Relación entre la espiritualidad trascendental y calidad de vida personal de adultos mayores en México

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2025.70.59.001

AUTORES

1. Cecilia Ixel Mazatán Ochoa. Facultad de Enfermería “Dr. Santiago Valdés Galindo” de la Universidad Autónoma de Coahuila. México.
2. Ana Laura Carrillo Cervantes*. Facultad de Enfermería “Dr. Santiago Valdés Galindo” de la Universidad Autónoma de Coahuila. México.
3. Reyna Torres Obregón. Facultad de Enfermería “Dr. Santiago Valdés Galindo” de la Universidad Autónoma de Coahuila. México.
4. Isaí Arturo Medina Fernández. Facultad de Enfermería “Dr. Santiago Valdés Galindo” de la Universidad Autónoma de Coahuila. México.

RESUMEN

Objetivo. Analizar la relación entre la Espiritualidad Trascendental y la Calidad de Vida Personal en Adultos Mayores del Norte de México. Metodología. Se realizó un estudio correlacional como pilotaje de la escala de experiencia espiritual diaria en español y el cuestionario SF-36 en versión digital, en una población de adultos mayores de 60 años, con un muestreo por bola de nieve y una muestra de 10 sujetos. Resultados. No se observó una relación entre la espiritualidad trascendental y la calidad de vida personal, los sujetos mostraron una media de 63.10 (DE=20.81) en su espiritualidad trascendental y su calidad de vida personal con una media de 67.9 (DE= 18.3). Conclusión. Las relaciones que se presentaron entre las variables principales y las sociodemográficas, permite observar la necesidad de la inclusión de alternativas de cuidado que el personal de enfermería pueda otorgar a los adultos mayores de forma holística, cubriendo así las necesidades en todas sus dimensiones (física, psicológica, social y espiritual) mediante un cuidado integral.

PALABRAS CLAVE

Espiritualidad, calidad de vida, adulto mayor, enfermería

ABSTRACT

Objective. Analyze the relationship between Transcendental Spirituality and Personal Quality of Life in Older Adults in Northern Mexico. Methodology. A correlational study was carried out as a pilot study of the daily spiritual experience scale in Spanish and the SF-36 questionnaire in digital version, in a population of adults over 60 years of age, with snowball sampling and a sample of 10 subjects. Results. No relationship was observed between transcendental spirituality and personal quality of life, the subjects showed an average of 63.10 (SD=20.81) in their transcendental spirituality and their personal quality of life with an average of 67.9 (SD= 18.3). Conclusion. The relationships that were presented between the main and sociodemographic variables allow us to observe the need to include care alternatives that nursing staff can provide to older adults in a holistic manner, thus covering the needs in all their dimensions (physical, psychological, social and spiritual) through comprehensive care.

KEY WORDS

Spirituality, quality of life, elderly, nursing.

INTRODUCCIÓN

Actualmente, hay un progresivo envejecimiento poblacional y las modificaciones demográficas durante las últimas décadas exigen la revisión y el replanteamiento de un nuevo marco analítico de las dinámicas poblacionales, teniendo en consideración ciertos elementos diferenciales respecto a los países desarrollados¹.

Teniendo en cuenta el aumento paulatino del porcentaje de personas mayores en la sociedad actual, se le da mayor importancia a este grupo de edad, tanto social como demográfica, a la vez como un recurso humano que aporta al resto de la sociedad, tanto en las políticas públicas como en el sector privado con la adopción de la visión de una vejez cada vez más larga y en mejores condiciones de salud².

Del mismo modo, es necesario realizar un cuidado adecuado y acciones responsables (ya sean innatas o aprendidas) hacia uno mismo en busca del propio bienestar, para tener como resultado una buena calidad de vida9. Aunque, en el adulto mayor, a pesar de vivir situaciones de vida precaria, sin ingreso económico, sin redes de apoyo o afectivas, con un lapso de vida en abandono familiar y social, la calidad de vida autopercibida, se mantiene en niveles aceptables o regulares³.

Sin embargo, hay que mencionar que, para ver un aumento significativo en la calidad de vida y la disminución de los indicadores de depresión, se ha demostrado, que es necesario invertir en la práctica de la espiritualidad y las creencias personales, como estrategia en salud⁴.

Dicho lo anterior, en las últimas décadas, se ha observado un aumento significativo de estudios científicos dirigidos a examinar la dimensión espiritual de los individuos, tanto en escenarios clínicos, laborales, como educativos⁵. Aunque, en ocasiones el término de espiritualidad es usado ambiguamente al referirse a las prácticas intrínsecas y extrínsecas con una implicación sagrada en la persona. Lo sagrado hace referencia a una visión existencial del mundo, que puede incluir sentimientos de asombro o devoción religiosa, o por otro lado a los rituales que expresan conexión con una persona, un objeto, un principio o un concepto que trasciende a sí mismo⁶.

Existe un importante impacto, en algunos casos de la espiritualidad sobre indicadores de envejecimiento con éxito, tales como, la calidad de vida y la salud, aunado a la capacidad para realizar actividades, ya sea instrumentales de la vida diaria, o en general, actividades productivas⁷.

OBJETIVO

De modo que es importante observar esta problemática en la población mexicana, planteando en este estudio el objetivo de analizar la relación entre la Espiritualidad Trascendental y la Calidad de Vida Personal en Adultos Mayores del Norte de México, utilizando como marco teórico la derivación teórica de la teoría de espiritualidad trascendental⁸.

METODOLOGÍA

Se desarrolló un pilotaje de instrumentos digitales en un estudio cuantitativo, correlacional, transversal, es decir, realizando la colecta de datos en un solo momento⁹. Se contempló una población de adultos mayores de 60 años de la ciudad de Saltillo-Coahuila, con un muestreo por bola de nieve, iniciando en un adulto mayor que forma parte de un club de actividades altruistas. La muestra fue de 10 sujetos que cumplieron con los criterios de inclusión como, ser un adulto mayor entre 60-79 años, manejar tecnologías como el celular y las aplicaciones de WhatsApp y Google forms.

La recolección de datos se desarrolló por medio WhatsApp, al hacerle llegar la información del estudio al adulto mayor que formaba parte de un grupo de actividades altruistas, quien a su vez compartió la información en el grupo de WhatsApp titulado: “En vida hermano” y a algunos de sus contactos que cumplían con los criterios de participación.

Para esto, dentro de la misma liga de Google forms se encontraba el consentimiento informado, una cedila de datos generales y los instrumentos para medir la espiritualidad trascendental, como la Escala de experiencia espiritual diaria en español (DSES-S), la cual fue validada en población mexicana^10,11,12 y consta de dieciséis ítems. Quince tienen una escala Likert de seis puntos que van desde “muchas veces al día” a “nunca o casi nunca” y el último ítem se evalúa en una escala Likert de 4 puntos, desde 1= “nada cerca” hasta 4= “tan cerca como sea posible”, presentando un Alpha de Cronbach de 0.91.

Y el cuestionario SF-36 en su versión española v2^13,14 con un Alpha de Cronbach de 0.7, para evaluar la calidad de vida personal. Este consta de 36 ítems que abordan 8 diferentes escalas: función física (10 ítems), rol físico (4 ítems), dolor corporal (2 ítems), salud general (5 ítems), vitalidad (4 ítems), función social (2 ítems), rol emocional (3 ítems), salud mental (5 ítems) y evaluación declarada de la salud (1 ítems). Las respuestas se encuentran en escalas tipo Likert de entre 3 y 6 escalones, según la pregunta, por ejemplo: de 1 “excelente” a 5 “mala” (ítem 1); de 1 “mucho mejor ahora que hace un año” a 5 “mucho peor ahora que hace un año” (ítem 2); de 1 “sí, me limita mucho” a 3 “no, no me limita nada” (ítems 3 a-j); de 1 “siempre” a 5 “nunca” (ítems 4 a-d; 5 a-c; 9 a-i; 10); de 1 ”nada a 5 ”mucho” (ítems 6 y 8); de “no, ninguno” a 6 “si, muchísimo” (ítem 7); y de 1 “totalmente cierta” a 5 “totalmente falsa” (ítems 11 a-d).

Una vez recopilados los datos, se descargaron en formato Excel el cual se trasladó al paquete estadístico SPSS v25 y se realizó su análisis por medio de estadística descriptiva con medidas de tendencia central y dispersión, así como estadística inferencial, con la prueba de bondad de ajuste de Shapiro-Wilk contemplando el tamaño de la muestra y observando la distribución no normal de los datos, se procedió a utilizar la prueba del Coeficiente de correlación de Spearman, para observar si existe una correlación entre estas variables y la fuerza de esta.

RESULTADOS

Dentro de las características sociodemográficas de la muestra, se observó una media de edad de 67.7 (DE= 6.0) años, un 60% de personas del sexo masculino, el 50% eran casados y se observó una escolaridad con predominio en el nivel superior con un 70%, aunque la ocupación más frecuente fue la de cuidado del hogar con un 60%, seguido de los empleados con 30% y a pesar de esto el 100% refirieron tener un ingreso económico mensual seguro.

Por otro lado, la religión que predominó en el 90% de los encuestados es la católica y en cuanto al padecimiento de enfermedades crónicas el 50% negó padecerlas y el otro 50% mencionó tener de 1 a 2, sin embargo, el 80% refiere hacer ejercicio con una frecuencia de 2-5 días a la semana el 60% y el otro 20% lo hace todos los días.

Considerando los datos descriptivos de las variables principales, se realizó un cálculo de puntuación total y en promedio de la escala de DSES-S, para poder realizar una mejor comparación con otras variables. La media de la escala total se determinó en 63.10 (DE=20.81) con valores mínimo y máximo de 20 y 80, mientras que en la calculada por promedio se obtuvo una media de 3.94 (DE=1.30) con valor mínimo de 1.75 y máximo de 5.

En cuanto al instrumento de SF-36, se realizó la conversión de los ítems necesarios, calculando un puntaje por dimensión y de la escala total. Estos puntajes se convirtieron en índice y luego en porcentaje. La media de cada dimensión fue de: Función física 77.5 (DE= 23.6), rol físico 37.5 (DE= 46), dolor corporal 78.6 (DE= 28.8), salud general 65.4 (DE= 20.5), vitalidad 68.5 (DE= 13.9), función social 73.7 (DE= 26.6), rol emocional 66.6 (DE= 47.1), salud mental 76 (DE= 11.4) y en la escala total fue de 67.9 (DE= 18.3).

Para seleccionar las herramientas estadísticas adecuadas para realizar la correlación de las variables, se hizo una prueba de bondad de ajuste con Shapiro-Wilk, donde se observó en la escala DSES-S una distribución no normal en sus datos (p=.011) y en la escala SF-36 se revisaron los datos por dimensión y la escala total, contemplando que las dimensiones de rol físico (p=.003), dolor corporal (p=.007) y rol emocional (p=.000) no presentaron normalidad en sus datos, sin embargo, el resto de las dimensiones y la escala total (p=.528), si la mostraron.

Por lo anterior se tomó la decisión de utilizar la estadística no paramétrica con el coeficiente de correlación de Spearman en la escala de experiencia espiritual diaria y en los elementos de la escala SF-36 que no presentaron una distribución normal en sus datos. Pero en el caso de las dimensiones y escala total SF-36, se aplicó la estadística paramétrica con la prueba de correlación de Pearson con elementos sociodemográficos que cumplieran con los supuestos de esta herramienta.

Luego de aplicar el análisis no paramétrico con el coeficiente de correlación de Spearman, se observó que no existe relación entre la espiritualidad trascendental y la calidad de vida personal (p=.486) en esta muestra, sin embargo, se encontraron relaciones significativas en diferentes variables tanto sociodemográficas, como: el sexo con ocupación actual (p=.042, RhoS= -.651), función física (p=.020, RhoS= -.715) y función social (p=.001, RhoS= -.886), contemplando que además de ser correlaciones fuertes, van en sentido inverso, es decir, los hombres muestran una menor función física y social.

Sin embargo, en la escolaridad con salud general (p=.005, RhoS= .800), vitalidad (p=.042, RhoS=.650) y ejercicio (p=.010, RhoS= .764), se puede ver que su relación va en el mismo sentido, donde a mayor escolaridad se tiene una mejor percepción de la salud general, la vitalidad y se mantiene la práctica del ejercicio.

Ahora bien, en la ocupación actual y su relación con la función física (p=.022, RhoS= -.708), función social (p=.034, RhoS= -.670), rol emocional (p=.049, RhoS= -.635), presenta nuevamente relaciones inversas, lo que muestra que con su ocupación el adulto mayor disminuye su función física, social y su rol emocional, cabe recordar que la mayoría de estos refirieron dedicarse al cuidado del hogar.

Así mismo, la relación del estado civil con el dolor corporal (p=.027, RhoS= -.690) está en el mismo sentido, lo que se puede interpretar que los adultos mayores casados perciben tener mayor dolor corporal, aunque la relación entre dolor corporal con la enfermedad crónica (p=.046, RhoS= -.640) es inversa, observando que hay menor dolor corporal con la ausencia de enfermedades crónicas, pero se relaciona en el mismo sentido con la salud mental (p=.049, RhoS= .634).

Hablando de la espiritualidad trascendental se presentó una relación significativa con el estado civil (p=.017, RhoS= -.726), pero con una dirección inversa, es decir, que el adulto mayor soltero presenta mejores niveles de espiritualidad trascendental, mientras que la calidad de vida personal se relaciona con dolor corporal en la misma dirección (p=.037, RhoS= .662), aunque paradójicamente se contemple que en la presencia del dolor corporal se mantiene la salud mental y la calidad de vida personal.

Por otro lado, la calidad de vida personal que se vincula con el sexo (p=.021 RhoS= -.711), expone que las mujeres presentan una mayor calidad de vida personal, sin embargo al observar las relaciones con las dimensiones de la función física (p=.019, RhoS= .720), la función social (p=.004, RhoS= .812) y el rol físico (p=.010, RhoS= .767) se muestran en el mismo sentido, lo que quiere decir que con una mejor calidad de vida, también está presente una buena función física y social y un buen rol físico.

Siguiendo con esta línea, dentro de las dimensiones de la calidad de vida personal se vincularon: la función social y rol emocional (p=.034, RhoS= .670) interpretando que hay una mejor función social teniendo un buen rol emocional; mientras que la salud mental con el rol físico (p=.030, RhoS= .681) también presenta una relación donde al tener una buena salud mental, igualmente se desarrollará de manera adecuada el adulto mayor en su rol físico, y se presentará menor dolor corporal (p=.049, RhoS= .634); en el rol emocional con rol físico (p=.012, RhoS= .750) y con la función social (p=.034, RhoS= .670) se visualizó que el asumir un buen rol emocional se relaciona con un buen rol físico y a su vez con una buena función social.

Como último paso de este proceso de análisis, se utilizó estadística paramétrica con la herramienta de correlación de Pearson en las variables de calidad de vida personal con las dimensiones de función social (p=.004, RhoP= .811) y salud mental (p=.028, RhoP= .686) ambas con una relación fuerte y en la misma dirección, mostrando de que, al presentar una buena calidad de vida personal, también se mantiene una buena función social y salud mental.

CONCLUSIONES

En los resultados obtenidos con este estudio, se puede ver que el predominio del sexo masculino es contrario a lo que mencionan la mayoría de los estudios revisados sobre la espiritualidad y la calidad de vida en adultos mayores^15,16,17. Sin embargo, quienes toman en cuenta la religión coinciden en que la mayor parte pertenece a la católica^15,17,18.

Por otro lado, se pudo apreciar que la espiritualidad trascendental y la calidad de vida personal no mostraron una relación significativa considerando las escalas completas contrario a lo que encontraron otros estudios donde estas se relacionan en el mismo sentido, es decir, en un estudio se reveló que la espiritualidad estaba positivamente relacionado con la calidad de vida, concluyendo que el personal de enfermería debe desarrollar estrategias para mejorar la dimensión espiritual en el cuidado de los adultos mayores y así promover la calidad de vida¹⁹.

Otro estudio consideró la correlación entre la calidad de vida total y los promedios de puntuación de espiritualidad, determinando una correlación estadísticamente significativa positiva, por lo que la calidad de vida aumentó a medida que la espiritualidad aumentó²⁰.

Y finalmente otro habla de que encontró una correlación entre la espiritualidad y la calidad de vida en ancianos, considerando así a la espiritualidad como una herramienta importante para que las personas mayores enfrentan las adversidades del proceso de envejecimiento²¹ puesto que, al aumentar la espiritualidad trascendental también lo hace la calidad de vida personal.

A pesar de que en este estudio no se observó esa relación entre la espiritualidad trascendental y calidad de vida personal ciertamente existe una relación entre las variables principales y otras variables sociodemográficas, por lo que en el adulto mayor, es importante seguir indagando en esta misma línea de investigación, ya que la sugerencia repetitiva de la inclusión de intervenciones y actividades, para fortalecer esta parte en los adultos mayores (con o sin patologías o con cierta dependencia o independencia) impulsa a los cuidadores de la salud a buscar más alternativas tanto en el cuidado, como en las estrategias para aplicarlo. De esta manera es importante que el personal de enfermería, al abordar el cuidado de los adultos mayores tome en cuenta a la persona de manera holística y cubra las necesidades en todas sus dimensiones (física, psicológica, social y espiritual) mediante un cuidado integral.

Con base en lo observado en este estudio, se puede apreciar una laguna del conocimiento que sigue presente en diferentes poblaciones e incluso se pueden asociar otras variables que puedan ser factores relacionados con esta espiritualidad trascendental y calidad de vida personal. Igualmente puede optar el investigador por un análisis predictivo, que pueda detallar una relación causa efecto y con ello un modelo de regresión lineal o logística, que lleve a un análisis más profundo de estas variables.

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