Manejo del estrés y el autocuidado emocional en enfermería.

AUTORES

1. Juan Pastrana Cano. Enfermero Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.
2. María Ortín Novellón. Enfermera Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. España.
3. Sara Moreno Yus. Enfermera Hospital Quirón Salud Zaragoza. España.
4. Lydia Manero Hernando Enfermera Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, España.
5. Celia Soler Marcén. Enfermera Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. España.
6. Ana Lucía Pardos Pérez. Enfermera Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.

RESUMEN

El manejo del estrés y el autocuidado emocional son habilidades esenciales para los profesionales de enfermería. Esta profesión demandante requiere un gran esfuerzo mental, emocional y físico, ya que los enfermeros se enfrentan a situaciones estresantes y emocionalmente desafiantes. Para manejar estas situaciones de manera efectiva, es crucial que los enfermeros aprendan técnicas de manejo del estrés, como la respiración profunda, la relajación muscular progresiva y el mindfulness. Además, deben practicar el autocuidado emocional al reconocer y satisfacer sus propias necesidades emocionales.

El estrés laboral en enfermería tiene repercusiones negativas tanto para la salud y bienestar de los profesionales como para las organizaciones. El estrés crónico puede llevar a problemas de salud, disminuir la productividad y afectar la calidad de vida. Es importante abordar los estresores específicos en el entorno laboral y considerar el bienestar tanto de los empleados como de la organización.

Se pueden implementar diversas técnicas de manejo del estrés, como la respiración profunda, la relajación muscular progresiva, la visualización guiada, el mindfulness, la meditación y el yoga. Estas técnicas se pueden practicar durante la jornada laboral o en momentos de descanso para aliviar el estrés y mejorar el bienestar emocional.

Además, es fundamental que las organizaciones implementen intervenciones para reducir el estrés, como mejorar la comunicación, aumentar la participación de los trabajadores en las decisiones, mejorar las condiciones ambientales y proporcionar apoyo social. También se deben considerar aspectos como el diseño del horario de trabajo, la carga laboral, la claridad de roles y responsabilidades, y las oportunidades de desarrollo profesional.

En resumen, el manejo del estrés y el autocuidado emocional son fundamentales en enfermería. Los profesionales de enfermería deben aprender técnicas de manejo del estrés, practicar el autocuidado emocional y contar con el apoyo de las organizaciones para mantener su bienestar y brindar una atención de calidad a los pacientes.

PALABRAS CLAVE

Enfermería, estrés, autocuidado

ABSTRACT

Stress management and emotional self-care are essential skills for nursing professionals. This demanding profession requires significant mental, emotional, and physical effort as nurses face stressful and emotionally challenging situations. To effectively manage these situations, it is crucial for nurses to learn stress management techniques such as deep breathing, progressive muscle relaxation, and mindfulness. Additionally, they should practice emotional self-care by recognizing and meeting their own emotional needs.

Work-related stress in nursing has negative implications for both the health and well-being of professionals and organizations. Chronic stress can lead to health problems, decrease productivity, and affect quality of life. It is important to address specific stressors in the work environment and consider the well-being of both employees and the organization.

Various stress management techniques can be implemented, including deep breathing, progressive muscle relaxation, guided visualization, mindfulness, meditation, and yoga. These techniques can be practiced during work hours or during breaks to alleviate stress and improve emotional well-being.

Furthermore, it is essential for organizations to implement interventions to reduce stress, such as improving communication, increasing employee participation in decision-making, enhancing environmental conditions, and providing social support. Aspects such as scheduling, workload, clarity of roles and responsibilities, and opportunities for professional development should also be considered.

In summary, stress management and emotional self-care are crucial in nursing. Nursing professionals should learn stress management techniques, practice emotional self-care, and have the support of organizations to maintain their well-being and provide quality care to patients.

KEY WORDS

Nursing, stress, self-care.

INTRODUCCIÓN

El manejo del estrés y la atención emocional personal son competencias cruciales para todos los profesionales en el campo de la enfermería. La enfermería se caracteriza por ser una profesión desafiante que implica un elevado desgaste mental, emocional y físico. Los enfermeros desempeñan sus labores en entornos estresantes y se enfrentan frecuentemente a situaciones emocionalmente intensas, como el dolor y la pérdida que experimentan tanto los pacientes como sus familias¹.

Para hacer frente de manera efectiva a estas situaciones, es fundamental que los enfermeros adquieran habilidades de gestión del estrés y cuidado emocional. El manejo del estrés implica el aprendizaje de técnicas de relajación, como la respiración profunda y la meditación, así como la capacidad de identificar y manejar pensamientos negativos y emociones desagradables. El autocuidado emocional, por su parte, implica reconocer y satisfacer las propias necesidades emocionales, como la necesidad de apoyo y de tiempo para uno mismo².

Además de los efectos negativos que el estrés puede tener en la salud y el bienestar de las personas, también tiene un impacto significativo en términos de pérdida de productividad, enfermedad y deterioro de la calidad de vida. El estrés laboral puede contribuir al desarrollo de otros problemas de salud relacionados con el trabajo, como trastornos musculoesqueléticos, y también puede poner en peligro la seguridad en el lugar de trabajo. Es importante tener en cuenta estas repercusiones para tomar medidas adecuadas de prevención y gestión del estrés en el entorno laboral.

Por lo tanto, el estrés laboral se considera uno de los principales riesgos psicosociales en nuestra sociedad. Abordar este problema requiere centrarse en la identificación de nuevos factores estresantes presentes en el entorno laboral y abordar de manera simultánea el bienestar tanto de los empleados como de la organización. Esto implica un enfoque integral que considere no sólo las necesidades individuales de los trabajadores, sino también la creación de un entorno laboral saludable y favorable. El estudio del estrés laboral representa un desafío importante que requiere la atención y la acción continua para garantizar el bienestar y el rendimiento óptimo tanto de los empleados como de las organizaciones³.

El estrés crónico tiene repercusiones significativas tanto en la salud y el bienestar de los profesionales como en los costos económicos para las organizaciones. Varios estudios han destacado que aproximadamente el 50% de las bajas laborales en el sector sanitario son atribuibles al estrés laboral. Entre los principales factores estresantes que pueden afectar a los profesionales de enfermería se encuentran: la experiencia de presenciar la muerte y el sufrimiento de los pacientes, los conflictos con los médicos, la falta de preparación adecuada, la ausencia de apoyo social, los conflictos con otros miembros del personal de enfermería, la sobrecarga de trabajo y la incertidumbre en torno al tratamiento. Estos factores pueden contribuir a la aparición y mantenimiento del estrés laboral en este ámbito, y es importante abordarlos de manera efectiva para promover la salud y el bienestar de los profesionales y garantizar un entorno de trabajo óptimo⁴

Existen métodos de evaluación a través de escalas como la Nursing Stress Scale (NSS) fue construida por Gray-Toft y Anderson en el año 1981. Está formada por 34 cuestiones, las cuales tratan de estimar la frecuencia con que aparecen una serie de estresores propios del trabajo de enfermería en el ámbito hospitalario. La puntuación para cada pregunta varía desde: nunca (0), a veces (1), frecuentemente (2), muy frecuentemente (3). La puntuación total oscila desde 0 hasta 102 puntos. Las cuestiones se pueden agrupar en los factores anteriormente descritos⁵.

En resumen, el manejo del estrés y el autocuidado emocional son habilidades clave que todo profesional de enfermería necesita desarrollar y mantener. Al hacerlo, pueden mejorar su calidad de vida y su capacidad para brindar atención de calidad a sus pacientes.

TÉCNICAS⁶:

1. Respiración profunda: Consiste en tomar unos momentos para inhalar profundamente por la nariz, llenando tus pulmones de aire, y luego exhalar lentamente por la boca, concentrándote en la respiración y tratando de liberar cualquier tensión que se pueda sentir.

2. Técnica de relajación muscular progresiva: Esta técnica implica tensar y relajar diferentes grupos musculares de forma secuencial. Comienza por tensar los músculos de los pies, luego los de las piernas, el abdomen, los brazos, el cuello y la cara. Luego, relaja cada grupo muscular lentamente, sintiéndo la sensación de relajación en cada uno.

3. Visualización guiada: Cierra los ojos y visualiza un lugar tranquilo y relajante, como una playa o un jardín. Imagina los detalles del entorno, como los colores, los sonidos y los olores. Permítete relajarte y disfrutar de esta experiencia visual.

4. Mindfulness: Practica la atención plena en el momento presente. Presta atención a tus pensamientos, emociones y sensaciones físicas sin juzgarlos. Observa tus pensamientos y déjalos pasar sin aferrarte a ellos. Puedes hacerlo durante unos minutos al día, centrándote en tu respiración o en las tareas que estás realizando.

5. Meditación: Dedica unos minutos al día para meditar. Encuentra un lugar tranquilo, siéntate cómodamente y concéntrate en tu respiración o en un objeto específico. Deja que tus pensamientos fluyan sin juzgarlos y regresa suavemente a tu punto de enfoque.

6. Yoga o estiramientos suaves: Realiza algunas posturas de yoga o estiramientos suaves para liberar la tensión acumulada en el cuerpo. Estas prácticas pueden ayudarte a relajarte, mejorar la flexibilidad y aliviar el estrés.

Intervención sobre la organización⁷:

Es fundamental que la intervención para prevenir el estrés se realice desde el inicio, en la fase de diseño del trabajo. Esto implica considerar todos los elementos del puesto de trabajo, incluyendo el entorno físico y social, y evaluar sus posibles impactos en la salud de los trabajadores. Las intervenciones deben dirigirse a diferentes aspectos, como la estructura organizacional, el estilo de comunicación, los procesos de toma de decisiones, las funciones y tareas laborales, el entorno físico y los programas de capacitación de los trabajadores. Al abordar estos aspectos, se puede promover un entorno laboral saludable y reducir la aparición del estrés en los empleados.

Para reducir el estrés laboral, es crucial mejorar la comunicación y fomentar la participación de los trabajadores en las decisiones relacionadas con su trabajo. También es importante mejorar las condiciones ambientales y proporcionar tareas laborales que sean variadas y estimulantes.

El apoyo social juega un papel fundamental en la prevención del estrés, por lo que es importante promover la cohesión dentro de los grupos de trabajo y capacitar a los supervisores para que brinden apoyo y asistencia a los empleados.

Dado que el estrés tiene un impacto significativo en la salud y la seguridad, es recomendable incluir indicadores relacionados con el estrés en la vigilancia de la salud laboral. Invertir en la prevención del estrés no solo es beneficioso para la salud de los trabajadores, sino que también puede resultar en ahorros de costos a largo plazo.

El Instituto Nacional de Seguridad y Salud Laboral de Estados Unidos establece las siguientes medidas preventivas en los lugares de trabajo:

• Horario de trabajo: procurar que los horarios de trabajo eviten conflictos con las exigencias y responsabilidades externas al trabajo. Los horarios de los turnos rotatorios deben ser estables y predecibles.
• Participación/control: dejar que los trabajadores aporten ideas a las decisiones y acciones que afecten a su trabajo.
• Carga de trabajo: comprobar que las exigencias de trabajo sean compatibles con las capacidades y recursos del trabajador y permitir su recuperación después de tareas físicas o mentales particularmente exigentes.
• Contenido: diseñar las tareas de forma que confieran sentido, estímulo, sensación de plenitud y la oportunidad de hacer uso de las capacitaciones.
• Roles: definir claramente los roles y responsabilidades en el trabajo.
• Entorno social: crear oportunidades para la interacción social, incluidos el apoyo moral y la ayuda directamente relacionados con el trabajo.
• Futuro: evitar la ambigüedad en temas de estabilidad laboral y fomentar el desarrollo de la carrera profesional.

Conclusión y recomendaciones:

La conclusión sobre el estrés en el mundo de la enfermería es que se trata de una realidad omnipresente y significativa en esta profesión. Los enfermeros enfrentan una carga de trabajo intensa, situaciones emocionalmente desafiantes y responsabilidades constantes que pueden generar estrés crónico y agudo. El estrés en la enfermería no solo afecta la salud y el bienestar de los profesionales, sino también la calidad de la atención que brindan a los pacientes.

Es fundamental abordar y gestionar el estrés en el entorno de trabajo de la enfermería para garantizar la salud y el bienestar de los profesionales. Esto implica implementar medidas de autocuidado, proporcionar recursos y apoyo adecuados, y fomentar un ambiente laboral saludable y positivo. Además, es esencial promover la conciencia y la educación sobre el estrés en la enfermería, tanto a nivel individual como organizacional.

Las técnicas de relajación, la respiración consciente y el mindfulness son herramientas efectivas para ayudar a los enfermeros a hacer frente al estrés y mejorar su bienestar emocional. Estas prácticas pueden ayudar a reducir la ansiedad, mejorar la concentración y la claridad mental, y promover un sentido de calma y equilibrio en medio de las demandas del trabajo.

En resumen, el estrés en el mundo de la enfermería es un desafío significativo, pero con un enfoque en el autocuidado, el apoyo mutuo y el uso de técnicas de relajación y mindfulness, es posible mitigar sus efectos negativos. Al priorizar el bienestar de los enfermeros, también se está promoviendo una atención de calidad para los pacientes.

Atendiendo a la información previamente descrita, algunas recomendaciones sobre el manejo del estrés que una enfermera puede realizar tanto en su ámbito de trabajo como fuera de él, pueden ser:

1. Practicar técnicas de relajación: Dedica tiempo regularmente para practicar técnicas de relajación como la meditación, el yoga, la respiración profunda o la visualización. Estas prácticas pueden ayudarte a reducir la tensión y el estrés acumulado.

2. Establecer límites y aprender a decir «no»: Aprende a establecer límites claros en tu trabajo y en tu vida personal. Aprende a decir «no» cuando sientas que tu carga de trabajo es excesiva o cuando necesitas tiempo para descansar y recargarte.

3. Buscar apoyo y conexión social: Comparte tus experiencias y desafíos con colegas y busca el apoyo de tu red de apoyo social. Participar en actividades sociales y cultivar relaciones positivas puede ayudarte a manejar el estrés y sentirte respaldado.

4. Practicar el autocuidado: Presta atención a tus propias necesidades físicas, emocionales y mentales. Asegúrate de cuidar tu alimentación, hacer ejercicio regularmente, dormir lo suficiente y dedicar tiempo a actividades que te gusten y te relajen.

5. Establecer una rutina de descanso adecuada: Asegúrate de tener un equilibrio saludable entre el trabajo y el descanso. Planifica tiempo para desconectar del trabajo y dedicarlo a actividades que te relajen y te brinden placer.

6. Buscar actividades que promuevan el bienestar: Encuentra actividades que te ayuden a aliviar el estrés y promover tu bienestar, como practicar un hobby, pasar tiempo al aire libre, escuchar música, leer o disfrutar de un baño relajante.

7. Establecer límites tecnológicos: Limita el uso de dispositivos electrónicos y las redes sociales, especialmente fuera del horario laboral. Desconectar de las demandas digitales puede ayudarte a reducir el estrés y mantener un equilibrio saludable.

8. Buscar apoyo profesional: Si el estrés persiste o sientes que no puedes manejarlo por ti misma, considera buscar apoyo profesional a través de terapia o asesoramiento. Un profesional de la salud mental puede ayudarte a desarrollar estrategias específicas para manejar el estrés en tu vida.

Cada persona es única, por lo que es importante encontrar las estrategias de manejo del estrés que mejor se adapten a cada persona. Experimentar con diferentes técnicas y descubrir qué funciona mejor en cada caso. El autocuidado y la gestión del estrés son aspectos fundamentales para mantener el bienestar y calidad de vida como enfermera.

BIBLIOGRAFÍA

1. Almudéver Campo L., Pérez Jordan I. La carga mental de los profesionales de Enfermería en relación con su turno laboral. Ene. [Internet]. 2019 [citado 2023 Mayo 19] ; 13( 1 ): 1315. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988-348X2019000100005&lng=es. Epub 01-Oct-2019.
2. 2 – Blanco-Donoso LM., Carmona-Cobo I., Moreno-Jiménez B., Rodríguez de la Pinta ML., Almeida Elton C., Garrosa E. Estrés y bienestar en profesionales de enfermería intensiva dentro del ámbito de la donación y el trasplante de órganos: una propuesta desde la psicología de la salud ocupacional. Med. segur. trab. [Internet]. 2018 Sep [citado 2023 Mayo 19] ; 64( 252 ): 244-262. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X2018000300244&lng=es.
3. 3 Aguado Martín JI., Bátiz Cano A., Quintana Pérez S. El estrés en personal sanitario hospitalario: estado actual. Med. segur. trab. [Internet]. 2013 Jun [citado 2023 Jun 06] ; 59( 231 ): 259-275. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X2013000200006&lng=es. https://dx.doi.org/10.4321/S0465-546X2013000200006
4. 4, Carrillo-García C., Ríos-Rísquez MI., Escudero-Fernández L., Martínez-Roche ME. Factores de estrés laboral en el personal de enfermería hospitalario del equipo volante según el modelo de demanda-control-apoyo. Enferm. glob. [Internet]. 2018 [citado 2023 Jun 06] ; 17( 50 ): 304-324. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412018000200304&lng=es. Epub 14-Dic-2020. https://dx.doi.org/10.6018/eglobal.17.2.277251.
5. Blanca-Gutiérrez J.J., Arias-Herrera A.. Síndrome de burnout en personal de enfermería: asociación con estresores del entorno hospitalario, Andalucía, España. Enferm. univ [revista en la Internet]. 2018 Mar [citado 2023 Jun 06] ; 15( 1 ): 30-44. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-70632018000100030&lng=es. https://doi.org/10.22201/eneo.23958421e.2018.1.62903.
6. Manejo del Estrés: Ejercicios de Respiración Para Relajación [Internet]. Healthwise; 2022 [cited 2023 Jun 6]. Available from: https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/temas-de-salud/manejo-del-estrs-uz2255
7. Mansilla Izquierdo F., Favieres Cuevas A. El estrés laboral y su prevención [Internet]. 2021 [cited 2023 Jun 6]. Available from: https://madridsalud.es/el-estres-laboral-y-su-prevencion/