Enfermería

Perfil sociodemográfico, obstétrico y clínico de mujeres con parto pretérmino: aportes para el fortalecimiento del cuidado de enfermería

11 noviembre 2026

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2026.59.18.002

AUTORES

Ma. Cristina Ochoa Estrada. Doctora en Ciencias de Enfermería. Universidad Juárez del Estado de Durango. Facultad de Enfermería y Obstetricia. División de Estudios de Posgrado. http://orcid.org/0000-0003-3888-1918 . México.
Yolanda Bañuelos Barrera. Doctora en Ciencias de Enfermería. Hospital General 450, Secretaría de Salud, Durango, México. Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1775-1612 , México.
Patricia Bañuelos Barrera. Doctora en Ciencias de la Salud Pública. Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango. https://orcid.org/0000-0002-4451-7971 , México.
Brenda Selene Holguín González. Especialista en Enfermería Infantil. Universidad Juárez del Estado de Durango. Facultad de Enfermería y Obstetricia. México.
Mayra Selene Borjas Vázquez. Especialista en Enfermería Infantil. Universidad Juárez del Estado de Durango. Facultad de Enfermería y Obstetricia. México.
Jessica Abigail Flores Becerril. Especialista en Enfermería Infantil. Universidad Juárez del Estado de Durango. Facultad de Enfermería y Obstetricia. México.
Mónica Gallegos Alvarado. Doctora en Ciencias de Enfermería. Universidad Juárez del Estado de Durango. Facultad de Enfermería y Obstetricia. División de Estudios de Posgrado. http://orcid.org/0000-0001-9241-1015 . México.

RESUMEN

Introducción: El parto pretérmino constituye una de las principales causas de morbimortalidad neonatal y representa un importante problema de salud pública debido a sus repercusiones clínicas, sociales y económicas. La caracterización de las condiciones sociodemográficas, obstétricas y clínicas de las mujeres afectadas permite fortalecer las estrategias preventivas y el cuidado de enfermería.

Objetivo: Caracterizar las condiciones sociodemográficas, obstétricas y clínicas de mujeres con parto pretérmino atendidas en un Hospital de la Secretaria de Salud en Gómez Palacio, Durango, México.

Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo realizado mediante la revisión de 40 expedientes clínicos de mujeres con diagnóstico de parto pretérmino atendidas entre enero y diciembre de 2025. El análisis se efectuó con IBM SPSS Statics versión 25.0 mediante estadística descriptiva. Las variables cuantitativas se resumieron con medidas de tendencia central y dispersión, y las cualitativas mediante frecuencias y porcentajes. La normalidad se evaluó con la prueba de Shapiro-Wilk.

Resultados: La edad promedio fue de 27.45 ± 8.52 años y el índice de masa corporal de 29.70 ± 4.11 kg/m², correspondiente a sobrepeso. Predominó la escolaridad secundaria (42.5%) y la condición de multigesta (2.18 ± 1.26 gestaciones). El 72.5% recibió control prenatal, mientras que el 27.5% careció de seguimiento documentado. Las infecciones fueron la condición clínica más frecuente (67.5%), seguidas por hipertensión gestacional (27.5%), hipertensión previa (22.5%) y diabetes gestacional (17.5%). El tabaquismo representó el principal hábito de riesgo (42.5%).

Conclusiones: Las mujeres con parto pretérmino presentaron un perfil caracterizado por sobrepeso, multigesta, infecciones, trastornos hipertensivos y hábitos nocivos. Estos hallazgos respaldan la necesidad de fortalecer la detección temprana de factores de riesgo, el control prenatal oportuno y las intervenciones preventivas lideradas por enfermería para mejorar los resultados maternos y perinatales.

PALABRAS CLAVE

Parto pretérmino, embarazo de alto riesgo, factores de riesgo, atención prenatal, enfermería.

ABSTRACT

Introduction: Preterm birth is a leading cause of neonatal morbidity and mortality and represents a significant public health issue due to its clinical, social, and economic consequences. Characterizing the sociodemographic, obstetric, and clinical conditions of affected women helps strengthen preventive strategies and nursing care.

Objective: To characterize the sociodemographic, obstetric, and clinical conditions of women who experienced preterm birth and received care at a Ministry of Health hospital in Gómez Palacio, Durango, Mexico.

Methodology: A quantitative, observational, descriptive, cross-sectional, and retrospective study was conducted by reviewing 40 medical records of women diagnosed with preterm birth who were treated between January and December 2025. Analysis was performed using IBM SPSS Statistics version 25.0 and descriptive statistics. Quantitative variables were summarized using measures of central tendency and dispersion, while qualitative variables were summarized using frequencies and percentages. Normality was assessed using the Shapiro-Wilk test.

Results: The mean age was 27.45 ± 8.52 years, and the mean body mass index was 29.70 ± 4.11 kg/m², indicating overweight status. Secondary education (42.5%) and multigravida status (mean of 2.18 ± 1.26 pregnancies) were the most common characteristics. Prenatal care was received by 72.5% of the women, while 27.5% lacked documented follow-up. Infections were the most frequent clinical condition (67.5%), followed by gestational hypertension (27.5%), pre-existing hypertension (22.5%), and gestational diabetes (17.5%). Smoking was the primary risk-related habit (42.5%).

Conclusions: Women who experienced preterm birth presented a profile characterized by overweight status, multigravida status, infections, hypertensive disorders, and harmful habits. These findings support the need to strengthen early detection of risk factors, timely prenatal care, and nursing-led preventive interventions to improve maternal and perinatal outcomes.

KEY WORDS

Preterm birth, high-risk pregnancy, risk factors, prenatal care, nursing.

INTRODUCCIÓN

El nacimiento prematuro (PTB, definido como el nacimiento antes de las 37 semanas de gestación) es un problema importante de salud pública con una alta incidencia y grandes implicaciones tanto para la salud materna como neonatal. Desde una perspectiva global, se estima que nacen 13.4 millones de bebés prematuros al año, o uno de cada 10 bebés nacidos en todo el mundo. La prematuridad sigue siendo la principal causa de muerte en niños menores de 5 años en el mundo, causando casi un millón de muertes anualmente, y hay muchas secuelas neurológicas, respiratorias, visuales y del neurodesarrollo en quienes sobreviven¹.

La carga epidemiológica del parto pretérmino trasciende el ámbito clínico al generar un importante impacto económico, social y familiar. Los recién nacidos prematuros presentan mayor probabilidad de requerir hospitalización prolongada en unidades de cuidados intensivos neonatales, soporte ventilatorio, nutrición especializada y seguimiento multidisciplinario durante la infancia. Estas condiciones incrementan significativamente los costos para los sistemas de salud y afectan la calidad de vida de las familias, especialmente en países de ingresos bajos y medianos, donde el acceso a servicios especializados continúa siendo limitado².

En los últimos años, diversos estudios han demostrado que la incidencia del parto pretérmino presenta variaciones importantes entre regiones y países, atribuibles a diferencias en las condiciones socioeconómicas, acceso a los servicios de salud, control prenatal y prevalencia de enfermedades maternas. El análisis mundial realizado por Ohuma y colaboradores estimó que durante 2020 ocurrieron aproximadamente 13.4 millones de nacimientos pretérmino, con una tasa global cercana al 9.9% concentrándose la mayor carga en África Subsahariana y Asia Meridional; sin embargo, América Latina continúa reportando cifras elevadas que representan un reto para los sistemas nacionales de salud³.

En México el parto pretérmino constituye una de las principales causas de ingreso hospitalario en los servicios de ginecología, obstetricia y neonatología. Aunque en los últimos años se han fortalecido las estrategias de vigilancia prenatal, persisten importantes desigualdades relacionadas con la oportunidad del diagnóstico, el acceso a la atención obstétrica especializada y el control de enfermedades maternas crónicas, lo que mantiene a la prematuridad como un problema prioritario de Salud Pública^4,7.

El parto pretérmino es considerado un síndrome de origen multifactorial en el que intervienen mecanismos fisiopatológicos complejos relacionados con inflamación, infección, activación prematura del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, alteraciones vasculares, insuficiencia placentaria y modificaciones cervicales. Desde la perspectiva epidemiológica, la literatura científica ha identificado múltiples características maternas asociadas con esta condición, entre ellas la edad extrema de la madre, el bajo nivel educativo, antecedentes obstétricos desfavorables, embarazo múltiple, hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad, infecciones urinarias y cervicovaginales, consumo de tabaco y otras sustancias psicoactivas, así como condiciones de vulnerabilidad social^5,6,8.

No obstante, la expresión clínica del parto pretérmino es heterogénea y no todas las mujeres expuestas a estas condiciones desarrollan un nacimiento antes de término. Esta situación evidencia la necesidad de fortalecer la vigilancia clínica durante el embarazo mediante estrategias de valoración integral que permitan identificar oportunamente las necesidades de cuidado y establecer intervenciones preventivas individualizadas. En este contexto, la caracterización de las condiciones sociodemográficas, obstétricas y clínicas de las mujeres con parto pretérmino constituye una herramienta indispensable para comprender el perfil de las pacientes atendidas en cada institución y orientar la toma de decisiones basada en evidencia^2,5,9.

El profesional de enfermería desempeña un papel estratégico durante el control prenatal al ser uno de los integrantes del equipo de salud con mayor contacto con la mujer embarazada. Sus funciones comprenden la valoración integral del estado materno-fetal, la identificación de factores que incrementan la vulnerabilidad durante la gestación, la educación para la salud, el fortalecimiento del autocuidado, la vigilancia de signos y síntomas de alarma y la referencia oportuna a niveles de atención especializados. Estas intervenciones contribuyen a mejorar la calidad del cuidado prenatal y favorecen la detección temprana de alteraciones que pueden comprometer la evolución del embarazo¹⁰.

Desde la perspectiva disciplinar, el cuidado de enfermería se sustenta en la valoración continua y sistemática de la persona, permitiendo reconocer necesidades reales y potenciales que orientan la planificación de intervenciones individualizadas. En mujeres con riesgo de parto pretérmino, la evaluación de variables sociodemográficas, obstétricas y clínicas facilita la identificación de condiciones susceptibles de vigilancia intensiva, educación y seguimiento, fortaleciendo el proceso de atención de enfermería y promoviendo una atención centrada en la prevención de complicaciones maternas y neonatales^10,11.

A pesar de los avances científicos, aún existe variabilidad en las características de las mujeres que presentan parto pretérmino según el contexto geográfico, institucional y poblacional. En muchas instituciones hospitalarias mexicanas la información disponible proviene principalmente de registros clínicos, los cuales representan una valiosa fuente de evidencia para describir el perfil epidemiológico de las pacientes y generar estrategias de mejora continua dirigidas a fortalecer la atención prenatal y perinatal.

En este sentido, la presente investigación se plantea como un estudio tipo observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo; orientado a caracterizar las condiciones sociodemográficas, obstétricas y clínicas de mujeres con parto pretérmino atendidas en una institución hospitalaria de la Secretaria de Salud en Gómez Palacio, Durango, con el propósito de aportar evidencia que contribuya al fortalecimiento del cuidado de enfermería, la planificación de intervenciones preventivas y la mejora de la calidad de la atención materno-infantil.

METODOLOGÍA

Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, de tipo observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo, cuyo propósito fue caracterizar las condiciones sociodemográficas, obstétricas y clínicas de mujeres con parto pretérmino atendidas en una institución hospitalaria de la Secretaria de Salud en Gómez Palacio, Durango. Este diseño permitió describir las características de la población de estudio a partir del análisis de la información previamente registrada en los expedientes clínicos, sin manipulación de las variables de interés ni intervención sobre las participantes. El reporte metodológico se estructuró considerando las recomendaciones de la guía Strengthening the Reporting of Observacional Studies in Epidemiology (STROBRE), utilizada para fortalecer la calidad y trasparencias de los estudios observacionales¹².

El instrumento utilizado fue de elaboración propia por los investigadores, denominado Instrumento para la detección de factores de riesgo asociados al parto pretérmino, diseñado con base en la revisión de la literatura sobre factores de riesgo maternos para parto pretérmino descrito por Tolemaida Espinoza¹³, las recomendaciones del American College of Obstetricians and Gynecologists⁵ y de la organización Mundial de la Salud¹⁵. El instrumento evalúa la presencia de factores de riesgo maternos asociados al parto pretérmino mediante 16 ítems, organizados en cuatro dimensiones: factores sociodemográficos, antropométricos, antecedentes obstétricos y factores clínicos presentes durante el embarazo.

La investigación se desarrolló en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital General de la Secretaria de Salud en Gómez Palacio, Durango, México, donde se atienden mujeres embarazadas que requieren atención obstétrica especializada. La información analizada correspondió a los registros clínicos contenidos en la base de datos institucional del periodo comprendido de enero a diciembre de 2025. La población estuvo conformada por mujeres en edad reproductiva con diagnóstico de parto pretérmino atendidas durante el periodo de estudio en la institución seleccionada. Se utilizó un muestreo no probabilístico por conveniencia, incluyendo la totalidad de los expedientes disponibles que cumplieron los criterios de selección establecidos. La unidad de análisis correspondió a cada mujer con diagnóstico de parto pretérmino registrada en la base de datos institucional. La variable principal del estudio fue el parto pretérmino, considerando como el nacimiento ocurrido antes de completar las 37 semanas de gestación, conforme a la definición establecida por la Organización Mundial de la Salud¹.

La información fue obtenida mediante la revisión de 40 expedientes clínicos y registros institucionales de mujeres con diagnóstico de parto pretérmino. Posteriormente, los datos fueron capturados en una base de datos electrónica diseñada para el estudio, verificando la integridad y consistencia de los registros antes del procesamiento estadístico. Con finalidad de garantizar la calidad de la información, se realizó una revisión exhaustiva de la base de datos para identificar valores faltantes, registros duplicados e inconsistencias en las variables, efectuando la depuración correspondiente previo al análisis. Los análisis estadísticos se realizó mediante el programa IBM SPSS Statistics versión 25.0 (IBM Corp., Armonk, NY, EE.UU.).

Las variables cuantitativas se describieron mediante media, desviación estándar, mediana, rango intercuartílico, valores mínimo y máximo e intervalo de confianza del 95%. Las variables cualitativas se resumieron mediante frecuencias absolutas y porcentajes. La normalidad de las variables cuantitativas se evaluó mediante la prueba de Sapiro-Wilk, recomendada para muestras pequeñas, considerando un valor de p< 0.05 como indicativo de una distribución diferente a la normal¹⁴.

La investigación se desarrolló conforme a los principios éticos establecidos en la Declaración de Helsinki para la investigación médica con seres humanos⁶, garantizando el respeto a la dignidad, privacidad y confidencialidad de la información contenida en los expedientes clínicos. Asimismo, el estudio cumplió con lo dispuesto en el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud de México, clasificándose como una investigación sin riesgo, debido a que empleó exclusivamente información documental previamente registrada y no implico intervención alguna sobre los participantes^15,16.

RESULTADOS

Durante el periodo de estudio se incluyeron 40 mujeres con diagnóstico de parto pretérmino que cumplieron los criterios de selección establecidos. Se analizaron variables sociodemográficas, obstétricas y clínicas con el propósito de describir el perfil epidemiológico de la población atendida. Debido a que la totalidad de las participantes presento el desenlace de interés (parto pretérmino), los resultados se presentan mediante estadística descriptiva, utilizando medidas de tendencia central, dispersión y distribución para las variables cuantitativas, así como frecuencias absolutas y relativas para variables cualitativas.

La edad de las participantes presentó una media de 27.45 ± 8.52 años (IC95%: 24.72-30.18), con una mediana de 27 años y un rango intercuartílico de 19 a 33.25 años. La edad mínima fue de 16 años y la máxima de 42 años. Respecto al estado nutricional, el peso promedio fue de 74.93 ± 13.77 kg, mientras que la talla media fue de 1.58 ± 0.08 m. El índice de masa corporal promedio correspondió a 29.70 ± 4.11 kg/m², ubicando a la población en promedio dentro del rango de sobrepeso. La prueba de normalidad de Shapiro-Wilk mostró que únicamente el peso y la talla presentaron una distribución compatible con la normalidad, mientras que la edad y el índice de masa corporal evidenciaron distribuciones simétricas. En cuanto a la escolaridad, el nivel de secundaria predominó con 42.5 %, seguido por preparatoria y licenciatura con 25.0%, y únicamente 7.5% de las mujeres contaban con estudios de primaria. En los resultados se evidencia una población integrada por mujeres jóvenes principalmente, con nivel educativo medio y un índice de masa corporal promedio correspondiente al rango de sobrepeso, características que han sido descritas en la literatura como condiciones frecuentemente observadas en mujeres con embarazo de alto riesgo.

En relación a los antecedentes obstétricos, en las participantes se mostró un promedio de 2.18 gestaciones, 0.73 partos, 0.98 cesáreas y 0.40 abortos, reflejando una población predominantemente multigesta. Respecto al control del embarazo, 72.5% de las mujeres recibió seguimiento prenatal, mientras que 27.5% no contó con atención prenatal evidenciada. Aunque la mayoría de las mujeres tuvo control prenatal, la presencia de casi una tercera parte de pacientes sin seguimiento constituye un hallazgo relevante, ya que limita la identificación pertinente de factores de riesgo durante la gestación. Entre las enfermedades previas al embarazo, 22.5% presentó hipertensión arterial y 17.5% diabetes mellitus. Durante la gestación, 27.5% desarrolló hipertensión gestacional y 17.5% diabetes gestacional.

El hallazgo clínico más frecuente corresponde a los procesos infecciosos identificados en 67.5% de las participantes, representaron la condición clínica más elevada dentro de la población estudiada, seguidos por los trastornos hipertensivos asociados al embarazo. Respecto a los hábitos de riesgo, el 42.5% de las mujeres reportó tabaquismo, el 22.5% consumo de alcohol y 15.0% consumo de drogas ilícitas. El tabaquismo fue el principal hábito nocivo evidenciado en esta población, seguido por el consumo de alcohol y demás sustancias psicoactivas.

La caracterización realizada permitió identificar un perfil clínico y epidemiológico definido en las mujeres con parto pretérmino atendidas en la institución donde se realizó el estudio. Los resultados mostraron que la población estuvo conformada predominantemente por mujeres jóvenes, con una media de edad cercana a los 27 años, escolaridad de nivel secundaria y un índice de masa corporal promedio compatible con sobrepeso. Estas características son similares con el perfil descrito en poblaciones obstétricas atendidas en hospitales de segundo nivel.

Desde el punto de vista obstétrico, impero la condición de multigesta y se evidencio que poco más de siete de cada diez mujeres contaron con seguimiento prenatal; sin embargo, la ausencia de seguimiento prenatal en una proporción importante de participantes constituye un aspecto susceptible de mejora. En relación con las condiciones clínicas, las infecciones fueron el hallazgo más frecuente, seguidas por los trastornos hipertensivos y la diabetes gestacional. Asimismo, el tabaquismo fue el hábito de riesgo que más predominó, lo que resalta la necesidad de fortalecer las intervenciones preventivas durante el control prenatal. En conjunto, estos resultados denotan información relevante para fortalecer las estrategias de prevención, vigilancia prenatal e intervenciones de enfermería dirigidas a disminuir la prevalencia de complicaciones maternas y perinatales asociadas al parto pretérmino.

DISCUSIÓN

El presente estudio permitió caracterizar las condiciones sociodemográficas, obstétricas y clínica de mujeres con parto pretérmino atendidas en un hospital de segundo nivel de la Secretaria de Salud en Gómez, Palacio, Durango. los resultados evidenciaron un perfil conformado predominantemente por mujeres jóvenes, con escolaridad de nivel secundaria, sobrepeso, condición de multigesta y una cobertura de control prenatal superior al 70%, aunque persistió una proporción importante de gestante sin seguimiento prenatal. Estos hallazgos coinciden con la evidencia internacional que reconoce al parto pretérmino como un síndrome complejo de origen multifactorial, resultado de la interacción entre factores biológicos, obstétricos, metabólicos, infecciosos y sociales, más de una causa determinante^5,8.

Respecto a la edad materna, el promedio de 27.45 ± 8.52 años indica que la mayoría de las participantes se encontraba dentro del periodo reproductivo habitual. Aunque históricamente la adolescencia y la edad materna avanzada se han considerado factores de riesgo para el parto pretérmino, estudios recientes demuestran que la mayor carga de nacimientos pretérmino ocurre entre mujeres de 20 a 35 años, debido a que este grupo concentra el mayor número de embarazos. En consecuencia, la edad cronológica constituye un factor insuficiente para explicar la prematurez cuando no se analiza conjuntamente con otros determinantes clínicos y sociales^3,7. En concordancia, Ohuma et al. Describen que la distribución mundial del parto pretérmino responde principalmente a las características epidemiológicas de cada población y a la coexistencia de múltiples factores de riesgo, más que a la edad materna de forma aislada³.

En relación con la escolaridad, predominó el nivel secundaria, seguido de preparatoria y licenciatura. Este patrón coincide con investigaciones desarrolladas en países de ingresos medios, donde un menor nivel educativo suele asociarse con dificultades para acceder a los servicios de salud, menor alfabetización en salud y retraso en la identificación de signos de alarma durante el embarazo. La organización Mundial de la Salud reconoce que los determinantes sociales particularmente la educación, influyen directamente sobre la utilización de los servicios prenatales y sobre la capacidad de las mujeres para adoptar conductas protectoras durante la gestación^4,5. Aunque el diseño descriptivo del presente estudio no permite establecer asociaciones causales. Estos resultados respaldan la necesidad de fortalecer las intervenciones educativas dirigidas a mujeres con mayor vulnerabilidad social.

Otro hallazgo relevante fue el índice de masa corporal promedio de 29.70 ± 4.11 kg/m2, correspondiente al rango de sobrepeso. Este resultado refleja la transición epidemiológica observada en México y otros países, donde el incremento del exceso de peso en mujeres en edad reproductiva favorece la aparición de trastornos hipertensivos, diabetes gestacional e inflamación sistémica, condiciones estrechamente relacionadas con el nacimiento pretérmino^2,4,5. La OMS recomienda que el control del estado nutricional forme parte de la atención prenatal integral mediante asesoría alimentaria, promoción de actividad física y seguimiento del incremento ponderal durante la gestación, estrategia en las que la participación del profesional de enfermería resulta fundamental⁵.

Desde el punto de vista obstétrico, predominó la condición de multigesta, con promedio de 2.18 embarazos por participante. La literatura señala que la multiparidad no constituye por sí misma un predictor de parto pretérmino; sin embargo, cuando coexiste con antecedentes de cesárea, intervalos intergenésicos cortos o enfermedades maternas crónicas, puede incrementar el riesgo de complicaciones obstétricas^1,6. Asimismo, el promedio cercano a una cesárea por mujer observando en este estudio pone de manifiesto la importancia de valorar integralmente los antecedentes reproductivos durante el control prenatal para identificar oportunamente factores de riesgos acumulados.

En cuanto al control prenatal, aunque el 72.55 de las mujeres recibió seguimiento durante el embarazo, casi una mujer de cada cuatro no contó con atención prenatal documentada. Este resultado reviste especial importancia, ya que la OMS recomienda iniciar el control prenatal antes de las 12 semanas de gestación y mantener al menos ocho contactos con los servicios de salud para identificar tempranamente hipertensión, diabetes gestacional, infecciones y otras condiciones relacionadas con el parto pretérmino⁵. La ausencia o el inicio tardío del control prenatal limita la implementación de medidas preventivas y disminuye las oportunidades para reducir complicaciones maternas y perinatales, situación que reafirma la importancia de fortalecer las estrategias de captación temprana, seguimiento comunitario y educación para la salud lideradas por enfermería.

En relación con las características clínicas, los procesos infecciosos constituyeron la alteración más frecuente. Seguidos por la hipertensión gestacional, la hipertensión arterial crónica y la diabetes mellitus. Estos hallazgos coinciden con el modelo fisiopatológico propuesto por Romero et al., quienes describen al parto pretérmino como un síndrome originado por múltiples vías biológicas, entre ellas la inflamación materno-fetal, la infección intrauterina, la activación prematura del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal y las alteraciones vasculares placentarias⁶. En este contexto, el American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) reconoce que la identificación y el tratamiento oportuno de infecciones, trastornos hipertensivos y enfermedades metabólicas constituyen componentes esenciales de la prevención del parto pretérmino^1,8.

La elevada frecuencia de hipertensión gestacional observada en esta investigación coincide con la evidencia internacional que identifica a los trastornos hipertensivos del embarazo como una de las principales causas de morbilidad materna y perinatal. El Practice Bulletin No. 222 del American College of Obstetricians and Gynecologists establece que la hipertensión gestacional y la preeclamsia incrementan significativamente el riesgo de insuficiencia placentaria, restricción del crecimiento fetal y nacimiento pretérmino, recomendando una vigilancia clínica estrecha y un seguimiento individualizado de acuerdo con la evolución materna y fetal⁵. Asimismo, la presencia de diabetes gestacional y sobrepeso observada en la población estudiada refuerza la necesidad de implementar estrategias de prevención orientadas al control metabólico durante el embarazo, dado que estas condiciones incrementan la probabilidad de complicaciones obstétricas y neonatales^2,5.

El tabaquismo fue el principal hábito de riesgo identificado. Este hallazgo coincide con la evidencia la cual demuestra que la exposición al tabaco durante el embarazo favorece la vasoconstricción placentaria, restricción del crecimiento intrauterino y parto pretérmino¹. En consecuencia, las intervenciones de consejería para abandono del tabaquismo deben incorporarse de manera sistemática al control prenatal., especialmente en mujeres con otros factores de riesgo obstétrico.

CONCLUSIÓN

En conjunto, los resultados del presente estudio confirman que el parto pretérmino continúa representando un importante problema de salud pública y respaldan la necesidad de fortalecer modelos integrales de atención prenatal centrados en la identificación temprana de factores de riesgo, el seguimiento continuo y la intervención multidisciplinaria. Desde la perspectiva de enfermería, estos hallazgos ponen de manifiesto la importancia de fortalecer la valoración integral de la gestante, promover estilos de vida saludables, detectar oportunamente infecciones y trastornos hipertensivos, reforzar la educación para la salud y garantizar la continuidad del cuidado durante todo el embarazo. La implementación de estas estrategias, alineadas con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y del American College of Obstetricians and Gynecologists, puede contribuir a disminuir la incidencia del parto pretérmino y mejorar los resultados.

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ANEXOS

Tabla 1. Estadística descriptiva de las variables sociodemográficas de mujeres con parto pretérmino:

n=40

VARIABLE	Media ± DE	IC95%	Mediana	RIC
Edad (años)	27.45 ± 8.52	24.72-30.18	27	19-33.25
Peso (kg)	74.93 ± 13.77	70.52-79.33	72.5	64.75-84.25
Talla (m)	1.58 ± 0.08	1.55-1.60	1.57	1.53-1.63
IMC (kg/m²)	29.70 ± 4.11	28.39-31.02	29.20	27.60-31.60