- Irene Nogales Aguayo. Enfermera en Sanitas Emisión, Madrid. España.
- Paula García Dupeyrón. Enfermera en el Centro de Salud Canillejas, Madrid. España.
- Almudena Toro Herrero. Enfermera en el Centro de Salud Canillejas, Madrid. España.
- Francisco Ciruelo Llorente. Enfermero en el Centro de Salud Canillejas, Madrid. España.
- Marta María Vicente Ruiz. Enfermera en el Centro de Salud Canillejas, Madrid. España.
RESUMEN
Introducción: El acceso de mujeres homosexuales a técnicas de reproducción humana asistida, especialmente la ovodonación, ha aumentado de forma significativa en los últimos años. Este contexto plantea nuevos retos para la enfermería en relación con la atención integral, la ética profesional y la provisión de cuidados libres de discriminación.
Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre las experiencias y necesidades de cuidado de enfermería en mujeres homosexuales que acceden a tratamientos de ovodonación.
Metodología: Revisión narrativa con enfoque sistemático de estudios cualitativos y mixtos publicados entre 2012 y 2024 en bases de datos biomédicas.
Resultados: Se identificaron necesidades específicas en los ámbitos emocional, informativo y relacional. Las mujeres homosexuales valoran positivamente el acompañamiento enfermero empático, la comunicación inclusiva y el respeto a la diversidad familiar. La percepción de actitudes heteronormativas se asocia a mayor estrés emocional.
Conclusiones: La enfermería desempeña un papel clave en la humanización y equidad de los cuidados en tratamientos de ovodonación, siendo necesaria la formación específica en diversidad sexual y reproductiva.
PALABRAS CLAVE
Ovodonación, enfermería, homosexualidad femenina, infertilidad, reproducción asistida.
ABSTRACT
Introduction: Access to assisted reproductive technologies, particularly oocyte donation, among homosexual women has increased in recent years, posing new challenges for nursing care.
Objective: To analyze scientific evidence on nursing care experiences and needs of homosexual women undergoing oocyte donation treatments.
Methodology: A narrative review with a systematic approach of qualitative and mixed-method studies published between 2012 and 2024.
Results: Emotional, informational, and relational care needs were identified. Empathetic nursing support and inclusive communication were highly valued, while heteronormative attitudes increased emotional distress.
Conclusions: Nursing plays a key role in providing inclusive, ethical, and patient-centered care in oocyte donation processes.
KEY WORDS
Oocyte donation, nursing, lesbian women, infertility, assisted reproduction.
INTRODUCCIÓN
La infertilidad es reconocida por la Organización Mundial de la Salud como una enfermedad del sistema reproductivo que afecta tanto a la salud física como al bienestar psicológico y social de las personas¹. En las últimas décadas, el desarrollo de las técnicas de reproducción humana asistida ha ampliado las posibilidades reproductivas, permitiendo el acceso a la maternidad a mujeres sin pareja masculina y a parejas de mujeres².
Entre estas técnicas, la ovodonación se ha consolidado como una opción eficaz en casos de fallo ovárico, edad materna avanzada o determinadas indicaciones médicas³. Para las mujeres homosexuales, la ovodonación no solo constituye una alternativa reproductiva, sino también un proceso profundamente vinculado a la construcción de la identidad familiar, la visibilidad social y el reconocimiento de derechos reproductivos⁴.
La experiencia reproductiva en este colectivo puede verse condicionada por factores sociales y estructurales, como la persistencia de modelos heteronormativos en el ámbito sanitario, la falta de formación específica de los profesionales y la ausencia de protocolos inclusivos⁵. En este contexto, la enfermería adquiere un papel fundamental como disciplina orientada al cuidado holístico y a la defensa de la equidad en salud.
METODOLOGÍA
Se llevó a cabo una revisión narrativa con enfoque sistemático de la literatura científica. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, CINAHL, Scopus y PsycINFO. Se incluyeron estudios cualitativos y mixtos publicados entre 2012 y 2024, en español e inglés, que abordaran experiencias de mujeres homosexuales en tratamientos de ovodonación o reproducción asistida, así como el rol del personal de enfermería.
Los criterios de exclusión fueron estudios centrados exclusivamente en parejas heterosexuales, investigaciones sin referencia al cuidado enfermero y artículos de carácter puramente técnico. La síntesis de resultados se realizó mediante análisis temático, identificando categorías comunes relacionadas con experiencias, necesidades y percepción del cuidado.
DESARROLLO
Impacto emocional de los tratamientos de ovodonación:
Los tratamientos de reproducción asistida generan un impacto emocional significativo caracterizado por incertidumbre, ansiedad y expectativas elevadas⁶. En mujeres homosexuales, estas emociones pueden intensificarse debido a experiencias previas de estigmatización o al temor a recibir un trato discriminatorio dentro del sistema sanitario⁷.
La literatura revisada muestra que el acompañamiento enfermero continuado contribuye a reducir el estrés emocional, favoreciendo una vivencia más positiva del proceso reproductivo⁸. La disponibilidad de la enfermera como figura accesible y cercana permite la expresión de miedos, dudas y expectativas, fortaleciendo la relación terapéutica.
Necesidades informativas y comunicativas:
Una de las necesidades más destacadas es el acceso a información clara, completa y adaptada a la realidad de las parejas de mujeres⁹. La utilización de lenguaje inclusivo y la adecuación de formularios y materiales educativos son aspectos altamente valorados por las pacientes.
La enfermería desempeña un papel esencial como mediadora de la información clínica, explicando procedimientos, efectos secundarios y probabilidades de éxito de forma comprensible¹⁰. Una comunicación efectiva favorece la toma de decisiones informadas y refuerza la autonomía de las mujeres durante el tratamiento.
Cuidados enfermeros inclusivos y atención libre de discriminación:
Los cuidados inclusivos se fundamentan en el respeto a la diversidad, la equidad y la ausencia de prejuicios¹¹. Diversos estudios señalan que las actitudes heteronormativas, aunque sean sutiles, pueden generar malestar emocional y desconfianza hacia el equipo sanitario¹².
La formación específica de la enfermería en diversidad sexual y familiar se asocia a una mejora en la satisfacción de las pacientes y en la calidad percibida de los cuidados¹³. La implementación de protocolos inclusivos y la sensibilización del personal resultan fundamentales para garantizar una atención ética y humanizada.
Rol ético y profesional de la enfermería:
Desde una perspectiva ética, la enfermería tiene la responsabilidad de garantizar cuidados basados en los principios de justicia, autonomía y no maleficencia¹⁴. El acompañamiento a mujeres homosexuales en procesos de ovodonación implica reconocer y validar sus proyectos reproductivos, evitando juicios de valor y promoviendo un entorno seguro.
El compromiso profesional con la equidad en salud posiciona a la enfermería como agente clave en la reducción de desigualdades y en la promoción de derechos reproductivos¹⁵.
DISCUSIÓN
Los resultados de esta revisión ponen de manifiesto que las mujeres homosexuales que acceden a tratamientos de ovodonación presentan necesidades específicas que deben ser abordadas desde una perspectiva integral y centrada en la persona. La enfermería, por su proximidad y continuidad asistencial, se encuentra en una posición privilegiada para liderar cuidados inclusivos y humanizados.
No obstante, persisten barreras relacionadas con la falta de formación, la escasez de protocolos específicos y la persistencia de modelos heteronormativos en el ámbito sanitario. Abordar estas limitaciones es esencial para garantizar una atención equitativa y de calidad.
CONCLUSIONES
La evidencia científica muestra que el acompañamiento enfermero empático, informado e inclusivo mejora significativamente la experiencia de las mujeres homosexuales en tratamientos de ovodonación. Resulta imprescindible reforzar la formación en diversidad sexual y reproductiva, así como implementar protocolos de cuidado que promuevan la equidad y la humanización de la atención.
BIBLIOGRAFÍA
- World Health Organization. Infertility definitions and terminology. Geneva: WHO, 2020.
- Ethics Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Access to fertility treatment by gays, lesbians, and unmarried persons. Fertil Steril. 2013,100(6):1524–7.
- European Society of Human Reproduction and Embryology. ART factsheet. Hum Reprod. 2021,36(5):1161–7.
- Nordqvist P, Smart C. Relative strangers: family life, genes and donor conception. London: Palgrave Macmillan, 2014.
- Röndahl G. Heteronormativity in health care settings. J Nurs Manag. 2011,19(2):196–203.
- Moura-Ramos M, Gameiro S. Emotional adjustment in assisted reproduction. Hum Reprod. 2016,31(12):2735–44.
- Power J, McNair R. Lesbian women’s experiences of fertility treatment. Women Health. 2012,52(4):371–84.
- Gameiro S, et al. Patient-centred care in infertility. Hum Reprod Update. 2015,21(6):736–52.
- Ross LE, et al. LGBTQ health in reproductive services. Reprod Health. 2018,15:1–9.
- American Nurses Association. Nursing care in reproductive health. Washington DC: ANA, 2020.
- International Council of Nurses. Code of Ethics for Nurses. Geneva: ICN, 2021.
- Malterud K, Bjorkman M. Health care experiences of lesbian women. Scand J Prim Health Care. 2016,34(1):65–72.
- Lim FA, Brown DV. Addressing health care disparities in LGBTQ populations. Nurs Clin North Am. 2019,54(2):227–43.
- McCann E, Brown M. The inclusion of LGBT health issues in nursing education. Nurse Educ Today. 2018,66:183–9.
- García-Dauder S, Pérez-Sedeño E. Bioética y diversidad familiar. Rev Bioet Derecho. 2017,39:43–56.
