Lactancia materna

AUTORES

1. Marina García Aivar. Graduada en Enfermería, Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
2. María García Sabroso. Graduada en Enfermería, Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
3. Mikel Monteagudo Marugan. Graduado en Enfermería, Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
4. Begoña Soler Lázaro. Graduada en Enfermería, Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
5. Jorge Sánchez Mellus. Graduado en Medicina, Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.

RESUMEN

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) establece como recomendación que los niños recién nacidos sean amamantados con leche materna en su primera hora de vida y como mínimo hasta los seis meses de vida. Tras este tiempo se puede comenzar a realizar una alimentación complementaria con otro tipo de alimentos líquidos y sólidos en combinación con la lactancia hasta los dos años de vida o el periodo de tiempo que desee la madre.

En numerosos estudios existe evidencia científica de que la lactancia materna protege al bebe y a la madre, frente a enfermedades a corto y largo plazo. Aunque se conocen los beneficios que ofrece esta práctica, hay numerosos factores que afectan a la sociedad para que no se alcancen los niveles establecidos como óptimos por la OMS por esto se debe investigar y realizar conductas para que los porcentajes crezcan.

PALABRAS CLAVE

Lactancia materna exclusiva, gestante, beneficios.

ABSTRACT

According to the World Health Organization (WHO), it is recommended that newborn children be breastfed with breast milk in their first hour of life and at least until six months of age. After this time, complementary feeding can begin with other types of liquid and solid foods in combination with breastfeeding until two years of age or the period of time desired by the mother.

In numerous studies there is scientific evidence that breastfeeding protects the baby and the mother against short and long-term diseases. Although the benefits that this practice offers are known, there are numerous factors that affect society so that the levels established as optimal by the WHO are not reached, which is why research and actions must be carried out so that the percentages grow.

KEY WORDS

Exclusive breastfeeding, pregnant women, benefits.

INTRODUCCIÓN

La lactancia materna exclusiva (LME) es la alimentación del bebe a partir solo de la leche materna de la madre, sin ningún tipo de aporte de alimento sólido o líquido salvo medicamentos, minerales, vitaminas o rehidratantes. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y Fondos de la Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) aconsejan que esta alimentación se mantenga en los primeros seis meses de vida y se comience en la primera hora después de parto, siendo está a demanda y que se eviten si es posible la utilización de fórmulas infantiles¹.

Este objetivo en la actualidad no alcanza el nivel esperado, en España los porcentajes que se presentan son del 73.9 % en los primeros seis semanas, de un 63.9% a los tres meses y del 39 % a los seis meses que comparado con estudios anteriores a esta fecha muestran que las cifras son similares esto indica que no se ha progresado. Por lo que se busca analizar las posibles causas que hacen que la LME se abandone de forma precoz, analizando los factores de la madre, nivel socioeconómico y cultural².

En España en torno al 90 % de las madres desean dar lactancia materna al nacimiento, aunque esto se reduce al 66.4% transcurridos los 15 días y a los seis meses se mantiene en el 35.2 %. Esto nos hace pensar que se debe mejorar en este aspecto hasta llegar a las cifras ideales².

Los factores que afectan a la finalización de la LME son el apoyo de la pareja sentimental, lactancia a otros hijos, gestaciones anteriores, ingresó en la unidad de neonatos, epidural y prematuridad del bebe².

Por otra parte, encontramos que los factores que se relacionan con el parto y la atención recibida inmediatamente después de este son esenciales para establecer y prolongar en el tiempo la lactancia. Por lo que se debe reforzar la enseñanza a las mujeres que tienen su primer hijo, seguir a la mujer en el parto y postparto y seguimiento en los días que esté en el hospital hasta su alta. El parto de tipo vaginal según los estudios se relaciona con una mayor tasa de LME al mes y los seis meses².

Las variables que hacen que la gestante sostenga en el tiempo la lactancia materna son: hijos previos, haber sido ella amamantada por su propia madre, nivel educativo, no haberse separado del bebé, no utilizar chupete y los problemas que surgen en los pezones².

Los beneficios que aporta la lactancia se producen para ambas personas, hijo y madre. Las ventajas se producen a nivel social, emocional y físicamente. El hecho de dar lactancia reduce en la madre la posibilidad de padecer enfermedades crónicas como son la hipertensión, obesidad, diabetes, depresión o cáncer. En cuanto a los lactantes en se protegen de enfermedades como la diarrea, neumonía, problemas óticos, muerte súbita y favorece el desarrollo cognitivo del bebé³.

La leche materna es un alimento natural considerado óptimo aportando beneficios que van desde a nivel nutricional, inmunológico o bacteriológico Siendo este alimento esencial para un buen crecimiento y desarrollo del lactante⁴.

La composición de la leche depende de la etapa de lactancia, momento del día, nutrición materna y de las variaciones individuales de la persona. Los macronutrientes que encontramos en la leche son:

• Lípidos: Aportan la fuente de energía a partir de ácidos grasos poliinsaturados, vitaminas liposolubles, lípidos o compuestos bioactivos⁵.
• Proteínas: En torno a 80-90 % de las proteínas se producen por los lactocitos, hace que el bebé crezca de forma óptima, modifica la composición corporal, funciones bioactivas, intervienen en el sistema inmune y tiene actividad microbiana⁵.
• Nitrógeno no proteico: Actúa en los procesos celulares como mediador metabólico, encargo de la maduración gastrointestinal, aumento de la microbiota e inmunidad⁵.
• Hidratos de carbono: Se encuentra en la lactosa y galactosa que son esenciales para el sistema nervioso central. Sus funciones son de prebióticos, sustrato metabólico, crecimiento de bacterias benéficas⁵.

Los micronutrientes que aporta la leche materna son las vitaminas A, B1, B2, B6, B12, D y yodo, minerales y oligoelementos. Si la nutrición de la madre no es adecuada se deberá tener un aporte de un multivitamínico ⁵. Los componentes bioactivos afectan a procesos biológicos e impactos en la función corporal, encontrando sustancias como células vivas, factores de crecimiento y sustancias inmunoprotectores⁵.

Beneficios para el bebé:

• Corto plazo: Influye a nivel gastrointestinal, sistema inmune y evita infecciones⁵.
• Mortalidad: En países subdesarrollados al ser lactantes tiene un 12 % menos de riesgo de morir. En niños desde los 6 hasta los 23 meses la mortalidad se reduce en un 50 % con respectos a bebés que no reciben lactancia materna⁵.
• Prevención de enfermedades: Menor número de enfermedades agudas⁵.
• Enfermedades gastrointestinales y respiratorias: El número de casos de diarrea es menor hasta un 72 % y la incidencia de enfermedades respiratorias se reduce en un 57 %⁵.
• Otitis media: Disminuye en un 30-40 % la infección de otitis media y otitis media recurrente⁵.
• Enfermedades crónicas: La lactancia disminuye la incidencia de enfermedades como obesidad, diabetes mellitus, leucemia, linfoma, problemas dentales, alergias, neurodesarrollo, visión, audición o déficit de atención e hiperactividad⁵.

Beneficios para la madre:

• Corto plazo: Retarda la ovulación y ayuda a la pérdida de peso postparto⁵.
• Largo plazo: Disminuye la posibilidad de padecer cáncer de mama o varios, diabetes mellitus (DM) tipo II, y enfermedad cardiovascular⁵.

CONCLUSIÓN

La lactancia materna tiene un papel fundamental en el crecimiento y desarrollo correcto de los bebés, por lo que se deben realizar actividades a nivel de personal sanitario como promoción, información o recomendación de la LME para que las cifras lleguen a los resultados esperados en los próximos años.

Los beneficios que aporta la lactancia materna afectan a los bebés a corto plazo como puede ser enfermedades gastrointestinales, respiratorios, óticas o enfermedades a largo plazo. Además de también tener un factor protector en la madre en enfermedades a largo plazo como son la posibilidad de padecer cáncer, DM II o enfermedades cardiovasculares.

Para finalizar resaltar que la leche materna varía su composición dependiendo de la etapa de la lactancia, franja horaria, dieta de la persona y variaciones individuales, estando compuesta por lípidos, proteínas, nitrógeno no proteico, hidratos de carbono, micronutrientes y componentes bioactivos.

BIBLIOGRAFÍA

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3. Hernández-Pérez JA, Hernández-Hernández MÁ, Ramírez-Trujillo M de los Á, Hernández-Pérez JA, Hernández-Hernández MÁ, Ramírez-Trujillo M de los Á. Conocimiento y actitudes sobre los beneficios de la lactancia materna en universitarios. CienciaUAT [Internet]. 2021 [citado 18 de junio de 2024];16(1):42-61. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S2007-78582021000200042&lng=es&nrm=iso&tlng=es
4. Tamayo Velázquez O, Gómez Tejeda JJ, Dieguez Guach RA, Iparraguirre Tamayo AE, Abreu MRP, Tamayo Velázquez O, et al. Intervención educativa sobre los beneficios inmunológicos de la lactancia materna para los lactantes. Revista Cubana de Medicina General Integral [Internet]. 2022 [citado 18 de junio de 2024];38(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0864-21252022000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es
5. Morales López S, Colmenares Castaño M, Cruz-Licea V, Iñarritu Pérez M del C, Maya Rincón N, Vega Rodríguez A, et al. Recordemos lo importante que es la lactancia en México. Revista de la Facultad de Medicina (México) [Internet]. 2022 [citado 18 de junio de 2024];65(2):9-25. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0026-17422022000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es