AUTORES
- Laura Tella Barrado. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario de Canarias. La Laguna, Tenerife. España.
- Adela María Bravo Juan. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Tenerife. España.
- Laura Rodríguez García. Matrona, Hospital del Mar, Barcelona. España.
- Clara Sánchez García-Moreno. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario de Canarias. La Laguna, Tenerife. España.
- Sandra Barba Pamplona. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Tenerife. España.
RESUMEN
Introducción: La pérdida y el duelo perinatal constituyen experiencias altamente traumáticas con importantes repercusiones emocionales, psicológicas y sociales para las familias1,4,5. En los últimos años ha aumentado el interés por desarrollar cuidados humanizados y estrategias de acompañamiento centradas en las necesidades emocionales de los progenitores durante el proceso de duelo1,8.
Objetivo: Analizar las estrategias de mejora en el acompañamiento de las familias ante la pérdida y el duelo perinatal según la evidencia científica actual.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones PRISMA 2020. La búsqueda bibliográfica se efectuó en PubMed/MEDLINE, Scopus, CINAHL y Cochrane Library, incluyendo estudios publicados entre 2019 y 2026 en español e inglés.
Resultados: Las principales estrategias identificadas fueron el acompañamiento emocional continuo, la humanización de los cuidados, la creación de recuerdos del recién nacido, el apoyo psicológico especializado, la formación de los profesionales sanitarios y el seguimiento posterior al alta hospitalaria2,7,8. Los estudios evidenciaron una mejora significativa en la satisfacción familiar y en el afrontamiento del duelo2,7,10.
Conclusiones
El acompañamiento humanizado y multidisciplinar durante la pérdida perinatal mejora la experiencia de las familias y favorece un afrontamiento más saludable del duelo2,7,8. La formación específica de las matronas y profesionales sanitarios resulta esencial para garantizar cuidados integrales y respetuosos2,8.
PALABRAS CLAVE
Duelo perinatal, pérdida gestacional, humanización, acompañamiento emocional, matronería.
ABSTRACT
Introduction: Perinatal loss and bereavement are highly traumatic experiences with significant emotional, psychological, and social consequences for affected families. In recent years, increasing attention has been paid to the development of humanized care approaches and support strategies focused on meeting parents’ emotional needs throughout the grieving process.
Objective: To analyze evidence-based strategies for improving family support following perinatal loss and bereavement according to current scientific literature.
Method: A systematic review was conducted in accordance with the PRISMA 2020 guidelines. A comprehensive literature search was performed in PubMed/MEDLINE, Scopus, CINAHL, and the Cochrane Library, including studies published between 2019 and 2026 in English and Spanish.
Results: The main strategies identified included continuous emotional support, the humanization of care, memory-making activities involving the newborn, specialized psychological support, healthcare professional training, and post-discharge follow-up. The reviewed studies demonstrated significant improvements in family satisfaction and bereavement coping outcomes.
Conclusions: Humanized and multidisciplinary support during perinatal loss enhances the experiences of bereaved families and promotes healthier grieving processes. Specific training for midwives and other healthcare professionals is essential to ensure comprehensive, respectful, and family-centered care.
KEY WORDS
Perinatal bereavement, pregnancy loss, humanized care, emotional support, midwifery.
INTRODUCCIÓN
La pérdida perinatal engloba la muerte fetal, neonatal o gestacional ocurrida durante el embarazo o en los primeros días de vida del recién nacido. Se trata de una experiencia profundamente dolorosa que puede generar importantes consecuencias emocionales y psicológicas tanto en la madre como en la pareja y el entorno familiar1,4,5.
A pesar de la elevada carga emocional asociada a estas situaciones, históricamente el duelo perinatal ha sido infravalorado o invisibilizado en numerosos contextos sanitarios y sociales2,6. En las últimas décadas, la creciente sensibilización sobre la humanización de la atención obstétrica y neonatal ha favorecido el desarrollo de estrategias orientadas a mejorar el acompañamiento de las familias durante estos procesos1,8.
La evidencia científica actual destaca la importancia de proporcionar cuidados individualizados, apoyo emocional continuo y una atención respetuosa que permita validar el sufrimiento de los progenitores2,7. Asimismo, intervenciones como la creación de recuerdos del recién nacido, la despedida familiar y el seguimiento psicológico posterior han mostrado efectos positivos sobre el afrontamiento del duelo3,6,10.
La matrona desempeña un papel fundamental en el acompañamiento emocional y asistencial durante la pérdida perinatal, constituyendo frecuentemente la figura sanitaria de referencia para las familias7,8.
En este contexto, resulta necesario analizar las estrategias de mejora descritas en la literatura científica para favorecer una atención integral y humanizada.
OBJETIVOS
Objetivo principal:
Analizar las estrategias de mejora en el acompañamiento durante la pérdida y el duelo perinatal.
Objetivos específicos:
- Identificar las intervenciones de acompañamiento más eficaces.
- Evaluar el impacto emocional del apoyo sanitario sobre las familias.
- Analizar la importancia de la humanización de los cuidados.
- Examinar el papel de la matrona en el proceso de duelo perinatal.
- Valorar las necesidades formativas de los profesionales sanitarios.
METODOLOGÍA
Diseño del estudio:
Se realizó una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones PRISMA 2020.
Estrategia de búsqueda:
La búsqueda bibliográfica se realizó entre febrero y mayo de 2026 en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, CINAHL y Cochrane Library.
Los descriptores MeSH y DeCS utilizados fueron:
- Perinatal Grief.
- Pregnancy Loss.
- Stillbirth.
- Bereavement.
- Humanization.
- Emotional Support.
- Midwifery.
La estrategia de búsqueda utilizada en PubMed fue:
(“Perinatal Grief” OR “Pregnancy Loss” OR stillbirth) AND (bereavement OR emotional support OR humanization) AND (midwifery OR nursing care).
Criterios de inclusión
- Estudios publicados entre 2019 y 2026.
- Artículos en español e inglés.
- Estudios relacionados con pérdida y duelo perinatal.
- Ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y estudios observacionales.
- Investigaciones centradas en estrategias de acompañamiento.
Criterios de exclusión:
- Opiniones y editoriales.
- Casos clínicos aislados.
- Estudios exclusivamente psiquiátricos sin relación obstétrica.
- Artículos sin acceso al texto completo.
Selección de estudios:
La selección de artículos se realizó mediante lectura de títulos y resúmenes. Posteriormente se efectuó una lectura crítica a texto completo para verificar el cumplimiento de los criterios de elegibilidad.
Evaluación de calidad metodológica:
La calidad metodológica se evaluó mediante la herramienta CASPe y la escala JBI según el diseño de los estudios incluidos.
RESULTADOS
La búsqueda bibliográfica inicial identificó un total de 341 artículos. Tras eliminar duplicados y aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 10 estudios para el análisis final.
Las principales estrategias de mejora identificadas fueron:
- Acompañamiento emocional continuo.
- Comunicación empática y respetuosa.
- Humanización de los cuidados.
- Creación de recuerdos y rituales de despedida.
- Apoyo psicológico especializado.
- Formación específica de profesionales sanitarios.
- Seguimiento posterior al alta.
Acompañamiento emocional:
La mayoría de los estudios destacaron la importancia del apoyo emocional continuo por parte de matronas y profesionales sanitarios. Las familias valoraron positivamente la disponibilidad, empatía y validación emocional recibida2,7,10.
Humanización de los cuidados:
Los artículos incluidos señalaron que una atención humanizada mejora significativamente la experiencia de las familias. Intervenciones como permitir el contacto con el recién nacido, favorecer la intimidad y respetar las decisiones parentales fueron especialmente relevantes1,8,9.
Creación de recuerdos:
La creación de recuerdos mediante fotografías, huellas, ropa o rituales de despedida se asoció con un afrontamiento más saludable del duelo y una mayor satisfacción familiar3,6.
Formación profesional:
Diversos estudios evidenciaron carencias formativas en duelo perinatal entre profesionales sanitarios. La formación específica en comunicación y acompañamiento emocional mejoró la calidad asistencial percibida2,8.
Seguimiento posterior:
El seguimiento psicológico y asistencial tras el alta hospitalaria mostró efectos positivos sobre la adaptación emocional de las familias4,7,10.
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos muestran que el acompañamiento humanizado y multidisciplinar constituye un elemento fundamental en la atención a las familias que atraviesan una pérdida perinatal2,7,8.
La validación emocional, la comunicación empática y el respeto a las necesidades individuales favorecen un afrontamiento más saludable del duelo y disminuyen el riesgo de complicaciones psicológicas posteriores4,5,7.
La creación de recuerdos y la posibilidad de despedirse del recién nacido representan intervenciones especialmente valoradas por las familias. Estas estrategias permiten reconocer la existencia y el vínculo con el bebé, contribuyendo al proceso de elaboración del duelo3,6.
La evidencia científica también resalta la importancia de la formación específica de matronas y profesionales sanitarios. La falta de preparación en comunicación de malas noticias y acompañamiento emocional continúa siendo una limitación frecuente en numerosos contextos asistenciales2,8.
El papel de la matrona resulta especialmente relevante debido a su cercanía y continuidad asistencial durante el embarazo, parto y puerperio7,8.
Entre las principales limitaciones de los estudios incluidos destacan la heterogeneidad metodológica y la naturaleza subjetiva de muchas variables emocionales analizadas.
CONCLUSIONES
Las estrategias de acompañamiento humanizado durante la pérdida y el duelo perinatal mejoran significativamente la experiencia de las familias y favorecen un afrontamiento emocional más saludable2,7,8.
La comunicación empática, el apoyo emocional continuo, la creación de recuerdos y el seguimiento posterior constituyen intervenciones fundamentales en la atención sanitaria2,3,7,10.
La formación específica de las matronas y profesionales sanitarios resulta esencial para garantizar cuidados integrales, respetuosos y basados en la evidencia científica2,8.
Es necesario continuar desarrollando protocolos asistenciales específicos que permitan mejorar la calidad de la atención en situaciones de pérdida perinatal.
LIMITACIONES
Entre las principales limitaciones destacan la heterogeneidad metodológica de los estudios incluidos y el predominio de variables subjetivas relacionadas con la experiencia emocional de las familias.
IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA
La implementación de protocolos específicos de acompañamiento en duelo perinatal puede mejorar significativamente la calidad asistencial y favorecer cuidados obstétricos más humanizados.
La formación continuada de matronas y profesionales sanitarios resulta fundamental para garantizar una atención emocional adecuada.
BIBLIOGRAFÍA
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- ACOG Committee Opinion. Management of stillbirth. Obstet Gynecol. 2020.
- Meaney S, Everard CM, Gallagher S, et al. Parents’ concerns after perinatal loss. BMC Pregnancy Childbirth. 2021. Disponible en: https://doi.org/10.1111/hex.12480
ANEXOS
Tabla 1. Estrategias de acompañamiento identificadas:
| ESTRATEGIA | BENEFICIOS OBSERVADOS |
|---|---|
| Comunicación empática | Mayor satisfacción familiar |
| Acompañamiento emocional | Mejor afrontamiento del duelo |
| Creación de recuerdos | Validación emocional |
| Seguimiento psicológico | Reducción de complicaciones emocionales |
| Humanización de cuidados | Experiencia asistencial positiva |
| Formación profesional | Mejora de la calidad asistencial |
Tabla 2. Bases de datos consultadas:
| BASE DE DATOS | NÚMERO DE ARTÍCULOS ENCONTRADOS |
|---|---|
| PubMed/MEDLINE | 128 |
| Scopus | 86 |
| CINAHL | 74 |
| Cochrane Library | 53 |
