Factores de riesgo epidemiológicos, asociados a comorbilidades crónico degenerativas en pacientes con tuberculosis pulmonar en una región del estado de Veracruz

 

 

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2026.28.92.001

 

 

 

 

AUTORES

1. José Arturo Córdova Fernández. Médico No Familiar Epidemiólogo. Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional N°1 Dr. Ignacio García Téllez de Orizaba, Veracruz. OOAD Veracruz Sur.
2. Arlette Juliette Reyes Pintor. Médico No Familiar Epidemiólogo. Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médico Familiar N°61 de Córdoba, Veracruz. OOAD Veracruz Sur.
3. Alba Isela Márquez González. Médico Residente de tercer año de la especialidad de Epidemiologia. Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médico Familiar N°61 de Córdoba, Veracruz. OOAD Veracruz Sur.

 

RESUMEN

Introducción: La tuberculosis (TB) persiste como un desafío crítico para la salud pública. Según el Informe Global de Tuberculosis 2024 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que en 2023 enfermaron aproximadamente 10.8 millones de personas, lo que representa una tasa de incidencia de 134 casos por cada 100,000 habitantes. Si bien se ha registrado una reducción del 23% en la mortalidad asociada entre 2015 y 2023, el ritmo de descenso actual es insuficiente para cumplir con las metas de erradicación propuestas por la Estrategia «Fin a la TB».

Objetivo General: Analizar los factores de riesgo epidemiológicos asociados a comorbilidades crónico degenerativas en pacientes con Tuberculosis Pulmonar en una región del estado de Veracruz comparadas con la población libre de la enfermedad.

Material y métodos: Se realizará un estudio observacional analítico de casos y controles. Se analizarán cuáles son los factores de riesgo epidemiológicos, asociados a comorbilidades crónico degenerativas en pacientes con Tuberculosis Pulmonar y otras comorbilidades derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social de la zona Córdoba-Veracruz en hospitales seleccionados previamente Hospital General Regional N. 1 de Orizaba y el Hospital General de Zona N. 8 de Córdoba, de pacientes atendidos durante el periodo de enero del 2023 a diciembre del 2025 y registrados en la base de datos del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, la Plataforma del Expediente Clínico Electrónico (ECE), la Plataforma de hospitalización del Ecosistema Digital en Salud (PHEDS) y el Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Todos los datos se registrarán en el Software Excel versión 2022.

Resultados: El presente estudio revela una interacción compleja entre el estado nutricional, las enfermedades metabólicas y el perfil sociodemográfico. En cuanto al estado nutricional, el estudio demostró que el bajo peso es un factor de riesgo estadísticamente significativo (p=0.000), presentándose en el 15.26% de los casos frente al 0% en los controles. La comorbilidad cardiovascular también presentó una relevancia mayor a la esperada. La Hipertensión Arterial Sistémica (HAS) afectó al 30.5% de los pacientes (40 de 131). Respecto a los determinantes sociales, el predominio del sexo masculino (69.8% del total) y el impacto de la escolaridad (p=0.000) subrayan que la TB sigue ligada a factores de vulnerabilidad social. El nivel educativo actuó como un factor protector, confirmando que a mayor escolaridad existe un menor riesgo de padecer la enfermedad.

Conclusión: El estudio permite concluir que la tuberculosis pulmonar en la región de Veracruz no se presenta de forma aislada, sino que está estrechamente ligada a un perfil de comorbilidades cronicodegenerativas predominante y se recomienda el uso de modelos de atención integral que aborden simultáneamente la infección y las condiciones crónicas subyacentes para alcanzar las metas de erradicación de la TB propuestas por la OMS.

PALABRAS CLAVE

Factores de riesgo epidemiológico, comorbilidades, tuberculosis pulmonar.

ABSTRACT

Introduction: Tuberculosis (TB) remains a critical public health challenge. According to the World Health Organization (WHO) Global Tuberculosis Report 2024, it is estimated that approximately 10.8 million people developed TB in 2023, corresponding to an incidence rate of 134 cases per 100,000 population. Although a 23% reduction in TB-associated mortality was recorded between 2015 and 2023, the current pace of decline is insufficient to meet the eradication targets set forth by the End TB Strategy.

General Objective: To analyze the epidemiological risk factors associated with chronic-degenerative comorbidities in patients with Pulmonary Tuberculosis in a region of the state of Veracruz compared to the population free of the disease.

Materials and Methods: An analytical observational case-control study will be conducted. The study will analyze epidemiological risk factors associated with chronic-degenerative comorbidities in patients with Pulmonary Tuberculosis and other comorbidities among beneficiaries of the Mexican Social Security Institute (IMSS) in the Córdoba-Veracruz zone. The research will take place at previously selected hospitals: Regional General Hospital No. 1 in Orizaba and General Zone Hospital No. 8 in Córdoba. Data will include patients treated from January 2023 to December 2025, recorded in the National Epidemiological Surveillance System database, the Electronic Clinical Record (ECE) platform, the Digital Health Ecosystem Hospitalization Platform (PHEDS), and the Integrated Health Care Information System (SIAIS). All data will be processed using Microsoft Excel, 2022 version.

Results: The present study demonstrates a complex interplay between nutritional status, metabolic comorbidities, and sociodemographic profiles. Regarding nutritional status, the analysis identified underweight as a statistically significant risk factor (p=0.000), occurring in 15.26% of cases compared to 0% in the control group. Cardiovascular comorbidity also exhibited higher-than-expected relevance; Systemic Arterial Hypertension (SAH) affected 30.5% of the patient population (40 out of 131). Concerning social determinants of health, the predominance of the male sex (69.8% of the total) and the impact of educational attainment (p=0.000) underscore that tuberculosis (TB) remains intrinsically linked to social vulnerability factors. Education level functioned as a protective factor, confirming an inverse correlation between schooling years and the risk of developing the disease.

Conclusion: This study concludes that pulmonary tuberculosis in the Veracruz region does not occur in isolation but is closely linked to a predominant profile of chronic-degenerative comorbidities. The implementation of comprehensive care models is recommended to simultaneously address both the infectious process and underlying chronic conditions, thereby aligning with the World Health Organization (WHO) TB eradication targets.

KEY WORDS

Epidemiological risk factors, comorbidities, pulmonary tuberculosis.

INTRODUCCIÓN

A nivel internacional, la tuberculosis (TB) persiste como un desafío crítico para la salud pública. Según el Informe Global de Tuberculosis 2024 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que en 2023 enfermaron aproximadamente 10.8 millones de personas, lo que representa una tasa de incidencia de 134 casos por cada 100,000 habitantes. Si bien se ha registrado una reducción del 23% en la mortalidad asociada entre 2015 y 2023, el ritmo de descenso actual es insuficiente para cumplir con las metas de erradicación propuestas por la Estrategia «Fin a la TB»¹.

En el contexto mexicano, la TB ocupa el cuarto lugar como causa de muerte entre las enfermedades bajo vigilancia epidemiológica. A nivel regional, el estado de Veracruz reportó 2,088 casos confirmados de tuberculosis respiratoria durante el año 2024. A pesar de que la entidad mantiene una tasa de curación superior al 90%, la tasa de mortalidad registrada en 2022 (2.1 por cada 100,000 habitantes) subraya la necesidad de fortalecer las estrategias de intervención⁶.

La complejidad del manejo de la TB se ve exacerbada por la presencia de diversas comorbilidades que alteran la respuesta inmunológica y metabólica del huésped. Entre las afecciones cardiovasculares, las enfermedades hipertensivas presentan una prevalencia significativa, alcanzando el 14.40% en pacientes con TB pulmonar (Wang, 2024). Asimismo, la desnutrición se identifica como un factor determinante, ya que el deterioro de la función inmune dificulta la eliminación bacteriana y compromete la eficacia del tratamiento¹⁴.

Por otro lado, la inmunosupresión inducida por el VIH facilita la reactivación de Mycobacterium tuberculosis, dificultando el control de la infección. En el caso de la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), se ha observado una asociación directa con formas clínicas más graves, caracterizadas por sintomatología severa y lesiones pulmonares extensas. De igual manera, la coexistencia de TB con la Enfermedad Renal Crónica (ERC) incrementa drásticamente la mortalidad, alcanzando tasas de hasta el 35%^10,37.

La infección activa induce cambios metabólicos sistémicos, destacando la presencia de hipolipidemia. Diversos estudios han demostrado que los pacientes con TB pulmonar presentan niveles séricos reducidos de colesterol total, triglicéridos, HDL y LDL en comparación con sujetos sanos⁴².

A esta complejidad biológica se suma el riesgo farmacológico: la hepatotoxicidad inducida por fármacos antituberculosos se posiciona como la reacción adversa grave más frecuente, con una incidencia que oscila entre el 5% y el 28%. Esta complicación representa una barrera crítica para la adherencia y el éxito terapéutico⁴⁰.

MATERIAL Y MÉTODO

Diseño del estudio Se realizará un estudio observacional analítico de casos y controles.

Lugar del estudio. Hospital General Regional N. 1 de Orizaba, Veracruz y Hospital General de Zona N. 8 de Córdoba, Veracruz.

Periodo a desarrollarse. Enero de 2023 a diciembre de 2025.

Universo del trabajo. Pacientes derechohabientes que hayan sido atendidos en el Hospital General Regional N. 1 de Orizaba y el Hospital General de Zona N. 8 de Córdoba.

Población. Pacientes derechohabientes con Tuberculosis Pulmonar y otras patologías, derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social de la zona Córdoba-Veracruz en el Hospital General Regional N. 1 de Orizaba y el Hospital General de Zona N. 8 de Córdoba.

Muestra: Se obtuvo un tamaño de muestra de 168 de casos y 168 controles (sin la enfermedad) pareados por edad, con un tamaño total de muestra de 336 pacientes.

Muestreo: No probabilístico de casos consecutivos por emparejamiento directo.

Criterios de selección

o Inclusión:

• Caso: Pacientes con Tuberculosis Pulmonar registrados en la plataforma SINAVE que cuente con Expediente Clínico Electrónico durante el periodo de enero del 2023 a diciembre del 2025 pareados por edad de 1 caso con 1 control.
• Control: Pacientes sin Tuberculosis Pulmonar que cuente con Expediente Clínico Electrónico durante el periodo de enero del 2023 a diciembre del 2025, pareados por edad de 1 control con 1 caso definidos por el agregado médico, siendo el pareamiento de manera individual, que pertenezca a la misma Unidad Médica de adscripción de los casos y que en el expediente clínico haya tenido una atención en el mismo trimestre que el caso. Para la selección de los controles se revisará del listado de Diagnósticos por fecha de servicios y derechohabientes (OC34) que es una salida que se obtiene del Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS) que produce cada unidad médica.

 

o Exclusión:

• Para los casos; paciente que hayan tenido recaídas o, farmacorresistencia registrados en la plataforma SINAVE durante el periodo.
• Para los controles; pacientes que previamente no hayan tenido la enfermedad después de una revisión exhaustiva de su expediente clínico electrónico, así como la verificación diagnóstica por médico tratante plasmada en notas previas, no se incluirán pacientes que hayan tenido con patologías respiratorias tanto agudas como crónicas en los últimos seis meses o contacto previo intra o extradomiciliario con antecedente de tuberculosis pulmonar en notas médicas y en notas de trabajo social.

 

o Eliminación: Pacientes que cuenten con información en el expediente clínico <80% de las variables investigadas.

Al finalizar la redacción del protocolo de investigación, se envió para evaluación al Comité Nacional de Investigación Científica del Instituto Mexicano del Seguro Social en la Ciudad de México para su revisión y autorización. Una vez obtenida la autorización y el número de registro del protocolo de investigación R-2026-785-003, se solicitó permiso a los Directores Médicos del Hospital General Regional N°1 de Orizaba y el Hospital General de Zona N. 8 de Córdoba para comenzar la recolección de datos.

Primera etapa del estudio:

La realización de este estudio se basará en la recolección de datos mediante un formato estructurado con las variables estudiadas para esta investigación, revisión de expedientes que se encuentren en archivo electrónico, así como el registro de datos de los pacientes que se encuentren registrados en la plataforma SINAVE en el apartado de Tuberculosis para la recolección de información de los casos y para los pacientes libres de la enfermedad se revisará del listado de Diagnósticos por fecha de servicios y derechohabientes (OC34) que es una salida que se obtiene del Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS) que produce cada unidad médica, no se incluirán pacientes que hayan tenido con patologías respiratorias tanto agudas como crónicas en los últimos seis meses o contacto previo intra o extradomiciliario con antecedente de tuberculosis pulmonar en notas médicas y en notas de trabajo social del expediente clínico electrónico, durante el periodo previamente establecido. Por medio de un equipo de cómputo se realizará una base de datos en formato de Excel donde se concentrará la recolección de los datos de las variables del estudio obtenidos de la revisión de la plataforma anterior, así como de la revisión de expedientes electrónicos para su posterior análisis.

Segunda etapa del estudio:

Una vez terminada la recolección de datos se realizará el análisis de estos con resultados expresados en porcentajes, tablas y gráficas. En el análisis estadístico la asociación de las variables será a través de la razón de prevalencia, significancia estadística a través de los intervalos de confianza y valor de ji cuadrada, valor de p.

Tercera etapa del estudio:

En base a los resultados se completará el documento con los resultados estadísticos sacando conclusiones y una discusión de estos resultados con los de las bibliografías que se revisaron para el estudio; con lo que se finalizara este protocolo.

RESULTADOS

Se incluyeron un total de 262 pacientes. Conforme a 131 casos y 131 controles pareados por edad y sexo que cumplieron con todos los criterios de inclusión establecidos para la investigación. El sexo con mayor predominio fueron los hombres con 183 pacientes del total de casos y controles (69.8%), del total de los controles 107 fueron hombres y 24 fueron mujeres, de los casos 76 son hombres y 55 fueron mujeres. (Ver en anexos Gráfica 1).

En los controles el 53.43% fueron pacientes que se encuentran sin pareja y 46.56% se encuentran con pareja, de los casos, el 50% de los pacientes tuvieron pareja y la otra mitad se encuentran solteros, de los 131 casos 11 pacientes se encuentran en primaria, en secundaria se encuentran 17 pacientes, en preparatoria se encuentran 63 y en nivel profesional están 40 pacientes, el municipio de origen de 70 pacientes de los controles son de Orizaba y de 40 pacientes de los casos son del municipio de Córdoba. Se describen las variables sociodemográficas en frecuencias y porcentajes, los más representativos son los siguientes: en escolaridad el bachillerato representa el 35.1%(87); el estado civil más frecuente fue sin pareja 51.8% (132); el ser empleado representa 60.8% (155) de la ocupación; y, por último, el lugar de residencia más frecuente es Orizaba 35.5% (93), representado por 236 pacientes un porcentaje mayor de urbanización con el 92.5% (Tabla 1).

A continuación, se describen las siguientes características demográficas, antropométricas y de vigilancia, la media de edad fue de 52.24 años con una (desviación estándar) DE ±17.26 años en los casos y la media de edad en los controles fue de 43.69 con una DE de ±12.06; la media del IMC de los casos es de 23.65 con una de DE de ±5.61 y la media en los controles es de 27.15 con una DE de ±4.28. (Tabla 2).

De los pacientes que tienen Tuberculosis y Diabetes Mellitus son 65 de los casos totales, del total de casos con Tuberculosis 41 presentan también alguna Alteración Hepática, 40 del total de casos presentan Hipertensión Arterial Sistémica, 8 pacientes presentan VIH además de la Tuberculosis, 15 presentan alguna Alteración Renal, 6 de los casos presentan Alcoholismo, 4 de los casos presentan Tabaquismo, de los casos son 107 los que pertenecen a un municipio urbano y 17 pertenecen a un municipio rural y 129 de los controles pertenecen a un municipio urbano y 2 perecen a uno rural. Dentro de los casos que presentan Tuberculosis 61 se encuentran en peso normal, 36 presentan sobrepeso y 14 presentan obesidad.

En la siguiente tabla se describe el análisis bivariado de las variables significativas y la razón de prevalencias, donde se presenta el sexo masculino como un factor de riesgo para tener la enfermedad con una significancia de 0.000, la escolaridad también se presenta como un factor de riesgo ya que entre más educación tenga el paciente se encuentra con menos riesgo de padecer la enfermedad, mostrando una significancia de 0.000, dentro de los casos, 41 pacientes presentan alguna Alteración Hepática lo que se traduce en un factor de riesgo , lo mismo sucede con la Hipertensión Arterial, la Obesidad y el Alcoholismo, factores de riesgo estadísticamente significativos de 0.000 al realizar la regresión logística binaria donde se confirman el nivel de significancia eliminando las variables confusoras paso a paso según el programa estadístico SPSS versión 26 corroborando así el nivel de significancia de Alteración Hepática con 0.011, además se incluye en una columna los valores de ji cuadrada para las variables que a continuación se mencionan (Tabla 3).

En la siguiente tabla se denotan el resultado de los valores por t-student de las siguientes variables cuantitativas (edad, IMC, triglicéridos, colesterol y glucosa) y así como su nivel de significancia donde se puede observar cómo estas variables son significativas. (Tabla 4).

 

DISCUSIÓN

El presente estudio analizó los factores de riesgo epidemiológicos asociados a comorbilidades crónico degenerativas en pacientes con tuberculosis pulmonar en la región de Veracruz, revelando una interacción compleja entre el estado nutricional, las enfermedades metabólicas y el perfil sociodemográfico.

Uno de los hallazgos fue la prevalencia de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), presente en el 49.6% de los casos (65 de 131). Esta cifra es notablemente superior a la observada en otros contextos y coincide con lo planteado por Rendón-Ramírez (2024), quien describe cómo la DM2 altera la inmunidad celular y humoral, facilitando no sólo la infección, sino también una respuesta tórpida al tratamiento. La literatura revisada también sugiere que los pacientes con esta confección presentan cuadros clínicos más severos y una mayor probabilidad de fracaso terapéutico, sin embargo, esto no se denota en la asociación para el riesgo ya que no se encuentra como significativo, lo que quiere decir que tanto la Diabetes mellitus como la Tuberculosis Pulmonar deben considerarse de importancia similar tanto en su diagnóstico, tratamiento y seguimiento.

En cuanto al estado nutricional, el estudio demostró que el bajo peso es un factor de riesgo estadísticamente significativo (p=0.000), presentándose en el 15.26% de los casos frente al 0% en los controles. Este resultado apoya la tesis de Derman y Sulastri (2024) sobre el papel determinante de la desnutrición en la susceptibilidad a la tuberculosis y los resultados desfavorables del tratamiento debido al deterioro de la función inmune.

Es relevante notar que, aunque la obesidad fue significativa (p=0.000), el predominio del bajo peso en los casos activos refleja la manipulación del metabolismo lipídico por parte de Mycobacterium tuberculosis. El patógeno induce cambios que causan hipolipidemia para favorecer su supervivencia intracelular, lo cual se asocia con un mal pronóstico clínico⁴².

La comorbilidad cardiovascular también presentó una relevancia mayor a la esperada. La Hipertensión Arterial Sistémica (HAS) afectó al 30.5% de los pacientes (40 de 131). Este porcentaje duplica las prevalencias del 14.40% reportadas en estudios internacionales recientes como los de Wang (2024). Asimismo, las alteraciones hepáticas registradas en 41 casos resultaron ser un factor de riesgo significativo (p=0.000), lo cual complica el manejo farmacológico dada la hepatotoxicidad de los fármacos antituberculosos convencionales.

Respecto a los determinantes sociales, el predominio del sexo masculino (69.8% del total) y el impacto de la escolaridad (p=0.000) subrayan que la TB sigue ligada a factores de vulnerabilidad social. El nivel educativo actuó como un factor protector, confirmando que a mayor escolaridad existe un menor riesgo de padecer la enfermedad. Finalmente, aunque la coinfección con VIH se presentó solo en 8 casos, su manejo sigue siendo un desafío debido a las complicaciones metabólicas derivadas de la Terapia Antirretroviral (TAR), como la dislipidemia y la resistencia a la insulina^10,11.

 

CONCLUSIONES

El estudio permite concluir que la tuberculosis pulmonar en la región de Veracruz no se presenta de forma aislada, sino que está estrechamente ligada a un perfil de comorbilidades crónico degenerativas predominante.

1. Factores de Riesgo Clave: Se confirmaron como factores de riesgo significativos para la TBP, la Hipertensión Arterial, las alteraciones hepáticas, el bajo peso y el alcoholismo.

2. Perfil Epidemiológico: Existe un predominio de la enfermedad en el sexo masculino y en pacientes con menor grado de escolaridad, lo que subraya la vulnerabilidad de ciertos grupos demográficos.

3. Estado Nutricional: El bajo peso se confirma como un marcador epidemiológico clave de la enfermedad activa, relacionándose con la hipolipidemia inducida por el bacilo, la cual es un indicador de mal pronóstico según la literatura especializada.

4. Impacto de la Comorbilidad: La alta prevalencia de HAS en los casos estudiados sugiere que esta patología no solo aumenta la susceptibilidad a la infección, sino que podría ser determinante en el éxito o fracaso del tratamiento farmacológico.

5. Vulnerabilidad Hepática: La alta frecuencia de alteraciones hepáticas en los pacientes con TB constituye un riesgo adicional para la seguridad del paciente durante el tratamiento farmacológico.

6. Implicaciones para la Salud Pública: Es imperativo fortalecer la colaboración entre los programas de control de tuberculosis y los de enfermedades crónicas. El tamizaje de comorbilidades en todo paciente diagnosticado con TB es fundamental para mejorar la supervivencia y la calidad de vida, especialmente en una población como la de Veracruz, con hábitos dietéticos que favorecen el desarrollo de enfermedades metabólicas.

Se recomienda el uso de modelos de atención integral que aborden simultáneamente la infección y las condiciones crónicas subyacentes para alcanzar las metas de erradicación de la TB propuestas por la OMS

 

CONFLICTOS DE INTERESES

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

 

FINANCIAMIENTO

La presente investigación no recibió financiamiento específico de agencias del sector público, comercial o sin fines de lucro.

 

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ANEXOS

Gráfico 1. Prevalencia de hombres y mujeres en casos y controles

 

n=131 casos, pareados 1:1

 

Tabla 1. Características sociodemográficas de casos y controles.

Variable	Categoría	Con Tuberculosis Pulmonar (n=131)	Sin Tuberculosis Pulomnar (n=131)
Sexo	Masculino	76 (58.01%)	107 (81.67%)
	Femenino	55 (41.98%)	24 (18.32%)
Estado Civil	Con pareja Sin pareja	62(50%) 62(50%)	61(46.56%) 70(53.43%)
Escolaridad	Primaria Secundaria Preparatoria Profesional	38(32.47%) 37(31.62%) 24(20.51%) 18(15.38%)	11(8.39%) 17(12.97%) 63(48.09%) 40(30.53%)

 

Tabla 2. Características de edad y el IMC en los casos y controles.

Variable	Caso n	Control n	Caso Media	Control Media	Caso DE	Caso DE
Edad	131	131	52.24	43.69	17.26	12.06
IMC	131	131	23.65	27.15	5.61	4.28
Trigliceridos	90	131	160.01	135.32	103.04	52.24
Colesterol	90	131	168.35	159.17	39.99	42.19
Glucosa	118	131	140.18	97.42	74.91	14.24

DE: Desviacion estandar

 

Tabla 3. Análisis Bivariado y razón de prevalencias de los factores epidemiológicos de riesgo asociados a comorblidades en pacientes con Tuberculosis Pulmonar.

Variable	Categoría	Con Tuberculosis Pulmonar (n=131)	Sin Tuberculosis Pulmonar (n=131)	X2	OR	p
Sexo	Femenino	55 (41.98%)	24 (18.32%)	17.41	3.22	0.000*
	Masculino	76 (58.01%)	107 (81.67%)
Estado Civil	Con pareja Sin pareja	62(50%) 62(50%)	61(46.56%) 70(53.43%)	0.30	1.14	0.336
Escolaridad	Primaria Secundaria Preparatoria Profesional	38(32.47%) 37(31.62%) 24(20.51%) 18(15.38%)	11(8.39%) 17(12.97%) 63(48.09%) 40(30.53%)	37.64	0.13	0.000*
Ocupacion	Ama de casa Empleado Personal de salud Jubilado/Pensionado	35(27.41%) 57(43.51%) 11(8.39%) 21(16.03%)	13(9.92%) 98(74.80%) 6(4.80%) 14(10.68%)	0.0032	0.6	0.000*
Obesidad	Bajo peso	20(15.26%)	0(0%)	0.77	0
	Normal	61(46.56%)	103(78.62%)			0.000*
	Sobrepeso	36(27.48%)	0(0%)
	Obesidad	14(10.68%)	28(21.37%)
Urbanizacion	Rural Urbano	17(13.70%) 107(86.29%)	2(1.52%) 129(98.47%)	13.71	10.24	0.000*
Alteración Hepatica	P	41(42.26%)	22(16.79%)	18.08	3.627	0.011*
	NP	56(57.73%)	109(83.20%)
Hipertension Arterial	NP	80(66.66%)	131(100%)	51.94		0.000*
	P	40(33.33%)	0(0%)		0.379
VIH	P NP	8(6.10%) 123(93.89%)	131(100%) 0(0%)	231.84	0	0.000*
	OR	17.375
Alteracion Renal	P NP	15(15.62%) 81(84.37%)	18(13.74%) 113(86.25%)	0.158	1.163	0.451
Tabaquismo	P NP	4(3.05%) 127(96.94%)	9(6.87%) 122(93.12%)	2.02	0.427	0.127
Alcoholismo	P NP	6(4.58%) 125(95.41%)	32(24.42%) 99(75.57%)	20.80	0.149	0.000*
Dislipidemia	P NP	39(41.93%) 54(58.06%)	64(48.85%) 67(51.14%)	1.04	0.756	0.187
Diabetes Mellitus	P NP	65(49.61%) 66(40.38%)	55(41.98%) 76(58.01%)	1.53	1.361	0.132
Exposicion al bacilo	N NP D	25(19.08%) 92(70.22%) 14(10.68%)	0(0%) 131(100%) 0(0%)	3.12	0	0.000*
*Significativo p<0.05; P: presente; NP: No presente; D: Desconoce n=131.

 

Tabla 4. Características de edad y el IMC en los casos y controles.

Variable	t-student	Sig.	Caso Media	Control Media	Caso DE	Caso DE
Edad	4.65	0.00	52.24	43.69	17.26	12.06
IMC	-5.66	0.06	23.65	27.15	5.61	4.28
Trigliceridos	2.34	0.00	160.01	135.32	103.04	52.24
Colesterol	1.93	0.00	168.35	159.17	39.99	42.19
Glucosa	6.40	0.00	140.18	97.42	74.91	14.24
Sig: significancia; DE: Desviación Estandar.