Cuidados para la persona con riesgo suicida.

AUTORES

1. Alba Maria Ortega Altamirano. TCAE. C.R.P Nuestra Señora del Pilar Zaragoza.
2. Diego Alcazar Martinez. TSID Hospital Miguel Servet Zaragoza.
3. Cristina Márquez Ocaña.TCAE.C.R.P Nuestra Señora del Pilar Zaragoza.
4. Eva Garcia Asensio. TCAE.C.R.P Nuestra Señora del Pilar Zaragoza.
5. Rosalia Mercedes Ibañez Tejedor. TCAE. C.R.P Nuestra Señora del Pilar Zaragoza.
6. Andrea Domingo Remón. TSID Hospital Miguel Servet Zaragoza.

RESUMEN

El suicidio conforma un problema de salud pública en las sociedades occidentalizadas a nivel mundial, y por lo que los cuidados de salud profesionales deben ser orientados hacia la prevención e intervención en crisis. Así que, el objetivo de este trabajo es estudiar las estrategias de intervención de los profesionales del equipo de enfermería en pacientes con riesgo suicida.

El suicidio es un acto devastador que puede aparecer en cualquier momento, y no se puede predecir un intento de suicidio con certeza, por lo que siempre debemos de estar atentos a posibles indicadores que el paciente nos esté mostrando.

PALABRAS CLAVE

Suicidio, prevención devastadora, indicadores.

ABSTRACT

Suicide is a public health problem in westernized societies worldwide and therefore professional health care should be oriented towards prevention and crisis intervention. For these reasons, the objective of this work is to analyze the intervention strategies of the nursing team professionals in patients with suicidal risk.

Suicide is a devastating act that can appear at any time, and a suicide attempt cannot be predicted with certainty, so we must always be attentive to possible indicators that the patient is showing us.

KEY WORDS

Suicide, devastating prevention, indicators.

INTRODUCCIÓN

La mayor parte de las personas que tienen ideas suicidas, también se encuentran deprimidas. Y los principales motivos por lo que una persona se deprime son, la pérdida de control sobre su situación vital, sus emociones, y la partida de toda visión positiva del futuro , se encuentran desesperados.

Ante la depresión y las ideas suicidas solo se pueden combatir eficazmente con una terapia que ayude a recuperar el control y la esperanza.

Cuando una persona se siente deprimida, hace que la visión del mundo que le rodea se estreche e incluso distorsione la realidad. Solo se fijan en aspectos negativos de la vida y parece que sus problemas no van a tener solución, creen que nada les puede aliviar el dolor, que sus problemas nunca se van a terminar y su única solución es la muerte¹.

METODOLOGÍA

Las fuentes utilizadas para realizar esta publicación han sido el libro de enfermería psiquiátrica Planes y cuidados J.Fornés (editorial Panamericana), Scielo, Red de Prevención del suicidio.

OBJETIVOS

Los principales objetivos para personas con riesgo suicida:

• Evaluar la gravedad de ideación, los intentos de planes suicidas.
• Conocer los factores de riesgo.
• Explicarle alternativas como solución a los problemas.
• Intentar que no realice nuevas tentativas suicidas.

DESARROLLO

Para conseguir objetivos terapéuticos y evitar intentos autolíticos debemos hacer un trabajo en equipo.

Si el paciente suicida tiene un riesgo demostrado es necesaria su hospitalización, lo que tiene unas ventajas donde tenemos al paciente en un entorno seguro.

Debemos informar al paciente de las medidas que va a tomar el personal sanitario.

Mostrar empatía, no mostrarse nervioso y crear un clima de calma y confianza para el paciente es fundamental, controlar los intentos autolíticos y suicidas, fomentando la confianza.

También es importante supervisar los cambios funcionales o cognitivos del enfermo.

Hay algunas condiciones que podrían aumentar probabilidades las probabilidades de suicidio:

• Depresión u otra enfermedad de salud mental
• Sentir desesperanza, impotencia, falta de valor, tristeza.
• desinterés por actividades agradables.
• Cambiar patrones de alimentación y sueño.
• Sentirse ansioso, irritable, inquieto.
• Estar agotado con poca energía.
• Dificultad para concentrarse o tomar decisiones.
• No querer estar con otras personas.
• Tener pensamientos suicidas.

Otros factores de riesgo:

• Consumo de drogas y alcohol.
• Haber intentado cometer suicidio anteriormente.
• Antecedentes de familiares de suicidio depresión.
• Sufrir una pérdida importante como un empleo, un hogar, una relación, una muerte de un ser querido.
• Haber participado en un evento que causa vergüenza, culpa, deshonra.
• Tener problemas de salud física.
• Enterarse del comportamiento suicida de otra persona.
• Tener fácil acceso a medios para cometer un suicidio.
• Ser impulsivo, aislarse.

Señales que nos pueden advertir de un suicidio.

• Hacer amenazas directas de hacerse daño o quitarse la vida.
• Buscar el modo de cometer un suicido.
• Estar enfocado en la muerte, por medio de conversaciones, escritos, dibujos, escuchar música y visitar sitios web con relación a la muerte.
• Tener un plan detallado, cuanto más detallado más riesgo hay.
• Cambios de personalidad, de humor incluso ponerse feliz y tranquilo después de estar deprimido.
• Descuidar la higiene.
• Hacer cosas arriesgadas.
• Regalar pertenencias importantes.
• Crear testamentos, seguros de vida.
• Despedirse de los seres queridos.
• Intoxicaciones.

Por todos estos aspectos, e imprescindible un abordaje trasversal del suicidio, y debemos trabajar en las fases de prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y continuidad de los cuidados de salud mental. Es importante que los trabajadores sanitarios estemos relacionados con una buena formación y reciclaje. Sin que se nos olvide la sensibilización del problema y la lucha contra su estigma.

Una buena atención comunitaria a los problemas de salud se debe integrar de manera activa. La participación de los pacientes y sus familias².

Hay una serie de creencias erróneas que se deben ir eliminando y dar más apoyo:

CRITERIO EQUIVOCADO. La persona que se quiere matar no lo dice.

CRITERIO CIENTÍFICO. De cada 10 personas que se suicidan 9 de ellas lo dijeron.

CRITERIO EQUIVOCADO. La persona que lo dice no lo hace

CRITERIO CIENTÍFICO. Toda persona que se suicida expresó con palabras, amenazas, gestos, cambios de conducta, antes de realizar un suicidio.

CRITERIO EQUIVOCADO. Si de verdad se hubiera querido matar, se hubiera tirado delante de un tren.

CRITERIO CIENTÍFICO. Toda persona con riesgo suicida se encuentra en una situación ambivalente, es decir, con deseos de morir y de vivir. El método elegido para el suicidio no refleja los deseos de morir de quien lo utiliza, y proporcionarle otro de mayor letalidad es calificado como un delito de auxilio al suicida (se le ayuda a que lo cometa), penalizado en el Código Penal³.

BIBLIOGRAFÍA

1. Libro Enfermería de salud mental y psiquiátrica (plan de cuidados). J Fornés Editorial Panamericana.
2. Scielo y red de prevención del suicidio Lifeline.
3. Faismen protocolo e intervención de crisis.