El fortalecimiento de la salud a través de grupos. La función del trabajador social en atención primaria

AUTORES

1. Ruth Santamarta Plaza. Diplomada en Trabajo Social. Trabajadora Social de Atención Primaria en el Sector II de Zaragoza. España.
2. Sonia Plou Asensio. Diplomada en Trabajo Social. Auxiliar Administrativo en el Hospital Miguel Servet de Zaragoza. España.
3. Nilsa Carmen Viejo Lezcano. Graduada en Trabajo Social. Trabajadora Social en Salud Aragón. España.

RESUMEN

En España la profesión del trabajador social en atención primaria se incluye en las instituciones de la salud a través de la reforma sanitaria de los años 80. La figura del trabajador social sanitario en atención primaria forma parte de un equipo multidisciplinar con el que se coordina e interviene con los pacientes y familias para mejorar su calidad de vida, bienestar emocional y social. Es importante resaltar que el objetivo de este artículo es realizar una revisión bibliográfica sobre el trabajo de salud comunitario y con grupos y exponer las competencias que tiene el trabajador social en este ámbito.

PALABRAS CLAVE

Trabajo social sanitario, trabajo social de grupos, atención primaria de salud, participación comunitaria.

ABSTRACT

In Spain the profession of social worker in primary care is included in health institutions through the health reform of the 80s. The figure of the health social worker in primary care is part of a multidisciplinary team with which they coordinate and intervene with patients and families to improve their quality of life, emotional and social well-being. It is important to highlight that the objective of this article is to carry out a bibliographic review on community and group health work and to expose the competencies that the social worker has in this field.

KEY WORDS

Health social work, group social work, primary health care, community engagement.

DESARROLLO DEL TEMA

Las personas son seres sociales desde que nacen hasta la vejez y durante toda esta etapa pertenecen a distintos grupos (familia, amigos, escuela, trabajo, club de música, club de deporte, etc.).

Natalio Kisnerman define el concepto Grupos como “un conjunto de individuos que interactúan en una situación dada por un objetivo por ellos determinado”. Es importante tener en cuenta que en los grupos hay que considerar varios factores como la edad, el sexo, la cultura, el lugar de reunión, el tiempo, las normas, los valores, las limitaciones físicas y psíquicas de los pacientes y, en este artículo trataremos la intervención del Trabajador Social con grupos desde la atención primaria.

En atención primaria, es esencial el trabajo social con grupos, debido a que se pueden afrontar las enfermedades, no sólo buscando apoyo emocional, sino también fortaleciendo las habilidades y la capacidad de los participantes para lograr una mayor calidad de vida, inclusión y bienestar en la sociedad^1,2.

Desde Atención Primaria, el trabajador social busca identificar y atender las necesidades de los pacientes, considerando su situación personal y social, y una de las técnicas para ofrecer una solución es la creación de grupos, tales como los grupos de duelo, de bienestar emocional, de cuidadores de personas dependientes, etc.

Gisela Konopka (1968) se refiere al trabajo social de grupos como «un método de trabajo social que ayuda a los individuos, por medio de experiencias intencionadas en equipo, a mejorar su funcionamiento social y a enfrentarse de una manera más efectiva con sus problemas personales, de grupo o de comunidad».

De manera que entendemos que el trabajo social de grupos es aquella disciplina que podemos poner en práctica con personas que tienen un objetivo común a través de la interacción grupal, la participación y el apoyo mutuo, donde se pueden tratar varias áreas como la educación, la salud y el desarrollo comunitario.

En Atención Primaria es importante, aunque a veces nos cueste, realizar grupos, debido a que en algunas ocasiones es el sistema más adecuado para enfrentar determinadas enfermedades y situaciones especiales de índole psicosocial.

En las IV Jornadas Nacionales de Trabajo Social y Salud de 1995 se establecen cuatro tipos de grupos:

1) Grupos socioterapéuticos: El trabajador social pretende mejorar el bienestar emocional y social de los pacientes mediante el apoyo de los miembros del grupo, y así poder afrontar sus miedos a expresar sus sentimientos y emociones dando lugar a una mejor relación con su entorno familiar y social. Ejemplo: Grupos de bienestar emocional para cuidadores de personas dependientes.

2) Grupos socioeducativos: En este caso el grupo se crea para adquirir habilidades, hábitos, conductas que no tengan que ver con el patrón de comportamiento de los integrantes del grupo. Ejemplo: Grupo de pacientes con párkinson.

3) Grupos de ayuda mutua: Son aquellos grupos que están programados por un profesional, pero cuando se ponen en marcha trabajan de forma autónoma sin intervención de éste, salvo necesidad puntual de consejo-guía. El objetivo es compartir sus vivencias y sobrellevar mejor o superar situaciones que normalmente se dilatan en el tiempo. Ejemplo: Grupo de Alcohólicos Anónimos.

4) Grupos de acción social: Estos grupos se reúnen con el fin de luchar por un objetivo común relacionado con los intereses sociales de una comunidad. La intervención del trabajador social irá en función de la capacidad de organización del grupo, a mejor funcionamiento grupal menor será la participación del trabajador social. Ejemplo: Grupo de recogida de alimentos para personas en riesgo de exclusión social.

Algunas de las funciones del trabajador social de grupo consisten en:

• Detectar una problemática sociosanitaria de la zona de salud donde ejerce como profesional.
• Realizar la selección de los diferentes participantes del grupo.
• Programar las actividades o talleres del grupo.
• Ejecutar las actividades del grupo buscando la dinamización de éste.
• Evaluación de los objetivos.

Asimismo, es importante resaltar que el trabajador social como profesional mientras se lleva a cabo el grupo, debe:

• Mantenerse como guía del grupo, los integrantes no pueden verle como un miembro más, sino como el profesional que actúa.
• Facilitar la comunicación entre los integrantes del grupo para poder crear confianza.
• Ser intermediario en los conflictos y diferencias del grupo para que haya una cohesión.
• Informar de los recursos sobre la materia en cuestión que traten el grupo.
• Fomentar habilidades y capacidades individuales y el trabajo en equipo^3-5.

CONCLUSIONES

El trabajador social tiene la formación académica, las capacidades y las habilidades adecuadas para dinamizar y programar proyectos de grupo con problemática sociosanitaria.

El trabajador social sanitario interviene con pacientes y familias que padecen desigualdades y exclusión social, violencia de género, enfermedades crónicas que en ocasiones causan dependencia física y psíquica, entre otros problemas, y desde atención primaria el trabajo social de grupo puede ser la técnica más adecuada para estos casos porque pueden aportarse un beneficio mutuo, encontrar soluciones comunes, sentir que no están solos, mejorar su autoestima, etc.

En cuanto a los tipos de grupos, es importante resaltar que el trabajador social, en los grupos socioterapéuticos y en los socioeducativos es líder del grupo, mientras que en los de acción social y ayuda mutua, si el grupo se organiza y estructura de manera eficiente, el trabajador social pasa a segundo plano, estará más como asesor puntual.

Los grupos socioterapéuticos, socioeducativos y de ayuda mutua persiguen el beneficio de pacientes y familias con problemáticas concretas, sin embargo, los de acción social promueven el bienestar no solamente a nivel individual, sino de una amplia parte de la comunidad.

BIBLIOGRAFÍA

1. Clemente Gil AC, Galindo Bejar J, Gil Romero IM, Asín Langa B. El trabajo social sanitario en grupos socioterapéuticos. Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. N.º 11–noviembre 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; N.º 11: 470.
2. Rodríguez Molinet J. Métodos de grupo en personas afectadas y familia. Universitat Oberta de Catalunya (UOC), 2014.
3. Cerrada Puri MJ, Encinas Cáncer Y. La Intervención con Grupos Socioterapéuticos en los Servicios Sociales Comunitarios, Los Grupos como Fuerza en el Cambio. Construyendo sociedad, construyendo profesión: desarrollo ético, social y técnico: actas III Congreso Trabajo Social de Aragón, 28 al 30 de septiembre de 2017, World Trade Center, Zaragoza, 2018, págs. 111-112.
4. Rossell, T. (1998). Trabajo Social de Grupo: grupos socioterapéuticos y socioeducativos”. Cuadernos de Trabajo Social, 11, (p.103-122).
5. Martínez González A. Trabajo Social con Grupos. Técnicas de diagnóstico, intervención y evaluación social / coord. por Arantxa Hernández Echegaray; Miguel del Fresno García (dir.), 2019, ISBN 9788436275377, págs. 247-261.