AUTORES
- María Vicente Molina. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
- Lydia Traid Hernando. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
- Pedro Rodríguez Garvía. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
- Elisa Pobo Timón. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
- Raquel Valdovinos Garrido. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
- Esther López Mosteo. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
RESUMEN
Para un desarrollo emocional y psicológico saludable, es fundamental promover y conseguir un apego seguro en la infancia. Se ha demostrado que crecer con estilos de apego inseguros está estrechamente asociado con una mayor vulnerabilidad a trastornos mentales como la depresión, la ansiedad y los trastornos de personalidad. Para lograr esta relación de apego seguro la enfermería desempeña un papel muy importante, sobre todo, en la promoción de vínculos afectivos saludables y en la prevención de trastornos psicológicos mediante intervenciones tempranas y apoyo continuo.
PALABRAS CLAVE
Apego, apego seguro, apego inseguro, salud mental, enfermería.
ABSTRACT
To ensure healthy emotional and psychological development, it is essential to promote and establish secure attachment during childhood. Research has shown that growing up with insecure attachment styles is closely associated with increased vulnerability to mental disorders such as depression, anxiety, and personality disorders. Nursing plays a key role in fostering secure attachment, particularly through the promotion of healthy emotional bonds and the prevention of psychological disorders via early interventions and continuous support.
KEY WORDS
Attachment, secure attachment, insecure attachment, mental health, nursing.
DESARROLLO DEL TEMA
Desde los primeros momentos de vida, las relaciones que establecemos con nuestros cuidadores primarios sientan las bases de nuestro desarrollo emocional y psicológico¹. Este vínculo, conocido como apego, influye significativamente en cómo nos relacionamos con los demás y con nosotros mismos a lo largo de la vida. Un apego seguro, caracterizado por la confianza y la disponibilidad emocional del cuidador, se ha asociado con una mayor resiliencia y bienestar mental. Por el contrario, estilos de apego inseguros pueden predisponer a diversas patologías mentales. En este contexto, la enfermería desempeña un papel crucial en la promoción de vínculos afectivos saludables y en la prevención de trastornos psicológicos.
El apego y su impacto en la salud mental:
La teoría del apego¹, desarrollada por John Bowlby y ampliada por Mary Ainsworth, identifica varios estilos de apego: seguro, ansioso, evitativo y desorganizado. Estos estilos reflejan las experiencias tempranas del individuo con sus figuras de cuidado y tienen implicaciones duraderas en su salud mental.
Apego seguro: Los individuos con este estilo suelen tener una autoestima saludable, habilidades sociales sólidas y una mayor capacidad para manejar el estrés.
- Apego ansioso y evitativo: Se han vinculado con una mayor incidencia de trastornos como la depresión, la ansiedad y dificultades en las relaciones interpersonales.
- Apego desorganizado: Frecuentemente asociado con experiencias de trauma o negligencia en la infancia, este estilo puede predisponer a trastornos más graves, como el trastorno de estrés postraumático o trastornos de la personalidad.
Estudios recientes² han reforzado la conexión entre estilos de apego inseguros y la aparición de diversas psicopatologías. El apego inseguro³, especialmente cuando se desarrolla en las primeras etapas de la vida, está vinculado con una serie de trastornos mentales que pueden afectar profundamente el bienestar emocional y social de las personas.
Pero los efectos de un apego inseguro no se limitan al ámbito personal. A medida que estas dificultades emocionales afectan la vida de una persona, pueden también impactar en sus relaciones, generando problemas en la interacción con los demás, en la vida laboral y en la capacidad para lidiar con el estrés. Las personas con apego inseguro suelen experimentar dificultades para regular sus emociones y pueden tener una mayor tendencia a aislarse o a mantener relaciones conflictivas.
Además, a nivel social, la carga de estos trastornos es considerable. La demanda de servicios de salud mental aumenta, se generan costos económicos tanto para los individuos como para las instituciones de salud, y muchas veces se observan consecuencias como el absentismo laboral o la marginación social. Por todo esto, intervenir a tiempo y promover un apego seguro en las primeras etapas de la vida no solo ayuda al individuo, sino que tiene un impacto positivo en la sociedad en su conjunto.
PAPEL DE LA ENFERMERÍA⁴ EN LA PROMOCIÓN DEL APEGO SEGURO:
La enfermería, por su cercanía y continuidad en el cuidado, está en una posición privilegiada para influir positivamente en la formación de vínculos afectivos saludables. Su intervención es especialmente relevante en las etapas tempranas de la vida y en contextos de vulnerabilidad.
Intervenciones clave de enfermería:
- Educación a padres y cuidadores: Brindar información sobre la importancia del apego seguro y estrategias para fomentar una relación afectiva positiva con el niño.
- Observación y detección temprana: Identificar signos de apego inseguro o negligencia en la relación cuidador-niño, permitiendo intervenciones oportunas.
- Apoyo emocional: Ofrecer contención y orientación a familias en situaciones de estrés, promoviendo un ambiente seguro para el desarrollo del niño.
- Colaboración interdisciplinaria: Trabajar conjuntamente con psicólogos, trabajadores sociales y otros profesionales para diseñar e implementar planes de intervención adecuados.
Además, en el ámbito comunitario, los programas liderados por enfermería que integran actividades para mejorar la salud mental han demostrado ser muy efectivos. Por ejemplo, iniciativas que combinan educación emocional, promoción de estilos de vida saludables y fortalecimiento de redes de apoyo social han mostrado beneficios en la prevención de enfermedades mentales.
CONCLUSIÓN
Cuando un niño crece sabiendo que puede contar con sus figuras de referencia —padres, abuelos, o quien sea que cumpla ese rol—, desarrolla una confianza básica que le acompaña toda la vida. Esa seguridad no solo le ayuda a enfrentarse a los retos normales de la infancia (como empezar la escuela o hacer amigos), sino que también actúa como una especie de “vacuna emocional” frente a futuros problemas de ansiedad, inseguridad o incluso depresión.
No se trata de ser perfectos, sino de estar presentes, escuchar, validar emociones, y reparar cuando algo no ha salido bien. A veces basta con un abrazo a tiempo, o con decir “entiendo que estés triste” para que ese vínculo se fortalezca. Y es en ese vínculo donde muchos chicos y chicas encuentran su ancla en momentos difíciles.
Por eso, hablar del apego seguro no es solo hablar de teorías; es hablar de lo cotidiano. Porque, al final, un apego sano no solo ayuda a prevenir trastornos mentales, sino que también construye adultos sanos, seguros y capaces de cuidar a otros.
El apego seguro constituye un pilar fundamental en la salud mental a lo largo de la vida. La prevención del apego inseguro, así como la atención temprana a los vínculos alterados, debe formar parte integral del cuidado enfermero. Reconocer esta dimensión relacional es clave para la promoción de un desarrollo emocional saludable y la posible reducción de la carga de enfermedades mentales en la población.
BIBLIOGRAFÍA
- BowlbyJ.Elapegoylapérdida.VolumenI:Elapego.2.ªed.Madrid:Paidós;1986.
- Trucharte A, Espinosa-López R, Valiente C, Contreras A, Peinado V. Relación entre el apego y la sintomatología depresiva en personas con Trastorno mental Grave y Duradero: El papel de la evitación experiencial. Edupsykhé. 2019;16(1):37-53.
- Cortez Chagray HJ, Alchundia Mendoza MN. Influencia del apego seguro en el desarrollo psicoemocional de los niños y niñas en la primera infancia. Sinergia Académica. 2023;7(2):1-15.
- Paredes Vargas M, Herrera Mogollón EM. Efectividad de la intervención de enfermería en el apego seguro en niños menores de 5 años en el desarrollo óptimo [Internet].Universidad Privada Norbert Wiener; 2019 [citado 2025 Abr 12]. Disponible en: https://repositorio.uwiener.edu.pe/handle/20.500.13053/4536
