Educación y apoyo: el rol de la enfermera en la lactancia materna

AUTORES

1. Raquel Bosque Cavero. Enfermera en el Hospital de Barbastro (Huesca), España.
2. José Antonio Lizana López. Enfermero en Hospital de Barbastro (Huesca), España.
3. Laura Palacio Cereza. Enfermera en el Hospital de Barbastro (Huesca), España.
4. Jorge Domper Sierra. Enfermero en Hospital de Barbastro (Huesca), España.
5. Raúl Peruga Cera. Enfermero en Hospital de Barbastro (Huesca), España.
6. Helena Francés Romero. Enfermera en el Hospital de Barbastro (Huesca), España.

RESUMEN

Todas las principales organizaciones de salud recomiendan la lactancia materna como la fuente óptima de nutrición infantil, recomendándole la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida. Después de los seis meses, se pueden introducir otros alimentos. La mayoría de las organizaciones recomiendan la lactancia materna durante al menos un año, la Organización Mundial de la Salud (OMS) aconseja durante dos años.

Los beneficios maternos de la lactancia materna incluyen un menor riesgo de padecer cáncer de mama, cáncer de ovario, depresión posparto, hipertensión, enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus tipo 2. Los bebés amamantados tienen un menor riesgo de tener dermatitis atópica, gastroenteritis y parece que presentan un coeficiente intelectual más alto en etapas posteriores de la vida.

Para tener una lactancia materna exitosa, la madre necesita apoyo, información y acompañamiento, siendo la enfermera y su entorno, un pilar importante en este proceso.

El papel de la enfermera se centra en la promoción de la lactancia materna, mediante la educación parental, detección y solución de dificultades, viéndose fortalecido el vínculo materno filial. A través de estrategias educativas y asistencia personalizada, la enfermera contribuye significativamente al éxito de la lactancia materna.

PALABRAS CLAVE

Enfermería, lactancia materna, promoción de la salud, educación materna, apoyo a la lactancia.

ABSTRACT

All major health organizations recommend breastfeeding as the optimal source of infant nutrition, with exclusive breastfeeding recommended for the first six months of life. After six months, complementary foods can be introduced. Most organizations recommend breastfeeding for at least one year, and the World Health Organization recommends a minimum of two years.

The maternal benefits of breastfeeding include a lower risk of breast cancer, ovarian cancer, postpartum depression, hypertension, cardiovascular disease, and type 2 diabetes mellitus. Breastfed babies have a lower risk of atopic dermatitis and gastroenteritis, and have higher IQs later in life.

For successful breastfeeding, mothers need support, information, and guidance, with the nurse being an important pillar in this process.

The nurse’s role focuses on promoting exclusive breastfeeding through parental education, identifying and resolving difficulties, and strengthening the mother-child bond.

Through educational strategies and personalized assistance, nurses contribute significantly to the success of breastfeeding.

KEY WORDS

Nursing, breastfeeding, health promotion, maternal education, breastfeeding support.

INTRODUCCIÓN

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) recomiendan que la lactancia materna (LM) sea exclusiva dentro de los seis primeros meses de vida ya que es la mejor forma de alimentación infantil, proporcionando los nutrientes esenciales para el crecimiento y desarrollo del recién nacido. Dentro del primer año de vida tiene que constituir la parte principal de su alimentación, introduciendo a partir de los seis meses de forma progresiva la alimentación complementaria. La duración de la lactancia materna dependerá de cada familia, pero siempre que las condiciones lo permitan, es recomendable que dure hasta los dos años o más^1,2.

Existen múltiples barreras que dificultan el proceso. Las estadísticas revelan que muchas madres desconocen la importancia de la leche materna o muestran cierta preocupación por si la calidad o el volumen de su leche será adecuada para su hijo. Del mismo modo, muchas veces estas madres pueden verse sometidas a informaciones contradictorias por parte de familiares o amigos.

Las enfermeras se encuentran en una situación privilegiada para informar, apoyar y ayudar al establecimiento de la LM, rompiendo así mitos y creencias erróneas. En este contexto, las enfermeras desempeñan un papel crucial en la promoción y el apoyo a la lactancia materna³.

METODOLOGÍA

Se llevó a cabo una revisión bibliográfica en bases de datos científicas como PubMed, Scielo y Google Académico. Se seleccionaron publicaciones entre 2017 y 2023 que abordan el rol de la enfermería en la promoción, instauración, apoyo y continuidad de cuidados durante la lactancia materna. También beneficios de la lactancia materna para el bebé, la madre y la sociedad. Se incluyeron estudios cualitativos y cuantitativos para evaluar el efecto de la intervención de enfermería durante el proceso de lactancia materna.

OBJETIVOS

El objetivo principal es identificar el papel de la enfermera en la instauración de la lactancia materna.

Objetivos específicos:

• Analizar cuáles son los beneficios de la lactancia materna para el bebe, la madre y la sociedad.
• Evaluar el impacto de la intervención de enfermería durante el proceso de atención materno filial.

RESULTADOS

Tras el nacimiento de un hijo, el personal de enfermería es el referente sanitario con quien más tiempo pasa el binomio madre-hijo. Por lo que se debe de aprovechar ese tiempo para empoderar a la madre para que consiga una lactancia materna exitosa. Esta intervención puede influir en la satisfacción y duración de la lactancia materna ^4. Por lo tanto, el papel de la enfermera es fundamental en la promoción de la lactancia materna, contribuyendo a mejorar la salud pública y el bienestar de las familias.

Los estudios revisados evidencian que la participación activa de la enfermera favorece la instauración y mantenimiento de la lactancia materna. Se identificaron estrategias clave como:

• Educación prenatal y postnatal sobre técnicas correctas de lactancia.
• Asesoramiento individualizado para resolver problemas comunes (postura, succión, agarre, dolor, ingurgitación, baja producción de leche).
• Fomento del contacto piel con piel e inicio temprano de la lactancia. Estos enfoques contribuyen a aumentar las tasas de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida⁵.
• Creación de grupos de apoyo para madres lactantes.

Las enfermeras deben de seguir trabajando en la instauración de la lactancia materna dados los grandes beneficios que presenta y que son respaldados por fuentes científicas:

Beneficios para el bebé:

Se ha demostrado que la leche materna proporciona los nutrientes esenciales en las proporciones adecuadas para el crecimiento y el desarrollo del bebé. Está formada por proteínas, grasas, vitaminas y minerales en las proporciones adecuadas⁶.

También, contiene anticuerpos que fortalecen el sistema inmunológico y reducen el riesgo de padecer infecciones respiratorias, otitis media y enfermedades gastrointestinales e incluso urinarias. Protege frente al Síndrome de Muerte Súbita del Lactante. Según los estudios, los bebés alimentados con lactancia materna, en la adultez tienen menor riesgo de padecer enfermedades crónicas, tales como obesidad, diabetes tipo 2 y problemas cardiovasculares^7,8.

El amamantamiento proporciona contacto físico a los bebés lo que les ayuda a sentirse más seguros, cálidos y consolados.

Algunas investigaciones indican que los niños alimentados con leche materna podrían presentar un desarrollo cognitivo superior y un coeficiente intelectual superior en comparación con aquellos alimentados con fórmula, ya que contiene componentes específicos que son fundamentales para el desarrollo del cerebro.

Beneficios para la madre:

Previene las hemorragias y la recuperación posparto, ya que al succionar el bebe estimula la contracción uterina y hace que vuelva a su tamaño inicial, disminuyendo también la posibilidad de tener anemia. Además de contribuir a la regulación del peso, debido al gasto energético asociado a la producción de leche. También, disminuye el riesgo de cáncer de mama y ovario, y mejora el contenido de calcio de los huesos al llegar a la menopausia, minimizando el riesgo de osteoporosis^{7, 9,10}.

Amamantar, produce bienestar emocional y proporciona una oportunidad única para fortalecer el vínculo afectivo entre madre-hijo, produciendo beneficios emocionales y reduciendo el riesgo de padecer depresión posparto^11,12.

Beneficios para la sociedad:

Amamantar es más económico que la alimentación con leche de fórmula, ya que reduce el coste de comprar leche artificial y todos los accesorios necesarios para ello.

La leche materna es un recurso natural que no contamina y protege el medio ambiente ya que no produce residuos, ni necesita envases ni tratamientos especiales que requieran gasto energético en su elaboración ni emisiones de CO₂¹³.

CONCLUSIÓN

La enfermera cumple un rol esencial en la promoción y la instauración de la lactancia materna durante las primeras semanas tras el nacimiento del bebe. Su intervención a través de educación, asesoramiento y acompañamiento contribuye a reducir las dificultades que puedan surgir, también aumenta la adherencia y empoderamiento para tener una lactancia materna exitosa. Es fundamental continuar formando al personal sanitario en estrategias de apoyo en lactancia, con tal de minimizar los abandonos además de mejorar los indicadores de salud infantil y maternal.

La lactancia materna puede considerarse el mejor alimento que una madre puede ofrecer a su hijo, además de fortalecer los lazos madre-hijo. La decisión de amamantar corresponde a los padres, que deben ser integrados como principales cuidadores en la alimentación de su hijo, siendo ellos quienes deben decidir qué tipo de alimentación quieren. El personal sanitario debemos de acompañarlos y respetarles en las decisiones tomadas.

BIBLIOGRAFÍA

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13. Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría. Lactancia materna: mejor para ambos [Internet]. Madrid: Asociación Española de Pediatría; 2017 [citado 2025 Mar 5]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/201701-lactancia-materna-mejor-ambos.pdf