Revisión sistemática. Prevención del suicidio

AUTORES

1. Juncal Gil Melgosa. Graduada en Enfermería por la Universidad San Jorge. Zaragoza, España.
2. Carla María Chaure Ferreruela. Graduada en Enfermería por la Universidad San Jorge. Zaragoza, España.

RESUMEN

El suicidio es un importante problema de salud pública que causa miles de defunciones al año en nuestra sociedad en la actualidad. Por ello, es importante para intentar prevenirlo dar a conocer y sensibilizar a la población y a los profesionales sanitarios acerca de esta situación.

PALABRAS CLAVE

Prevención del suicidio, enfermería, salud mental.

ABSTRACT

Suicide is a major public health problem that causes thousands of deaths per year in our society today. Therefore, it is important to try to prevent this awareness and sensitization of the population and health professionals about this situation.

KEY WORDS

Suicide prevention, nursing, mental health.

INTRODUCCIÓN

El suicidio es un fenómeno universal que supone un gran problema de salud pública en la sociedad hoy en día. Se encuentra relacionado habitualmente con problemas de salud mental, abuso de sustancias, situaciones de crisis o pertenencia a grupos vulnerables o en situación de discriminación. El suicidio no conlleva solo al desenlace fatal del fallecimiento de la persona que decide llevarlo a cabo y consigue su objetivo, también supone una grave repercusión en el entorno del fallecido a nivel emocional y social y una gran repercusión económica. El estigma asociado a esta situación impide que la persona que presenta pensamientos o conductas suicidas busque a tiempo ayuda, por lo que es imprescindible para su prevención acabar con el. La prevención del suicidio es posible llevando a cabo intervenciones a nivel individual, grupal y colectivo. La OMS propone en su Guía de Práctica Clínica “Vivir la Vida”:

• Intervención Multisectorial
• Limitar el acceso a los medios utilizados para consumar el suicidio.
• Sensibilizar a los medios de comunicación para que informen de manera adecuada y no sensacionalista sobre los hechos.
• Fomentar la adquisición de habilidades sociales y de gestión emocional entre la población adolescente.
• Vigilancia y Seguimiento¹.

OBJETIVO

El fin de la siguiente revisión sistemática es conocer la forma adecuada de abordar esta situación siguiendo las recomendaciones de los expertos con el fin de obtener las herramientas oportunas para hacer frente a esta situación como profesionales del sistema sanitario.

METODOLOGÍA

Se ha llevado a cabo la búsqueda de fuentes de información en diferentes bases de datos como Scielo, documentos del Ministerio y de la Organización Mundial de la Salud, tal y como se recogen al final del documento en la bibliografía.

RESULTADOS

Según los últimos datos de la población española, se observó un ascenso de los fallecimientos por suicidio desde el año 2018 hasta el año 2022. Habiendo un ligero descenso en el año 2023, aunque no en todos los grupos de edad, existiendo un aumento de su prevalencia en los grupos de edad comprendidos entre 15 y 29 años y de 30 a 44 años. En 2024, según los datos provisionales del instituto Nacional de Estadística (INE) parece haber un descenso en las cifras de suicidio desde los 15 años en todos los grupos de edad².

En el año 2023, según el INE, el suicido fue con 3.044 defunciones la primera causa de muerte externa entre el sexo masculino. En el caso del sexo femenino, se registró como la tercera causa de muerte externa con 1072 fallecimientos. La tasa de suicido en España en este año, fue 3 veces superior entre el sexo masculino³.

DISCUSIÓN-CONCLUSIÓN

La detección precoz de situaciones de riesgo y grupos vulnerables es imprescindible para desarrollar estrategias y planes de prevención e intervención adecuadas. Cualquier pensamiento verbalizado, conducta suicida, “amenaza” o solicitud de ayuda debe considerarse como una situación de riesgo en la que es necesario actuar.

Desde el sistema de salud se debe actuar teniendo en cuenta el suicido como una situación multifactorial involucrando en los planes de intervención a un equipo multidisciplinar, contando además con la familia o entorno de la persona en situación de riesgo.

Al ser el suicidio un fenómeno con riesgo de ser imitado se debe tener en cuenta para su prevención y promoción de la búsqueda de ayuda a los medios de comunicación, quienes en ocasiones pueden fomentar el “Efecto Werthef”, fenómeno por el cual un suicidio provoca una oleada de suicidios al no ser tratado de manera correcta en los medios. Este efecto, debe su nombre al sociólogo David Philips y a la a la novela “Las penas del joven Werthef” de Johann Wolfgang, que tuvo en su época la repercusión mencionada anteriormente⁴.

El fenómeno contrario al “Efecto Werthef” o “Efecto Copycat”, es el “Efecto Papageno” el cual debe su nombre a Papageno, personaje de “La Flauta Mágica” de Mozart. El “Efecto Papageno” puede tener un efecto preventivo sobre la conducta suicida, tratando el suicido de manera responsable ofreciendo alternativas a éste.

Entre las recomendaciones dirigidas a los medios de comunicación para el abordaje del tema del suicidio se encuentran:

• No referirse al suicidio como un hecho exitoso sino como un acto consumado.
• Dar a conocer únicamente información relevante, evitando imágenes, notas o detalles sobre el método utilizado para llevarlo a cabo.
• Dar a conocer alternativas para aliviar el sufrimiento.
• Recordar y dar a conocer los teléfonos de ayuda y recursos disponibles.
• Evitar el uso de estereotipos.
• No fomentar el estigma asociado.
• Colaborar con los profesionales sanitarios a la hora de presentar los hechos⁵.

El Ministerio de Sanidad crea la Línea 024, financiada por los Presupuestos Generales del Estado, para la atención a la conducta suicida de forma gratuita y continuada, dirigida tanto a la persona en riesgo como a su entorno. Además, también presta servicio durante el proceso del duelo de familiares o allegados, se trata de un servicio confidencial disponible en todo el territorio nacional.

El equipo de profesionales que se encuentran al otro lado de la línea telefónica es un equipo multidisciplinar, formado en este tipo de situaciones. Esta ayuda telefónica se basa en la contención emocional, acompañamiento, escucha activa y desahogo con el fin de disuadir la idea suicida generando ambivalencia y brindar apoyo planteando otras opciones para aliviar el sufrimiento. Además, en los casos en los que se detecte una situación de riesgo inminente para la vida del individuo se cuenta con el apoyo de los servicios de emergencias³.

Recientemente El Consejo Interterritorial del Sistema nacional de Salud ha aprobado el Plan de Acción para la Prevención del Suicidio 2025-2027. Este plan tiene como objetivo reducir y prevenir el suicidio, centrándose en los grupos más vulnerables. Se desarrolla en base a seis líneas estratégicas:

– Información de calidad.

– Sensibilización: mediante la colaboración con los medios de comunicación para difundir información basada en la evidencia y dirigida a la prevención.

– Prevención en situaciones de vulnerabilidad: a través del desarrollo de programas específicos dirigidos a poblaciones de riesgo como adolescentes, personas mayores, colectivos discriminados, personas en situación de exclusión social y discapacidad entre otras.

– Prevención en todas las políticas: en diferentes ámbitos entre los que se encuentra el educativo.

– Abordaje sanitario: mediante la mejora en la prevención y detección a través de programas de formación, especialización y mecanismos de derivación eficaces.

– Enfoque integral: a través de la coordinación intersectorial⁶.

Es imprescindible para la reducción de las cifras de suicidios una población concienciada al respecto y unos profesionales de la salud formados y sensibilizados organizados en equipos multidisciplinares.

BIBLIOGRAFÍA

1. Organización Mundial de la Salud. Suicidio. Organización Mundial de la Salud [Internet]. 2021 [citado 10 de marzo de 2025]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/suicide
2. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Defunciones por suicidio, 2022-2024. Nota Técnica. Ministerio de Sanidad. [Internet]. 2024 [citado 10 de marzo de 2025]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/estadisticas/estMinisterio/mortalidad/docs/DefunSuicidio2022-2024_NOTA__TEC.pdf
3. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Línea 024. Teléfono contra el suicidio y la prevención del suicidio. Ministerio de Sanidad [Internet]. 2024 [citado 10 de marzo de 2025]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/linea024/home.htm
4. Campillo Serrano Carlos, Fajardo Dolci Germán. Prevención del suicidio y la conducta suicida. Gac. Méd. Méx [revista en la Internet]. 2021 [citado 10 de marzo de 2025]; 157(5): 564-569. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0016-38132021000500564
5. Herrera Ramírez Rocío, Ures Villar María Belén, Martínez Jambrina Juan José. El tratamiento del suicidio en la prensa española: ¿efecto werther o efecto papageno?. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq.  [Internet]. 2015 [citado 10 de marzo de 2025]; 35 (125): 123-134. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352015000100009
6. Gobierno de España, La Moncloa. Plan de acción para la prevención del suicidio. La Moncloa [Internet]. 2025. [citado el 10 de marzo de 2025]. Disponible en: https://www.lamoncloa.gob.es/serviciosdeprensa/notasprensa/sanidad14/Paginas/2025/140225-plan-accion-prevencion-suicidio.aspx