la atención oncológica para optimizar los resultados en salud y promover el bienestar emocional.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. American Cancer Society. Managing Anxiety During Cancer Treatment. Atlanta: American Cancer Society; 2021.
  2. Kwekkeboom KL, Hau H, Wanta B, Bumpus M. Cancer symptom control: efficacy of guided imagery and relaxation interventions. J Pain Symptom Manage. 2008;35(4):372–381.
  3. Zhang Y, Zhang C, Cheng J, Wang Y, Li F. Nurse-led interventions for anxiety in oncology patients undergoing chemotherapy: a systematic review. J Clin Nurs. 2020;29(21-22):4107–4118.
  4. Molassiotis A, Yung HM, Yam BM, Chan P, Pang MY, Ko HL, et al. Effectiveness of a nurse-led psychoeducational intervention for anxiety reduction in cancer patients receiving chemotherapy. Support Care Cancer. 2017;25(3):911–920.
  5. Herschbach P, Duran G, Schmid H, et al. Psychological distress in cancer patients: the role of nursing interventions. Psychooncology. 2019;28(2):249–257.
  6. Liao WC, Lee YL, Chang HC, Chang WC. Effects of relaxation training on anxiety in chemotherapy patients: a meta-analysis. Complement Ther Clin Pract. 2019;35:126–133.
  7. Brédart A, Kop JL, Griesser AC, et al. Patient education and counseling interventions for anxiety management in oncology: nursing perspectives. Patient Educ Couns. 2016;99(6):1035–1044.

 

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