Nº de DOI: 10.34896/RSI.2026.45.69.001
AUTORES
- Karina Vanessa Rodríguez-Muñiz. Licenciada en Enfermería. Hospital Regional de Alta Especialidad Torreón, Coahuila, México. Estudiante de la Especialidad en Enfermería en Medicina Interna y Terapia Intensiva, Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango, México. ORCID: https://orcid.org/0009-0005-8985-1059
- Adriana Guadalupe Flores-Becerril. Licenciada en Enfermería. Hospital General de Lerdo, Secretaría de Salud, Durango, México. Estudiante de la Especialidad en Enfermería en Medicina Interna y Terapia Intensiva, Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango, México. ORCID: https://orcid.org/0009-0000-9467-101
- Mónica Gallegos-Alvarado. Doctora en Ciencias de Enfermería. Centro Estatal de Cancerología, Secretaría de Salud, Durango, México. Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango, México. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9241-1015
- Yolanda Bañuelos-Barrera. Doctora en Ciencias de Enfermería. Hospital General 450, Secretaría de Salud, Durango, México. Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango, México. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1775-1612
- Patricia Bañuelos-Barrera. Doctora en Ciencias de la Salud Pública. Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango, México. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4451-7971
- Ma. Cristina Ochoa-Estrada. Doctora en Ciencias de Enfermería. Hospital General 450, Secretaría de Salud, Durango, México. Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango, México. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3888-1918
RESUMEN
Introducción: La seguridad psicológica se refiere a la percepción de un entorno laboral donde es posible expresar dudas, ideas y errores sin temor a represalias. En enfermería, este constructo puede favorecer la comunicación clínica, el aprendizaje del equipo y la calidad del cuidado.
Objetivo: Analizar la relación entre la seguridad psicológica y el desempeño laboral, así como explorar el efecto de la seguridad psicológica en el desempeño laboral del personal de enfermería adscrito a una institución pública de salud en Torreón, Coahuila, México.
Método: Estudio descriptivo correlacional de corte transversal. Participaron 111 profesionales de enfermería adscritos a una institución de salud. Se aplicaron instrumentos para evaluar variables sociodemográficas, seguridad psicológica y desempeño laboral. El análisis incluyó estadística descriptiva y pruebas de correlación de Spearman y modelos de regresión lineal simple y multivariable.
Resultados: Se observó una correlación positiva y estadísticamente significativa entre el puntaje global de seguridad psicológica y todas las dimensiones del desempeño laboral, destacando sus asociaciones con el apoyo interpersonal y la provisión de apoyo. Por dimensión, la seguridad psicológica con los compañeros de equipo mostró la correlación más elevada con el desempeño laboral. En el análisis de regresión, la seguridad psicológica explicó el 21.6 % de la varianza del desempeño. En el modelo multivariable, únicamente la seguridad psicológica en relación con los compañeros de equipo mantuvo un efecto predictor estadísticamente significativo.
Conclusión: La seguridad psicológica se asoció significativamente y predijo el desempeño laboral del personal de enfermería, siendo la interacción y confianza entre compañeros de equipo el pilar fundamental de dicho efecto. Los hallazgos sugieren la necesidad de fortalecer el liderazgo inclusivo, la comunicación horizontal y el trabajo colaborativo como estrategias organizacionales para favorecer la calidad y seguridad del cuidado.
PALABRAS CLAVE
Seguridad psicológica, desempeño laboral, personal de enfermería, clima organizacional, liderazgo, calidad de la atención de salud.
ABSTRACT
Introduction: Psychological safety refers to the perception of a work environment where it is possible to express doubts, ideas, and mistakes without fear of reprisal. In nursing, this construct can promote clinical communication, team learning, and the quality of care.
Objective: To analyze the relationship between psychological safety and job performance, as well as to explore the effect of psychological safety on the job performance of nursing staff assigned to a public health institution in Torreón, Coahuila, Mexico.
Methods: A descriptive, correlational, cross-sectional study. A total of 111 nursing professionals assigned to a health institution participated. Instruments were administered to assess sociodemographic variables, psychological safety, and job performance. The analysis included descriptive statistics, Spearman’s correlation tests, and simple and multivariate linear regression models.
Results: A positive and statistically significant correlation was observed between the overall psychological safety score and all dimensions of job performance, particularly with interpersonal support and the provision of support. By dimension, psychological safety with teammates showed the highest correlation with job performance. In the regression analysis, psychological safety explained 21.6% of the variance in performance. In the multivariate model, only psychological safety in relation to teammates maintained a statistically significant predictive effect.
Conclusion: Psychological safety was significantly associated with and predicted the job performance of nursing staff, with interaction and trust among teammates serving as the cornerstone of this effect. The findings suggest the need to strengthen inclusive leadership, horizontal communication, and collaborative work as organizational strategies to promote the quality and safety of care.
KEY WORDS
Psychological safety, job performance, nursing staff, organizational climate, leadership, quality of health care.
INTRODUCCIÓN
El desempeño del personal de enfermería constituye un componente central de la calidad y seguridad de los servicios de salud. En el ámbito hospitalario, la práctica profesional se desarrolla bajo condiciones de alta demanda asistencial, presión organizacional, interacción interprofesional y toma de decisiones clínicas continuas. Por ello, el desempeño no puede explicarse únicamente por competencias individuales, sino también por las condiciones del entorno donde se realiza el cuidado. Los ambientes laborales saludables se han asociado con mejores condiciones para la práctica profesional, mayor percepción de seguridad del paciente y reducción de riesgos vinculados al estrés laboral1,2.
La seguridad psicológica fue conceptualizada por Edmondson como una creencia compartida de que el equipo es seguro para asumir riesgos interpersonales, plantear preguntas, reconocer errores y expresar desacuerdos sin temor a sanciones o humillación3. Este constructo ha adquirido relevancia en la literatura organizacional porque se relaciona con aprendizaje colectivo, comunicación abierta, conducta proactiva, innovación y desempeño, particularmente cuando existe liderazgo inclusivo, confianza entre colegas y una cultura orientada a la mejora continua4,5.
En los servicios de salud, la seguridad psicológica adquiere relevancia por su relación con la comunicación clínica, el reporte de incidentes, la colaboración interdisciplinaria y la seguridad del paciente. la orientación al aprendizaje, el apoyo, la familiaridad entre colegas, la inclusión y la reducción de jerarquías que inhiben la participación profesional6-8. En este sentido, un entorno psicológicamente seguro facilita que el personal comunique dudas, advierta riesgos, solicite apoyo y participe en procesos de mejora. Por el contrario, los entornos con temor interpersonal pueden favorecer el silencio organizacional, la omisión de información crítica y la normalización de prácticas inseguras.
En enfermería, el desempeño laboral integra dimensiones técnico-clínicas, educativas, relacionales y organizacionales. Además de ejecutar procedimientos, el personal de enfermería educa al paciente y familia, coordina acciones con otros profesionales, brinda apoyo emocional, utiliza recursos institucionales y participa en la mejora continua. Esta naturaleza multidimensional del desempeño exige condiciones de confianza, comunicación abierta, autonomía profesional y liderazgo que respalde la práctica clínica. La evidencia reciente en enfermería sostiene que el ambiente de trabajo y la autonomía profesional influyen en la percepción de seguridad del paciente, lo que refuerza la necesidad de analizar el desempeño desde una perspectiva organizacional y no solo individual9.
Aunque la evidencia internacional sobre seguridad psicológica ha aumentado, todavía se requieren estudios situados en contextos latinoamericanos y en instituciones hospitalarias mexicanas. Esta brecha es relevante porque las dinámicas de liderazgo, jerarquía, comunicación y cultura institucional pueden variar según el contexto organizacional y sanitario. Analizar la relación entre seguridad psicológica y desempeño laboral en enfermería puede aportar información útil para la gestión del talento humano, la calidad del cuidado y el diseño de intervenciones dirigidas a fortalecer el clima organizacional. En este marco, el objetivo del estudio fue 1) analizar la relación entre la seguridad psicológica y el desempeño laboral, así como 2) explorar el efecto de la seguridad psicológica en el desempeño laboral del personal de enfermería adscrito a una institución pública de salud en Torreón, Coahuila, México.
MATERIAL Y MÉTODO
Diseño y población. Se realizó un estudio cuantitativo, no experimental, transversal y correlacional10,11. La población estuvo conformada por profesionales de enfermería adscritos a una institución de salud en la Ciudad de Torreón, Coahuila, México. Se utilizó muestreo no probabilístico por conveniencia. La muestra quedó integrada por 106 participantes que respondieron los instrumentos durante enero y febrero de 2026.
Criterios de selección. Se incluyó personal de enfermería adscrito a la institución, con disposición para participar y consentimiento informado. Se consideraron registros con información suficiente para el análisis. No se eliminaron casos por datos incompletos, debido a que la base disponible contenía la información necesaria para las variables principales.
Variables e instrumentos. Se recolectaron datos sociodemográficos y laborales: edad, sexo, antigüedad laboral, antigüedad en la institución y turno. La seguridad psicológica se midió con una escala basada en la propuesta de Edmondson y adaptaciones posteriores para contextos clínicos3,7,12. El instrumento utilizado incluyó 19 ítems en escala tipo Likert. De acuerdo con los resultados reportados en la base, la puntuación global se interpretó en una escala de 1 a 7 puntos, en la cual valores mayores indican mayor seguridad psicológica.
El desempeño laboral se evaluó mediante la escala de Al-Homayan y colaboradores, traducida y utilizada por Canel Ortega8,12. El instrumento incluyó 41 ítems en escala tipo Likert de 1 a 5 puntos. Para la interpretación descriptiva, la media global se clasificó en nivel bajo, medio y alto, considerando que valores mayores indican mejor desempeño laboral. Se recomienda verificar en la versión final el proceso formal de autorización, adaptación lingüística y validez cultural de ambos instrumentos.
Análisis estadístico. Los datos se organizaron en IBM SPSS Statistics versión 2713. Las variables cuantitativas se describieron con media, desviación estándar, valores mínimos, máximos e intervalos de confianza al 95%. Las variables categóricas se resumieron con frecuencias y porcentajes. La distribución de las variables se examinó mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov (KS). Debido a que al menos una variable principal no presentó distribución normal, se priorizó la correlación de Spearman (ρ) para analizar la asociación entre seguridad psicológica y desempeño laboral. Se consideró significación estadística con p < 0.05.
Consideraciones éticas. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación del Hospital Regional de Alta Especialidad Torreón con folio RPI.HRAET.0009/2025. Todas las personas participantes otorgaron consentimiento informado. Se garantizó anonimato, confidencialidad y uso exclusivo de la información con fines de investigación. El estudio se apegó a los principios de la Declaración de Helsinki14 y al Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud de México, clasificándose como investigación con riesgo mínimo al no realizar intervenciones sobre los participantes15.
RESULTADOS
En los datos recabados en donde participaron 111 profesionales de enfermería, la edad promedio fue de 33.76 años (DE =7.02), así como la media de años de educación formal fue de 16.65 (DE = 2.93), la antigüedad laboral promedio fue de 10.38 años (DE = 6.74), siendo el grado más prevalente de licenciatura (49.5%) mientras que la antigüedad en la institución fue de 5.65 años (DE = 6.34). En esta población investigada predominó el sexo femenino con 89 participantes (80.2%). Además, la proporción por turno fue: turno matutino 33 (29.7%), turno vespertino 22 (19.8%), turno nocturno 26 (23.45%) y jornadas especiales 30 (27.0%). Por otro lado, la distribución de la población por servicio y departamento fue preponderante en servicios de hospitalización en dónde se incluye el departamento de medicina interna y cirugía general (n = 40, 36%) en donde el 93.7% ejerció cuidado directo hacia el paciente (Tabla 1).
Tabla 1
Características sociodemográficas, profesionales y laborales de los profesionales de enfermería.
En lo que respecta a la consistencia interna de los instrumentos utilizados para la seguridad psicológica, la escala mostró un alfa de Cronbach de 0.953 y para el desempeño laboral fue de 0.933. Lo que indican que tienen buena consistencia y confiabilidad para las mediciones de estas variables. Asimismo, la seguridad psicológica obtuvo un puntaje de 105.09 (DE = 25.99) con un puntaje mínimo de 22 y máximo de 133, convertido en índice los resultados muestran un promedio de 79.51% de seguridad psicológica (DE = 22.80). En cuanto a sus dimensiones se encontró que referente a la seguridad psicológica en relación con el líder del equipo (D1) mostró un puntaje promedio de 48.57 (DE = 14.24), un puntaje mínimo de 12 y máximo de 63, en seguridad psicológica con relación a los compañeros o miembros del equipo (D2) el puntaje promedio se posicionó en 44.48 (DE = 11.44) y finalmente en cuanto a la seguridad psicológica con el equipo (D3) el puntaje promedio fue de 16.86 (DE = 4.66) con un puntaje mínimo de 3 y 21 como máximo (Tabla 2).
Por otro lado, en el apartado del desempeño laboral el puntaje promedio fue de 151.81 (DE = 20.65, con un puntaje máximo de 195 y mínimo de 103. En su conversión a índice, el valor promedio se encontró en 72.31% (DE = 13.23). Para sus dimensiones el puntaje promedio de cada una fue de la siguiente manera dimensión 1: Suministro de información, 30.86 (DE = 3.69), dimensión 2: Apoyo trabajo-tarea, 16.10 (DE = 6.12), dimensión 3: Atención técnica, 22.57 (DE = 3.03, dimensión 4: Apoyo interpersonal, 22.23 (DE = 4.99), dimensión 5: Provisión de apoyo, 20.32 (DE = 3.77), dimensión 6: Coordinación del cuidado, 16.88 (DE = 2.93), dimensión 7: Cumplimiento, 13.50 (DE = 1.85) y dimensión 8: Ofrecerse de forma voluntaria para realizar tareas adicionales, 9.35 (DE = 3.11) (Tabla 2).
Tabla 2
Seguridad psicológica y desempeño laboral de los profesionales de enfermería.
Para cumplir con el primer objetivo del estudio, se evaluó la relación entre la seguridad psicológica y el desempeño laboral del personal de enfermería en dónde se identificó una correlación positiva moderada-alta estadísticamente significativa (ρ = .536, p < .001). Los resultados mostraron correlaciones estadísticamente significativas y positivas entre el puntaje total de seguridad psicológica y todas las dimensiones del desempeño laboral (p < .01). Las asociaciones más intensas se observaron con las dimensiones de apoyo interpersonal (ρ = .511, p < .001) y provisión de apoyo (ρ = .500, p < .001). Asimismo, se identificaron relaciones moderadas con el cumplimiento (ρ = .388, p < .001), el ofrecerse voluntariamente para tareas adicionales (ρ = .373, p < .001), el apoyo trabajo-tarea (ρ = .336, p < .001) y el suministro de información (ρ = .334, p < .001).
Al analizar el desempeño laboral global con las dimensiones específicas de seguridad psicológica, se halló una correlación positiva y estadísticamente significativa de magnitud moderada-alta con la seguridad psicológica en relación con los compañeros o miembros del equipo (ρ = .559, p < .001), seguida de la seguridad psicológica en relación con el líder (ρ = .482, p < .001) y la seguridad psicológica con el equipo (ρ = .438, p < .001) (Tabla 3).
Tabla 3
Correlaciones entre las dimensiones de la seguridad psicológica y el desempeño laboral.
En cuanto al objetivo sobre la exploración de efecto de la seguridad psicológico y sus dimensiones en el desempeño laboral, se ejecutaron modelos de regresión lineal simple y múltiple con el fin de determinar el efecto predictor de la seguridad psicológica sobre el desempeño laboral del personal de enfermería. En el Modelo 1, la seguridad psicológica global demostró un efecto predictivo estadísticamente significativo e incrementó sustancialmente la explicación de la varianza del desempeño laboral (F(1, 109) = 29.987, p < .001). Este modelo explicó el 21.6 % de la varianza total (R² = .216; R² ajustado = .209). El coeficiente de regresión indicó que, por cada incremento en un punto en la escala de seguridad psicológica, el desempeño laboral se incrementa en 0.369 puntos (β = .464, B = 0.369, EE B = 0.067, p < .001, IC 95% [0.235, 0.503]).
En el Modelo 2, se integraron de forma simultánea las tres dimensiones constitutivas de la seguridad psicológica (F(3, 107) = 10.85, p < .001, R² = .233, R² ajustado = .212). Al analizar las contribuciones individuales dentro del modelo multivariado, únicamente la dimensión seguridad psicológica en relación con los compañeros o miembros del equipo mantuvo un efecto directo y estadísticamente significativo sobre el desempeño laboral (B = 0.752, β = .417, EE B = 0.284, p = .009, IC 95% [0.188, 1.316]). Las dimensiones correspondientes a la seguridad psicológica en relación con el líder (B = 0.156, β = .108, p = .384) y con el equipo (B = -0.099, β = -.022, p = .870) no alcanzaron significancia estadística dentro del modelo ajustado (Tabla 4).
Tabla 4
Exploración del efecto entre la seguridad psicológica y sus dimensiones en el desempeño laboral.
DISCUSIÓN
El objetivo del presente estudio fue analizar la relación entre la seguridad psicológica y el desempeño laboral, así como explorar el efecto predictor de la seguridad psicológica sobre el desempeño en el personal de enfermería de una institución pública de salud en Torreón, Coahuila, México. Los hallazgos principales confirman que la seguridad psicológica no solo se relaciona de manera directa y significativa con el desempeño laboral, sino que explica más de una quinta parte de su variabilidad total, identificándose a la interacción entre pares o compañeros de equipo como el núcleo explicativo fundamental de este fenómeno en el entorno hospitalario.
En la evaluación descriptiva, la población presentó niveles favorables tanto de seguridad psicológica global como de desempeño laboral. Estos puntajes sugieren la presencia de condiciones organizacionales que propician el ejercicio del cuidado, el diálogo abierto y la colaboración interpersonal. No obstante, la dispersión observada en los datos refleja que la percepción del clima de seguridad no es homogénea dentro de la institución. Esta variabilidad coincide con lo reportado en la literatura, donde se establece que la seguridad psicológica, comprendida como la creencia compartida de que el equipo es un entorno seguro para asumir riesgos interpersonales sin temor a ser sancionado o ridiculizado3, fluctúa en función de la dinámica de los turnos, la carga asistencial, el tipo de servicio y el estilo directivo de las jefaturas intermedias6.
Al examinar la relación entre las variables, se identificaron correlaciones positivas y estadísticamente significativas entre la seguridad psicológica global y todas las dimensiones del desempeño laboral. Es de destacar que las asociaciones más intensas se registraron con el apoyo interpersonal y la provisión de apoyo, seguidas del cumplimiento y la disposición voluntaria a asumir tareas adicionales. Por su parte, la dimensión de desempeño laboral mostró su correlación más elevada con la seguridad psicológica en relación con los compañeros de equipo.
Estos resultados respaldan la evidencia previa de que los entornos con alta confianza interpersonal incrementan las conductas de ciudadanía organizacional, el aprendizaje del error y la cooperación espontánea4,5. En el ámbito de la enfermería, donde la continuidad y seguridad del cuidado dependen críticamente del trabajo interprofesional, cuando el personal percibe que sus compañeros respetan sus aportaciones y no juzgan sus dudas clínicas, se facilita la conducta de speaking up o expresión abierta de inquietudes, disminuyendo la omisión de cuidados y fortaleciendo el apoyo emocional mutuo durante eventos asistenciales complejos16,6.
El hallazgo de mayor trascendencia metodológica y teórica proviene del análisis de regresión. El Modelo 1 demostró que la seguridad psicológica global ejerce un efecto predictor directo sobre el desempeño laboral, explicando el 21.6% de su varianza. No obstante, al desglosar el constructo en el Modelo 2 multivariable, únicamente la seguridad psicológica en relación con los compañeros o miembros del equipo mantuvo un efecto significativamente predictivo sobre el desempeño, mientras que las dimensiones correspondientes al líder y al equipo en su conjunto perdieron significancia.
Este resultado aporta un matiz conceptual de alto valor para la gestión en enfermería: aunque el liderazgo transformacional e inclusivo es un catalizador primordial para instaurar normas de seguridad laboral2, en el trabajo asistencial cotidiano a pie de cama la red de apoyo horizontal entre pares constituye el factor determinante directo sobre el rendimiento del personal. En instituciones públicas de salud latinoamericanas, expuestas con frecuencia a alta demanda de pacientes y restricciones de insumos, el profesional de enfermería recurre predominantemente al soporte técnico y emocional de sus pares inmediatos para resolver contingencias, coordinar la atención técnica y mantener la calidad del cuidado.
Por otro lado, las correlaciones de magnitud moderada-baja observadas en dimensiones técnicas como la atención técnica y la coordinación del cuidado confirman que la seguridad psicológica es una condición facilitadora y necesaria, pero no suficiente por sí sola para garantizar la competencia clínica. El desempeño de la tarea en enfermería depende intrínsecamente de factores estructurales del entorno laboral, tales como la dotación adecuada de personal, la disponibilidad de recursos insumibles, la formación académica continua, la antigüedad institucional y el cumplimiento de protocolos estandarizados8,9. Por ende, los esfuerzos organizacionales deben articular entornos psicológicamente seguros con infraestructura técnica suficiente2.
CONCLUSIÓN
Desde la gestión de enfermería, los resultados orientan a priorizar intervenciones dirigidas al liderazgo inclusivo, la comunicación abierta, la retroalimentación constructiva, el trabajo colaborativo y el aprendizaje organizacional. Estas estrategias pueden fortalecer el desempeño profesional, favorecer la retención del personal, mejorar la calidad percibida del cuidado y consolidar una cultura institucional de seguridad. Asimismo, la seguridad psicológica puede contribuir a la inclusión y la innovación en los equipos, al permitir que las personas expresen ideas, preocupaciones y propuestas de mejora sin temor al descrédito o la sanción18.
Los hallazgos del estudio permiten concluir que la seguridad psicológica constituye un elemento organizacional relevante asociado con el desempeño laboral del personal de enfermería. Su importancia se expresa especialmente en las dimensiones relacionales del cuidado, el trabajo colaborativo, la comunicación abierta y la confianza dentro del equipo clínico. En este sentido, el desempeño enfermero no depende únicamente de las competencias técnico-clínicas individuales, sino también de entornos laborales seguros, colaborativos y orientados al aprendizaje.
La asociación positiva y significativa entre seguridad psicológica y desempeño laboral sugiere que los servicios de salud que promueven liderazgo efectivo, cultura de aprendizaje y gestión no punitiva del error pueden favorecer mejores condiciones para la práctica profesional. Estos elementos resultan esenciales para fortalecer la seguridad del paciente, la calidad del cuidado y la humanización de la atención. Por ello, la seguridad psicológica debe considerarse un componente estratégico en la gestión del cuidado de enfermería.
Desde la gestión de enfermería, los resultados orientan a fortalecer intervenciones centradas en liderazgo transformacional, comunicación efectiva, retroalimentación constructiva, colaboración interprofesional y aprendizaje organizacional. Estas acciones pueden contribuir a consolidar ambientes de trabajo más seguros y a mejorar el desempeño profesional. No obstante, debido al diseño transversal del estudio, los resultados deben interpretarse como evidencia de asociación y no como causalidad. Futuras investigaciones deberán explorar esta relación mediante diseños longitudinales, multicéntricos o de intervención.
LIMITACIONES
Se debe de considerar que la presente investigación presenta algunas limitaciones que se señalan a continuación, en primer lugar, el diseño descriptivo correlacional de corte transversal, el cual imposibilita establecer relaciones de causalidad determinante o dirección temporal definitiva entre las variables; por tanto, los modelos de regresión deben interpretarse como evidencia de capacidad predictiva de asociación en la muestra analizada. En segundo lugar, el tamaño de la muestra proveniente de una sola institución pública de salud del norte de México limita la generalización universal de los hallazgos a otros contextos o al sector privado. Finalmente, la recolección de datos mediante instrumentos de autoreporte pudo haber inducido sesgo de deseabilidad social respecto a la autoevaluación del desempeño.
AGRADECIMIENTOS
Los autores agradecen a la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Enfermería y Obstetricia de la Universidad Juárez del Estado de Durango por el apoyo académico e institucional brindado durante el desarrollo de la investigación. Asimismo, reconocen la colaboración de las autoridades y del personal de enfermería participante y del Hospital Regional de Alta Especialidad Torreón.
FINANCIAMIENTO
No recibió apoyo económico de instituciones públicas, privadas o comerciales.
CONFLICTO DE INTERÉS
Los autores declaran no tener conflictos de interés financieros, personales, académicos o institucionales relacionados con el diseño, desarrollo, análisis o publicación del estudio.
USO DE INTELIGENCIA ARTIFICIAL
Los autores declaran que se utilizó una herramienta de inteligencia artificial únicamente como apoyo editorial para mejorar la claridad, organización y estilo académico del manuscrito. La concepción del estudio, análisis de datos, interpretación de resultados, revisión crítica del contenido y aprobación final fueron realizados íntegramente por los autores. Los autores asumen plena responsabilidad sobre la veracidad, originalidad e integridad científica del contenido presentado.
BIBLIOGRAFÍA
- Boamah SA, Laschinger HKS, Wong C, Clarke S. Effect of transformational leadership on job satisfaction and patient safety outcomes. Nursing Outlook. 2018;66(2):180-189.
- Mabona JF, van Rooyen DRM, Ten Ham-Baloyi W. Best practice recommendations for healthy work environments for nurses: an integrative literature review. Health SA Gesondheid. 2022;27:1788. https://doi.org/10.4102/hsag.v27i0.1788
- Edmondson AC. Psychological safety and learning behavior in work teams. Administrative Science Quarterly. 1999;44(2):350-383. https://doi.org/10.2307/2666999
- Frazier ML, Fainshmidt S, Klinger RL, Pezeshkan A, Vracheva V. Psychological safety: a meta-analytic review and extension. Personnel Psychology. 2017;70(1):113-165. https://doi.org/10.1111/peps.12183
- Newman A, Donohue R, Eva N. Psychological safety: a systematic review of the literature. Human Resource Management Review. 2017;27(3):521-535. https://doi.org/10.1016/j.hrmr.2017.01.001
- O’Donovan R, McAuliffe E. A systematic review of factors that enable psychological safety in healthcare teams. International Journal for Quality in Health Care. 2020;32(4):240-250. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzaa025
- O’Donovan R, De Brún A, McAuliffe E. Exploring psychological safety in healthcare teams to inform the development of interventions: combining observational, survey and interview data. BMC Health Services Research. 2020;20:810. https://doi.org/10.1186/s12913-020-05646-z
- Al-Homayan, A. M., Shamsudin, F. M., Subramaniam, C. & Islam, R. Impacts of Job Demands on Nurses’ Performance Working in Public Hospitals. American Journal of Applied Sciences, 2013; 10(9), 1050-1060. https://doi.org/10.3844/ajassp.2013.1050.1060
- Yuk, Songyi, Yu, Soyoung, The Effect of Professional Autonomy and Nursing Work Environment on Nurses’ Patient Safety Activities: A Perspective on Magnet Hospitals, Journal of Nursing Management, 2023, 5587501, 9 pages, 2023. https://doi.org/10.1155/2023/5587501
- Hernández Sampieri R, Fernández Collado C, Baptista Lucio P. Metodología de la investigación. 6a ed. México: McGraw-Hill; 2018.
- Creswell JW, Creswell JD. Research design: qualitative, quantitative, and mixed methods approaches. 5th ed. Thousand Oaks: SAGE; 2018.
- Canel Ortega N. Seguridad psicológica, comportamiento de aprendizaje y desempeño laboral en los profesionales de enfermería. [tesis maestría]. 2023. Universidad Autonoma de Nuevo Leon URL: http://eprints.uanl.mx/id/eprint/25917
- IBM Corp. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 25.0. Armonk, NY: IBM Corp.; 2017.
- Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki: principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. JAMA. 2013;310(20):2191-2194.
- Secretaría de Salud. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud. México: Diario Oficial de la Federación; 2014.
- Fukami T. Patient engagement with psychological safety. Dialogues Health. 2023;3:100153. https://doi.org/10.1016/j.dialog.2023.100153
- Mabona Jean F, van Rooyen Danela RM, Ten Ham-Baloyi W. Best practice recommendations for healthy work environments for nurses: An integrative literature review. Health SA Gesondheid. (online). https://doi.org/10.4102/hsag.v27i0.1788
- Clark TR. Las 4 etapas de la seguridad psicológica: el camino a la innovación a través de la inclusión. Barcelona: Ediciones Urano; 2023.
ANEXOS
Tabla 1
Características sociodemográficas, profesionales y laborales de los profesionales de enfermería
| Variable | n | % | M | Mdn | DE | Valor | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mín | Máx | ||||||
| Edad | 33.76 | 32.00 | 7.02 | 24.00 | 58.00 | ||
| Años de educación formal | 16.65 | 17.00 | 2.94 | 4.00 | 25.00 | ||
| Años de experiencia laboral | 10.38 | 9.00 | 6.66 | 1.00 | 35.00 | ||
| Experiencia laboral dentro de la institución actual | 5.66 | 3.00 | 6.34 | 1.00 | 35.00 | ||
| Sexo | |||||||
| Hombre | 22 | 19.8 | |||||
| Mujer | 89 | 80.2 | |||||
| Institución en dónde labora | |||||||
| Pública | 102 | 91.9 | |||||
| Privada | 9 | 8.1 | |||||
| Turno | |||||||
| Matutino | 33 | 29.7 | |||||
| Vespertino | 22 | 19.8 | |||||
| Nocturno | 26 | 23.4 | |||||
| Jornadas especiales | 30 | 27.0 | |||||
| Servicio o departamento | |||||||
| Servicio de urgencias | 27 | 24.3 | |||||
| Servicio de hospitalización | 40 | 36.0 | |||||
| Unidad de cuidados críticos | 19 | 17.1 | |||||
| Unidades quirúrgicas | 13 | 11.7 | |||||
| Otras | 12 | 10.8 | |||||
| Ejercicio del cuidado | |||||||
| Directo | 104 | 93.7 | |||||
| Indirecto | 7 | 6.3 | |||||
| Grado académico | |||||||
| Tecnicatura | 24 | 21.6 | |||||
| Licenciatura | 55 | 49.5 | |||||
| Posgrado | 32 | 28.8 | |||||
| Nota. Elaboración propia. N = 111, n = Número de casos, % = Porcentaje, M = Media, Mdn = Mediana, DE = Desviación estándar, Mín = Valor mínimo, Máx = Valor máximo. | |||||||
Tabla 2
Seguridad psicológica y desempeño laboral de los profesionales de enfermería
| Variable | M | Mdn | DE | Valor | |
|---|---|---|---|---|---|
| Mín | Máx | ||||
| Seguridad psicológica global | 105.09 | 110.00 | 25.99 | 22.00 | 133.00 |
| Seguridad psicológica en relación con el líder | 75.51 | 79.82 | 22.80 | 2.63 | 100.00 |
| Seguridad psicológica en relación con los compañeros o miembros del equipo | 48.57 | 52.00 | 14.24 | 12.00 | 63.00 |
| Seguridad psicológica con el equipo | 44.48 | 48.00 | 11.44 | 9.00 | 56.00 |
| Desempeño laboral global | 151.81 | 152.00 | 20.65 | 103 | 195 |
| Índice del Puntaje del Desempeño Laboral | 72.31 | 72.43 | 13.23 | 41.03 | 100.00 |
| Suministro de información (desempeño de la tarea de enfermeras [os]) | 30.86 | 32.00 | 3.69 | 14.00 | 35.00 |
| Apoyo trabajo-tarea (desempeño contextual de enfermeros) | 16.10 | 15.00 | 6.12 | 6.00 | 30.00 |
| Atención técnica (desempeño de la tarea de enfermeras [os]) | 22.57 | 23.00 | 3.03 | 8.00 | 25.00 |
| Apoyo interpersonal (Desempeño contextual de enfermeras [os]) | 22.23 | 21.00 | 4.99 | 8.00 | 30.00 |
| Provisión de apoyo (desempeño de la tarea de enfermeras [os]) | 20.32 | 20.00 | 3.77 | 12.00 | 25.00 |
| Coordinación del cuidado (Desempeño de la tarea del [de la] enfermero [a]) | 16.88 | 17.00 | 2.93 | 8.00 | 20.00 |
| Cumplimiento (Desempeño contextual de las [los]) enfermeras [os]) | 13.50 | 14.00 | 1.85 | 7.00 | 15.00 |
| Ofrecerse de forma voluntaria para realizar tareas adicionales (desempeño contextual de enfermeras [os]) | 9.35 | 9.00 | 3.11 | 30.00 | 15.00 |
| Nota. Elaboración propia. N = 111, M = Media, Mdn = Mediana, DE = Desviación estándar, Mín = Valor mínimo, Máx = Valor máximo. | |||||
Tabla 3
Correlaciones entre las dimensiones de la seguridad psicológica y el desempeño laboral
| Puntaje total de Seguridad Psicológica | p | |
|---|---|---|
| Suministro de información (desempeño de la tarea de enfermeras [os]) | .334** | 0.000 |
| Apoyo trabajo-Tarea (desempeño contextual de enfermeros) | .336** | 0.000 |
| Atención técnica (desempeño de la tarea de enfermeras [os]) | .280** | 0.003 |
| Apoyo interpersonal (Desempeño contextual de enfermeras [os]) | .511** | 0.000 |
| Provisión de apoyo (desempeño de la tarea de enfermeras [os]) | .500** | 0.000 |
| Coordinación del cuidado (Desempeño de la tarea del [de la] enfermero [a]) | .301** | 0.001 |
| Cumplimiento (Desempeño contextual de las [los]) enfermeras [os]) | .388** | 0.000 |
| Ofrecerse de forma voluntaria para realizar tareas adicionales (desempeño contextual de enfermeras [os]) | .373** | 0.000 |
| Puntaje total de Desempeño Laboral | p | |
| Seguridad psicológica en relación con el líder del equipo | .482** | 0.000 |
| Seguridad psicológica en relación con los compañeros o miembros del equipo | .559** | 0.000 |
| Seguridad psicológica con el equipo | .438** | 0.000 |
| Nota. Elaboración propia. N = 111, p = significancia estadística.
** La correlación es significativa en el nivel 0.01 (bilateral). * La correlación es significativa en el nivel 0.05 (bilateral). |
||
Tabla 4
Exploración del efecto entre la seguridad psicológica y sus dimensiones en el desempeño laboral
| Modelo 1 | SC | gl | MC | F | p | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Regresión | 10122.18 | 1 | 10122.18 | 29.987 | < .001 | |
| Residuo | 36792.84 | 109 | 337.54 | |||
| R2 | .216 | |||||
| ΔR2ajustado | .209 | |||||
| Variable | B | EE B | B | EE B | IC 95% para B | |
| LI | LS | |||||
| Constante | 113.03 | 7.29 | < .001 | 98.57 | 127.48 | |
| Actividad física | .369 | .067 | .464 | < .001 | .235 | .503 |
| Modelo 2 | SC | gl | MC | F | p | |
| Regresión | 10945.82 | 3 | 3648.60 | 10.85 | < .001 | |
| Residuo | 35969.20 | 107 | 336.16 | |||
| R2 | .233 | |||||
| ΔR2ajustado | .212 | |||||
| Variable | B | EE B | B | EE B | IC 95% para B | |
| LI | LI | |||||
| Constante | 112.450 | 7.325 | 0.000 | 97.929 | 126.971 | |
| Seguridad psicológica en relación con el líder del equipo | 0.156 | 0.179 | 0.108 | 0.384 | -0.198 | 0.510 |
| Seguridad psicológica en relación con los compañeros o miembros del equipo | 0.752 | 0.284 | 0.417 | 0.009 | 0.188 | 1.316 |
| Seguridad psicológica con el equipo | -0.099 | 0.604 | -0.022 | 0.870 | -1.297 | 1.098 |
| Nota: B = Coeficiente no estandarizado; β = Coeficiente estandarizado; SC = Suma de cuadrados; gl = Grados de libertad; MC = Media cuadrática; F = Valor del F del ANOVA; p = Significancia estadística; R2 = Coeficiente de determinación; IC = Intervalo de confianza; LI = Límite inferior; LS = Límite superior. | ||||||
