La depresión y cómo abordarla

AUTORES

1. Ignacio García Ascaso. Graduado en Enfermería por la Universidad de Zaragoza. EIR en Enfermería Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud de Barbastro. Huesca, España.
2. Cristina Forner Roque. Graduada en Enfermería por la Universidad San Jorge. Enfermera Especialista de Atención Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud Arrabal. Zaragoza, España.
3. Cristina Morales Sánchez. Graduada en Enfermería por la Universidad San Jorge. Enfermera Especialista de Atención Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud La Jota. Zaragoza, España.
4. Beatriz Alfaro Abellanas. Graduada en Enfermería por la Universidad de Zaragoza. Enfermera Especialista de Atención Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud Arrabal. Zaragoza, España.
5. Sandra Marzo Beltrol. Graduada en Enfermería por la Universidad de Zaragoza. Enfermera Especialista de Atención Familiar y Comunitaria en el Centro de salud Parque Goya. Zaragoza, España.
6. Paula Ortega Poza. Graduada en Enfermería por la Universidad San Jorge. Enfermera Especialista de Atención Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud Parque Goya. Zaragoza, España.

RESUMEN

Introducción: La depresión es un trastorno mental común que afecta negativamente la calidad de vida y el funcionamiento social y laboral. Su manejo integral debe incluir intervenciones no farmacológicas basadas en la evidencia para optimizar los resultados clínicos y mejorar la calidad de vida. Para ello, el ejercicio físico regular, la participación en recursos comunitarios, la adopción de una dieta saludable y la musicoterapia son intervenciones que han demostrado ser efectivas para mejorar los síntomas depresivos. La combinación de estas estrategias puede potenciar la recuperación y el bienestar de los pacientes.

PALABRAS CLAVE

Depresión, tratamiento no farmacológico, ejercicio físico, dieta, musicoterapia, recursos comunitarios.

ABSTRACT

Depression is a common mental disorder that significantly impairs quality of life as well as social and occupational functioning. A comprehensive approach to its management should include evidence-based non-pharmacological interventions to optimize clinical outcomes and enhance overall well-being. Regular physical activity, engagement in community resources, adoption of a healthy diet, and music therapy have all shown effectiveness in alleviating depressive symptoms. Combining these strategies can further promote recovery and improve patients’ quality of life.

KEY WORDS

Depression, depressive symptoms, nonpharmacologic therapy, exercise, diet, music therapy, community resources.

DESARROLLO DEL TEMA

¿Qué es la depresión y cómo afecta a nuestro país?

Entendemos por depresión a un estado de ánimo persistentemente bajo, con pérdida de interés o placer en casi todas las actividades, acompañado de una gama de síntomas emocionales, cognitivos, físicos y conductuales y representan un cambio significativo para el individuo. Estos síntomas provocan un deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento^1,2.

En España, según el ESSE 2023, el 14,6% de la población mayor de 15 años presentaba un cuadro depresivo durante las dos semanas anteriores a la entrevista y un 8,0% un cuadro depresivo severo³. Centrándonos en la población geriátrica, el INE señalaba también en 2023 que el 10,5 % de los mayores de 65 años había tenido un cuadro depresivo recientemente⁴.

En cuanto a factores de riesgo, en la etiología del trastorno depresivo pueden intervenir factores genéticos, biológicos, psicológicos y sociales. Entre los más significativos se incluyen los antecedentes familiares, con una heredabilidad estimada en torno al 40–50 %, y el sexo femenino, con casi el doble de prevalencia respecto a los hombres⁵. Factores psicológicos como la baja autoestima, la inestabilidad emocional y experiencias adversas en la infancia también se asocian fuertemente al desarrollo de la enfermedad ^[6]. A nivel social, destacan el aislamiento, la falta de apoyo, el desempleo, el duelo o la violencia de género como precipitantes frecuentes⁷. Además, las enfermedades crónicas, el uso de sustancias y la comorbilidad con otros trastornos mentales (como ansiedad o trastornos de la conducta) elevan significativamente el riesgo^8,9.

¿Qué métodos tenemos para mejorar este problema de salud?

Aunque en la actualidad tenemos la ayuda de los fármacos antidepresivos, existen otros recursos no farmacológicos con evidencia demostrada en la mejoría del cuadro depresivo, siendo otras opciones válidas que podemos recomendar sin necesidad de prescripción médica.

• Ejercicio físico: El ejercicio físico es una intervención no farmacológica con sólida evidencia para mejorar los síntomas del trastorno depresivo mayor. Estudios muestran que la actividad aeróbica moderada, practicada al menos 150 minutos por semana, reduce significativamente la severidad de la depresión y mejora la calidad de vida^10,11. Además, investigaciones recientes indican que el ejercicio realizado en grupo o al aire libre potencia los beneficios, gracias a la combinación de actividad física con interacción social y exposición a entornos naturales, que favorecen la reducción del estrés y la mejora del estado de ánimo¹². Por tanto, prescribir ejercicio físico estructurado, preferiblemente grupal y al aire libre, puede ser una estrategia eficaz y accesible.
• Recursos y Activos Comunitarios: La participación en recursos comunitarios, como grupos de apoyo y actividades sociales, es fundamental en el manejo de la depresión. Estos espacios reducen el aislamiento, mejoran el sentido de pertenencia y contribuyen a la recuperación, especialmente en adultos mayores^13,14. Incorporar estos recursos puede potenciar el bienestar integral y prevenir recaídas.
• Dieta mediterránea: La evidencia científica reciente apoya que la adopción de una dieta saludable, especialmente la dieta mediterránea rica en frutas, verduras, pescado, legumbres y grasas saludables, puede contribuir a la mejora de los síntomas depresivos. Estudios clínicos controlados han demostrado que la mejora en los hábitos alimentarios está asociada con una reducción significativa de la severidad de la depresión, incluso en casos moderados¹⁵. Además, la intervención dietética puede ser un complemento efectivo a los tratamientos convencionales, ayudando a mejorar la calidad de vida y el estado de ánimo¹⁶.
• Musicoterapia: La musicoterapia es una intervención no invasiva que ha demostrado mejorar el estado de ánimo y reducir síntomas depresivos, especialmente en adultos mayores y personas con dificultades para expresarse verbalmente. Tanto la participación activa como la escucha dirigida contribuyen a disminuir el aislamiento social y aumentar la motivación, siendo una herramienta valiosa¹⁷.

CONCLUSIONES

La depresión es un trastorno prevalente que impacta significativamente la calidad de vida y el funcionamiento social y laboral. Además del tratamiento farmacológico, diversas intervenciones no farmacológicas como el ejercicio físico, la promoción de recursos comunitarios, una dieta saludable y la musicoterapia cuentan con sólida evidencia para mejorar los síntomas depresivos. La integración de estas estrategias en el abordaje terapéutico puede potenciar la recuperación y el bienestar general de las personas afectadas, contribuyendo a reducir la carga social y económica de esta enfermedad, así como ayudando a prevenir recaídas a largo plazo.

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