Síndrome de Asperger

AUTORES  

1. Patricia Igual Ramos. Enfermera Hospital comarcal Alcañiz. Teruel.
2. Leticia Orga Palomar. Enfermera Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
3. Ana Fustero Montesa. Enfermera Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
4. Manuel Avendaño Raigón. Enfermero Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
5. Nuria Beltrán Rodríguez. Enfermera Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
6. Isabel Cólera Vidal. Enfermera Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza.

RESUMEN¹

El síndrome Asperger se clasifica dentro de los trastornos neurológicos, considerado un TEA que es un Trastorno del Espectro Autista el cual afecta a la manera de procesar información por partes del cerebro.

Las personas que padecen este trastorno manifiestan problemas en las siguientes áreas:

• Comunicación.
• Relaciones sociales.
• Flexibilidad Mental.
• Comportamiento.

PALABRAS CLAVE 

Síndrome de Asperger, niños, diagnóstico, relaciones interpersonales, conducta

ABSTRACT 

Asperger syndrome is classified within neurological disorders, considered an ASD, which is an Autism Spectrum Disorder which affects the way parts of the brain process information.

People who suffer from this disorder manifest problems in the following areas:  

• Communication.
• Social relationships.
• Mental Flexibility.
• Behavior.

KEY WORDS 

Asperger, syndrome, children, diagnosis, interpersonal relations, behavior.

DESARROLLO DEL TEMA

CLÍNICA²:

Podemos encontrarnos con alguna o con varias de las siguientes situaciones expuestas a continuación:

• Dificultad para la expresión de sentimientos propios y entendimiento de los de otras personas
• Dificultades para entender el lenguaje corporal
• Evitan en todas las situaciones posibles el contacto visual.
• Deseo de mantenerse solos o en los casos que quieren interactuar no saben cómo hacerlo
• En ocasiones presentan intereses obsesivos sobre algún tema determinado o rituales que se niegan a cambiar
• Son egocéntricos y hablan mucho sobre ellos mismos
• Hablan con un tono de voz algo inusual o extraño y reacciones sensoriales fuera de lo común
• Se presenta la dificultad para hacer amigos
• Nerviosismo cuando están en grupos sociales
• Son descuidados
• Realizan movimientos repetitivos o extraños.

CLASIFICACIÓN³:

No podemos afirmar que exista un solo tipo de síndrome de Asperger, sino que este se clasificará en tres tipos en función de la edad de aparición y su diagnóstico:

• Síndrome de Asperger en la infancia.
• Síndrome de Asperger en la adolescencia.
• Síndrome de Asperger en la edad adulta.

DIAGNÓSTICO^3,4:

Para el diagnóstico del síndrome de Asperger lo principal será evaluar la existencia de problemas en la interacción social y el desarrollo de patrones repetitivos, así como el interés desorbitado por ciertas actividades.

Como diagnóstico diferencial siempre habrá que descartar que no existe ningún tipo de retraso significativo en el desarrollo cognitivo y lenguaje.

Algunas de las pruebas que se pueden realizar son las siguientes:

• Evaluación genética
• Evaluación del estado neurológico
• Pruebas de comportamiento psicomotriz
• Pruebas a nivel cognitivo

En niños se solicita también una entrevista con los padres y durante la edad adulta se comprueba si el paciente posee o no habilidades para llevar una vida independiente. También se complementa el diagnóstico con los familiares más allegados.

Para realizar el diagnóstico se han definido ciertos criterios, entre los que destacan los criterios dentro de las clasificaciones CIE 10 y DSM IV.

TRATAMIENTO⁵:

En cuanto al posible tratamiento de esta afección, podemos confirmar que hoy en día no existe un tratamiento que pueda ni prevenirlo ni curarlo.

A pesar de esto, existen sistemas de apoyo con carácter psicoeducativo y con los que se puede mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus personas cercanas.

Es importante favorecer su inclusión y participación social, en conclusión, el tratamiento va dirigido a potenciar las capacidades de desarrollo, relación social y aprendizaje.

Tanto potenciar la imagen positiva de sí mismos como proporcionarles herramientas de autocontrol de sus comportamientos.

El tratamiento siempre debe ser individualizado y debe recoger un abordaje psicoeducativo dirigido al propio paciente y la familia y unas intervenciones psicofarmacológicas adecuadas.

En el ámbito psicoeducativo:

• Terapia individualizada con el niño, para mejorar sus habilidades, y potenciar sus capacidades a esto sumaremos el asesoramiento a su entorno en lo que respecta tanto a la familia como a la escuela.

No existe un fármaco específico, pero sí existen fármacos que alivian síntomas específicos en estos pacientes:

• Fármacos antidepresivos, mejoran las esteriotipias, la agresividad y la ansiedad.
• Fármacos psicoestimulantes, por ejemplo, el metilfenidato, mejoran la atención y el autocontrol.
• Fármacos neurolépticos atípicos, como la risperidona, son eficaces en problemas de conducta como la auto o la heteroagresividad.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON ASPERGER⁶:

Los profesionales de enfermería trabajan en colaboración con otros profesionales de la salud y la familia, siempre con el objetivo de proporcionar una atención integral y holística. Los enfermeros podrán ayudar a estos pacientes en la gestión de sus síntomas, en la educación y en el apoyo a sus cuidadores. Los cuidados principalmente se van a enfocar en proporcionar una atención individualizada y personalizada a cada paciente, considerando sus necesidades específicas.

Siempre debemos usar un lenguaje sencillo y si es necesario apoyarnos en medios visuales. La enfermería también puede ayudar a los pacientes a desarrollar habilidades sociales y de comunicación.

Existe otra área de intervención que incluye la educación y apoyo a los cuidadores, la gestión de la medicación y valoración de que exista alguna otra comorbilidad médica.

CONCLUSIÓN 

En conclusión, las personas diagnosticadas de síndrome de Asperger pueden tener un aspecto de inteligencia normal y a su vez presentar alterada el área de las relaciones sociales y por ello la capacidad de relacionarse con los demás, además de reaccionar de manera diferente a los estímulos y tener una conducta con estereotipias recurrente.

Dado que no existe tratamiento ni preventivo ni curativo, hay que hacer hincapié en la inclusión social de los pacientes en la sociedad, y ayudar a manejar técnicas de autocontrol y manejo de sus acciones.

Los cuidados de enfermería en este tipo de pacientes se centran en el bienestar integral del mismo y en la mejora de su calidad de vida.

BIBLIOGRAFÍA 

1. Hospital Victoria Eugenia. Síndrome de Asperger. Signos para identificar este trastorno [Internet]. Hospital Victoria Eugenia Cruz Roja. Hospital Victoria Eugenia; 2021 [citado el 10 de julio de 2024]. Disponible en: https://hospitalveugenia.com/blog/noticias/sindrome-de-asperger-sintomas-y-caracteristicas/
2. Síndrome de asperger: qué es, síntomas y tratamiento [Internet]. Top Doctors. [citado el 10 de julio de 2024]. Disponible en: https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/sindrome-de-asperger
3. Síndrome de Asperger: Generalidades y diagnóstico [Internet]. Escuela de Medicina. 2017 [citado el 10 de julio de 2024]. Disponible en: https://medicina.uc.cl/publicacion/sindrome-de-asperger-generalidades-y-diagnostico/
4. SÍNDROME DE ASPERGER: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO [Internet]. Invanep.com. [citado el 10 de julio de 2024]. Disponible en: https://invanep.com/curso2007/Resumen031000.html
5. No title [Internet]. Ifses.es. [citado el 10 de julio de 2024]. Disponible en: https://ifses.es/cuidados-de-enfermeria-pacientes-tea/