El papel de los probióticos y prebióticos en la patología gastrointestinal

AUTORES

1. Laura Lanceta Ara. Diplomada en Enfermería por la Universidad de Zaragoza. Enfermera en el Hospital Royo Villanova, Zaragoza, España.
2. Irene Cidraque Zumeta. Graduada en Enfermería por la Universidad de Soria. Enfermera en el Hospital Royo Villanova, Zaragoza, España.
3. Maria Victoria Bayona De Pablo. Diplomada en Enfermería por la Universidad de Zaragoza. Enfermera en el Hospital Royo Villanova, Zaragoza, España.
4. Irene Román Cuartero. Graduada en Enfermería por la Universidad San Jorge. Enfermera en el Hospital Royo Villanova, Zaragoza, España.
5. Beatriz More Rubio. Graduada en Enfermería por la Universidad de Zaragoza. Enfermera en el Hospital Royo Villanova, Zaragoza, España.
6. Beatriz Pardos Monreal. Graduada en Enfermería por la Universidad San Jorge. Enfermera en el Hospital Royo Villanova, Zaragoza, España.

RESUMEN

El interior de nuestro intestino está repleto de vida, cuyos habitantes, los microorganismos, se disputan los recursos como los nutrientes o el espacio.

En las personas sanas, se mantiene un equilibrio delicado, en el que las bacterias beneficiosas superan en número a las que provocan enfermedades. Sin embargo, cuando las bacterias nocivas empiezan a ser más numerosas, se puede producir un desequilibrio y cabe preguntarse si el consumo de probióticos o prebióticos podría ayudarnos a restablecer ese equilibrio.

Estos microorganismos desempeñan un papel crucial en la salud general, ya que ayudan con la digestión y regulan el sistema inmunológico.

PALABRAS CLAVE

Probióticos, prebióticos, microbiota intestinal, simbióticos y enfermedad intestinal.

ABSTRACT

The inside of our gut is teeming with life, with microorganisms competing for resources such as nutrients and space.

In healthy people, a delicate balance is maintained, with beneficial bacteria outnumbering those that cause disease. However, when harmful bacteria become more numerous, an imbalance can occur, and it is worth asking whether taking probiotics or prebiotics could help us restore this balance.

These microorganisms play a crucial role in overall health, as they help with digestion and regulate the immune system.

KEYWORDS

Probiotics, prebiotics, intestinal microbiota, symbiotics and intestinal disease.

INTRODUCCIÓN

Los probióticos son microorganismos vivos que, administrados en cantidades adecuadas, producen un beneficio para la salud del huésped. No son solo bacterias naturalmente presentes en el cuerpo. La mayoría las aportan los alimentos o suplementos que contienen microorganismos vivos destinados a mantener o mejorar la microbiota normal del cuerpo. En especial son productos lácteos fermentados.

Los prebióticos, son alimentos, generalmente con alto contenido de fibra, que actúan como nutrientes para la microbiota humana. El término prebiótico se refiere a ingredientes fermentados selectivamente que dan lugar a cambios específicos en la composición y/o la actividad de la flora gastrointestinal, confiriendo así beneficios a la salud del huésped¹.

El término simbióticos se refiere a los productos que contienen probióticos y prebióticos.

Beneficios de los prebióticos y probióticos en el sistema digestivo³:

• Regulación de los procesos digestivos.
• Regulación del tránsito intestinal, beneficioso en casos de estreñimiento.
• Regulación de la respuesta inmune.
• Mejora la absorción de nutrientes y minerales.
• Prevención de enfermedades metabólicas.

Las principales funciones de la microbiota intestinal son prevenir la colonización por otros microorganismos patógenos, ayudar a digerir los alimentos, producir vitaminas B y K que el organismo humano no es capaz de sintetizar y, finalmente, y no menos importante, estimular al sistema inmune.

Recientemente se ha descrito la existencia del eje cerebro-intestino, que conecta el sistema nervioso central con la microbiota intestinal a través del nervio vago, el sistema parasimpático, los metabolitos bacterianos, que pueden tener acciones como neurotransmisores, y el sistema endocrino asociado al tracto digestivo.

Para alcanzar un estado de salud integral es necesario que nuestra microbiota, particularmente la asociada al tracto gastrointestinal, también esté sana. Los principales indicadores de salud de la microbiota son su riqueza (cantidad de microorganismos) y su biodiversidad (cantidad de especies).

Tanto los prebióticos como los probióticos pueden beneficiar la salud gastrointestinal, pero funcionan de diferentes maneras².

Los prebióticos son fibras no digeribles que promueven el crecimiento de bacterias intestinales beneficiosas. Y al inducir este incremento de bacterias beneficiosas, contribuyen a la mejora de la salud del individuo.

En el caso de los probióticos, estos influyen en la microbiota intestinal cuando transitan por el tracto gastrointestinal, utilizando mecanismos similares a los de nuestras bacterias nativas para mejorar nuestro estado de salud. Los probióticos pueden asimismo afectar a nuestra microbiota intestinal indirectamente, influyendo en nuestro sistema inmunitario.

OBJETIVO

El objetivo de este trabajo es abordar la utilidad del consumo de productos probióticos y prebióticos en los trastornos gastrointestinales ya que su consumo se ha popularizado entre la población en general debido a los efectos positivos en la salud.

METODOLOGÍA

Perfil de búsqueda:

Se ha llevado a cabo una revisión sistemática utilizando las bases de datos científicas de Dialnet y Scielo.

La búsqueda de los artículos se realizó entre el 12 y el 15 de marzo de 2022.

Las palabras clave utilizadas para la búsqueda fueron: “Probióticos”, “Prebióticos”, “Microbiota Intestinal” “Simbióticos y enfermedad intestinal”.

Criterios de inclusión y exclusión:

Para esta revisión se seleccionaron los estudios que fueron publicados en revistas científicas. Para ello se incluyeron los estudios que cumplían con los criterios de tener texto completo en español y un resumen disponible.

Se excluyeron los artículos que no estaban publicados en español, sin texto completo y que no se centraban en las enfermedades gastrointestinales.

RESULTADOS

Olveira Fuster et al. mostraron distintos meta-análisis donde determinadas cepas de probióticos se han demostrado beneficiosas en caso de diarrea por antibióticos, diarrea aguda, Helicobacter pylori, enfermedad por Clostridium difficile, Pouchitis. También varios estudios randomizados y controlados sobre el empleo de prebióticos conseguían disminuir la incidencia de diarrea aguda.

Peña muestra una revisión bibliográfica de 78 artículos, en ella concluye que los probióticos son importantes para la microflora, la inmunidad humoral en la primera infancia y para tratar y prevenir la diarrea infecciosa aguda. Los prebióticos mejoran la mucosa digestiva y podrían ayudar a prevenir las enfermedades inflamatorias del intestino.

Castañeda Guillot lleva a cabo una revisión bibliográfica donde a través de estudios de doble ciego y aleatorizados, evidencia la eficacia de los probióticos y prebióticos en afecciones intestinales y extraintestinales.

CONCLUSIÓN

El uso de probióticos y prebióticos ha resultado prometedor para la prevención y/o tratamiento de patologías gastrointestinales como diarreas, síndrome del intestino irritable, estreñimiento crónico o infección por H. pylori, en otras enfermedades aún es necesario mayor investigación. Demostrando que el uso de diferentes cepas con actividad probiótica contribuye en la reducción del agente causal de la enfermedad, reducción de los síntomas, inducción de la actividad inmune o disminución en el riesgo de contraer la infección⁴.

BIBLIOGRAFÍA

1. Olveira Fuster G, González-Molero I. Probióticos y prebióticos en la práctica clínica. Nutr Hosp. 2007; 22(Supl.2):26-34.
2. Peña A.S. Flora intestinal, probióticos, prebióticos, simbióticos y alimentos novedosos. REV ESP ENFERM DIG 2007; 99 (11): 653-658.
3. Castañeda Guillot C.D. Microbiota intestinal, probióticos y prebióticos. Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión. 2017; 2 (4).
4. ¿Son útiles los probióticos en las enfermedades gastrointestinales? [Internet]. Acad.es. [citado el 4 de septiembre de 2024]. Disponible en: https://www.acad.es/son-utiles-los-probioticos-en-las-enfermedades-gastrointestinales/