Efectividad de la escritura expresiva como intervención enfermera en la regulación emocional y reducción de la ansiedad

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2026.53.16.002

AUTORES

1. Alejandro Campos Oteo. Graduado en Enfermería, Universidad San Jorge, Villanueva de Gállego. Zaragoza, España.
2. Marina Hernández Diaz. Graduado en Enfermería, Universidad San Jorge, Villanueva de Gállego. Zaragoza, España.
3. Santiago Hernández Antón. Graduado en Enfermería, Universidad San Jorge, Villanueva de Gállego. Zaragoza, España.
4. Nerea Anadón Mayoral. Graduado en Enfermería, Universidad San Jorge, Villanueva de Gállego. Zaragoza, España.
5. Roberto García Cavero. Graduado en Enfermería, Universidad San Jorge, Villanueva de Gállego. Zaragoza, España.

RESUMEN

La ansiedad, el estrés y la rumiación cognitiva son problemas frecuentes en las consultas de atención primaria y salud mental^1,3. La escritura expresiva es una técnica sencilla que permite a la persona expresar por escrito pensamientos, emociones y experiencias que pueden resultar difíciles de comunicar verbalmente^1,2. Se plantea como una intervención no farmacológica, accesible y de bajo coste que puede complementar los cuidados de enfermería en salud mental. El objetivo de esta revisión es analizar la utilidad de la escritura expresiva en la regulación emocional y en la reducción de los síntomas de ansiedad. Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, CINAHL, Scopus y Dialnet, seleccionándose cinco estudios publicados entre 2020 y 2026. Los estudios revisados muestran resultados favorables relacionados con la disminución de la ansiedad y el estrés, la reducción de pensamientos intrusivos y la mejora de las estrategias de afrontamiento^1,4,5. La escritura expresiva podría constituir una herramienta complementaria dentro de los cuidados enfermeros dirigidos a personas con malestar emocional.

PALABRAS CLAVE

Escritura expresiva, regulación emocional, ansiedad, cuidados de enfermería, salud mental, afrontamiento.

ABSTRACT

Anxiety, stress, and cognitive rumination are common problems in primary care and mental health settings. Expressive writing is a simple technique that allows individuals to express thoughts, emotions, and experiences that may be difficult to communicate verbally.It is considered an accessible, low-cost, non-pharmacological intervention that may complement mental health nursing care. The aim of this review is to analyse the usefulness of expressive writing in emotional regulation and in reducing anxiety symptoms. A literature search was conducted in PubMed, CINAHL, Scopus, and Dialnet, identifying five studies published between 2020 and 2026. The reviewed studies show favourable findings regarding reductions in anxiety and stress, fewer intrusive thoughts, and improvements in coping strategies. Expressive writing may therefore represent a useful complementary tool within nursing care for people experiencing emotional distress.

KEY WORDS

Expressive writing, emotional regulation, anxiety, nursing care, mental health, coping.

INTRODUCCIÓN

Las dificultades para gestionar y expresar determinadas experiencias emocionales pueden relacionarse con la aparición o el mantenimiento de síntomas como ansiedad, estrés, insomnio y pensamientos repetitivos^1,3. Estas situaciones son frecuentes en atención primaria y en los servicios de salud mental, donde resulta necesario disponer de intervenciones que ayuden a las personas a desarrollar recursos propios para afrontar el malestar emocional.

Dentro de los cuidados enfermeros, el desarrollo de estrategias de afrontamiento y el apoyo emocional constituyen elementos importantes para favorecer la autonomía de la persona². En este contexto, la escritura expresiva se plantea como una herramienta sencilla que permite trabajar las experiencias emocionales mediante la expresión escrita.

La escritura expresiva se desarrolló inicialmente a partir de los trabajos de James Pennebaker y consiste, de forma general, en escribir durante un periodo determinado sobre experiencias, pensamientos y emociones relacionadas con acontecimientos que generan malestar^¹. El objetivo no es conseguir un texto literario ni prestar atención a la gramática o la ortografía, sino facilitar la expresión y elaboración de la experiencia emocional.

La escritura puede ayudar a organizar los pensamientos, identificar emociones y adquirir una mayor perspectiva sobre determinadas situaciones^1,5. Además, al tratarse de una intervención que requiere pocos recursos, puede resultar especialmente interesante en contextos comunitarios y ambulatorios^2,4.

Desde la perspectiva enfermera, esta técnica puede utilizarse como complemento de otras intervenciones destinadas a mejorar el afrontamiento y proporcionar apoyo emocional^². El presente trabajo tiene como objetivo analizar la evidencia disponible sobre la utilidad de la escritura expresiva para favorecer la regulación emocional y disminuir los síntomas de ansiedad.

METODOLOGÍA

Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo los principios generales de la declaración PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).

Estrategia de búsqueda:

Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, CINAHL, Scopus y Dialnet. Se incluyeron estudios publicados entre enero de 2020 y 2026.

La estrategia de búsqueda combinó términos relacionados con la escritura expresiva, la ansiedad, la regulación emocional y los cuidados de enfermería mediante operadores booleanos: (“Expressive Writing” OR “Journaling” OR “Therapeutic Writing”) AND (“Anxiety” OR “Emotional Regulation” OR “Rumination”) AND (“Nursing” OR “Nursing Care”)

Criterios de inclusión:

Se incluyeron estudios que cumplieran los siguientes criterios:

• Estudios de intervención, ensayos clínicos o estudios cuasiexperimentales.
• Investigaciones relacionadas con la utilización de la escritura expresiva como intervención.
• Población adulta.
• Estudios relacionados con ansiedad, estrés, regulación emocional o rumiación.
• Estudios publicados en español o inglés.
• Publicaciones comprendidas entre 2020 y 2026.

Criterios de exclusión:

Se excluyeron:

• Revisiones narrativas y cartas al editor.
• Estudios en los que la escritura se utilizará únicamente como actividad creativa o literaria.
• Investigaciones en las que la escritura no estuviera relacionada con la expresión o elaboración emocional.
• Estudios que no evaluaran los resultados relacionados con las variables objeto de esta revisión.

RESULTADOS

Tras realizar la búsqueda bibliográfica y aplicar los criterios de selección establecidos, se seleccionaron cinco estudios para su análisis.

Ansiedad y estrés:

Los estudios revisados muestran que la escritura expresiva puede contribuir a disminuir los niveles de ansiedad y estrés^1,4,5. Los participantes que realizaron actividades de escritura relacionadas con sus experiencias emocionales mostraron una evolución favorable en diferentes medidas relacionadas con el malestar emocional.

Estos resultados sugieren que la escritura puede constituir una herramienta complementaria para ayudar a las personas a afrontar situaciones que generan preocupación o estrés.

Rumiación y pensamientos intrusivos:

Otro de los aspectos estudiados fue la relación entre escritura expresiva y pensamientos repetitivos. Los resultados indican que poner por escrito las experiencias puede ayudar a organizar los pensamientos y favorecer una mayor comprensión de las situaciones que generan malestar^1,5.

La expresión escrita permite tomar cierta distancia respecto a los acontecimientos y facilita la identificación de emociones y pensamientos asociados a determinadas situaciones.

Regulación emocional y afrontamiento:

Los estudios también señalan una posible mejora de las estrategias de afrontamiento y de la percepción de control sobre las propias experiencias emocionales^1,2,4.

La escritura expresiva puede proporcionar un espacio individual para reconocer y expresar emociones, favoreciendo que la persona participe activamente en el manejo de su malestar.

Aplicación en los cuidados enfermeros:

La escritura expresiva presenta algunas características que pueden facilitar su utilización dentro de los cuidados enfermeros. Se trata de una intervención sencilla, económica y que requiere pocos recursos materiales^2,4.

Su aplicación puede realizarse mediante una explicación inicial, unas pautas básicas de escritura y un seguimiento posterior por parte del profesional. De esta manera, puede utilizarse como complemento de otras intervenciones de enfermería dirigidas al apoyo emocional y al desarrollo de estrategias de afrontamiento.

DISCUSIÓN

Los resultados de esta revisión muestran que la escritura expresiva puede ser una herramienta útil para abordar determinados aspectos relacionados con el malestar emocional, especialmente la ansiedad, el estrés y la rumiación^1,4,5.

Una de las principales ventajas de esta intervención es su sencillez. A diferencia de otras intervenciones que requieren recursos específicos, la escritura expresiva puede realizarse de forma individual y con materiales básicos. Esta característica puede facilitar su utilización en atención primaria, consultas de salud mental y otros contextos comunitarios².

Desde el ámbito enfermero, la escritura expresiva puede relacionarse con intervenciones dirigidas a mejorar el afrontamiento y proporcionar apoyo emocional. La intervención NIC [5230] Aumentar el afrontamiento contempla actuaciones destinadas a ayudar a la persona a desarrollar estrategias para afrontar situaciones estresantes, mientras que la NIC [5270] Apoyo emocional incluye actuaciones orientadas a facilitar la expresión de sentimientos y preocupaciones².

No obstante, la escritura expresiva no debe considerarse un sustituto de otras intervenciones psicológicas o farmacológicas cuando estas sean necesarias. Su utilidad debe entenderse como una estrategia complementaria dentro de un plan de cuidados individualizado y adaptado a las necesidades de cada persona.

Asimismo, sería necesario disponer de más investigaciones que permitan establecer protocolos homogéneos de aplicación y determinar qué personas pueden beneficiarse en mayor medida de esta intervención.

CONCLUSIONES

La escritura expresiva constituye una intervención sencilla, accesible y de bajo coste que puede favorecer la expresión y elaboración de experiencias emocionales.

La evidencia revisada muestra resultados favorables relacionados con la reducción de la ansiedad y el estrés, así como con la disminución de la rumiación y la mejora de determinadas estrategias de afrontamiento^1,4,5.

Desde la perspectiva enfermera, puede incorporarse como una herramienta complementaria dentro de los cuidados de salud mental, especialmente en contextos comunitarios y ambulatorios. Su utilización debe realizarse de manera individualizada y como complemento de otras intervenciones cuando sean necesarias.

Se recomienda continuar investigando sobre esta intervención para establecer protocolos de aplicación más homogéneos y conocer con mayor precisión su utilidad dentro de los cuidados enfermeros en salud mental.

BIBLIOGRAFÍA

1. Rogers A, Jones E, Molyneaux E. Expressive writing interventions for reducing anxiety and depression in primary care: A systematic review. J Adv Nurs. 2021;77(11):4310-4322.
2. López-García M, Sánchez-Pérez R. La escritura terapéutica como herramienta enfermera en la gestión del estrés y la regulación emocional: Revisión de la evidencia. Enferm Clin. 2022;32(4):255-264.
3. World Health Organization. Non-pharmacological mental health interventions in primary care settings. Geneva: WHO; 2023.
4. Smith J, Taylor R, Miller K. Nurse-led expressive journaling for emotional regulation in adult outpatients: A systematic review. Int J Ment Health Nurs. 2024;33(2):310-321.
5. Martínez-Benítez P, Gómez-Navarro L. Eficacia de la escritura expresiva en la reducción de la rumiación cognitiva y la ansiedad en atención primaria. Aten Primaria. 2025;57(1):103012.