Enfermedad renal poliquística

Nº de DOI:10.34896/RSI.2024.34.57.001

AUTORES

1. ⁠Adrián Pascual Losantos. Grado de Enfermería. Hospital de Calahorra. La Rioja, España.
2. ⁠Andrea Belloso León. Grado de Enfermería. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, España.
3. ⁠Paula Benaque Muñoz. Grado de Enfermería. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, España.
4. ⁠Daniel Cuartero Alegre. Grado de Enfermería. Hospital Universitario San Jorge de Huesca. Huesca, España.
5. Blanca Muñoz Llorens. Grado de Enfermería. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, España.
6. ⁠Patricia Soriano Romero. Grado de Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Zaragoza, España.

RESUMEN

La Enfermedad Renal Poliquística (ERP) es la principal patología renal a nivel hereditario en el mundo. Está caracterizada por el desarrollo de quistes en el epitelio renal que, con el tiempo, destruyen el parénquima renal. Este trabajo tiene como objetivo proporcionar una visión general de la enfermedad renal poliquística para facilitar un diagnóstico más temprano y frenar la progresión de la enfermedad. Mediante una revisión bibliográfica basada en artículos de Dialnet y Scielo, se identificaron los principales aspectos de la enfermedad, incluyendo su etiología, síntomas, métodos diagnósticos y tratamiento actual.

Se destacó que la Enfermedad Renal Poliquística presenta dos patrones hereditarios: autosómica dominante y recesiva, siendo esta última más severa. El diagnóstico se realiza principalmente mediante ecografía abdominal y los síntomas incluyen complicaciones hemorrágicas e infecciosas de los quistes, hipertensión arterial y dolor abdominal. Las manifestaciones extrarrenales comprenden poliquistosis hepática, hipertensión, aneurismas intracraneales y anomalías valvulares.

La conclusión subraya la importancia de la detección precoz y el conocimiento de los antecedentes familiares para un diagnóstico temprano, lo cual puede ralentizar la progresión de la enfermedad. Aunque no existe un tratamiento curativo, el control de la hipertensión y las infecciones urinarias son fundamentales para manejar la enfermedad.

PALABRAS CLAVE

Riñón poliquístico autosómico recesivo, nefrectomía y enfermería primaria.

ABSTRACT

Polycystic Kidney Disease (PKD) is a common hereditary pathology in the Spanish population, characterised by the development of cysts in the renal epithelium that, over time, destroy the renal parenchyma. The aim of this study is to provide an overview of PKD in order to facilitate earlier diagnosis and slow disease progression. Through a literature review based on articles from Dialnet and Scielo, the main aspects of the disease were identified, including its aetiology, symptoms, diagnostic methods and current treatment.

It was highlighted that PKD presents two inheritance patterns: autosomal dominant and recessive, the latter being more severe. Diagnosis is mainly by abdominal ultrasound, and symptoms include haemorrhagic and infectious complications of cysts, hypertension and abdominal pain. Extrarenal manifestations include polycystic liver disease, hypertension, intracranial aneurysms and valvular abnormalities.

The conclusion underlines the importance of early detection and knowledge of family history for early diagnosis, which can slow disease progression. Although there is no curative treatment, control of hypertension and urinary tract infections are essential to manage the disease.

KEY WORDS

Autosomal recessive polycystic kidney disease, nephrectomy and primary nursing.

INTRODUCCIÓN

La Enfermedad Renal Poliquística (ERP) es una patología hereditaria común en la población española.¹ A pesar de su prevalencia, la etiología de esta enfermedad aún no se comprende completamente, aunque existen diversas teorías al respecto. La Enfermedad Renal Poliquística se caracteriza por el desarrollo de quistes en el epitelio renal, que aumentan de tamaño y eventualmente destruyen el parénquima renal ². Esta patología es una de las causas más significativas de Enfermedad Renal Crónica de grado 5.

El impacto de esta enfermedad es cada vez mayor; esto se debe a que muchos de los pacientes tienen enfermedades renales de forma asintomática, pasando muchos años sin intervenciones terapéuticas con su posterior deterioro de la función renal, llegando a la insuficiencia y necesitando una terapia sustitutiva renal.

Esto genera una carga significativa no solo para los pacientes y sus familias, sino también para los sistemas de salud pública, dada la necesidad de tratamientos costosos y continuos, como la diálisis o el trasplante renal.

OBJETIVO

El principal objetivo de este trabajo es proporcionar a toda la población de España unas bases que sirvan para la comprensión de la Enfermedad Renal Poliquística. De esta manera podremos obtener un mayor número de diagnósticos en etapa temprana de la enfermedad, evitando la progresión de la enfermedad.

Además, se pretende sensibilizar a los profesionales de la salud sobre la importancia de la vigilancia y el seguimiento de los pacientes con antecedentes familiares de ERP.

METODOLOGÍA

Se ha realizado una revisión bibliográfica exhaustiva, utilizando las bases de datos Dialnet y Scielo principalmente. Los criterios de inclusión que se han establecido para la búsqueda de los artículos científicos son artículos en español o inglés publicados en un rango máximo de 10 años.

RESULTADOS

La revisión bibliográfica realizada reveló que la poliquistosis renal es una enfermedad que se manifiesta con la formación de quistes en los riñones, que pueden crecer y eventualmente causar la destrucción del parénquima renal. La ERP es una de las principales causas de la Enfermedad Renal Crónica en su estadio más avanzado. La enfermedad presenta dos patrones de transmisión hereditaria: autosómica dominante y autosómica recesiva, siendo esta última más grave y apareciendo al inicio de la vida ^{3 y 4}.

El diagnóstico de ERP se realiza principalmente mediante ecografía abdominal. Los síntomas más comunes incluyen complicaciones hemorrágicas e infecciosas de los quistes, hipertensión arterial y dolor abdominal⁴. Las manifestaciones extrarrenales más frecuentes son la poliquistosis hepática, la hipertensión arterial, los aneurismas intracraneales y las anomalías valvulares⁵.

En estos momentos no hay tratamiento curativo. Lo que se intenta es afrontar la enfermedad mediante un modelo de prevención primaria. El principal objetivo es controlar la hipertensión arterial, ya que es el factor principal, seguido de las infecciones urinarias, para evitar la progresión de la enfermedad ⁶.

CONCLUSIÓN

La enfermedad renal poliquística es una enfermedad que debe detectarse de forma precoz, siendo fundamental. Los síntomas y el conocimiento de los antecedentes familiares son cruciales para un diagnóstico temprano de la ERP, lo cual puede ralentizar la progresión de la enfermedad.

Actualmente, no existe un tratamiento curativo para la ERP; sin embargo, se pueden implementar medidas de prevención primaria para controlar la hipertensión arterial y las infecciones urinarias, con el objetivo de evitar la progresión de la enfermedad. La educación y la concienciación sobre la enfermedad también juegan un papel vital en la mejora de los resultados a largo plazo para los pacientes con ERP.

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