Efectividad del uso del láser terapéutico en fisioterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide

AUTORES

1. Rubén Velasco Redondo. Fisioterapeuta, Servicio Público de Salud de Castilla la Mancha. Hospital Universitario de Guadalajara.
2. Juan José Vallejo Maldonado. Fisioterapeuta, Servicio Público de Salud de Andalucía. Distrito sanitario de Poniente – Almería.
3. Eva Leticia Trujillo Maldonado. Fisioterapeuta, Servicio Público de Salud de Andalucía. Distrito Condado Campiña – Huelva.

RESUMEN

Introducción: la artritis reumatoide, una enfermedad autoinmune que afecta las articulaciones, puede causar dolor y limitar la movilidad, impactando la calidad de vida de los pacientes. El láser terapéutico ha surgido como una técnica prometedora en la fisioterapia para tratar esta condición. Esta técnica utiliza luz de baja intensidad para reducir la inflamación y el dolor, así como mejorar la función articular. El láser terapéutico en fisioterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide ofrece una vía esperanzadora para mejorar la calidad de vida de los pacientes. A través de la colaboración entre profesionales de la salud y pacientes, se espera establecer el papel concreto de esta técnica en el manejo integral de la artritis reumatoide, brindando alivio y promoviendo una mayor funcionalidad en quienes enfrentan esta afección crónica.

Método: Revisión sistemática siguiendo los protocolos PRISMA con la realización de la búsqueda de literatura en las principales bases de datos médicas y científicas entre ellas Medline a través de

Pubmed, Scopus, Scielo y EBSCO.

Resultados-Conclusiones: el uso del láser terapéutico en fisioterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide representa un avance prometedor en el manejo de esta enfermedad autoinmune que afecta las articulaciones. A lo largo de esta exploración, hemos examinado los mecanismos subyacentes de la terapia láser y cómo puede contribuir a la reducción del dolor, la inflamación y la mejora de la función articular en pacientes con artritis reumatoide.

PALABRAS CLAVE

Fisioterapia, láser, láser terapéutico, artritis, artritis reumatoide, electroterapia.

ABSTRACT

Introduction: rheumatoid arthritis, an autoimmune disease that affects the joints, can cause pain and limit mobility, impacting the quality of life of patients. Therapeutic laser has emerged as a promising technique in physiotherapy to treat this condition. This technique uses low-intensity light to reduce inflammation and pain, as well as improve joint function. Therapeutic laser in physiotherapy for the treatment of rheumatoid arthritis offers a hopeful way to improve the quality of life of patients. Through collaboration between health professionals and patients, it is hoped to establish the concrete role of this technique in the comprehensive management of rheumatoid arthritis, providing relief and promoting greater functionality in those who face this chronic condition.

Method: Systematic review following the PRISMA protocols with a literature search in the main medical and scientific databases, including Medline through

Pubmed, Scopus, Scielo, and EBSCO.

Results-Conclusions: the use of therapeutic laser in physiotherapy for the treatment of rheumatoid arthritis represents a promising advance in the management of this autoimmune disease that affects the joints. Throughout this exploration, we have examined the underlying mechanisms of laser therapy and how it can contribute to reducing pain, inflammation, and improving joint function in patients with rheumatoid arthritis.

KEY WORDS

Physiotherapy, laser, therapeutic laser, arthritis, rheumatoid arthritis, electrotherapy.

INTRODUCCIÓN

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune crónica que provoca inflamación y daño en las articulaciones, afectando la calidad de vida y la funcionalidad de quienes la padecen. Como parte de los esfuerzos para aliviar los síntomas y mejorar la movilidad de los pacientes, diversas terapias fisioterapéuticas han sido exploradas. Una de estas terapias emergentes es el uso del láser terapéutico, una técnica que utiliza luz de baja intensidad para tratar el dolor y la inflamación en diversas afecciones, incluyendo la artritis reumatoide.

La introducción del láser terapéutico en el ámbito de la fisioterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide abre una puerta a enfoques de manejo más holísticos y menos invasivos. La terapia láser busca reducir el dolor, la inflamación y mejorar la función articular a través de sus efectos biológicos a nivel celular. Esto plantea la cuestión crucial de su efectividad en el contexto de una enfermedad como la artritis reumatoide^1,3,4.

La artritis reumatoide, una enfermedad autoinmune que provoca inflamación y daño en las articulaciones, afecta profundamente la calidad de vida de quienes la padecen. A lo largo de los años, el tratamiento de esta condición ha evolucionado para abordar los síntomas y mejorar la movilidad. En este contexto, el láser terapéutico ha emergido como una técnica innovadora dentro de la fisioterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide^2,5.

Esta exploración exhaustiva examina de cerca la efectividad del láser terapéutico en fisioterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide. Investigaremos cómo la terapia láser podría influir en la reducción del dolor al bloquear las señales nerviosas y liberar endorfinas analgésicas. Además, exploramos su capacidad para reducir la inflamación y mejorar la función articular al estimular la regeneración de tejidos.

En última instancia, si bien el láser terapéutico en fisioterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide parece ser prometedor, es fundamental reconocer que la investigación y la evidencia continúan siendo áreas de interés. A través de la colaboración entre profesionales de la salud y pacientes, se puede determinar el papel exacto del láser terapéutico en el manejo de esta enfermedad crónica, con el objetivo de mejorar la calidad de vida y la funcionalidad de quienes luchan contra la artritis reumatoide, también consideraremos la personalización del tratamiento y cómo se adapta a las necesidades individuales de los pacientes. Además, exploramos cómo el láser terapéutico puede complementar otros enfoques terapéuticos, como la fisioterapia convencional y la medicación, en un enfoque integral para el manejo de la artritis reumatoide^3,6.

OBJETIVO

Conocer el tipo de variables que se miden, protocolos, efectividad y la forma de cuantificar la relación de un tratamiento fisioterapéutico con el uso del láser terapéutico en el abordaje de la patología de la artritis reumatoide.

MÉTODO

Se llevó a cabo una revisión sistemática según las recomendaciones PRISMA.

Bases de datos: Revisión sistemática que se realizó en las principales plataformas como son, Pubmed, Lilacs, Ibecs, Ebsco Host, Web Of Science y Scopus.

Descriptores: Fisioterapia, láser, láser terapéutico, artritis, artritis reumatoide, electroterapia.

Fórmulas de búsqueda: (arthritis OR “rheumatoid arthritis”) AND (electrotherapy OR physiotherapy) AND (laser, “therapeutic laser”).

Periodo de búsqueda: El periodo de búsqueda de esta revisión fue desde febrero de 2023 a mayo de 2023.

Los criterios de inclusión fueron: paciente que hubieran sido tratados con láser terapéutico para la patología de la artritis reumatoide, en los últimos 6 meses, pacientes de más de 55 años y menos de 75.

RESULTADOS

Todos los artículos incluidos en la revisión tienen menos de 8 años de publicación, fueron publicados entre los años 2013 y 2021, ya que los estudios anteriores analizados contemplaban otros parámetros no directamente relacionados con el tratamiento con láser terapéutico en la artritis reumatoide. Es por ello que se puede pensar que es un tema todavía con mucho recorrido en investigación^1,2.

En torno a los participantes de los estudios seleccionados, a los que se les ha realizado las intervenciones podemos decir que en cuanto al tamaño de la muestra existe bastante variabilidad.

El tamaño de la muestra oscilaba desde los 45 individuos en uno de los ensayos clínicos³, hasta 100 individuos⁵.

Respecto al sexo de los participantes en los estudios seleccionados en nuestra revisión podemos encontrar que, la mayor parte de los artículos utilizaban una muestra mixta, aunque en todos los artículos siempre había más mujeres que hombres. En torno a la edad, todos los individuos oscilaban entre 55 años y 75 años^2,3,6.

La artritis reumatoide es una enfermedad crónica autoinmune que afecta principalmente las articulaciones, causando inflamación, dolor y limitación en la movilidad. En el ámbito de la fisioterapia, el uso del láser terapéutico ha surgido como una opción potencial para el tratamiento de esta afección. El láser terapéutico, también conocido como terapia láser de baja intensidad, implica la aplicación de luz de baja potencia en la zona afectada para promover la reducción del dolor, la inflamación y la mejora de la función articular.

A medida que exploramos la efectividad del uso del láser terapéutico en fisioterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide, es importante analizar varios aspectos:

1. Mecanismos de acción: La terapia láser de baja intensidad se cree que actúa a nivel celular estimulando la producción de ATP (adenosina trifosfato), lo que a su vez puede acelerar la regeneración celular, reducir la inflamación y mejorar la circulación sanguínea en la zona tratada.

2. Reducción del dolor: Se ha observado que la terapia con láser puede disminuir la percepción del dolor al bloquear las señales nerviosas que transmiten la sensación dolorosa, al tiempo que puede estimular la liberación de endorfinas, sustancias naturales que actúan como analgésicos.

3. Antiinflamatorio: La terapia láser puede ayudar a reducir la inflamación al afectar positivamente los procesos inflamatorios y limitar la liberación de mediadores proinflamatorios.

4. Mejora de la función articular: El láser terapéutico puede contribuir a mejorar la movilidad articular al reducir la rigidez y promover la regeneración de tejidos conectivos.

5. Personalización del tratamiento: La duración y frecuencia del tratamiento pueden variar según la gravedad de la artritis reumatoide y la respuesta individual del paciente.

6. Complemento a otros enfoques: El uso del láser terapéutico puede ser parte de un enfoque multidisciplinario que incluye fisioterapia convencional, medicamentos y cambios en el estilo de vida.

7. Resultados y evidencia: Si bien algunos estudios han sugerido beneficios en términos de reducción del dolor y mejora de la función, es importante señalar que la investigación sobre la efectividad del láser terapéutico en el tratamiento de la artritis reumatoide está en curso y sigue siendo un tema de debate en la comunidad científica.

CONCLUSIÓN

En conclusión, el uso del láser terapéutico en fisioterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide presenta prometedoras posibilidades en la reducción del dolor, la inflamación y la mejora de la función articular. Sin embargo, se requiere más investigación para comprender completamente su efectividad y determinar cómo mejor integrar esta terapia en los planes de tratamiento para pacientes con artritis reumatoide. La colaboración entre profesionales de la salud y pacientes es esencial para determinar la mejor estrategia terapéutica en cada caso individual.

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