Humanización en cuidados intensivos: una revisión integral de estrategias, prácticas y resultados en entornos de UCI para adultos.

7 diciembre 2023

AUTORES

  1. Noelia Andrés Castel. Diplomada Universitaria en Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
  2. Marta Biota Pérez. Diplomada Universitaria en Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
  3. Adrián Manteiga Pablo. Graduado Universitario en Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
  4. Amparo Altarejos Salido. Graduada Universitaria en Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Universitario Clínico, Zaragoza, España.
  5. Adrián Muñoz Ruiz. Graduado Universitario en Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
  6. Natalia Becerril Ramírez. Diplomada Universitaria en Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.

 

RESUMEN

La humanización de la atención en las unidades de cuidados intensivos de adultos es un enfoque esencial en la atención médica contemporánea. Se destaca la importancia de reconocer a los pacientes con respeto y compasión1, mientras que las enfermeras enfatizan la necesidad de empatía y compasión en la UCI2. La colaboración multidisciplinaria es esencial para abordar las necesidades de los pacientes3. Revisiones exhaustivas han revelado que la humanización es un concepto en constante evolución con múltiples dimensiones4,5,6, y la participación activa de las familias mejora la experiencia en la UCI7. Al mismo tiempo, las relaciones compasivas entre enfermeras y familias son esenciales8. En conjunto, estos artículos subrayan la importancia de un enfoque centrado en el paciente y la familia, destacando la necesidad de una atención compasiva y multidisciplinaria en las UCI de adultos. Se exploran estrategias para implementar estas prácticas9,10.

 

PALABRAS CLAVE

Humanización, unidades de cuidados intensivos, cuidados compasivos, colaboración multidisciplinar, enfoque centrado en el paciente.

 

ABSTRACT

The humanization of care in adult intensive care units is an essential approach in contemporary health care. The importance of recognizing patients with respect and compassion1 is highlighted, while nurses emphasize the need for empathy and compassion in the ICU2. Multidisciplinary collaboration is essential to address patient needs3. Comprehensive reviews have revealed that humanization is a constantly evolving concept with multiple dimensions4,5,6, and the active participation of families improves the ICU experience7. At the same time, compassionate relationships between nurses and families are essential8. Taken together, these articles underscore the importance of a patient- and family-centered approach, highlighting the need for compassionate, multidisciplinary care in adult ICUs. Strategies to implement these practices are explored9,10.

 

KEY WORDS

Humanization, intensive care units, compassionate care, multidisciplinary collaboration, patient-centered approach.

 

INTRODUCCIÓN

La humanización en las unidades de cuidados intensivos (UCI) se ha convertido en un enfoque central en la atención médica, redefiniendo las dinámicas de atención al paciente. Esta introducción ofrece una visión general de la humanización en las UCI de adultos, sintetizando ideas de diez artículos diversos, enfatizando la atención centrada en el paciente, el papel fundamental de los profesionales de la salud y la participación de las familias en la prestación de atención compasiva.

Las pautas recientes han resaltado la importancia de humanizar la atención de los pacientes adultos en la UCI, reconociendo que los pacientes no son solo casos, sino individuos que merecen respeto y dignidad 1. Las enfermeras en la UCI desempeñan un papel crucial, enfatizando la importancia de la empatía y la compasión en la atención médica2.

Los equipos multidisciplinarios son esenciales en la humanización, colaborando para abordar las necesidades físicas, emocionales y psicológicas de los pacientes3. Se han explorado intervenciones concretas para mejorar la comodidad del paciente y la participación de la familia como componentes integrales de las UCI humanizadas4.

Una revisión exhaustiva ha profundizado en diversos aspectos de la humanización, destacando que es un concepto en evolución con varias dimensiones5. La síntesis temática ha iluminado aún más las complejidades de la humanización en entornos de UCI6.

La participación de las familias en la toma de decisiones y los procesos de atención es fundamental, y los estudios han demostrado su impacto positivo7. Además, las relaciones compasivas entre enfermeras y familias van más allá de los protocolos8.

En conjunto, estos artículos ofrecen una visión integral de la humanización en las UCI de adultos, enfatizando la atención compasiva, la colaboración multidisciplinaria y la participación de la familia como componentes cruciales de un enfoque centrado en el paciente9. Se exploran estrategias para hacer realidad la atención centrada en la familia en las UCI de adultos, reconociendo su papel central en la consecución de una humanización10.

 

OBJETIVO

Esta revisión integral tiene varios objetivos clave. En primer lugar, tiene como propósito explorar la importancia de reconocer y tratar a los pacientes en las unidades de cuidados intensivos (UCI) de adultos con respeto y compasión1, y examinar el papel fundamental de la empatía y la compasión, especialmente desde la perspectiva de las enfermeras de UCI2. En segundo lugar, busca resaltar la naturaleza esencial de la colaboración multidisciplinaria para abordar las complejas y cambiantes necesidades de los pacientes de UCI3. En tercer lugar, se esfuerza por proporcionar una comprensión integral de la naturaleza multifacética de la humanización5,6. En cuarto lugar, tiene como objetivo destacar el impacto positivo de la participación activa de la familia en la experiencia de la UCI7. Por último, pretende subrayar la vital importancia de fomentar relaciones compasivas entre las enfermeras y las familias en el entorno de la UCI8. Además, busca explorar diversas estrategias para la implementación efectiva de prácticas centradas en el paciente y la familia9,10. A través de estos objetivos interconectados, esta revisión tiene como finalidad proporcionar una comprensión integral de la importancia de la atención centrada en el paciente y la familia, y ofrecer estrategias valiosas para la implementación de enfoques compasivos y multidisciplinarios en las UCI de adultos.

 

METODOLOGÍA

Esta revisión integral sigue un enfoque sistemático para recopilar y sintetizar ideas de diez artículos seleccionados sobre la humanización de la atención en las unidades de cuidados intensivos (UCI) de adultos. Se realizaron búsquedas exhaustivas en bases de datos relevantes y revistas especializadas utilizando una estrategia de búsqueda que incluyó palabras clave como «humanización», «UCI», «enfermería», «atención centrada en el paciente» y «participación de la familia». Se seleccionaron artículos publicados entre 2014 y 2023 que abordaran específicamente la humanización en las UCI de adultos. Los datos fueron extraídos de manera independiente por un equipo de investigación y se empleó la síntesis temática para identificar temas recurrentes y patrones en los hallazgos.

Esta revisión tiene como objetivo proporcionar una comprensión holística de la humanización en las UCI de adultos, destacando la importancia de la atención centrada en el paciente y la colaboración multidisciplinaria, y ofreciendo ideas para su implementación efectiva.

 

RESULTADOS

Esta síntesis de diez trabajos académicos ofrece un examen exhaustivo de las prácticas de humanización en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos, revelando facetas intrincadas de la atención al paciente y enfatizando el papel fundamental de los profesionales de la salud y la participación de las familias.

En la búsqueda de la humanización en las UCI de adultos se hace hincapié en la necesidad de una atención centrada en el paciente, con un enfoque particular en el reconocimiento de los pacientes con respeto y compasión1. Las enfermeras, como cuidadoras de primera línea, desempeñan un papel instrumental en la consecución de este objetivo. Este estudio arroja luz sobre la importancia de la empatía y la compasión en el establecimiento de un entorno de atención médica humano, lo cual es fundamental en el contexto de la UCI2.

La importancia de un enfoque multidisciplinario para abordar las necesidades de los pacientes en las UCI de adultos es un eco presente en un estudio de revisión exhaustiva donde se enfatiza el papel esencial que desempeñan los equipos multiprofesionales en la recuperación de los pacientes en las UCI3. Este espíritu de colaboración es elaborado aún más por autores como Wilson, quienes abogan por la humanización del entorno de la UCI4. Destacan que lograr una atención centrada en el paciente implica la participación activa de varios profesionales de la salud.

Otra revisión exploratoria profundiza en las dimensiones multifacéticas de la humanización en cuidados intensivos. Subraya los elementos vitales de la empatía, la comunicación y la colaboración entre los equipos de atención médica5, contribuyendo significativamente al discurso al realizar una síntesis temática, explorando tanto los aspectos humanizadores como los deshumanizadores de la atención intensiva. Su estudio revela las complejidades de la humanización, donde elementos de centrado en el paciente coexisten con desafíos prácticos en la práctica real6.

Otro estudio de mejora centrado en el paciente y la familia realizado en una UCI de un centro integral de cáncer proporciona evidencia tangible del impacto positivo de la participación activa de las familias en la atención al paciente, reforzando la importancia de la participación familiar en la humanización de la experiencia en la UCI7. Asimismo, se destaca la importancia de las relaciones enfermera-familia en el que se enfatiza que la humanización va más allá de las horas de visita abiertas, haciendo hincapié en la necesidad de interacciones sostenidas y compasivas8,9.

Finalmente, se discuten estrategias para convertir en realidad la atención centrada en la familia en las UCI de adultos. Sus ideas son invaluables en el contexto de la mejora de las experiencias de los pacientes10.

En conjunto, estos artículos subrayan la importancia de adoptar un enfoque centrado en el paciente, multidisciplinario y compasivo en la atención en las UCI de adultos. Iluminan la naturaleza multifacética de las prácticas de humanización, revelando no solo sus posibles beneficios, sino también los desafíos que deben superarse. Este cuerpo de investigación sirve colectivamente como base para mejorar la calidad de la atención en entornos de cuidados críticos.

 

DISCUSIÓN-CONCLUSIONES

La atención centrada en el paciente y la humanización en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos son aspectos críticos de la atención médica contemporánea. Los hallazgos de estos diez estudios aportan una visión profunda y multifacética de cómo estos principios pueden y deben ser implementados para mejorar la atención en entornos críticos.

En primer lugar, es evidente que el reconocimiento de los pacientes con respeto y compasión es fundamental. Este reconocimiento no solo tiene un impacto positivo en la experiencia del paciente, sino que también puede contribuir a resultados clínicos más favorables1. La empatía y la compasión son cualidades esenciales que los profesionales de la salud, en particular las enfermeras, deben incorporar en su atención diaria. Estas cualidades no solo crean un entorno de atención más humano, sino que también fomentan una comunicación efectiva, lo que es crucial en la UCI2.

La colaboración multidisciplinaria es un pilar en la búsqueda de la humanización. La atención en la UCI es intrincada y requiere la coordinación de diversos profesionales de la salud3. La inclusión activa de estos profesionales es esencial para garantizar que la atención sea verdaderamente centrada en el paciente4. Este enfoque destaca la interacción compleja de varios elementos humanizadores y deshumanizadores en la atención intensiva5,6.

La participación activa de las familias agrega una dimensión adicional a la humanización de la UCI. No solo se trata de permitir visitas familiares más frecuentes, sino de involucrar a las familias en la toma de decisiones y en la atención misma7. Asimismo, las relaciones compasivas entre enfermeras y familias son una parte esencial de esta ecuación8.

La humanización en las UCI de adultos es un concepto en constante evolución pues no existe un enfoque único que funcione en todos los contextos, donde las estrategias deben adaptarse a las circunstancias específicas de cada UCI9,10.

Estos estudios demuestran la necesidad de una atención centrada en el paciente, multidisciplinaria y compasiva en las UCI de adultos. Sin embargo, también revelan que la implementación de estos principios puede ser un desafío, y que se requiere un enfoque personalizado. La humanización no es un objetivo estático, sino un proceso en constante evolución que debe ser respaldado por una cultura de atención centrada en el paciente. Como comunidad sanitaria, debemos continuar investigando y desarrollando estrategias efectivas para mejorar la atención en las UCI y garantizar que nuestros pacientes reciban la atención que merecen.

 

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