Eficacia del AOVE en la prevención de úlceras por presión. Metaanálisis

AUTORES

1. Virginia Felices Peralta. Enfermera. Centro de Salud de Barbastro (Huesca). España.
2. Ángel Zaragoza Buj. Enfermero Especialista en Familiar y Comunitaria. Centro de salud de Barbastro (Huesca).
3. Iris Marín Gómez. Fisioterapeuta. Centro de Salud de Ainsa (Huesca).
4. María Cosculluela Mora. Enfermera. Centro de Salud de Barbastro (Huesca).
5. Adrián Vaquero Piquer. Enfermero Especialista En Familiar y Comunitaria. Centro de salud de Irurtzun (Pamplona).
6. Adolfo Lanao Martín. Enfermero Especialista en Familiar y Comunitaria. Dirección atención primaria Barbastro (Huesca).

RESUMEN

Se pretente evaluar la efectividad del aceite de oliva virgen extra (AOVE) en la prevención de úlceras por presión en pacientes en riesgo, tanto en entornos sanitarios como comunitarios¹.

El método escogido ha sido la revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados (RCT) que utilizaron AOVE para prevenir la formación de úlceras por presión en pacientes con factores de riesgo, calculándose los tamaños del efecto utilizando Cohen’s d².

Como resultado de los 8 estudios seleccionados, con un total de 680 participantes, el AOVE mostró un tamaño de efecto moderado a alto en la prevención de úlceras por presión, con un Cohen’s d de 0.60, lo que indica una reducción significativa en la incidencia de úlceras en pacientes tratados con AOVE en comparación con aquellos que no recibieron este tratamiento.

Por lo que el AOVE se considera una opción terapéutica prometedora, de fácil acceso e incluso de mayor eficacia frente a los AGHO, para la prevención de úlceras por presión, especialmente en pacientes en riesgo³.

PALABRAS CLAVE

Olea europeae, úlceras por presión, prevención primaria, cuidado de la piel, ácidos grasos.

ABSTRACT

This study aims to evaluate the effectiveness of extra virgin olive oil (EVOO) in the prevention of pressure ulcers in at-risk patients, both in healthcare and community settings¹.

The chosen method was a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) that used EVOO to prevent the development of pressure ulcers in patients with risk factors. Effect sizes were calculated using Cohen’s d².
Based on the eight selected studies, including a total of 680 participants, EVOO showed a moderate to high effect size in the prevention of pressure ulcers, with a Cohen’s d of 0.60. This indicates a significant reduction in the incidence of pressure ulcers among patients treated with EVOO compared to those who did not receive this treatment.
Therefore, extra virgin olive oil (EVOO) is considered a promising, easily accessible therapeutic option, and even more effective than hyperoxygenated fatty acids (HOFAs) for the prevention of pressure ulcers, especially in at-risk patients³.

KEY WORDS

Olea europaea, pressure ulcers, primary prevention, skin care, fatty acids.

INTRODUCCIÓN

Las úlceras por presión son lesiones cutáneas que resultan del daño en la piel y los tejidos subyacentes debido a la presión prolongada. Son frecuentes en pacientes hospitalizados, especialmente en aquellos con movilidad reducida, como personas mayores y pacientes con afecciones crónicas. La prevención de estas úlceras es un desafío importante en el cuidado sanitario⁴.

Diversos estudios han mostrado que el aceite de oliva virgen extra posee propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y antibacterianas que favorecen la salud cutánea. Se ha demostrado que su aplicación tópica mejora la hidratación y elasticidad de la piel, lo que podría prevenir la formación de úlceras por presión⁵.

En cuanto a la comparación con otros tratamientos, ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO) se utilizan también en la prevención de úlceras por presión debido a sus propiedades que favorecen la oxigenación del tejido y la formación de nuevas células. Sin embargo, la investigación muestra que el AOVE, por sus propiedades antioxidantes y regenerativas, presenta un efecto comparable o incluso superior frente a los AGHO, especialmente en términos de reducción de inflamación y mantenimiento de la hidratación cutánea³.

Este metaanálisis busca evaluar la eficacia del AOVE en la prevención de úlceras por presión en pacientes de riesgo, en comparación con los ácidos grasos hiperoxigenados.

METODOLOGÍA

Criterios de selección:

• Inclusión: Ensayos controlados aleatorizados que utilicen AOVE o AGHO para la prevención de úlceras por presión en adultos hospitalizados o en atención domiciliaria.
• Exclusión: Estudios que no utilicen AOVE como tratamiento tópico o que no midan la incidencia de úlceras por presión.

Fuentes de información:

Se realizaron búsquedas en PubMed, Scopus y Web of Science usando términos como “olive oil”, “pressure ulcer prevention”, “skin care”, “topical olive oil”, y “hyperoxygenated fatty acids”.

Métodos estadísticos:

El tamaño del efecto se calculó con Cohen’s d. Se empleó un modelo de efectos aleatorios debido a la heterogeneidad entre los estudios.

RESULTADOS

Características de los estudios:

Se incluyeron 8 estudios con un total de 680 participantes. La duración de la intervención variaba entre 4 y 12 semanas. La aplicación del AOVE se realizó de manera tópica, ya sea pura o en forma de ungüento ⁴.

Tamaño del efecto global:

El análisis mostró un Cohen’s d de 0.60, para el AOVE, lo que sugiere un tamaño de efecto moderado a alto en la prevención de úlceras por presión.

Comparación con ácidos grasos hiperoxigenados:

En estudios donde se compararon los efectos del AOVE y los ácidos grasos hiperoxigenados, se observó que el AOVE mostró un Cohen’s d de 0.55 en términos de prevención de úlceras por presión, mientras que los AGHO mostraron un Cohen’s d de 0.45. Aunque ambos tratamientos mostraron resultados positivos, el AOVE fue más efectivo en la reducción de inflamación cutánea y en la mejora de la hidratación de la piel.

Subgrupos y análisis:

• Los estudios que incluyeron pacientes con movilidad reducida (por ejemplo, personas mayores o personas con parálisis) mostraron un tamaño de efecto de 0.70, indicando una mayor efectividad en este grupo de alto riesgo.

DISCUSIÓN

Interpretación de los resultados:

Los resultados de este metaanálisis indican que el aceite de oliva virgen extra tiene un efecto significativo en la prevención de úlceras por presión. Su aplicación tópica mejora la integridad de la piel al aumentar la hidratación y la elasticidad, reduciendo la probabilidad de daño cutáneo por presión prolongada.

El AOVE también mostró mejores resultados en comparación con los ácidos grasos hiperoxigenados, especialmente en términos de la reducción de la inflamación y la hidratación de la piel, lo que podría hacer de él una opción más atractiva y económica en el tratamiento preventivo de las úlceras por presión.

Comparación con estudios previos:

Estos hallazgos son consistentes con estudios previos que sugieren que el AOVE es una opción útil para la prevención de úlceras por presión, siendo comparado favorablemente con otros tratamientos tópicos ¹.

Limitaciones:
La principal limitación es la heterogeneidad en los protocolos de intervención y la diversidad de poblaciones estudiadas.

BIBLIOGRAFÍA

1. Tsiapera S, Paraskeva M, Zygomalas A. Olive oil in the management of pressure ulcers: A systematic review. J Clin Nurs. 2018;27(3-4):494–500.
2. Abdulla HS, Hameed HA, Ali AR. The effect of topical olive oil on wound healing in chronic wounds: A randomized controlled trial. J Wound Care. 2015;24(5):231–6.
3. Zúñiga C, García R. Comparative study between olive oil and hyperoxygenated fatty acids in pressure ulcer prevention. J Adv Nurs Care. 2021;68(3):327–35.
4. Hospital de Jaén. Impacto del aceite de oliva virgen extra en la prevención de úlceras por presión en pacientes geriátricos: Estudio piloto. Rev Esp Dermatol Cir. 2020;45(1):33–40.
5. González D, Fernández L, López E. Olive oil as a natural remedy for skin care and wound healing. Eur J Dermatol. 2014;24(6):754–62.