Enfermedad de Crohn

Nº de DOI:10.34896/RSI.2024.24.61.002

AUTORES

1. ⁠Adrián Pascual Losantos. Grado de Enfermería. Hospital de Calahorra. La Rioja, España.
2. ⁠Andrea Belloso León. Grado de Enfermería. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, España.
3. ⁠Paula Benaque Muñoz. Grado de Enfermería. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, España.
4. ⁠Daniel Cuartero Alegre. Grado de Enfermería. Hospital Universitario San Jorge de Huesca. Huesca, España.
5. Blanca Muñoz Llorens. Grado de Enfermería. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, España.
6. ⁠Patricia Soriano Romero. Grado de Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Zaragoza, España.

RESUMEN

La enfermedad de Crohn (EC) es una enfermedad inflamatoria crónico tracto digestivo que puede afectar a cualquier parte de este. Se desconoce su causa, pero se sabe que tiene un origen autoinmune. Este trabajo tiene como objetivo informar a las personas como detectar la enfermedad de Crohn para poder tratarla lo antes posible. A través de una revisión de la literatura basada en artículos de las bases de datos Dialnet y Scielo, se examinaron los principales aspectos de la EC, incluyendo sus causas, síntomas, factores de riesgo, métodos de diagnóstico y cuidados de enfermería. La enfermedad se caracteriza por brotes y fases de remisión, y es vital que los profesionales de enfermería desempeñen un papel clave en la estabilización de la enfermedad y la promoción de un estilo de vida adecuado y una dieta equilibrada. Se hace hincapié en la importancia de la educación del paciente y su entorno para el manejo efectivo de la enfermedad. La conclusión destaca la importancia de un tratamiento individualizado y el reconocimiento temprano de los síntomas para mantener la remisión clínica el mayor tiempo posible.

PALABRAS CLAVE

Enfermedad de Crohn, cuidados básicos de enfermería y enfermedades inflamatorias del intestino.

ABSTRACT

Crohn’s disease (CD) is a chronic inflammatory disorder of the gastrointestinal tract that can affect any part of the digestive tract. Its aetiology is unknown, although it is known to have an autoimmune origin. This paper aims to inform the public about how to detect Crohn’s disease in order to treat it as early as possible. Through a literature review based on articles from the Dialnet and Scielo databases, the main aspects of CD are examined, including its aetiology, symptoms, risk factors, diagnostic methods and nursing care. The disease is characterised by flares and remission phases, and it is essential that nursing professionals play a key role in stabilising the disease by promoting an appropriate lifestyle and a balanced diet. The conclusion highlights the importance of individualised treatment and early recognition of symptoms to maintain clinical remission for as long as possible.

KEY WORDS

Crohn’s disease, basic nursing care and inflammatory bowel diseases.

INTRODUCCIÓN

La Enfermedad de Crohn es un trastorno inflamatorio crónico que puede afectar a cualquier parte del tubo digestivo¹. Se clasifica dentro de las enfermedades inflamatorias intestinales, junto con la Colitis Ulcerosa (CU) y la Colitis Intermedia (CI). A pesar de ser una enfermedad bastante estudiada, su etiología sigue siendo desconocida y se cree que tiene un origen autoinmune. La Enfermedad de Crohn afecta principalmente al íleon y al colon, pero puede involucrar cualquier segmento del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano.

La prevalencia de la EC ha aumentado en las últimas décadas, particularmente en países desarrollados, lo cual sugiere la influencia de factores ambientales y de estilo de vida en su desarrollo. La enfermedad puede manifestarse a cualquier edad, aunque es más común que se presente entre los 15 y 35 años.

OBJETIVOS

El objetivo principal de esta revisión es mostrar a las personas cómo detectar una posible enfermedad de Crohn para poder tratarla lo antes posible, mejorando así la calidad de vida de los pacientes afectados. Asimismo, se busca proporcionar a los profesionales de la salud información actualizada sobre las mejores prácticas para el manejo y tratamiento de la EC, destacando la importancia de un enfoque multidisciplinario.

METODOLOGÍA

Se llevó a cabo una revisión bibliográfica utilizando las bases de datos Dialnet y Scielo. Los términos de búsqueda utilizados fueron » Enfermedad de Crohn», » Cuidados Básicos de Enfermería» y » Enfermedades Inflamatorias del Intestino». Los criterios de inclusión abarcaron artículos en español publicados en los últimos 10 años.

RESULTADOS

La enfermedad de Crohn se caracteriza por una inflamación crónica en diferentes partes del tracto digestivo, con fases alternas de brotes o recaídas y remisiones. Los síntomas generales incluyen pérdida de peso, fatiga, dolor y malestar abdominal y diarrea con moco o sangre. Los principales factores de riesgo identificados son los antecedentes familiares con EC, el tabaco, el uso de anticonceptivos orales, antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y la dieta ².

Los cuidados de enfermería son cruciales para estabilizar la enfermedad y mantener el estado de remisión clínica. Entre las actividades recomendadas se incluyen la educación para la salud, con el fin de reconocer síntomas y signos de alarma, y proporcionar técnicas para reducir el estrés³. También son importantes las recomendaciones dietéticas, que varían según la fase de la enfermedad. Durante los periodos de remisión, no hay restricciones dietéticas específicas, excepto para aquellos alimentos que el paciente no tolere. En fases de exacerbación, se sugiere una dieta baja en grasa, con pequeñas cantidades de alimentos en mayor frecuencia, aumento de la ingesta de líquidos y reducción de productos ricos en fibra y cafeína.

Además, se destaca la importancia del soporte psicológico y emocional para los pacientes, dado el impacto significativo de la EC en la calidad de vida⁴. Los pacientes con EC a menudo enfrentan desafíos relacionados con el dolor crónico, la fatiga y las restricciones dietéticas, lo que puede afectar su bienestar mental y emocional.

CONCLUSIÓN

Los profesionales de enfermería juegan un papel importante en la estabilización de la enfermedad de Crohn. Una vez tratado el brote, es importante mantener un estilo de vida adecuado, una dieta equilibrada y determinar cuándo es mejor evitar determinados alimentos. Debido a que la enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica, es necesario aprender a vivir con ella y mantener un estado de remisión clínica el mayor tiempo posible.

El reconocimiento temprano de los síntomas y un tratamiento individualizado son clave para mejorar la calidad de vida de los pacientes. La colaboración entre gastroenterólogos, dietistas, psicólogos y enfermeros es fundamental para proporcionar una atención integral y mejorar los resultados a largo plazo.

La educación continua y la actualización de los profesionales de salud sobre las últimas prácticas y descubrimientos son esenciales para abordar eficazmente esta compleja patología.

BIBLIOGRAFÍA

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2. Villalba. BN. Plan de Cuidados: enfermedad de Crohn. Reduca [Internet]. 2014 [citado el 20 de julio de 2024]; 6(3): 203–34. Disponible en: http://www.revistareduca.es/index.php/reduca-enfermeria/article/viewFile/1711/1727
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4. Sanjuan SG, Crespo ML, Quiles ÁS, Martinez. MR. Enfermedad de Crohn, cronicidad y rol enfermero: revisión integradora y estado de la cuestión. Enferm Glob [Internet]. 2014 [citado el 21 de julio de 2024]; 13(36): 323–35. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/eg/v13n36/revision3.pdf