Efectividad de la lactancia materna para la prevención de trastornos mentales en niños y adolescentes

AUTORES

1. Paula Matías Díaz. Graduada en Enfermería. Enfermera en el Hospital Universitario San Jorge en Huesca.
2. María Guirado Sariñena. Graduada en Enfermería. Enfermera en Hospital de Barbastro.
3. Clara Barlés Sauras. Diplomada en Trabajo Social y Graduada en Educación Social. Recurso Protegido para Mujeres Víctimas de Violencia de Género del IAM.
4. María Barlés Rivera. Graduada en Enfermería. Enfermera en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza.
5. Cristina Portilla Sauras. Graduada en Enfermería. Hospital Vall d` Hebron en Barcelona.
6. Andrea Barlés Sauras. Diplomada en Enfermería. Enfermera en el Centro de Salud Perpetuo Socorro de Huesca.

RESUMEN

La lactancia materna es la forma ideal de alimentar a un niño durante la primera etapa de su vida y de aportar los nutrientes para un crecimiento y desarrollo saludables.

La organización mundial de la salud recomienda una lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida.

Muchos estudios han demostrado la eficacia que tiene tanto en el niño como en la madre previniendo el riesgo de enfermedades que puedan surgir en diferentes etapas de la vida, infecciones en el niño y numerosos beneficios.

PALABRAS CLAVE

Lactancia materna, salud mental, niño, alimentación.

ABSTRACT

Breastfeeding is the ideal way to feed a child during the first stage of life and provide nutrients for healthy growth and development.

The World Health Organization recommends exclusive breastfeeding for the first 6 months of life.

Many studies have shown the effectiveness it has on both the child and the mother, preventing the risk of diseases that may arise at different stages of life, infections in the child and numerous benefits.

KEY WORDS

Breast feeding, mental health, child, nutrition.

INTRODUCCIÓN

La lactancia materna es la forma ideal de alimentar a un niño durante la primera etapa de su vida y de aportar los nutrientes para un crecimiento y desarrollo saludables. La organización mundial de la salud recomienda una lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida. Muchos estudios han demostrado la eficacia que tiene tanto en el niño como en la madre previniendo el riesgo de enfermedades que puedan surgir en diferentes etapas de la vida, infecciones en el niño y numerosos beneficios. Los principales componentes de la lactancia materna son grasas, carbohidratos, proteínas, vitaminas y minerales, factores antiinfecciosos y factores bioactivos¹.

Todo esto hace que la leche materna sea la mejor opción de alimentación para la primera etapa del niño.

Por otro lado, los trastornos mentales se caracterizan por alteraciones de la conducta, pensamiento, estado de ánimo, percepción, emociones y las relaciones con los demás. Pueden ser ocasionales o duraderos (crónicos). Existen numerosas causas, pero es importante una prevención precoz o disminuir el riesgo de factores que predisponen a ello².

METODOLOGÍA

Se realizó una revisión bibliográfica enfocada principalmente en las bases de datos Biblioteca Cochrane y PubMed.

Para realizar dicha búsqueda se emplearon las siguientes palabras clave: “lactancia materna”, “alimentación”, ”salud mental” y “niño”.

Como criterios de inclusión para delimitar la búsqueda de artículos científicos se escogieron aquellos artículos:

• Cuya fecha de población fuese posterior al año 2011 con este incluido.
• Cuya intervención haya sido realizada en población lactante.
• Los cuales estuviesen escritos en los idiomas español o inglés.

Biblioteca Cochrane:

• Términos clave utilizados: “lactancia materna”, “salud mental”, “alimentación” y “niño”.

Restringiendo ambos términos a título, resumen, palabra clave del documento.

• Número de artículos recuperados: 8
• Número de artículos relacionados con el objetivo: 0

PubMed:

• Término clave utilizados:

“Breast Feeding”, “Mental Health”.

Estrategia de búsqueda: («Breast Feeding»[Mesh]) AND «Mental Health»[Mesh].

• Filtros usados: “Abstract”, “English”, “Spanish”.
• Número de artículos recuperados: 61
• Número de artículos relacionados con el objetivo: 22

Las razones por las que se excluyeron dichos artículos:

En cuanto al resumen no recogía información relevante.

Ser artículos duplicados.

OBJETIVO

Determinar si los niños alimentados con lactancia materna exclusiva tendrán en un futuro menor incidencia de trastornos mentales.

RESULTADOS

De acuerdo con la bibliografía revisada se relaciona la lactancia materna exclusiva con la disminución de los riesgos en padecer trastornos mentales.

En primer artículo y según Poton WL. et al. se demostró que hay mayor probabilidad de tener trastornos de la conducta en niños que han sido alimentados durante menos de cuatro meses sin lactancia materna exclusiva. Esto se ve reflejado con intervalo de confianza del 95% 0,56-0,89 en el que demuestra que hubo una relación inversa entre la lactancia materna exclusiva y los trastornos de conducta. Identificando también la importancia de la duración en meses por encima de sí es exclusiva o no la lactancia materna¹.

En el segundo, Wendy H Oddy et al defendieron que los niños alimentados durante más de 6 meses con lactancia materna tenían unas puntuaciones mayores en buen comportamiento con intervalo de confianza del 95% 0.59, 2.30. Además, hay más probabilidad de problemas de comportamiento con una duración de la lactancia materna menor a 6 meses con intervalo de confianza del 95% 1.09,1.62².

Finalmente, en el tercer artículo se expone que la lactancia materna con una duración superior a 9 meses es un factor protector contra problemas en comportamientos en los niños. Esto se justifica con la razón de posibilidades u odds ratios, en este estudio es de 2,203 en la que al ser mayor de 1 indica que hay una asociación entre las variables: alimentación mixta y problemas de conducta. Por lo tanto, la alimentación mixta se presenta como un factor de riesgo³.

También se argumenta que los factores que influyen en el desarrollo del niño fueron la alimentación exclusiva de fórmula, la duración de la lactancia y la lactancia mixta.

CONCLUSIÓN

Existe coincidencia entre los tres estudios seleccionados de que los niños alimentados de forma exclusiva con lactancia materna tienen una menor incidencia y sirve de protector respecto a los trastornos mentales en el futuro.

Aunque cada uno tiene sus propios matices. Wendy H Oddy et al concluyen que la duración corta de la lactancia materna puede dar resultados adversos de salud mental en relación con el desarrollo de niños y adolescentes¹.

Fang Liu et al afirman que una cantidad y duración en el tiempo menor, son factores de riesgo para problemas en comportamiento en niños de 4 y 5 años².

También que el desarrollo del temperamento está relacionado con ambas. Poton WL et al manifiestan que los niños que son amamantados al menos tres o cuatro meses padecieron menos trastornos de conducta en la infancia^1,3,4.

BIBLIOGRAFÍA

1. Poton Wanêssa Lacerda, Soares Ana Luiza Gonçalves, Oliveira Elizabete Regina Araújo de, Gonçalves Helen. Breastfeeding and behavior disorders among children and adolescents: a systematic review. Rev. Saúde Pública [Internet]. 2018 [citado 2020 Dec 22]; 52: 9. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102018000100501&lng=en&nrm=iso&tlng=en#B42
2. Wendy H Oddy, Garth E Kendall, Jianghong Li, Peter Jacoby, Monique Robinson, et al. “The long-term effects of breastfeeding on child and adolescent mental health: a pregnancy cohort study followed for 14 years.” The Journal of pediatrics. [Internet] 2010 [citado 2020 Dec 22]; 156: 4. Disponible en: https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(09)01036-1/fulltext#articleInformation
3. Liu F, Ma LJ, Yi MJ. Association of breastfeeding with behavioral problems and temperament development in children aged 4-5 years. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. [Internet] 2006 [citado 2020 Dec 22] ;8(4):334-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16923371/
4. OMS/UNICEF. Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2003. http://webitpreview.who.int/entity/nutrition/publications/gs_infant_feeding_text_eng.pdf