Consulta de enfermería en las unidades de reproducción asistida.

22 diciembre 2023

AUTORES

  1. Eva Fuertes Lahoz. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).
  2. M. Aránzazu Fernández Marco. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).
  3. Julia Reyes Ripoll Córdoba. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).
  4. Laura Roy Guerrero. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).
  5. M. Ángeles Magadan Marcos. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).
  6. María Puyal Alegret. Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).

 

RESUMEN

La labor de enfermería en las unidades de Reproducción Asistida es muy importante. Es el nexo de unión con el resto de los profesionales, y respecto a los pacientes, el personal de Enfermería está completamente capacitado para detectar las necesidades que estén afectadas, debido al tiempo que se les dedica dentro del proceso: extracciones de sangre, preparación de la medicación, quirófano, consulta a demanda. Con la consulta de Enfermería se mejora la atención prestada a los pacientes, ya que se ofrecen unos cuidados de calidad, educación sanitaria y repaso del proceso, en un espacio físico determinado.

PALABRAS CLAVE

Enfermería, reproducción asistida, rol de la enfermera, atención al paciente.

ABSTRACT

The work of nursing in Assisted Reproduction units is very important. It is the link with the rest of the professionals and with respect to the patients, the Nursing staff is fully trained to detect the needs that are affected, due to the time dedicated to them in the process: blood extractions, preparation of medication, operating room, consultation on demand. With the Nursing consultation, the care provided to patients is improved, since we offer quality care, health education and review of the process, in a specific physical space.

KEY WORDS

Nursing, assisted reproduction, role of the nurse, patient care.

DESARROLLO DEL TEMA

INTRODUCCIÓN A LA REPRODUCCIÓN ASISTIDA:

La reproducción asistida es un campo de la medicina reproductiva que se enfoca a ayudar a las parejas e individuos a concebir cuando presentan dificultades para hacerlo de manera natural. Las razones para buscar la reproducción asistida pueden incluir infertilidad, problemas médicos, edad avanzada o preferencias personales. La consulta de enfermería en reproducción asistida desempeña un papel crucial en el proceso, ya que brinda orientación, atención y apoyo integral a los pacientes que se embarcan en este proceso.

EVALUACIÓN INICIAL Y ANAMNESIS:

Una consulta de enfermería en reproducción asistida comienza con una evaluación exhaustiva de la historia médica y reproductiva de los pacientes. Esta anamnesis es fundamental para entender las circunstancias individuales de cada paciente y proporcionar una atención personalizada.

Historia reproductiva: Los pacientes proporcionan información sobre sus ciclos menstruales, intentos previos de concepción y cualquier tratamiento previo que hayan recibido. Esta información es crucial para determinar el enfoque adecuado para el tratamiento de reproducción asistida.

Historia médica: Los enfermeros también recopilan información sobre las condiciones médicas preexistentes, cirugías anteriores y cualquier medicación en curso. Esto es importante para evaluar la salud general del paciente y prevenir posibles complicaciones durante el tratamiento1.

EDUCACIÓN SOBRE REPRODUCCIÓN ASISTIDA:

La educación es un componente esencial de la consulta de enfermería en reproducción asistida. Los enfermeros desempeñan un papel fundamental en la explicación de los procedimientos de reproducción asistida, opciones de tratamiento y los riesgos y beneficios asociados.

Opciones de tratamiento: Los enfermeros informan a los pacientes sobre las diversas opciones de tratamiento disponibles, como la FIV, la inseminación artificial, la ovodonación, la gestación subrogada y otros procedimientos.

Riesgos y beneficios: Se discuten los riesgos potenciales, como el síndrome de hiperestimulación ovárica, la posibilidad de embarazo múltiple y otros efectos secundarios. Al mismo tiempo, se destacan los beneficios y las tasas de éxito asociadas con cada opción de tratamiento.

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS:

En muchos tratamientos de reproducción asistida, se requiere la administración de medicamentos para estimular la ovulación, regular el ciclo menstrual o mejorar la calidad de los óvulos. Los enfermeros desempeñan un papel fundamental en la enseñanza a los pacientes sobre cómo administrar estos medicamentos, que pueden incluir inyecciones subcutáneas, medicamentos orales y más.

Instrucciones de administración: Los enfermeros proporcionan información detallada sobre la dosis, la técnica de administración y la programación de los medicamentos. Esto ayuda a garantizar que los pacientes sigan las pautas de manera efectiva.

Seguimiento y monitorización: Además de la administración de medicamentos, los enfermeros realizan un seguimiento cercano del progreso de la estimulación ovárica y el desarrollo folicular. Esto se hace mediante ecografías y análisis de sangre para evaluar el crecimiento de los folículos y determinar el momento adecuado para la recolección de óvulos.

PREPARACIÓN PARA PROCEDIMIENTOS:

En los procedimientos de reproducción asistida, como la punción folicular (recolección de óvulos) y la transferencia de embriones, los enfermeros ayudan a los pacientes a prepararse física y emocionalmente.

Punción folicular: Antes de la punción folicular, los enfermeros proporcionan instrucciones sobre el ayuno previo al procedimiento, los procedimientos de ingreso y la preparación de la paciente para la intervención quirúrgica.

Transferencia de embriones: Los enfermeros explican el proceso de transferencia de embriones, que incluye la preparación de la paciente y las pautas posteriores al procedimiento.

APOYO EMOCIONAL:

La infertilidad y los tratamientos de reproducción asistida pueden ser emocionalmente desafiantes. Los enfermeros juegan un papel importante en proporcionar apoyo emocional a los pacientes y ofrecer recursos para el manejo del estrés y la ansiedad.

Apoyo psicológico: Los enfermeros escuchan y brindan apoyo a los pacientes que pueden experimentar angustia emocional, ansiedad y frustración. Pueden referir a los pacientes a consejeros de salud mental si es necesario.

Grupos de apoyo: Los enfermeros pueden informar a los pacientes sobre grupos de apoyo y recursos disponibles para compartir experiencias con otros que se enfrentan a procesos similares2.

SEGUIMIENTO POSTPROCEDIMIENTO:

Después de un procedimiento de reproducción asistida, como la transferencia de embriones o captación de ovocitos los enfermeros brindan un seguimiento cuidadoso para garantizar el bienestar de los pacientes y asegurarse de que estén bien informados sobre las recomendaciones posteriores al procedimiento.

Cuidados posteriores: Los enfermeros explican las pautas posteriores al procedimiento, como el reposo, la restricción de actividades y la toma de medicamentos prescritos.

Seguimiento médico: Realizan un seguimiento médico para evaluar la progresión del embarazo y brindar apoyo continuo durante las primeras etapas del embarazo.

COLABORACIÓN INTERDISCIPLINAR:

La consulta de enfermería en reproducción asistida es parte de un equipo médico más amplio que incluye médicos especializados en fertilidad, embriólogos, psicólogos y otros profesionales de la salud. Los enfermeros trabajan en estrecha colaboración con este equipo para brindar una atención personalizada3.

 

CONCLUSIONES

• El profesional de enfermería está altamente cualificado para realizar una atención integral y holística a los pacientes que acuden a un centro de Reproducción Asistida por motivos de infertilidad.

• La presencia de la consulta de enfermería en las unidades de los hospitales y centros privados y públicos está aumentando cada vez más de forma considerable.

• Se debe reconocer la labor de autonomía del personal de enfermería en una unidad de Reproducción Asistida en la consulta de enfermería.

• La consulta de enfermería tiene numerosas ventajas: disminuye el tiempo de consulta médica, disminuyen los errores en el tratamiento por parte de las pacientes, se da una información de mayor calidad y los pacientes se sienten mejor atendidos.

• En definitiva, el profesional de Enfermería que trabaja en una unidad de Reproducción Asistida debe y tiene que creer en sí mismo, y con la formación que existe actualmente está capacitado, siendo necesario que disponga de una consulta de Enfermería de forma física para poder avanzar en unos cuidados de calidad.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Moreno L, García A, Jiménez B. Consulta de enfermería en Reproducción Humana. Revista Fertilidad. 2010; 27 (5): 425-434. Disponible en: https://www.revistafertilidad.org/RecursosWEB/fertilidad/trabajo_6(9).pdf
  2. Grupo de Interés de Psicología de la Sociedad Española de Fertilidad. Importancia de los aspectos emocionales en los tratamientos de reproducción asistida. Madrid: Imago Concept and Imagen Development. 2008. Disponible en: https://sefertilidad.net/documentos/WqxSS1DbgPRDzxdF3mnkutJdXy7C5Wnju3GZuBbEbsM.pdf
  3. Gallardo Trujillo C, Salguero Cabalgante R. Factores relacionados con el incremento de la infertilidad. Metas Enfermería. 2014; 17 (4): 13-18. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-124665

 

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