Extracción calostro prenatal: el camino hacia una lactancia materna exitosa

AUTORES

1. Andrea Martín Sánchez. Graduada en Enfermería. Servicio Pediatría, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
2. Andrea Miguel Paricio. Graduada en Enfermería. Residencia Personas Mayores IASS Javalambre, Teruel, España.
3. Itziar Miguel Paricio. Graduada en Enfermería. España.
4. Sonia Zaman Bibi. Graduada en Enfermería. Servicio Pediatría, Hospital Obispo Polanco, Teruel, España.
5. Gloria Castillón Linares. Graduada en Enfermería. Servicio Cirugía, Hospital Cruces, Bilbao, España.

RESUMEN

El calostro es la primera secreción de la glándula mamaria y comienza a producirse entre las semanas 12 y 16 de gestación. Se caracteriza por su elevado valor nutricional e inmunológico, ya que contiene proteínas, vitaminas, minerales, enzimas e inmunoglobulinas que favorecen la adaptación del recién nacido y lo protegen frente a infecciones. La extracción prenatal de calostro, recomendada a partir de las semanas 35-36 de gestación en mujeres que desean amamantar, permite disponer de reservas para situaciones en las que el neonato pueda requerir un aporte adicional. Esta práctica contribuye a disminuir el uso de fórmulas infantiles y a reducir el riesgo de hipoglucemia, deshidratación y pérdida excesiva de peso durante los primeros días de vida. Además, mejora la confianza materna y facilita el aprendizaje de la extracción y conservación de la leche. Está especialmente indicada en gestantes con diabetes, embarazos múltiples, cesáreas programadas o cuando se prevén dificultades para el establecimiento de la lactancia materna.

PALABRAS CLAVE

Calostro, lactancia materna, cesárea, educación prenatal.

ABSTRACT

Colostrum is the first secretion produced by the mammary gland and begins to be synthesized between the 12th and 16th weeks of gestation. It is characterized by its high nutritional and immunological value, as it contains proteins, vitamins, minerals, enzymes, and immunoglobulins that support the newborn’s adaptation to extrauterine life and provide protection against infections. Antenatal colostrum expression, recommended from 35–36 weeks of gestation in women planning to breastfeed, allows the collection of colostrum reserves for situations in which the newborn may require supplementary feeding. This practice may reduce the need for infant formula and decrease the risk of neonatal hypoglycemia, dehydration, and excessive weight loss during the first days of life. In addition, it enhances maternal confidence and facilitates the acquisition of colostrum expression and breast milk storage skills. Antenatal colostrum expression is particularly recommended for pregnancies complicated by diabetes, multiple gestation, planned cesarean birth, or anticipated difficulties in establishing breastfeeding.

KEY WORDS

Calostrum, breast feeding, cesarean section, prenatal education.

DESARROLLO DEL TEMA

El calostro es la primera secreción láctea producida por las mamas y comienza a formarse entre las semanas 12 y 16 del embarazo. Constituye un alimento exclusivo, diseñado específicamente para cubrir las necesidades nutricionales del recién nacido. Actúa como una primera inmunización natural. Su composición, rica en proteínas, grasas de fácil digestión, hormonas, enzimas, vitaminas, minerales e inmunoglobulinas, entre otros componentes, lo convierte en un producto biológico único¹.

La extracción prenatal de calostro permite obtener y conservar pequeñas cantidades de leche materna durante la gestación para utilizarlas tras el nacimiento cuando sea necesario. Esta práctica se considera segura y puede contribuir a disminuir el uso precoz de fórmulas infantiles además de disminuir el riesgo de hipoglucemias, deshidratación o pérdida de peso mayor del 7%^1,2.

Asimismo, esta técnica ofrece ventajas para las madres, ya que favorece el aprendizaje de los procedimientos de extracción y conservación de la leche, aumenta la confianza en la propia capacidad de amamantar, puede ayudar a prevenir retrasos en el inicio de la producción abundante de leche³.

La técnica se inicia a partir de la semana 35-36 de gestación en familias que deseen lactancia materna. La extracción de calostro se recomienda especialmente en: Gestantes con diabetes gestacional, cirugías mamarias previas, gestaciones múltiples, inducción del parto, cesáreas programadas o riesgo de separación maternofilial. Algunas afecciones del recién nacido como son la prematuridad tardía, patologías congénitas del bebé (cardiopatías, labio leporino..). Los bebés pequeños para la edad gestacional ( PEG) o crecimiento intrauterino retardado (CIR) se benefician también de esta técnica⁴.

La extracción se realiza de forma manual usando la “Técnica Marmet”. Esta técnica es un método de extracción manual de leche materna diseñado para estimular el reflejo de eyección (bajada) y vaciar el pecho de forma eficaz, suave y sin necesidad de usar aparatos eléctricos o extractores (Anexo 1). Realizar la extracción de una o dos veces al día durante no más de 10 minutos en cada pecho. La recolección del calostro se puede realizar con una cuchara limpia para después aspirarla con una jeringa estéril de 1 a 5ml (en función de la cantidad de calostro que se extraiga) o recolectarla directamente del pecho con dicha jeringa. Tras la extracción se deben congelar las jeringas en un “tupper” o “bolsa de congelado” donde solo se guarde el calostro y reservar hasta el día de su uso. Las jeringas deberán etiquetarse con el nombre y fecha de extracción. Si se realizan varias extracciones en un día y/o de diferentes pechos puede unificarse en una jeringa siempre que estén a la misma temperatura, por lo que es ideal dejarlas en la nevera. Una vez alcancen la misma temperatura unir ambas extracciones para después congelar⁵.

El tiempo máximo de conservación de leche materna dentro del frigorífico son 4 días y 6 meses en el congelador.

Cabe recordar que en los primeros días de extracción el volumen extraído es pequeño y conforme vamos avanzando en el manejo de la técnica y se acerca la fecha de parto el volumen aumenta. Existe evidencia de que el volumen de calostro que fluye antes del parto esté relacionado con el conseguido después del nacimiento y conseguir una lactancia materna exitosa^1,6.

CONCLUSIÓN

La extracción prenatal de calostro representa una estrategia segura y basada en la evidencia que puede favorecer el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna, especialmente en gestaciones con factores de riesgo maternos o neonatales. La disponibilidad de calostro tras el nacimiento facilita una alimentación temprana con leche materna, disminuyendo la necesidad de suplementación con fórmulas infantiles y contribuyendo a prevenir complicaciones como la hipoglucemia, la deshidratación y la pérdida excesiva de peso. Además, esta práctica fortalece la confianza materna, mejora el aprendizaje de las técnicas de extracción y conservación de la leche y promueve una mayor preparación para el inicio de la lactancia. Su realización mediante una técnica adecuada y una correcta conservación del calostro son aspectos esenciales para garantizar su eficacia y seguridad. Por ello, la educación prenatal y el acompañamiento por parte de los profesionales sanitarios resultan fundamentales para fomentar esta intervención y optimizar los resultados maternos y neonatales.

BIBLIOGRAFÍA

1. Watson Genna C. Extracción manual de calostro durante el embarazo: ¿preparación para una lactancia exitosa?. Avilés: Amamantar Asturias; 2019. Disponible en: Amamantar Asturias – PDF Extracción manual de calostro durante el embarazo
2. Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat. Departamento de Salud de Castellón. Extracción prenatal de calostro [Internet]. Castellón: Conselleria de Sanitat; [citado 2026 Jul 6]. Disponible en: https://castellon.san.gva.es/es/extraccion-prenatal-de-calostro
3. Hospital Universitario Central de Asturias. Dirección de Enfermería. Gestión de la extracción prenatal de calostro [Internet]. Oviedo: Servicio de Salud del Principado de Asturias; Disponible en: https://huca.sespa.es/huca/web/enfermeria/html/f_archivos/Gestion%20de%20la%20Extraccion%20Prenatal%20de%20Calostro%20(1).pdf
4. Sanahuja Edo C. Extracción prenatal de calostro [Internet]. Matronas Contigo. 2020. Disponible en: https://matronascontigo.com/2020/05/06/extraccion-prenatal-de-calostro/
5. Área Sanitaria de Ferrol. Folleto informativo para madres y familias sobre lactancia materna. Ferrol: Servizo Galego de Saúde (SERGAS); Disponible en: https://ferrol.sergas.gal/DInformacionparaamiasaude/135/Folleto%20informativo%20para%20madres%20y%20familias%20sobre%20lactancia%20materna_1.pdf
6. La Leche League International. Calostro: información general [Internet]. La Leche League International; Disponible en: https://llli.org/informacion-sobre-la-lactancia-materna-de-la-a-a-la-z/calostro-informacion-general/

ANEXOS

Anexo 1:

Técnica Mármet: