Conocimiento y opiniones de los/las pacientes adolescentes ingresados/as en unidad de salud mental infantojuvenil sobre mitos del amor romántico: propuesta formativa

 

AUTORES

1. Jessica González Márquez. Enfermera Especialista Salud Mental. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. 
2. Raquel Lacambra Morella. Enfermera Especialista en Salud Mental. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza 
3. María Cristina López Vidal, Enfermera Especialista en Pediatría, Hospital de Jaca, Huesca. 
4. Manuel Rosado Grande. Enfermero y Fisioterapeuta. Residente en Enfermería Familiar y Comunitaria Sector I Zaragoza. 
5. Alejandro Carbón Sandoval. Enfermero Especialista en Salud Mental. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. 
6. Laura Clemente Martínez. Enfermera Especialista en Salud Mental. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. 

 

RESUMEN

El presente trabajo está centrado en la violencia de género y su prevención. Concretamente, se analizan los posibles vínculos entre el amor, como base de las relaciones de pareja, y la génesis y el mantenimiento de esta violencia.

Se propone una estrategia formativa para los/las pacientes adolescentes ingresados/as en unidad de hospitalización breve infanto juvenil de psiquiatría del Hospital Clínico Lozano Blesa de Zaragoza sobre los mitos del amor romántico. Previa y posteriormente, se les administrará un cuestionario, para conocer sus conocimientos/opiniones y detectar mitos y distorsiones que después se puedan trabajar en la formación.

PALABRAS CLAVE

Adolescencia, violencia de género, salud mental, cultura.

ABSTRACT

This paper focuses on gender-based violence and its prevention. Specifically, it analyzes the possible links between love, as the basis of couple relationships, and the genesis and maintenance of this violence.

A training strategy on the myths of romantic love is proposed for adolescent patients admitted to the brief hospitalization unit for child and adolescent psychiatry at the Hospital Clínico Lozano Blesa in Zaragoza. Before and after, a questionnaire will be administered to them to find out their knowledge/opinions and detect myths and distortions that can be worked on later in the training.

KEY WORDS

Gender-based violence, adolescent, mental health, culture.

 

INTRODUCCIÓN

La socialización es el proceso por el que las personas aprenden y hacen suyas las pautas de comportamiento social de su entorno. Cuando una persona no sigue las pautas de comportamiento social establecidas se habla de desviación social¹.

La socialización diferencial entre mujeres y hombres implica la consideración social de que niños y niñas son diferentes en esencia y están preparador para llevar a cabo roles también diferentes en su vida adulta. Así, los diferentes agentes socializadores (el sistema educativo, la familia, los medios de comunicación, el uso del lenguaje, la religión) tienden a asociar tradicionalmente la masculinidad con el poder, la racionalidad y aspectos de la vida social pública, como el trabajo remunerado o la política (tareas productivas que responsabilizan a los varones de los bienes materiales) y la feminidad con la pasividad, la dependencia, la obediencia y aspectos de la vida privada, como el cuidado o la afectividad¹.

Una de las claves de la influencia del proceso de socialización diferencial tradicional radica en la congruencia de los mensajes emitidos por los diferentes agentes socializadores. Así, esos mensajes repetidos una y otra vez llegan en muchos casos a ser interiorizados por la persona, que ‘los hace suyos’ y acaba pensando y comportándose en consecuencia⁷. Además, estos mensajes se integran en nuestro imaginario en etapas anteriores a que podamos decidir si los consideramos válidos o no según nuestro sistema de creencias.

En el caso de las mujeres, y a pesar de los importantes cambios acaecidos en las últimas décadas (al menos en las sociedades occidentales), todo lo que tiene que ver con el amor (las creencias, los mitos…) sigue formando parte con particular fuerza de la socialización femenina, convirtiéndose en eje vertebrador y en parte prioritaria de su proyecto vital. Así, la consecución del amor y su desarrollo (el enamoramiento, la relación de pareja, el matrimonio, el cuidado del otro…) siguen siendo el eje en torno al cual gira de modo completo o casi completo la vida de muchas mujeres, mientras en la vida de los varones lo prioritario sigue siendo el reconocimiento social y, en todo caso, el amor o la relación de pareja suele ocupar un segundo plano².

Las narraciones de los cuentos, las novelas, las películas, las canciones y otras producciones culturales influyen sobre nuestras expectativas y creencias mediante un sistema de seducción (muy ligado al consumo) que aumenta aún más la influencia y penetración de los mensajes que contienen^1,5.

Es decir, a las mujeres jóvenes se las socializa en el amor y la dependencia, transmitiéndoles que ellas tienen una responsabilidad en que la relación se mantenga y que la relación de pareja es básica para su supervivencia y su felicidad (la pareja es su refugio en un mundo convulso y es, al mismo tiempo, su misión); en cambio, a los chicos se les socializa en la autonomía y la independencia⁵. En la socialización de los chicos y chicas continúan imperando los modelos de socialización diferencial tradicional según los cuales el papel de las mujeres en el marco de la pareja y las relaciones afectivas es de subordinación y cuidado y el de los varones es de dominación e independencia. Los modelos que nos llegan a través de las series de televisión, películas y libros de todo tipo y contenidos de internet dirigidos a público adolescente y postadolescente parecen confirmar estas reflexiones⁴.

Como reflejan numerosos estudios, los/as niños/as y jóvenes se socializan diferencialmente también en cuanto a la violencia que nos rodea (juegos, juguetes, películas, deportes…). Así, mientras existe una correlación histórica y cultural entre masculinidad, violencia, agresividad y dominio, fomentando este tipo de comportamiento como prueba de virilidad; la socialización de las mujeres y las niñas incorpora elementos como la pasividad, la sumisión o la dependencia que las hacen precisamente más vulnerables al padecimiento de comportamientos violentos y a la asunción del rol de víctimas^3,8,14.

El concepto de amor romántico está fuertemente sustentado por toda una serie de mitos compartidos culturalmente y transmitidos por los diversos canales de socialización a los que anteriormente se ha hecho referencia. Cabe recordar que los mitos románticos han sido definidos como el conjunto de creencias socialmente compartidas sobre la supuesta verdadera naturaleza del amor y, al igual que sucede en otros ámbitos, suelen ser ficticios, absurdos, engañosos, irracionales e imposibles de cumplir. El origen de los mitos romántico es diverso, pero, en términos generales, puede decirse que han sido desarrollados con el objetivo de primar un determinado modelo de relación (monógama, heterosexual…) en cada momento histórico y social concreto^8,14.

Asumir este modelo de amor romántico y los mitos que de él se derivan puede dificultar la reacción de las mujeres que viven en una situación de violencia de género (para ponerle fin, para denunciar, etc.) “Así, la creencia en que el amor (y la relación de pareja) es lo que da sentido a sus vidas y que romper la pareja, renunciar al amor es un fracaso puede retrasar la decisión de romper o de buscar ayuda; la creencia en que el amor todo lo puede llevaría a considerar (erróneamente) que es posible vencer cualquier dificultad en la relación y/o de cambiar a su pareja (aunque sea un maltratador irredento) lo que llevaría a perseverar en esa relación violenta; considerar que la violencia y el amor son compatibles (o que ciertos comportamientos violentos son una prueba de amor) justificaría los celos, el afán de posesión y/o los comportamientos de control del maltratador como muestra de amor, y trasladaría la responsabilidad del maltrato a la víctima por no ajustarse a dichos requerimientos”¹⁴.

La educación^1,7,12 es la principal herramienta que tenemos a nuestra disposición para fomentar unas relaciones amorosas mucho más realistas y equitativas. La coeducación para la igualdad y para la prevención de la violencia de género debe hacerse desde el comienzo de la escolarización. Los roles de género se están adquiriendo y desde la educación infantil debe contrarrestarse la influencia del sistema patriarcal. La educación sentimental es una de las carencias del sistema educativo. “El género encadena a mujeres y hombres a formas de sentir y vivir impuestas, pero los sentimientos se aprenden, y para cambiar las actitudes profundas, hay que cambiar las creencias sobre las que se asientan, por eso se trata de hacer una educación sentimental que ‘desaprenda’ lo aprendido”³.

Los/las adolescentes son especialmente vulnerables a este tipo de mitos e estereotipos sobre el amor y su creencia en muchas ocasiones genera parte de sintomatología asociada además de vulnerabilidad ante futuras relaciones. El inicio de la adolescencia desencadena un conjunto común de expectativas de género rigurosamente impuestas que están vinculadas a un mayor riesgo a lo largo de la vida del individuo, desde padecer VIH o depresión hasta recurrir a la violencia o al suicidio^10,14.

 

OBJETIVOS

Objetivo general:

– Conocer las opiniones y el conocimiento acerca de los mitos del amor romántico y su influencia en los/las adolescentes ingresados/as en una unidad de hospitalización breve infantojuvenil a través de una experiencia formativa.

Objetivos específicos:

– Previa y posteriormente a la experiencia formativa, conocer las opiniones/conocimientos y detectar mitos y distorsiones

– Evaluar los posibles cambios o mejoras que la estrategia formativa ha introducido.

– Mejorar la atención otorgada a los/las adolescentes en las unidades de hospitalización breve de psiquiatría infanto-juvenil.

– Aumentar el número de detección de casos de violencia de género por parte de los/las profesionales sanitarios. Prevenir desigualdades.

– Detectar entre la muestra posibles problemas de baja autoestima y ayuda a tomar consciencia de habilidades, destrezas, potencialidades

– Fomentar relaciones de pareja más equitativas y justas, donde tenga menor cabida la violencia de género. Investigar para conocer y conocer para transformar.

 

METODOLOGÍA

POBLACIÓN DESTINATARIA DE LA FORMACIÓN:

Grupo heterogéneo de 30 adolescentes ingresados en la unidad de hospitalización breve de psiquiatría infanto juvenil del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza durante el tiempo comprendido entre el 1 de marzo de 2024 a 1 de abril de 2024.

Participaron un total de 24 mujeres y 6 hombres con edades comprendidas entre los 12 y 17 años de edad. Todos/as escolarizados en los IES de la comunidad autonónoma y con duración de ingreso previsto variable pero superior a una semana.

Los diagnósticos de los participantes en el momento del ingreso fueron: 16 personas con ideación autolítica y/o ánimo bajo, 8 personas ingresadas por consumo de tóxicos y/o alteraciones conductuales en domicilio y 6 personas ingresadas por trastornos afectivos.

Se dividió a los participantes en tres grupos diferentes por su coincidencia temporal en la unidad. El primer grupo estuvo integrado por 12 personas, el segundo grupo por 9 y el tercer grupo por 9 personas. Hubo dos ausencias de pacientes diferentes en dos sesiones por causas ajenas a nuestro trabajo.

Se realizaron 3 grupos formativos basados en un programa de 6 sesiones adaptado a los horarios de la unidad con una duración de 1 hora cada una, constituidas por una parte previa, breve de exposición teórica y una de dinámica grupal.

Como criterios de exclusión se establecieron:

– Presentar clínica psicótica activa en el momento de la actividad que impida la comprensión y el aprovechamiento de la misma.

– Tener las capacidades de atención, comprensión y memoria afectadas por el proceso de la enfermedad.

– Rechazar la participación en la actividad, de la propia persona o la de sus tutores/as legales.

– Ingreso previsto de menos de una semana de duración en la unidad.

– Que la participación en la actividad esté desaconsejada por su psiquiatra/psicólogo/a referente por interferir en su proceso terapéutico.

DURACIÓN Y CALENDARIZACIÓN:

Debido a la estacionalidad y la duración breve de los ingresos en la unidad de hospitalización breve de psiquiatría infanto juvenil, se propuso la siguiente temporalización:

– Selección de la muestra y obtención de los consentimientos necesarios 3 días.

– Realización de la formación de 6 sesiones de una hora de duración durante 6 días consecutivos que se adaptan al horario de la unidad y a la disposición de los/las pacientes y cumplimentación de los cuestionarios: 6 días.

– Revisión de los resultados y análisis de la propuesta formativa 7 dias.

Este proceso se repite por cada grupo formativo.

 

DESARROLLO DE LA PROPUESTA

CUESTIONARIO:

Previa a la formación y con el objetivo de adaptarla a los conocimientos y las creencias de los y las adolescentes participantes se administró un cuestionario anónimo y autoadministrado. El cuestionario se pasó a los/las participantes de los tres grupos por separado, con tal de analizar los conocimientos y creencias específicos de cada grupo.

Con el fin de analizar el impacto de la formación en las personas asistentes, se administró el mismo cuestionario al finalizar la formación y se compararon los resultados previos y posteriores a la experiencia. Esto permitió también hacer pequeños cambios y adaptaciones de la actividad formativa en los grupos posteriores.

Se diseñó un cuestionario con las siguientes partes diferenciadas:

1. Preguntas relativas al análisis sociodemográfico de la muestra
2. La versión propuesta por Bosch et al (2008)¹⁴ de la Escala de mitos sobre el amor (SMRL) que consta de 10 ítems que analizan los pensamientos acerca de los mitos sobre el amor.
3. Test de Rosenberg¹¹. Determina el nivel de autoestima del grupo.¹¹ Puntuaciones entre 1-4 para cada uno de los 10 items. Contabilizados según enunciado positivo o negativo del mismo. (5 es positivo-5 negativo).

 

FORMACIÓN:

Se propone un programa de 6 sesiones adaptado a los horarios de la unidad y a la disponibilidad de los/las participantes con una duración de 1 hora cada una, constituidas por una parte previa breve de exposición teórica y una de dinámica grupal.

Las sesiones desarrolladas fueron las siguientes:

– Estereotipos de género: qué son, cómo nos afectan y cómo podemos detectarlos. Exposición teórica breve y trabajo en grupo sobre cómo se perciben los chicos y las chicas. Reflexión crítica posterior.

– Escribe tu historia de amor ideal: Los y las adolescentes escriben y comparten cuál es su historia de amor ideal en el grupo. Reflexión crítica posterior.

– 3 sesiones: Los mitos del amor romántico, qué son, cómo nos afectan y cómo podemos cuestionarlos. Exposición teórica breve y trabajo en grupo de análisis crítico de contenido audiovisual (fragmentos de películas, y canciones). Reflexión posterior.

– Autoestima y empoderamiento: Exposición teórica del significado y construcción de la autoestima y la importancia que tiene. La exposición de un video y posterior discusión sobre el tema. Se realiza una autodescripción personal y guiada. Intentar facilitar la reflexión grupal sobre las dificultades de las mujeres para evaluarse positivamente y la facilidad para detectar defectos de ellas mismas. Reflexión crítica posterior.

Las sesiones fueron impartidas por enfermeras especialistas en Salud mental del cupo de trabajadoras de la planta de psiquiatría infanto-juvenil en horario laboral establecido con la dirección de enfermería del hospital clínico Lozano Blesa de Zaragoza. Estaba presente una enfermera que guía la actividad y dos observadoras.

 

EVALUACIÓN

Previa a la formación y con el objetivo de adaptarla a los conocimientos y las creencias de los y las adolescentes participantes se administrará un cuestionario anónimo y autoadministrado. El cuestionario se pasará a los/las participantes de los tres grupos por separado, con tal de analizar los conocimientos y creencias específicos de cada grupo.

Para evaluar el impacto de la formación en las personas asistentes, al finalizar la formación se entregará de nuevo el cuestionario inicial especificado en apartado anterior. De esta manera podremos observar si la actividad formativa ha modificado conocimientos, creencias y actitudes en los/las adolescentes.

 

RESULTADOS

Del análisis de las expectativas sobre las relaciones amorosas, mediante la construcción de su ‘Historia de amor ideal’: aproximadamente un 70% de las y los adolescentes, tienen unas expectativas respecto a las relaciones amorosas muy mitificadas y estereotipadas. Entre estas expectativas encontramos que los chicos son los que toman la iniciativa. Aparece también una fuerte preferencia por lo físico y todo lo dominada por la moda

Tienen una idea clara de cómo un hombre o una mujer vive y se presenta al mundo de una manera diferente.
Del análisis de las aportaciones durante los talleres sobre los mitos del amor romántico, se extrae que, las chicas idealizan más que los chicos a la persona amada, lo que puede colocarlas en situación de vulnerabilidad frente a la violencia de género, ya que esta idealización impide ver las señales de riesgo y las conductas abusivas o de maltrato más leve.

En su imaginario amoroso, el amor ideal es un amor a primera vista, inevitable y que suele acabar en matrimonio, siguiendo los patrones expuestos en los cuentos de hadas o las historias románticas que leen. También se abren a nuevas posibilidades, como relaciones cuidadosamente construidas.

Del análisis de los productos culturales consumidos por la población adolescente, decir que éstos presentan un alto grado de mitificación del amor y unos fuertes estereotipos de género⁶. Sin embargo, se empieza a observar un cambio en la tendencia de las protagonistas, chicas con más autonomía y capaz de tomar decisiones. En los grupos de discusión se observó también que hacen crítica parcial de la imagen de chica vulnerable expuesta en algunas películas.

En las canciones de amor, las preferencias musicales de chicas y chicos presentan algunas diferencias, aunque anecdóticas, ambos eligen canciones de contenido sexual o violento. Las canciones transmiten estereotipos y mitos sobre el amor.

Reconocen que chicas y chicos aman de manera diferente, ellas son más emotivas y las que tiran de la relación; ellos se dejan llevar. Presentan una visión muy mitificada del amor, considerándolo como una de las fuentes más importantes de placer y éxito en la vida.

Consideran que los celos son habituales en una relación de pareja, incluso que son parte del amor, y piensan que las conductas de control y dominio son naturales en las relaciones. Incluyen en el discurso celos sanos y celos patológicos.

Reconocen la violencia de género cuando ésta se muestra de forma muy evidente, entienden los micromachismos como algo característico de la edad y la personalidad y naturalizan muchas actitudes estereotipadas. Entienden conductas basadas en el paternalismo necesarias para la protección.

Acusan a las víctimas de violencia de género de sucumbir al yugo de la violencia y creen que es su responsabilidad elegir a su cónyuge. Cuando hablamos de violencia de género, algunos niños se sienten inseguros y se consideran «matones».

Del análisis del Test de Rosenberg: Demuestra cierta heterogeneidad en el grupo respecto a niveles de autoestima. 4 de los/las participantes presentaron Autoestima Baja, pero en alrededor de un 43% sería conveniente mejorarla (sin presentar niveles de autoestima graves). Las Puntuaciones más bajas fueron obtenidas para las afirmaciones:

Siento que no tengo mucho de lo que estar orgullosa (Puntuación media: 4,47).

Me gustaría sentir más respeto por mí misma. (Puntuación media: 4,23).

En cuanto a las diferencias en los cuestionarios propuestos pre y post fueron significativas para la mayoría de los ítems analizados en las preguntas para los mitos del amor romántico¹⁴. Observándose en sus respuestas menos creencias mitifcadas y menos influencia de las mismas. Si bien es cierto que los resultados no son significativos ya que la muestra es pequeña y pueden estar afectados por el sesgo de deseabilidad social.

No se obtuvieron diferencias en los cuestionarios de Rosenberg¹¹ para la autoestima pre y post intervención formativa.

 

DISCUSIÓN 

La experiencia fue enriquecedora para ambas partes.

Proponemos aumentar la efectividad de los talleres, establecer un programa continuado para seguir evaluando riesgos y destacar la importancia de la prevención en materia de género.

El empoderamiento, la autoestima y crítica de estereotipos, son herramientas válidas para intervenir, en una población vulnerable contra la brecha de género.

Consideramos necesario hablar con los adolescentes de temas relacionados con el género, las relaciones y la violencia, en primer lugar, ya que es el momento de apertura al mundo, de inicio de relaciones y cuando más vulnerables somos a los estereotipos, y en segundo lugar como forma preventiva a desarrollar consecuencias emocionales importantes a lo largo de nuestra vida.

Entendemos importante también realizar intervenciones que intenten disminuir la incidencia de la Violencia de género en nuestro país y en el mundo, considerada ya, una pandemia.

Creemos conveniente que desde los servicios de Salud Mental se establezca formación reglada para los /las profesionales en contacto con pacientes de estas características formación específica de género, punto en el cual enfermería tiene un papel importante.

Sugerimos el desarrollo de iniciativas que pueden llevarse a cabo desde una perspectiva feminista para contribuir a empoderar a las mujeres, redefinir masculinidades y con todo ello, propiciar un cambio hacia una organización social más equitativa, justa y sostenible.

Somos conscientes de que la muestra es pequeña, y sabemos que la efectividad de estos talleres mejoraría si se aumentara la práctica de los mismos y se consiguiera un mejor manejo de las actividades desarrolladas. También contemplamos un posible sesgo de deseabilidad social oculto en los datos y una forma de compensar nuestro trabajo por parte de los/las pacientes.

Existen programas educativos que han desarrollado intervenciones grupales con éxito^4,6,9 . Proponemos en un futuro, establecer un programa continuado y potenciar lo aprendido y trabajado durante la intervención.

 

BIBLIOGRAFÍA

1. Ferrer Pérez, V., & Bosch Fiol, E. (2013). Del amor romántico a la violencia de género. Para una coeducación emocional en la agenda educativa.
2. Monreal Gimeno, M. D. C., Povedano-Diaz, A., & Martínez-Ferrer, B. (2013). Modelo ecológico de los factores asociados a la violencia de género en parejas adolescentes.
3. Milán, M. C. P. (2014). ¿Príncipes azules y esclavas rosas? Estereotipos de género y mitos sobre el amor romántico en la adolescencia. Implicaciones para la prevención de la violencia de género en parejas heteronormativas jóvenes. EN TRANSFORMACCIÓN VALENCIA, 24, 25 Y 26 DE MARZO DE 2014, 76.
4. Álvarez Roca, M. M. (2003). Violencia de género y adolescencia, una propuesta de intervención educativa. Otras miradas, 3(2).
5. García, L. A. (2013). Sexismo en adolescentes y su implicación en la violencia de género/Sexism in teenagers and its implication in gender violence. Boletín criminológico, (144), 1.
6. Martínez, Á. M., Márquez, M. D. M. S., Martín, A. B. B., Jurado, M. D. M. M., del Carmen Pérez-Fuentes, M., & Linares, J. J. G. (2016). Revisión del uo de las nuevas tecnologías para la intervención en violencia de género en parejas de adolescentes. European Journal of Child Development, Education and Psychopathology, 4(1), 63-73.
7. Molina-Soto, M. I. (2016). Intervención con mujeres jóvenes. Cambios de actitud fundamentados en la igualdad de género.
8. Verdugo, E. M. (2016). Sexismo, Amor Romántico y Violencia de Género en la Adolescencia (Doctoral dissertation, Universidad Complutense de Madrid).
9. Gómez, Á. H. (2007). La prevención de la violencia de género en adolescentes. Una experiencia en el ámbito educativo. Apuntes de psicología, 25(3), 325-340.
10. Cerretti, G. (2016). Análisis de las diferencias de género en las relaciones de pareja en estudiantes de bachillerato: la situación en Mallorca.
11. Vázquez Morejón A.J., Jiménez García-Bóveda R., Vázquez-Morejón Jiménez R. Escala de autoestima de Rosenberg: fiabilidad y validez en población clínica española.  Apuntes de psicología. 2004. 22(2); 247-255.
12. Pla y Julián I., Adam Donat A., Bernabeu Díaz I. Estereotipos y prejuicios de género: factores determinantes en salud mental. Norte de Salud Mental. 2013. XI (46), 26-28.
13. Sánchez López M.P., Aparicio Gracía M.E., Drech V. Ansiedd, autoestima y satisfacción percibida como predictores de la salud. Psicothema 2006. 18(3);  584-590.
14. Bosch, E., Ferrer, V. A., García, M. E., Ramis, M. C., Mas, M. C., Navarro, C., & Torrens, G. (2008). Del mito del amor romántico a la violencia contra las mujeres en la pareja. Madrid: Instituto de la Mujer.