AUTORES
- Santiago Sáez Martínez. Enfermero en el Hospital Comarcal de Alcañiz (Teruel). España.
- Miriam Ojea Abadía. Enfermera en el Hospital Comarcal de Alcañiz (Teruel). España.
- Isaac Lanagrán Jiménez. Enfermero en el Hospital Comarcal de Alcañiz (Teruel). España.
- Estela Luque Muñoz. Enfermera en el Hospital Comarcal de Alcañiz (Teruel). España.
- Ainhoa Luque Muñoz. Enfermera en el Hospital Comarcal de Alcañiz (Teruel). España.
- Lidia García Salmerón. Enfermera en el Hospital Universitario Torrecárdenas (Almería). España.
RESUMEN
La vigilancia de los signos vitales es un elemento fundamental en la atención médica, ya que facilita la identificación temprana de cambios en el estado físico y ayuda a evitar complicaciones. Este artículo examina los métodos actuales para medir los signos vitales en diferentes entornos clínicos, como la atención primaria y las unidades de cuidados intensivos. Mediante el estudio de varias guías y research, se explican las técnicas recomendadas, los rangos normales y cómo interpretar valores como la presión arterial, la temperatura del cuerpo, la frecuencia respiratoria, el pulso y el nivel de oxígeno en sangre. También se discute la función de la monitorización del oxígeno en sangre y su importancia desde el quirófano hasta el hogar. Se finaliza enfatizando la necesidad de una capacitación adecuada y metódica para el personal de salud en la valoración correcta de los signos vitales.
PALABRAS CLAVE
Signos vitales, oximetría, cuidados posteriores, frecuencia respiratoria, atención primaria de salud.
ABSTRACT
Vital sign monitoring is a crucial element in healthcare, enabling early identification of physical state changes and prevention of complications. This review examines current methods for measuring vital signs in various clinical settings, including primary care and intensive care units. Through an analysis of guidelines and research, recommended techniques, normal ranges, and interpretation of values such as blood pressure, body temperature, respiratory rate, pulse, and blood oxygen levels are explained. The role of blood oxygen monitoring, from surgical to home care, is also discussed. The need for comprehensive and methodical training for healthcare personnel in accurate vital sign assessment is emphasized. Effective vital sign monitoring is essential for timely intervention and optimal patient outcomes.
KEY WORDS
Vital signs, oximetry, aftercare, respiratory rate, primary health care.
INTRODUCCIÓN
La toma y monitorización de constantes vitales constituye una de las competencias básicas más relevantes en el ámbito de la enfermería y otros profesionales de la salud. Estos parámetros fisiológicos permiten valorar de forma continua el estado clínico del paciente y detectar rápidamente cambios potencialmente críticos. Su correcta medición es clave para guiar las decisiones clínicas y establecer prioridades en la atención¹.
En los últimos años, la evolución tecnológica ha permitido que herramientas como la oximetría de pulso se integren incluso en entornos extrahospitalarios, con el objetivo de mejorar la atención domiciliaria y el seguimiento ambulatorio⁴. Este avance ha reforzado la necesidad de actualizar las competencias enfermeras en relación con las técnicas de medición, rangos normales y uso adecuado del equipamiento clínico.
OBJETIVO
Revisar y sintetizar las recomendaciones actuales sobre la monitorización de constantes vitales, con especial atención a su aplicación práctica en unidades de cuidados intensivos y entornos comunitarios, destacando el uso de la oximetría de pulso como herramienta diagnóstica.
METODOLOGÍA
Se ha realizado una revisión narrativa basada exclusivamente en cinco fuentes seleccionadas por su actualidad y aplicabilidad clínica. Estas incluyen guías clínicas y artículos científicos publicados entre 2020 y 2023. Todas las referencias fueron consultadas en su versión digital y en idioma español, centrando el análisis en los aspectos técnicos y metodológicos de la toma de signos vitales.
RESULTADOS
Toma de constantes vitales:
Un enfoque paso a paso para la evaluación correcta de las constantes vitales incluye:
- Temperatura corporal: Se puede medir por vía oral, timpánica, axilar o rectal. El rango normal promedio es de 36,1–37,2 °C.
- Presión arterial: La técnica auscultatoria con esfigmomanómetro sigue siendo la referencia. El valor normal es 120/80 mmHg.
- Frecuencia respiratoria: El adulto sano presenta entre 12 y 20 respiraciones por minuto.
- Pulso: La frecuencia cardíaca normal oscila entre 60–100 latidos por minuto en reposo¹.
Monitorización en UCI:
En las unidades de cuidados intensivos, la monitorización debe ser constante y precisa. Las alteraciones en las constantes vitales pueden indicar una descompensación inminente. La enfermería debe actuar de forma rápida, valorando los cambios y notificando al equipo médico de forma oportuna². La integración de monitores multiparamétricos permite obtener datos continuos de presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno, facilitando la detección precoz de deterioro clínico.
Oximetría de pulso:
La oximetría de pulso es un método no invasivo para medir la saturación de oxígeno en sangre (SpO₂).
- Valores normales: Entre el 95% y 99% .
- Indicador de hipoxemia: SpO₂ por debajo de 92%³.
Es útil para la vigilancia de pacientes con enfermedades respiratorias, como la EPOC, y permite la toma de decisiones rápidas en atención primaria³. En el ámbito domiciliario, su uso ha aumentado significativamente, sobre todo tras la pandemia por COVID-19, aunque debe usarse con precaución y ser interpretado por personal formado⁴.
Gilsanz destaca también que factores como el esmalte de uñas, la mala perfusión periférica o el movimiento pueden alterar los resultados, por lo que no debe ser el único criterio diagnóstico⁴.
CONCLUSIONES
La vigilancia continua de constantes vitales permite identificar rápidamente deterioros clínicos, facilitando una respuesta sanitaria inmediata. En las unidades de cuidados intensivos, donde las variaciones pueden ser bruscas, la enfermería juega un papel fundamental en la recogida sistemática y precisa de los datos².
Además, la expansión del uso de la oximetría de pulso ha mejorado la accesibilidad al diagnóstico precoz de hipoxemia, particularmente en pacientes con enfermedades respiratorias. Su uso es esencial en el seguimiento domiciliario, permitiendo actuar con antelación ante un empeoramiento respiratorio³. Sin embargo, su fiabilidad depende de su correcta aplicación y de la capacitación del personal⁴.
El uso de protocolos estandarizados garantiza que las mediciones sean válidas y comparables, mejorando la atención sanitaria¹. La precisión en la toma de signos vitales permite detectar desviaciones del estado basal del paciente, contribuyendo a decisiones terapéuticas más seguras.
En conclusión, la medición de constantes vitales no debe considerarse una práctica rutinaria desprovista de análisis, sino una intervención clínica crítica que requiere preparación técnica, criterio profesional y una actitud proactiva. Promover la formación continua en esta área, tanto en entornos hospitalarios como en la atención primaria, es esencial para mantener la calidad asistencial y la seguridad del paciente.
BIBLIOGRAFÍA
- Unitek College. A step-by-step guide to taking vital signs [Internet]. 2023 [citado 13 jul 2025]. Disponible en: https://www.unitekcollege.edu/es/blog/a-step-by-step-guide-to-taking-vital-signs
- NPunto. Monitorización de constantes vitales en la unidad de cuidados intensivos [Internet]. Revista NPunto. 2023 [citado 13 jul 2025]. Disponible en: https://www.npunto.es/revista/66/monitorizacion-de-constantes-vitales-en-la-unidad-de-cuidados-intensivos
- International Primary Care Respiratory Group (IPCRG). Guía rápida de oximetría de pulso en español [Internet]. 2020 [citado 13 jul 2025]. Disponible en: https://www.ipcrg.org/sites/ipcrg/files/content/attachments/2020-04-29/oximetry_pocket_guide_spanish.pdf
- Gilsanz A. La oximetría de pulso, del quirófano al hogar. RAdE Rev Asoc Doc Enfermería. 2023;8(3):1–6. Disponible en: https://www.rade.es/imageslib/PUBLICACIONES/ARTICULOS/V8N3%20-%2004%20-%20AO%20-%20GILSANZ_oximetr%C3%ADa.pdf
- Elliott M. The global elements of vital signs’ assessment: a guide for clinical practice. Br J Nurs [Internet]. 2021;30(16):956–62. Disponible en: http://dx.doi.org/10.12968/bjon.2021.30.16.956
