Eficacia de la musicoterapia como medida no farmacológica para el alivio del dolor en pacientes oncológicos

AUTORES

1. Marina Aguayo Carrasco. Enfermera. Hospital universitario Miguel Servet, Zaragoza.
2. María Reche Romero. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
3. Patricia Burzurí Lafuente. Enfermera. Hospital Nuestra Señora de Gracia, Zaragoza.
4. Gloria Escobar Azañedo. Enfermera. Hospital Obispo Polanco, Teruel.
5. Rocio Azañedo Fuertes. TCAE. Residencia de personas mayores, Javalambre.
6. Nerea Pérez Redon. Enfermera. Hospital Obispo Polanco, Teruel.

RESUMEN

La musicoterapia ha emergido como una intervención no farmacológica que ha mostrado eficacia en el manejo del dolor en pacientes oncológicos. Este artículo revisa los estudios más recientes sobre la efectividad de la musicoterapia como herramienta para aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer. A través de mecanismos fisiológicos y psicológicos, la música contribuye a la reducción del dolor, la ansiedad y el estrés, complementando los tratamientos convencionales. Los hallazgos sugieren que la musicoterapia puede ser un recurso valioso en la atención oncológica.

Se recomienda su integración en los protocolos de tratamiento multidisciplinario en unidades de cuidados paliativos y oncología, especialmente cuando el manejo del dolor presenta desafíos o cuando el paciente muestra interés en alternativas complementarias. El desarrollo de guías clínicas específicas que incorporen la musicoterapia podría contribuir a una atención más integral y centrada en el paciente.

PALABRAS CLAVE

Musicoterapia, dolor, cáncer, oncología.

ABSTRACT

Music therapy is a non-pharmacological intervention that has shown effectiveness in pain management in cancer patients. This article reviews the most recent studies on the effectiveness of music therapy as a tool to relieve pain and improve the quality of life of cancer patients. Through physiological and psychological mechanisms, music contributes to the reduction of pain, anxiety and stress, complementing conventional treatments. The findings suggest that music therapy may be a valuable resource in cancer care. Its integration into multidisciplinary treatment protocols in palliative care and oncology units is recommended, especially when pain management presents challenges or when the patient shows interest in complementary alternatives. The development of specific clinical guidelines that incorporate music therapy could contribute to more comprehensive and patient-centered care.

KEY WORDS

Music therapy, pain, oncology, cancer.

INTRODUCCIÓN

El dolor asociado con el cáncer representa uno de los síntomas más desafiantes para los pacientes oncológicos, afectando gravemente su calidad de vida. Se estima que entre el 30% y el 50% de los pacientes con cáncer experimentan dolor moderado a severo durante el tratamiento farmacológico, y este porcentaje se eleva en etapas avanzadas de la enfermedad. El tratamiento farmacológico, aunque efectivo, puede conllevar efectos secundarios no deseados, como la somnolencia, náuseas o dependencia, lo que ha impulsado la búsqueda de alternativas no farmacológicas como la musicoterapia.

La musicoterapia se basa en el uso sistemático de intervenciones musicales (audición pasiva, improvisación, canto o movimiento) para inducir respuestas emocionales, cognitivas y fisiológicas que pueden modular la percepción del dolor^1,2.

OBJETIVO

Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de la musicoterapia como intervención no farmacológica para el alivio del dolor en pacientes con cáncer, revisando estudios previos y analizando sus hallazgos.

MÉTODO

Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en bases de datos como PubMed, Scopus y Google Scholar, utilizando los términos de búsqueda “musicoterapia”, “dolor”, “Cáncer” y “Oncología”.

Los criterios de inclusión fueron: estudios con intervenciones en pacientes adultos con diagnóstico de cáncer, donde se evaluará la musicoterapia como tratamiento adyuvante para el dolor. Los estudios seleccionados fueron ensayos clínicos aleatorios, estudios de cohortes y revisiones sistemáticas publicadas entre 2015 y 2025. Se excluyeron estudios que no especificaron medidas de dolor como variable principal.

RESULTADOS

Los estudios revisados muestran que la musicoterapia puede reducir significativamente la percepción del dolor y mejorar el bienestar emocional de los pacientes con cáncer. En un estudio de Bradt et al. (2016), los pacientes que participaron en sesiones de musicoterapia mostraron una disminución clínicamente significativa del dolor, así como una mejora en la calidad de vida y el estado de ánimo³. Estos resultados fueron especialmente evidentes en contextos hospitalarios, donde el dolor está relacionado con procedimientos invasivos o el tratamiento con quimioterapia.

Por su parte, Cepeda et al. (2019) concluyeron que la combinación de la musicoterapia con tratamiento farmacológico mejora la eficacia del manejo del dolor, permitiendo una reducción en la dosis de analgésicos administrados, lo que a su vez disminuye los efectos adversos asociados a estos medicamentos⁴.

DISCUSIÓN

La música, al actuar sobre las áreas cerebrales involucradas en el procesamiento del dolor, como el tálamo, la amígdala y la corteza prefrontal, favorece la liberación de endorfinas y neurotransmisores como la dopamina y la serotonina, lo que ayudar a reducir la percepción del dolor. Además, la musicoterapia también contribuye a la relajación y disminuye la ansiedad y el estrés, factores que pueden agravar la experiencia del dolor en los pacientes oncológicos^1,5.

Es importante señalar que los efectos de la musicoterapia pueden variar según el tipo de música utilizada, la frecuencia de las sesiones, y si la intervención es aplicada por un musicoterapeuta certificado o se trata de audición pasiva. La personalización de la intervención, adaptada a las preferencias musicales del paciente, parece aumentar la eficacia del tratamiento.

Aunque los beneficios observados son notables, algunos estudios destacan limitaciones metodológicas, como tamaños muestrales pequeños o falta de cegamiento. Por tanto, se requieren más investigaciones de alta calidad que evalúen la duración óptima de las sesiones, los estilos musicales más efectivos y los subgrupos de pacientes que más se benefician de esta intervención.

CONCLUSIONES

La musicoterapia se presenta como una alternativa prometedora para el manejo del dolor en pacientes oncológicos. Aunque no debe sustituir los tratamientos farmacológicos, puede ser una intervención útil y accesible para mejorar la calidad de vida y aliviar el dolor. Su aplicación es segura, no invasiva y con mínimos efectos adversos, lo que la hace especialmente adecuada en entornos de cuidados paliativos.

Se recomienda su integración en los protocolos de tratamiento multidisciplinario en unidades de cuidados paliativos y oncología, especialmente cuando el manejo del dolor presenta desafíos o cuando el paciente muestra interés en alternativas complementarias. El desarrollo de guías clínicas específicas que incorporen la musicoterapia podría contribuir a una atención más integral y centrada en el paciente.

BIBLIOGRAFÍA

1. Hernandez-Ruiz E. Music therapy as a tool for managing pain and improving quality of life in patients with cancer. Support Care Cancer. 2012 Sep;20(9):2181-2189. doi: 10.1007/s00520-012-1440-4.
2. Thoma MV, La Marca R, Brönnimann R, Finkel L, Ehrenfeld H. The effect of music on the human stress response. PLoS One. 2013 Aug 14;8(8):e70156. doi: 10.1371/journal.pone.0070156.
3. Bradt J, Dileo C, Potvin M. Music interventions for mechanically ventilated patients. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 12;12:CD006902. doi: 10.1002/14651858.CD006902.pub3.
4. Cepeda MS, Carr DB, Lau J. Music as an adjunct to pharmacologic analgesia in the treatment of pain: A systematic review and meta-analysis. J Pain. 2019 May;20(5):573-586. doi: 10.1016/j.jpain.2018.10.008.
5. Good M, Stanton-Hicks M, Grass J. The effectiveness of music therapy for the management of pain: A meta-analysis. J Pain Symptom Manage. 2000 Jan;19(1):1-12. doi: 10.1016/S0885-3924(99)00116-4.