Factores asociados con mal apego al tratamiento antifímico en pacientes con tuberculosis pulmonar en Mazatlán, Sinaloa, México

25 marzo 2024

 

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2024.29.48.001

 

 

AUTORES

  1. María Rosario Isabel Robles Rosas. Instituto Mexicano del Seguro Social, Mazatlán Sinaloa, México.
  2. Javier Ernesto Bernal Serrano. Instituto Mexicano del Seguro Social, Mazatlán, Sinaloa, México.
  3. Amilcar Macias Rios. Instituto Mexicano del Seguro Social, Mazatlán, Sinaloa, México.
  4. Daniela Guadalupe Zazueta Araujo. Instituto Mexicano del Seguro Social, Mazatlán, Sinaloa, México.
  5. Roberto Joel Tirado Reyes. Universidad Autónoma de Sinaloa, México.
  6. Kimberly Estefanía Dorantes Bernal. Instituto Mexicano del Seguro Social, Culiacán, Sinaloa, México.

 

RESUMEN

La tuberculosis pulmonar (TBP) se considera un problema de salud pública en el mundo, siendo una patología infectocontagiosa causada por bacterias del género mycobacterium, principalmente por el Mycobacterium tuberculosis, donde la mala adherencia al tratamiento antifímico funge como un factor de severidad clínica, siendo determinante para el control y erradicación de esta enfermedad. El objetivo del estudio fue identificar los factores asociados con el mal apego al tratamiento antifímico en pacientes con TBP. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, analítico, retrospectivo y transversal con un muestreo por casos consecutivos de 25 pacientes con TBP. Encontrando que existe correlación significativamente estadística entre las variables principales del estudio, concluyendo que el estrato socioeconómico bajo y la presencia de enfermedad renal crónica son factores de riesgo para el abandono al tratamiento antifímico, además la presencia de toxicomanías como el alcoholismo y drogadicción son factores asociados con la no curación de la enfermedad.

PALABRAS CLAVE

Tuberculosis pulmonar, adherencia terapéutica, Mycobacterium, toxicomanías.

ABSTRACT

Pulmonary tuberculosis (PTB) is considered a public health problem in the world, being an infectious pathology caused by bacteria of the mycobacterium genus, mainly by Mycobacterium tuberculosis, where poor adherence to antibacterial treatment serves as a factor of clinical severity. , being decisive for the control and eradication of this disease. The objective of the study was to identify the factors associated with poor adherence to antifimic treatment in patients with BPD. An observational, descriptive, analytical, retrospective and cross-sectional study was carried out with a sampling of consecutive cases of 25 patients with BPD. Finding that there is a statistically significant correlation between the main variables of the study, concluding that the low socioeconomic stratum and the presence of chronic kidney disease are risk factors for abandoning antifimic treatment, in addition the presence of drug addictions such as alcoholism and drug addiction are associated factors. with the non-cure of the disease.

KEY WORDS

Pulmonary tuberculosis, therapeutic adherence, mycobacterium, drug addiction.

INTRODUCCIÓN

La tuberculosis (TB) es una patología infectocontagiosa, que afecta principalmente a los pulmones, sin embargo, el resto de los órganos no están exentos de esta afección, provocada por bacterias en forma de bastón del género mycobacterium, pertenecientes a la familia mycobacteriaceae del orden actinomycetales, donde destaca considerablemente en importancia y frecuencia el agente etiológico Mycobacterum tuberculosis (M. Tuberculosis), mismo que se describe como un bacilo aerobio estricto, no formador de esporas, frecuentemente neutro en la tinción de Gram, con un tamaño que oscila entre los 0.5 um por 3 um, contando con una pared celular con escasa permeabilidad, característica que propicia una acción ineficiente de una gran parte de la antibioticoterapia conocida1.

Datos proporcionados por la Secretaría de Salud de México documentados en el “Manual para la prevención y control de la transmisión de tuberculosis” considera a la TB como un problema de salud pública nacional e internacional, describiendo a esta patología como extremadamente contagiosa, específicamente en su etapa inicial donde no se cuenta con tratamiento antifímico, estimando que cada persona bacilífera propaga la infección de 15 a 20 individuos por año aproximadamente, siendo la TBP la forma más infectocontagiosa, puntualizando que los individuos que cuentan con una mayor carga de bacilos son quienes tienen una mayor capacidad de contagio, mediante la expulsión de bacterias a través de la tos y la expectoración2.

Así mismo, la guía de práctica clínica (GPC) “Diagnóstico y tratamiento de casos nuevos de tuberculosis pulmonar” refiere que este complejo de bacilos afecta el parénquima pulmonar, sin embargo, especifica que es una entidad prevenible mediante la aplicación de estrategias protectoras y curable mediante la administración de tratamiento antifímico3.

Por otra parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su informe internacional del año 2022 sobre esta patología infecciosa, refiere que aproximadamente el 25% de la población alrededor del mundo ha sido infectado por TB, sin embargo, en la mayor parte de los individuos no se manifiesta esta enfermedad, además detalla que en algunos sujetos se lograra eliminar el bacilo mediante el sistema inmune, siendo una entidad que afecta principalmente a las personas adultas (mayores de 15 años), con un predominio en el sexo masculino en un 57% del total de los casos notificados, las mujeres representan un 36% y en los niños (0 a 14 años) solo se registra el 6.9%, detallando que durante el periodo comprendido del año 2018 al 2021 se contabilizaron oficialmente un total de 26 millones de individuos con diagnóstico de TB alrededor del mundo, resaltando que durante el año 2020 se notificaron 5.8 millones de casos, lo que represento una disminución del 18% de las notificaciones en comparación con el año 2019 donde se reportaron 7.1 millones de diagnósticos, atribuyendo este decremento a los efectos negativos propiciados por la pandemia causada por SARS-CoV-2, mientras tanto para 2021 se reportó un total de 6.4 millones de casos, predominando la TBP en un 83% de este total4.

En la misma línea, el Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE) de la Secretaria de Salud de México (SS), publico un reporte donde describe el panorama epidemiológico nacional en el año 2021, donde informa que se diagnosticaron 20 255 personas con infección por TB, de los cuales 19 769 se catalogaron como casos nuevos y 489 se clasificaron como casos nuevos resistentes, con un predominio en el sexo masculino representando un 63% del total de los casos, correspondiendo el 37% al sexo femenino, donde el grupo etario con más número de notificaciones es el comprendido de los 25 a 29 años con un total de 1 966 casos (1 317 hombres y 649 mujeres), seguido del conformado por aquellos individuos de 45 a 49 años con un total de 1 923 casos (1 266 hombres y 657 mujeres), quedando en tercer lugar los jóvenes de 20 a 24 años con 1 806 casos (1 131 hombres y 675 mujeres), además este documento informa que la población de 10 a 64 años representaron el 77% del total de los casos, seguido de los individuos de 65 a mayores de 85 años con un 14%, representando el grupo etario de 0 a 9 años solo el 9% de la totalidad de los afectados5.

Agregando a lo anterior, el CENAPRECE informa que en el 67% de los individuos coexistía alguna enfermedad agregada, predominando la diabetes mellitus hasta en un 30% del total de los casos de TB, seguido de tabaquismo y desnutrición con un 16%, alcoholismo en un 15%, usuarios de drogas con un 12%, infección simultánea de Virus de la Inmunodeficiencia Humana o Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/SIDA) y TB en un 9%5.

En este mismo documento, respecto al rubro de mortalidad informa que el estado de Baja California Norte presentó la mayor tasa de mortalidad con un total de 7.4 por cada 100 000 habitantes, seguido de Sonora con una tasa de 4.8, seguido de Nuevo León donde se registró una tasa de 3.4, en cuarta posición se ubicó Baja California Sur con una tasa de 2.9, quinto lugar Nayarit con una tasa de 2.7, sexta posición Chiapas con una tasa de 2.6, séptimo lugar la entidad federativa de Chihuahua con una tasa de 2.6, quedando Sinaloa en octava posición con una tasa de mortalidad de 2.45.

Así mismo, la Secretaria de Salud de Sinaloa mediante un boletín epidemiológico, detalla que hasta la semana epidemiológica 31 del año 2023 se reportaron 5 477 casos de tuberculosis respiratoria, destacando en primer lugar el municipio de Culiacán con 3 317 notificaciones, seguido de Navolato con 1 582 casos, quedando Mazatlán en tercera posición con 147 diagnosticados, así mismo informa que al cierre del año 2022 se contabilizaron 5 524 de tuberculosis, con una tasa de incidencia de 172.3 casos por cada 100.000 habitantes6.

Por otra parte, el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), menciona en su documento “manejo de pacientes con tuberculosis y mejora de la adherencia al tratamiento” que el escaso o nulo apego al tratamiento antifímico desencadena diversos efectos perjudiciales tanto para el individuo enfermo y sus contactos directos, como la farmacorresistencia adquirida, una evolución clínica más grave, además de una mayor propagación de la enfermedad de persona a persona, identificando múltiples factores que fungen como detonantes para un mal apego al tratamiento tales como la mejoría clínica presentada en las primeras semanas posteriores a la toma de los fármacos antituberculosos, teniendo como consecuencia el abandono del mismo, sin lograr la erradicación del bacilo, otro factor asociado como gatillo exacerbante es la falta de comprensión del paciente al régimen establecido, el difícil acceso a los servicios de salud, horarios limitados de la atención médica, una mala relación médico paciente, alteraciones en el estado de salud mental, presencia de toxicomanías, la coexistencia de otras enfermedades como VIH, la estigmatización por parte de la comunidad, entre otros, especificando que los beneficios de cumplir el tratamiento se relacionan directamente con un mejor cuadro clínico, erradicación del bacilo, curación, además de disminuir la transmisión de persona a persona y la reintegración a sus actividades cotidianas de forma más rápida7.

De forma similar, la GPC de México vincula como factores impulsores para un mal apego al tratamiento la presencia de alcoholismo como una determinante para el abandono de los medicamentos, además de otras circunstancias como la discapacidad física o déficit intelectual, antecedente de incumplimiento al régimen terapéutico en otras enfermedades crónico-degenerativas, falta de redes de apoyo, trastornos mentales como la depresión y el difícil acceso a los servicios de salud3.

 

OBJETIVO

El objetivo del estudio fue identificar los factores asociados con el mal apego al tratamiento antifímico en pacientes con TBP.

 

METODOLOGÍA

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, analítico, retrospectivo y transversal. La población de estudio estuvo conformada por 25 pacientes de 18 a 89 años registrados en una base de datos epidemiológica, que acudieron al servicio de epidemiología de una unidad de medicina familiar y que contarán con expediente clínico completo, así como tarjeta de registro y control de caso de tuberculosis. El tipo de muestreo fue no probabilístico por casos consecutivos.

Criterios de inclusión y exclusión.

Se incluyeron a todos los pacientes diagnosticados con TBP de 18 a 89 años, de ambos sexos, que contaban con expediente clínico completo y con tarjeta de registro y control de caso de tuberculosis. Se excluyeron todos los pacientes menores de 18 años, mayores de 65 años, con expediente clínico incompleto y que no contaban con tarjeta de registro y control de caso de tuberculosis.

PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN:

Para la recolección de la información en primera instancia se contó con la autorización del personal directivo de la unidad de adscripción de los sujetos de estudio, mediante el uso de la base de datos de epidemiología se identificaron a los pacientes con diagnóstico de TBP, posteriormente se recabarán las tarjetas de registro y control de tuberculosis con el fin de extraer la información de la misma, como edad, sexo, ocupación, tipo de detección, localización de tuberculosis, método de comprobación, tipo de pacientes (caso nuevo, recaída, reingreso, fracaso o referido), enfermedades asociadas, presencia de VIH, tratamiento, fase en la que se encuentra en tratamiento, toma de medicamentos (adherencia terapéutica) y motivo de egreso.

Los datos se procesaron y analizaron en el software estadístico SPSS versión 25, para iOS; se empleó prueba estadística no paramétrica Ji cuadrada para variables cualitativas con el fin de observar cuáles tenían relevancia estadísticamente significativa con una p = <0.058. El estudio se apegó a lo dispuesto en la ley general de salud en materia de investigación para la salud en seres humanos en México y se contó con la aprobación del comité de investigación de la institución donde se llevó a cabo el estudio9.

 

RESULTADOS

Se estudiaron 25 pacientes con diagnóstico de TBP que cumplieron los criterios de inclusión, los cuales fueron parte del estudio y análisis; aquí se presentan los resultados principales.

La tabla número uno, muestra el análisis socio demográfico, el cual mostró que 15 (60%) pacientes fueron del sexo masculino y 10 (40%) fueron del sexo femenino. El grupo de edad dominante fue el comprendido de los 50 a 59 años con un total de 7 pacientes (28%), la escolaridad predominante fue nivel básico 15 (60%) participantes, en cuanto a la ocupación predominó el puesto empleado con 8 (32%) individuos, el estrato socioeconómico más común fue el nivel medio con un total de 19 (76%) individuos, referente a las comorbilidades estudiadas en algunos pacientes coexistían una o más enfermedades agregadas, obteniendo del total de participantes la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) obtuvo el primer lugar en frecuencia presentándose en 10 (40%) pacientes, seguido de hipertensión arterial sistémica (HAS) con 6 (24%), Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) en 2 (8%) individuos, 1 (4%) persona presentó enfermedad renal crónica, mientras que 11 (44%) no presentaron ninguna comorbilidad al momento del estudio. En cuanto a las toxicomanías, 9 (36%) participantes afirmaron tabaquismo, 7 (28%) alcoholismo, 5 (20%) drogadicción y 14 (56%) participantes refirieron ninguna toxicomanía. En la variable curación, predominaron los pacientes no curados con un total de 19 (76%) al momento del estudio, respecto al abandono del tratamiento predominó el no abandono terapéutico con un total de 21 (84%) participantes y en cuanto al rubro de defunción se registraron 3 defunciones atribuibles a TBP representando el 75% de las muertes, mientras tanto 1 deceso no fue adjudicable a TBP representando el 25%. En su totalidad, el 100% de los participantes residían en área urbana y presentaron cicatriz por vacunación BCG. (ANEXO I).

La tabla número dos, muestra la asociación entre la curación de la tuberculosis pulmonar según sexo, edad, escolaridad, nivel socioeconómico, comorbilidades y toxicomanías; observándose que existe evidencia estadística para comprobar la asociación entre el consumo de alcohol y drogas con la no curación de la enfermedad en pacientes con TBP (p< 0.05); en contraste con las variables sexo, edad, escolaridad, estrato socioeconómico y comorbilidades, las cuales no mostraron diferencias significativas (p> 0.05). (ANEXO II).

La tabla número tres, muestra la asociación entre las principales variables sociodemográficas con la defunción en pacientes con tuberculosis pulmonar, observándose que existe evidencia estadísticamente significativa para comprobar la asociación entre el consumo de alcohol y la defunción por causas relacionadas con tuberculosis pulmonar (p< 0.05). (ANEXO III).

La tabla número cuatro, muestra la asociación entre el abandono al tratamiento según el sexo, edad, escolaridad, estrato socioeconómico, comorbilidades y toxicomanías; observándose que existe evidencia significativamente estadística para comprobar la asociación entre el estrato socioeconómico bajo y la presencia de enfermedad renal crónica con el abandono al tratamiento antifímico en pacientes con TBP (p< 0.05). (ANEXO IV).

 

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

En este estudio se encontró que el 56% de los pacientes presentaban alguna morbilidad asociada, predominando la diabetes mellitus tipo 2 en un 40% del total de la población de estudio, en segundo lugar, se encuentra la hipertensión arterial sistémica en un 24% de los participantes, seguido de infección por VIH con un 8%, cabe mencionar que dentro de nuestros pacientes existen aquellos que presentan dos o más patologías añadidas, respecto a las toxicomanías el alcoholismo estuvo presente en el 28% de los pacientes, estos datos coinciden con lo publicado en la Norma Oficial Mexicana “NOM-006-SSA2-201310” donde refiere que las enfermedades que más comúnmente coexisten con TB son la diabetes mellitus (20%), el VIH/SIDA (10%) y el alcoholismo (6%).

El análisis evidenció que la presencia de alcoholismo en pacientes con tratamiento para erradicación de mycobacterium en tuberculosis pulmonar es un factor de riesgo para muerte, registrándose un deceso en uno de los participantes del estudio (p< 0.05), además, se contabilizaron un total de 7 (28) pacientes con presencia de esta toxicomanía, lo cual es congruente con lo publicado por Sánchez et al (2018)11, donde refiere que el alcoholismo aumenta el riesgo de defunción durante el tratamiento antituberculoso en este tipo de pacientes. Sin embargo, la presencia de alcoholismo no se asoció significativamente (p> 0.05) con una mala adherencia terapéutica, lo que difiere por lo publicado por Plata et al (2015)12, donde menciona al consumo de alcohol como un factor de riesgo para un pobre apego a la terapia antimicrobiana.

Agregando a lo anterior, la presencia de otras toxicomanías como el tabaquismo y la drogadicción no arrojaron datos significativos (p> 0.05) respecto a la no adherencia terapéutica, mismo que difiere de lo publicado por Aguilar et al (2019)13, donde hace mención que el hecho de ser fumador o exfumador se relacionó con un fallo en el apego al tratamiento, también es distinto a la información difundida por Montiel et al (2020)13, donde detalla que el uso de sustancias ilegales que afectan el sistema nervioso central es un impulsor para el abandono y fracaso del tratamiento antifímico.

Respecto al predominio de sexo, la investigación realizada muestra un mayor número de casos en el sexo masculino (60%), respecto al sexo femenino (40%), datos que son acordes a lo señalado por el CENAPRECE5, en su informe sobre la situación epidemiológica de tuberculosis en nuestro país en 2021, donde refiere que para el año señalado en el total de casos nuevos notificados, se registró más frecuentemente esta infección en hombres (63%) que en mujeres (37%), de igual forma estos datos coinciden con el reporte global de tuberculosis 2022 emitido por la Organización Mundial de la Salud donde señala que esta patología infecciosa se presenta mayormente en varones adultos (57%) seguido de las mujeres adultas (33%).

En cuanto al grupo etario en el cual se presentó con mayor frecuencia en la presente investigación es el comprendido de los 50 a 59 años con un 28%, datos que difieren en lo publicado por el CENAPRECE (2021)5, en su informe sobre TB, donde registran 16.87% para este mismo grupo etario, predominando a nivel nacional los jóvenes de 20 a 29 años con un 18.62%, así mismo difiere de lo publicado por la OMS en su reporte global sobre TB, donde el grupo más frecuentemente afectado globalmente es el comprendido por adultos de 25 a 34 años, sin embargo, en este estudio la edad no se relaciona como un factor para una mala adherencia terapéutica al tratamiento antifímico al no mostrar relevancia estadísticamente significativa (p> 0.05).

Sobre las variables escolaridad el 8% de los pacientes no contaban con algún tipo de educación, el 60% estudio hasta el nivel primaria, el 24% el nivel secundario, 24% nivel medio superior y 8% contaba con licenciatura, respecto a la ocupación el 32% eran empleados, 28% ama de caso, 24% pensionados y el 16% estudiantes, sin embargo, ambas variables no se asociaron con un mal apego al tratamiento para tuberculosis al no arrojar relevancia estadística (p>0.05), lo cual difiere de lo publicado por Pinagorte et al.15, donde informa que los individuos con un escaso nivel educativo son más propensos a dejar su tratamiento.

El presente estudio determinó que existen distintos factores que intervienen en el control de los pacientes con tuberculosis pulmonar. Los factores asociados con la no curación de la enfermedad fueron el alcoholismo (p= 0.002) y la drogadicción (p=0.005). Además, se evidenció que la presencia del alcoholismo se asoció con defunción en pacientes con tuberculosis pulmonar. Estos resultados sugieren que el enfoque de atención a estos pacientes no debe limitarse solo con la prescripción y dotación de medicamentos, debe enfocarse a múltiples áreas, sobre todo de índole social, como el apoyo y seguimiento por el servicio de medicina familiar, trabajo social, medicina preventiva, epidemiología, infectología, psicología, grupos de apoyo y control de adicciones, con la finalidad de mitigar y trabajar estos factores que detonan el mal apego al tratamiento antifímico, mismos que intervienen en la no curación de la enfermedad y contribuyen a la defunción de los pacientes con tuberculosis pulmonar.

Es fundamental destacar las limitaciones que se presentaron en la elaboración del presente estudio, tales como la presencia de una población pequeña, por lo que recomendamos realizar estudios que incluya un mayor número de pacientes, donde se siga analizando la serie factores que detonan el mal control de la enfermedad infecciosa por tuberculosis pulmonar con el propósito de lograr una mayor perspectiva de la problemática estudiada y localizar áreas de oportunidad donde se puedan implementar estrategias de salud viables a este grupo de personas.

 

BIBLIOGRAFÍA

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ANEXOS

Tabla 1. Características generales de los sujetos de estudio I. (ANEXO I).

Variable f (%)
Sexo
Masculino 15 (60%)
Femenino 10 (40%)
Rengo de edad
18-29 años 4 (16%)
30-39 años 2 (8%)
40-49 años 3 (12%)
50-59 años 7 (28%)
60-69 años 5 (20%)
70-79 años 3 (12%)
80-89 años 1 (4%)
Escolaridad
Nula 2 (8%)
Básica (Secundaria) 15 (60%)
Media superior (Preparatoria) 6 (24%)
Superior (Licenciatura) 2 (8%)
Ocupación
Empleado 8 (32%)
Estudiante 4 (16%)
Pensionado 6 (24%)
Ama de casa 7 (28%)
Estrato socioeconómico
Estrato bajo 6 (24%)
Estrato medio 19 (76%)
Comorbilidades
Diabetes mellitus 10 (40%)
Hipertensión arterial 6 (24%)
Enf. Renal 1(4%)
VIH 2 (8%)
Ninguna 11 (44%)
Toxicomanías
Tabaquismo 9 (36%)
Alcoholismo 7 (28%)
Drogadicción 5 (20%)
Ninguna 14 (56%)
Curado
Si 6 (24%)
No 19 (76%)
Abandono tratamiento
Si 4 (16%)
No 21 (84%)
Defunción por tuberculosis
Si 3 (75%)
No 1 (25%)

Fuente: Cédula de datos personales.

 

Tabla 2. Comparación de pacientes respecto a la curación. (ANEXO II).

Variable Curado

f (%)

No curado

f (%)

Valor de p
Sexo 0.545
Masculino 4 (27 %) 11 (73 %)
Femenino 2 (20 %) 8 (80 %)
Rango de edad 0.237
18-29 años 1 (25 %) 3 (75 %)
30-39 años 1 (50 %) 1 (50 %)
40-49 años 1 (33 %) 2 (67 %)
50-59 años 1 (14 %) 6 (86 %)
60-69 años 1 (20 %) 4 (80 %)
70-79 años 1 (33%) 2 (67%)
80-89 años 0 (0%) 1 (100%)
Escolaridad 0.331
Nula 0 (0%) 2 (100%)
Básica (secundaria) 5 (33 %) 10 (67 %)
Media superior (preparatoria) 1 (17 %) 5 (83 %)
Superior (Licenciatura) 0 (0 %) 2 (100 %)
Nivel socioeconómico 0.94
Bajo 3 (50%) 3 (50 %)
Medio 3 (16 %) 16 (84 %)
Alto 0 (0 %) 0 (0 %)
Comorbilidades
DM 2 (20%) 8 (80%) 0.545
HAS 1 (17%) 5 (83%) 0.547
VIH 0 (0%) 2 (100%) 0.570
ENF RENAL 0 (0%) 1 (100%) 0.760
Toxicomanías
Tabaquismo 3 (33%) 6 (67%) 0.363
Alcoholismo 5 (71%) 2 (29%) 0.002
Drogadicción 4 (80%) 1 (20%) 0.005

Fuente: Cédula de datos personales.

p= <0.05 estadísticamente significativa.

Prueba estadística chi2.

 

Tabla 3. Comparación de pacientes con respecto a la defunción por tuberculosis. (ANEXO III).

Variable Defunción por TB

f (%)

Defunción otras causas

f (%)

Valor de p
Sexo 0.500
Masculino 1 (50 %) 1 (50 %)
Femenino 2 (100 %) 0 (0 %)
Rango de edad 0.132
18-29 años 0 (0 %) 0 (0 %)
30-39 años 0 (0 %) 0 (0 %)
40-49 años 0 (0 %) 0 (0 %)
50-59 años 0 (0 %) 1 (100 %)
60-69 años 1 (100 %) 0 (0 %)
70-79 años 2 (100%) 0 (0 %)
80-89 años 0 (0%) 0 (0 %)
Escolaridad 0.513
Nula 1 (100%) 0 (0 %)
Básica (secundaria) 1 (50 %) 1 (50 %)
Media superior (preparatoria) 1 (100 %) 0 (0 %)
Superior (Licenciatura) 0 (0 %) 0 (0 %)
Nivel socioeconómico 0.750
Bajo 2 (67%) 1 (33 %)
Medio 1 (100 %) 0 (0 %)
Alto 0 (0 %) 0 (0 %)
Comorbilidades
DM 2 (67%) 1 (33%) 0.750
HAS 2 (100%) 0 (0 %) 0.500
VIH 0 (0%) 0 (0%) 0.000
ENF RENAL 1(100%) 0 (0 %) 0.750
Toxicomanías
Tabaquismo 2 (67%) 1 (33%) 0.363
Alcoholismo 0 (0 %) 1 (100%) 0.046
Drogadicción 0 (0 %) 1 (100%) 0.250

Fuente: Cédula de datos personales.

p= <0.05 estadísticamente significativa.

Prueba estadística chi2.

 

Tabla 4. Comparación de pacientes con respecto al abandono al tratamiento. (ANEXO IV).

Variable Abandono Tx

f (%)

No abandono Tx

f (%)

Valor de p
Sexo 0.500
Masculino 2 (13%) 13 (87 %)
Femenino 2 (20 %) 8 (80 %)
Rango de edad 0.532
18-29 años 0 (0 %) 4 (100 %)
30-39 años 1 (50 %) 1 (50 %)
40-49 años 0 (0 %) 3 (100 %)
50-59 años 0 (0 %) 7 (100 %)
60-69 años 1 (20 %) 4 (80 %)
70-79 años 2 (67%) 3 (33 %)
80-89 años 0 (0%) 1 (100 %)
Escolaridad 0.351
Nula 1 (50%) 1 (50 %)
Básica (secundaria) 2 (13 %) 13 (87 %)
Media superior (preparatoria) 1 (17 %) 5 (83 %)
Superior (Licenciatura) 0 (0 %) 2 (100 %)
Nivel socioeconómico 0.031
Bajo 3 (50%) 3 (50 %)
Medio 1 (5 %) 18 (95 %)
Alto 0 (0 %) 0 (0 %)
Comorbilidades
DM 2 (20%) 8 (80%) 0.532
HAS 2 (33%) 4 (67 %) 0.234
VIH 0 (0%) 2 (100%) 0.700
ENF RENAL 1(100%) 0 (0 %) 0.019
Toxicomanías
Tabaquismo 2 (22%) 7 (78%) 0.458
Alcoholismo 0 (0 %) 7 (100%) 0.242
Drogadicción 0 (0 %) 5 (100%) 0.383

Fuente: Cédula de datos personales.

p= <0.05 estadísticamente significativa.

Prueba estadística chi2.

 

 

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