Torsión ovárica: etiología, factores predisponentes y estrategias de prevención

AUTORES

1. Rebeca Gonzalvo Bastardo. Graduada en Enfermería, Hospital Materno Infantil Miguel Servet, Zaragoza, España.
2. Carlota Navasa Mangrané. Graduada en Enfermería, Hospital Nuestra Señora de Gracia, Zaragoza, España.
3. Vanessa Val Díaz. Graduada en Enfermería, Hospital General Militar de la Defensa, Zaragoza, España.
4. Laura Jimeno Navarro. Graduada en Enfermería, Hospital Royo Villanova, Zaragoza, España.

RESUMEN

La torsión ovárica es una urgencia ginecológica poco frecuente pero potencialmente grave, caracterizada por la rotación del ovario sobre su ligamento suspensor, lo que compromete su vascularización. Esta condición puede provocar necrosis tisular si no se diagnostica y trata oportunamente. Hay factores de riesgo como quistes ováricos, tratamientos de fertilidad, antecedentes quirúrgicos pélvicos y anomalías anatómicas. La prevención se basa en la educación sanitaria, el seguimiento clínico de personas con factores predisponentes y una actuación rápida ante síntomas sospechosos. El personal de Enfermería desempeña un papel fundamental en la detección precoz y en la implementación de estrategias de prevención efectivas.

PALABRAS CLAVE

Torsión ovárica, prevención de enfermedades, enfermería, factores de riesgo, educación sanitaria.

ABSTRACT

Ovarian torsion is a rare but potentially serious gynecological emergency characterized by the rotation of the ovary around its suspensory ligament, leading to compromised vascular supply. If not promptly diagnosed and treated, it can cause tissue necrosis. This article aims to analyze the main causes of ovarian torsion, identify risk factors, and propose preventive measures, emphasizing the role of nursing staff. A narrative review of scientific literature from the past ten years was conducted using biomedical databases. The findings show that ovarian cysts, fertility treatments, previous pelvic surgeries, and anatomical anomalies increase the risk of torsion. Prevention is based on health education, clinical follow-up of individuals with predisposing factors, and rapid intervention when suspicious symptoms appear. Nursing professionals play a crucial role in early detection and the implementation of effective prevention strategies.

KEY WORDS

Ovarian torsion, disease prevention, nursing, risk factors, health education.

INTRODUCCIÓN

La torsión ovárica constituye una de las urgencias ginecológicas menos comunes, pero de mayor relevancia clínica por su impacto en la salud reproductiva y general de las personas con ovarios. Esta condición se presenta cuando el ovario gira sobre sus ejes vasculares, comprometiendo el flujo sanguíneo y pudiendo conducir a la isquemia y necrosis del tejido ovárico. Representa aproximadamente el 3% de las emergencias ginecológicas, afectando con mayor frecuencia a personas en edad reproductiva, aunque también puede observarse en la niñez o la postmenopausia¹.

El diagnóstico de la torsión ovárica suele ser complejo debido a la inespecificidad de sus síntomas, entre los que se destacan el dolor pélvico súbito e intenso, náuseas, vómitos y, en algunos casos, fiebre o sangrado vaginal. La ecografía transvaginal con Doppler representa la técnica diagnóstica más utilizada, aunque no siempre concluyente, lo que obliga a considerar la laparoscopía como método definitivo².

Entre los factores de riesgo más relevantes se encuentran la presencia de quistes ováricos, tratamientos hormonales para la fertilidad, antecedentes de torsión previa, malformaciones anatómicas y procedimientos quirúrgicos pélvicos. El conocimiento de estos factores es esencial para la prevención y la intervención precoz³.

Desde el punto de vista del cuidado enfermero, la torsión ovárica representa una oportunidad crítica para la educación en salud, la promoción del autocuidado y la mejora en los protocolos de atención. El personal de Enfermería no solo participa activamente en la detección temprana, sino también en la implementación de medidas educativas que pueden reducir la incidencia de esta complicación ginecológica.

OBJETIVO

Analizar las principales causas y factores de riesgo asociados a la torsión ovárica y así poder evaluar estrategias de prevención desde el enfoque del cuidado enfermero.

METODOLOGÍA

Se elabora una revisión bibliográfica con el fin de analizar la etiología y prevención de la torsión ovárica, para ello, se realiza una búsqueda bibliográfica en la siguiente base de datos: PubMed.

Para la búsqueda, se han seleccionado artículos publicados en los últimos 15 años. Además, se han utilizado artículos publicados en inglés, haciendo uso de boléanos como “AND” y “NOT” y usando las siguientes palabras clave: “torsión ovárica”, “prevención de enfermedades”, “cuidados de Enfermería” y “factores de riesgo”.

RESULTADOS

La torsión ovárica está estrechamente relacionada con la presencia de masas anexiales, principalmente quistes funcionales mayores de 5 cm⁴. También se identificaron como factores predisponentes los tratamientos de estimulación ovárica, particularmente en técnicas de reproducción asistida, así como antecedentes de torsión y ciertas malformaciones uterinas congénitas^5,6.

En cuanto a la prevención, se destaca la importancia de un seguimiento ginecológico regular para personas con antecedentes o en tratamiento hormonal⁶. Asimismo, el personal de Enfermería tiene un papel clave en la educación sobre los signos de alarma y la necesidad de consulta urgente ante síntomas sugestivos.

DISCUSIÓN

La torsión ovárica sigue siendo una patología infradiagnosticada, cuya evolución puede implicar la pérdida funcional del ovario y consecuencias psicológicas y reproductivas significativas. La detección temprana y la intervención oportuna son fundamentales para preservar la función ovárica.

El enfoque preventivo cobra especial relevancia, particularmente en el ámbito de la atención primaria, donde el personal de Enfermería puede identificar señales de riesgo, educar en autocuidado y fomentar la adherencia a controles ginecológicos periódicos. Además, en contextos hospitalarios, es esencial implementar protocolos que prioricen el abordaje rápido ante sospechas clínicas.

El cuidado enfermero integral debe considerar no solo los aspectos fisiológicos, sino también el acompañamiento emocional y la información accesible, empoderando a las personas con ovarios a tomar decisiones informadas sobre su salud.

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