Uso del sistema de retención infantil Kangoofix en el transporte extrahospitalario. Seguridad, eficacia y rol de enfermería

AUTORES

1. Simeón Solaz Moreno. Diplomado en Enfermería por la Escuela Universitaria de Enfermería de Valencia. Enfermero de Urgencias y Emergencias 061 Aragón. Aragón, España.
2. Enrique José Izuel García. Graduado en Enfermería por la Facultad de Ciencias de la Salud UNIZAR. Enfermero de Urgencias y Emergencias 061 Aragón. Aragón, España.
3. Marina Rojas Castro. Graduada en Enfermería por la Universidad de Córdoba. Enfermera de Urgencias y Emergencias 061 Aragón. Aragón, España.
4. Samuel Martínez Morales. Diplomado en Enfermería por la Universidad de Cádiz. Enfermero de Urgencias y Emergencias 061 Aragón. Aragón, España.
5. Sandra Leal Martínez. Graduada en Enfermería por la Facultad de Ciencias de la Salud UNIZAR. Enfermera de Urgencias y Emergencias 061 Aragón. Aragón, España.
6. Silvia Guillén Cariñena. Licenciada en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina y Odontología de Valencia. MIR de Familia y Comunitaria en el Hospital San Jorge de Huesca. Aragón, España.

RESUMEN

Durante el transporte extrahospitalario de pacientes pediátricos y neonatales son necesarios dispositivos de sujeción específicos, uno de ellos es el Kangoofix. Estos deben de garantizar la seguridad del menor, la del equipo asistencial y además deben de cumplir con la normativa vigente. En Europa, las ambulancias y su equipamiento deben ajustarse a la UNE-EN 1789. El transporte sanitario de neonatos y lactantes se convierte en un reto por su tamaño, su vulnerabilidad anatómica y fisiológica, así como por la necesidad de mantener estabilidad térmica y hemodinámica durante el traslado. En este contexto, el sistema de retención neonatal Kangoofix se ha posicionado como una opción para asegurar al recién nacido sobre la camilla de la ambulancia, así como el traslado junto con el progenitor cuando está indicado^{1, 3}.

La enfermería extrahospitalaria desempeña un rol central en el uso del Kangoofix, ya que su colocación y supervisión forman parte de las competencias de este personal. A través de este artículo se busca analizar la seguridad, eficacia y utilidad del Kangoofix en el contexto extrahospitalario, así como reflexionar sobre la importancia de su implementación rutinaria.

PALABRAS CLAVE

Kangoofix, sistemas de retención infantil, transporte sanitario, enfermería extrahospitalaria, pediatría.

ABSTRACT

Specific restraint devices are required for the out-of-hospital transport of pediatric and neonatal patients, one of which is the Kangoofix. They must guarantee the safety of the child and the healthcare team and must also comply with current regulations. In Europe, ambulances and their equipment must comply with UNE-EN 1789. The medical transport of newborns and infants is challenging due to their size, anatomical and physiological vulnerability, and the need to maintain thermal and hemodynamic stability during transport. In this context, the Kangoofix neonatal restraint system has positioned itself as an option for securing newborns on ambulance stretchers, as well as for transporting them together with their parents when indicated.

Outpatient nursing plays a central role in the use of Kangoofix, as its placement and monitoring are part of the responsibilities of this personnel. This article seeks to analyze the safety, efficacy, and usefulness of Kangoofix in the outpatient setting, as well as to reflect on the importance of its routine implementation.

KEY WORDS

Kangoofix, child restraint systems, medical transport, outpatient nursing, pediatrics.

¿QUÉ ES EL KANGOOFIX Y CÓMO FUNCIONA?

Kangoofix es un sistema de retención neonatal diseñado para la sujeción del recién nacido durante los transportes sanitarios, el cual va fijado a la camilla de la ambulancia. Se compone de un arnés y elementos acolchados que envuelven al lactante (aprox. 1,6–5 kg según fichas técnicas), distribuyendo fuerzas y reduciendo el riesgo de desplazamientos durante aceleraciones, frenadas o maniobras bruscas. Además, su concepción permite mantener el contacto directo del bebé con el progenitor sin comprometer en ningún caso la fijación y seguridad del neonato ni la del adulto, además disminuye el estrés y favorece la estabilidad del binomio madre/hijo^{2, 5}.

En vez de utilizar soluciones improvisadas —como por ejemplo, envolver al neonato con sábanas y/o sujetarlo en brazos—, el sistema de retención neonatal Kangoofix aporta un sistema estandarizado y probado, integrable en la logística de las ambulancias conforme a la regulación europea^1,3.

SEGURIDAD Y NORMATIVA APLICABLE:

La seguridad en el transporte sanitario depende tanto de la conducción y de la fijación del equipamiento, como de la sujeción correcta del paciente. La UNE-EN 1789:2021 establece requisitos para ambulancias de carretera, incluyendo pruebas de choque, fijación de camillas y anclajes de accesorios. Los protocolos pediátricos y neonatales de sociedades científicas subrayan la necesidad de utilizar sistemas de retención específicos, nunca los del adulto ni soluciones caseras^1,6,8.

Según los documentos técnicos y materiales de producto, Kangoofix ha sido sometido a pruebas de impacto acordes al entorno de ambulancia y ha sido diseñado para trabajar de forma integrada con la camilla y los puntos de anclaje del vehículo. A pesar de que parte de la evidencia disponible procede de fichas técnicas y pruebas del fabricante o distribuidores, la recomendación de “sujeción específica pediátrica” está presente de forma consistente en guías y revisiones especializadas^2,3,6,8.

EFICACIA CLÍNICA Y CONSIDERACIONES OPERATIVAS:

La eficacia de un sistema de retención infantil durante un traslado sanitario en ambulancia se traduce en:

1) reducción del riesgo de proyección del paciente ante desaceleraciones.

2) estabilidad posicional que facilita la monitorización y los cuidados médicos y de enfermería.

3) contención que evita interferencias con líneas y dispositivos.

En neonatos, la contención adecuada reduce el estrés, favorece la termorregulación y minimiza el gasto energético, lo que es de gran ayuda en traslados interhospitalarios. Las guías de transporte pediátrico resaltan que la correcta preparación de la camilla, el uso de arneses y la verificación sistemática mediante listas de verificación son determinantes para la seguridad^6,9.

Además, el acompañamiento parental en condiciones seguras puede mejorar la estabilidad del neonato y la experiencia del traslado. Kangoofix facilita esta proximidad siempre y cuando el estado clínico y la logística del traslado lo permiten^{2, 4}.

LÍMITES Y CONTRAINDICACIONES:

No todos los pacientes neonatales pueden ser trasladados mediante una sujeción neonatal tipo Kangoofix. Casos en los que hay inestabilidad hemodinámica grave, ventilación avanzada con múltiples conexiones o necesidad de acceso invasivo constante puede ser que requieran de dispositivos alternativos como puede ser una incubadora de transporte con anclaje específico o cualquier otro tipo de inmovilización distinta. Las guías recomiendan seleccionar el medio y el dispositivo en función de la clínica y del tipo de traslado, priorizando siempre la seguridad del paciente y del equipo⁹.

ROL DE ENFERMERÍA EN EL USO DE KANGOOFIX:

La enfermería en el ámbito extrahospitalario es clave en la preparación, aplicación y reevaluación continua de los sistemas de retención. Las competencias de enfermería abarcan desde la verificación del material hasta la educación a la familia y la documentación del procedimiento^9,10.

1) Preparación previa al traslado:

• Verificación del equipo: comprobar la integridad del Kangoofix (costuras, hebillas, acolchados), fecha y estado de limpieza/desinfección, compatibilidad con la camilla y anclajes.
• Checklist de seguridad: confirmar fijación a la camilla, disponibilidad de sujeciones para el adulto y de dispositivos de monitorización (Sat02, temperatura). Las guías recomiendan listas de verificación (checklists) antes de la transferencia^7,8.
• Selección del dispositivo: valorar peso del neonato (1,6–5 kg) y condiciones clínicas; si excede el rango o precisa incubadora, elegir alternativa⁸.

2) Técnica de colocación:

• Posicionamiento: colocar al neonato centrado, con alineación neutra de vía aérea; mantener acolchado occipital si es necesario para evitar flexión excesiva.
• Sujeción por etapas: cerrar puntos de anclaje siguiendo la secuencia del fabricante; verificar que dos dedos pueden deslizarse bajo el arnés sin holgura excesiva.
• Gestión de líneas y cables: colocar tubuladuras y cables por los pasacables previstos, evitando cizalladuras y tracciones.
• Reevaluación dinámica: tras iniciar el traslado sanitario, reevaluar a los 5–10 minutos y también tras cualquier maniobra brusca (rotondas, frenadas)^6,9.

3) Monitorización y confort:

• Termorregulación: uso de mantas térmicas, gorro y control de temperatura ambiental; la contención ayuda a mantener calor.
• Analgesia y control del estrés: el contacto cercano con el progenitor puede disminuir el estrés del neonato².
• Seguridad del adulto acompañante: si viaja un progenitor, este debe ir sujeto con arnés homologado y recibir instrucciones claras para no manipular el sistema durante la marcha^{1, 6}.

4) Documentación y calidad:

• Registrar el dispositivo utilizado, el peso estimado, el estado previo y posterior del neonato, y cualquier incidencia¹⁰.

Integración en protocolos y formación:

La integración de Kangoofix en los procedimientos operativos requiere:

(a) inclusión explícita en protocolos de transferencia y transporte pediátrico.

(b) formación teórico-práctica del personal (enfermería, TES y medicina) sobre colocación y verificación.

(c) simulación periódica con listas de verificación, tal como recomiendan documentos de sociedades científicas.

La evidencia disponible apoya que los equipos de transporte especializados mejoran resultados y seguridad, siempre que se acompañen de estandarización y entrenamiento^6,9.

CONCLUSIONES

El uso de Kangoofix en el transporte extrahospitalario neonatal representa una estrategia coherente con la normativa europea (UNE-EN 1789) y con las recomendaciones de seguridad pediátrica. Su eficacia es principalmente operativa: facilita una sujeción estandarizada y segura, reduce la improvisación y permite mantener la monitorización y los cuidados de forma ordenada, ofrece ventajas logísticas (montaje rápido, compatibilidad con monitorización) y clínicas (contención, estabilidad y posible proximidad parental)^{11, 12}. El rol de enfermería es vital en la selección del dispositivo, su correcta aplicación, la educación a la familia y la evaluación continua durante el traslado. La correcta labor de enfermería debe acompañarse de formación, protocolos escritos y auditoría de calidad para consolidar una cultura de seguridad en el transporte pediátrico.

BIBLIOGRAFÍA

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2. Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos (SECIP). Sistemas de retención en transporte pediátrico y neonatal (SRI) [Internet]. [citado 26 ago 2025]. Disponible en: https://secip.com/images/images/site/PROTOCOLO_SISTEMAS_DE_RETENCIÓN_INFANTIL_(SRI).pdf
3. Ferno. KangooFix Neonatal Restraint System [Internet]. Ferno; s. f. [citado 26 ago 2025]. Disponible en: https://ferno.com/product/kangoofix-neonatal-restraint-system
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5. Logro Hispania S.L. Sistema de retención infantil Kangoofix [Internet]. [citado 26 agosto 2025]. Disponible en: https://www.logrovigo.es/p/sistema-de-retencion-infantil-kangoofix
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7. Asociación Española de Pediatría (AEP). Transferencia del paciente en el transporte pediátrico y neonatal [Internet]. [citado 08 septiembre 2025]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/47_transferencia_paciente_transporte.pdf
8. SECIP. Transferencia del paciente en el transporte pediátrico y neonatal [Internet]. SECIP; 2020 [citado 08 sept 2025]. Disponible en: https://secip.com/images/uploads/2020/07/Transferencia-del-paciente-en-el-transporte-pedi%C3%A1trico-y-neonatal.pdf
9. NPunto. Transporte de pacientes pediátricos con enfermedad grave [Internet]. Rev NPunto. 2022 [citado 08 septiembre 2025]. Disponible en: https://www.npunto.es/revista/58/transporte-de-pacientes-pediatricos-con-enfermedad-grave
10. Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES). Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE). Recomendaciones [Internet]. SEMES; 2018 [citado 08 seotiembre 2025]. Disponible en: https://www.semes.org/wp-content/uploads/2019/04/Recomendaciones_SVAE.pdf
11. Emergalia. Sistema de retención infantil KangooFix [Internet]. s. f. [citado 09 septiembre 2025]. Disponible en: https://www.emergalia.com/articulo.php?i=4326
12. Anales de Pediatría. Importancia del transporte pediátrico y neonatal especializado [Internet]. An Pediatr (Barc). 2021 [citado 09 septiembre 2025]. Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/es-importancia-del-transporte-pediatrico-neonatal-articulo-S1695403321002216