- Ainhoa Leticia González Esgueda. Diplomada en Enfermería. Servicio de Urgencias del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. España.
- Romina Andrea Ghimes Croitoru. Graduada en Enfermería. Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.
- Sabrina Gil Navarro. Diplomada en Enfermería. Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.
- Alexandra Marco Bernad. Diplomada en Enfermería. Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.
- Laura Larena Fernández. Diplomada en Enfermería. Servicio de Neonatos del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.
- Noelia Lafuente Carrasco. Graduada en Enfermería. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.
CARTA AL EDITOR
El síndrome de burnout, o agotamiento profesional, es un problema común en el personal de enfermería en residencias de ancianos1,2. Este fenómeno, se caracteriza por agotamiento emocional excesivo, de origen laboral, despersonalización y una limitación para cumplir metas personales profesionales, recientemente se ha demostrado que el mismo se agrava en entornos donde las demandas laborales son intensas y los recursos son limitados1,3. Las residencias de adultos mayores encuadran en este contexto, presentando desafíos específicos debido a la alta carga de trabajo, el contacto constante con la enfermedad y la muerte, y la necesidad de atención continua. A continuación, una carta que destaca la insatisfacción laboral y propone estrategias para mejorar bienestar del personal y calidad del cuidado.
En España este es un problema frecuente, algunos autores reportan que al menos 1 de cada 5 de los trabajadores de enfermería en este entorno laboral presentan síntomas de burnout en alguna de sus dimensiones4. Siendo de los síntomas más comunes en este entorno altos niveles de agotamiento emocional, y despersonalización.
Abordar el tema es importante porque la sobrecarga laboral y las condiciones estresantes no solo afectan la salud mental y física de los cuidadores, sino que también comprometen la calidad del cuidado proporcionado a los residentes.
Algunos de los factores de riesgo para el desarrollo de Burnout en este entorno son[5]:
- Carga excesiva.
- Personal deficitario.
- Conflictos de rol.
- Ausencia de reconocimiento.
- Feedback negativo al personal.
- Condiciones emocionales, dolor y muerte, siempre presentes, pacientes complejos (crónicos, cognitivamente deteriorados o demencias avanzadas).
- Dificultad para lograr conciliación laboral, social y familiar. Horarios erráticos que favorecen el aislamiento.
Abordar las dimensiones específicas de este problema requiere una combinación de intervenciones organizacionales y personales, incluyendo la mejora de las condiciones laborales, el fortalecimiento del apoyo social y la promoción de estrategias efectivas de afrontamiento y autocuidado. De los 3 aspectos que definen el problema el agotamiento emocional es quizás el más relevante, ya que representa la dimensión central del burnout y se caracteriza por una fatiga extrema y una falta de energía para afrontar el trabajo diario1,4,5. Los enfermeros que experimentan agotamiento emocional se sienten sobrepasados por las demandas laborales, lo que puede llevar a una disminución en la calidad del cuidado proporcionado y un incremento en los errores profesionales1,2.
En relación a la despersonalización esta es una actitud negativa y distante hacia los pacientes. Los enfermeros pueden llegar a tratar a los residentes de manera impersonal, mostrando insensibilidad y cinismo. La despersonalización es una respuesta defensiva ante el estrés crónico y el contacto constante con situaciones de sufrimiento y muerte, común en las residencias de ancianos4.
Por otro lado, los profesionales con burnout a menudo sienten que su trabajo no es significativo y que no están logrando sus objetivos personales y profesionales1,4. Esto puede manifestarse como una baja autoestima, una percepción de incompetencia y una falta de satisfacción laboral.
Los afectados presentan fatiga crónica, cefalea, insomnio y trastornos digestivos. Emocionalmente sufren ansiedad, depresión, irritabilidad y baja autoestima. Concursando con absentismo, menor productividad y alta rotación. La despersonalización provoca atención fría que deteriora el cuidado2,4,5.
Con todo esto mencionado parece lógico afirmar que, para prevenir el problema y los efectos indeseados del mismo, es esencial implementar medidas como la formación o la adecuación del espacio laboral, además, es crucial proporcionar recursos para el manejo del estrés, como talleres y técnicas de relajación. La implementación de políticas que faciliten la conciliación entre la vida laboral y personal, como horarios flexibles y opciones de trabajo a tiempo parcial, también puede ser muy beneficiosa.
Se proponen protocolos y regulaciones para reducir estrés y sobrecarga, controlando el burnout. La falta de apoyo institucional y reconocimiento agrava la desmoralización. Por lo que combinar medidas efectivas y sostenibles mejoraría las condiciones laborales, con más apoyo personal y garantizaría el bienestar y calidad del cuidado.
En conclusión, se propone que implementar medidas efectivas y sostenibles es crucial para mejorar las condiciones laborales y el bienestar del personal de enfermería, garantizando así una atención de calidad en las residencias de ancianos.
BIBLIOGRAFÍA
1. White EM, Aiken LH, McHugh MD. Registered Nurse Burnout, Job Dissatisfaction, and Missed Care in Nursing Homes. J Am Geriatr Soc 2019;67(10):2065-71.
2. White EM, Aiken LH, Sloane DM, McHugh MD. Nursing home work environment, care quality, registered nurse burnout and job dissatisfaction. Geriatric Nursing 2020;41(2):158-64.
3. Diehl E, Rieger S, Letzel S, Schablon A, Nienhaus A, Escobar Pinzon LC, et al. The relationship between workload and burnout among nurses: The buffering role of personal, social and organisational resources. PLoS One 2021;16(1):e0245798.
4. Melida Presuanes L, Ros Mar R. El síndrome de burnout en el personal de enfermería de residencias de ancianos. Universidad de Zaragoza 2014;
5. Rachel H, Francesco S. Factors associated with and impact of burnout in nursing and residential home care workers for the elderly. Acta Biomed 2018;89(Suppl 7):60-9.
Tabla 1 Síndrome de Burnout en el Personal de enfermería en residencia de adultos mayores
| Factores de Riesgo | – Carga de trabajo excesiva
– Falta de personal – Conflictos de rol – Ausencia de reconocimiento – Condiciones emocionales – Dificultad para la conciliación laboral y familiar |
| Síntomas Físicos | – Fatiga crónica
– Dolores de cabeza – Trastornos del sueño – Problemas gastrointestinales |
| Síntomas Emocionales | – Ansiedad
– Depresión – Irritabilidad – Baja autoestima |
| Síntomas Conductuales | – Absentismo laboral
– Disminución de la productividad – Aumento en la rotación de personal |
| Impacto en la Atención | – Atención impersonal y fría hacia los residentes
– Reducción en la calidad del cuidado |
| Medidas Preventivas | – Mejora de condiciones laborales
– Fortalecimiento del apoyo social – Promoción de estrategias de afrontamiento y autocuidado – Implementación de horarios flexibles y opciones de trabajo a tiempo parcial – Talleres y técnicas de relajación – Políticas que faciliten la conciliación laboral y personal |
