Intervención integral desde trabajo social sanitario con pacientes oncológicos y sus familias

AUTORES

1. Sonia Plou Asensio. Diplomada en Trabajo Social. Auxiliar Administrativo en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. España.
2. Ruth Santamarta Plaza. Diplomada en Trabajo Social. Trabajadora social de Atención Primaria en el Sector II de Zaragoza. España.
3. Nilsa Carmen Viejo Lezcano. Graduada en Trabajo Social. Trabajadora Social en SALUD Aragón. España.
4. Cristina Fabra García. Técnico Superior de Laboratorio de Diagnóstico Clínico y Biomédico. Técnico de Laboratorio en el Hospital General de la Defensa de Zaragoza. España.
5. Miriam Traid Pérez. Técnico Superior de Laboratorio de Diagnóstico Clínico y Biomédico. Técnico de Laboratorio en la Plataforma logística del SALUD-Plaza. España.
6. Alicia Teresa González Acero. Grado en Enfermería. Enfermera de Quirófano en Viamed Montecanal de Zaragoza. España.

RESUMEN

El objetivo del presente artículo es dar a conocer la importante labor en el área oncológica del Trabajador Social Sanitario con los pacientes afectados de cáncer y sus familiares.

Durante el proceso de la enfermedad se ven afectadas las diferentes áreas biopsicosociales del individuo, y para ello se necesita un abordaje integral en el que han de participar activamente el paciente y su familia junto a los profesionales del servicio médico y de enfermería, el Trabajador Social, el psicólogo y/o psiquiatra, entre otros.

PALABRAS CLAVE

Trabajo social, pacientes oncológicos, intervención.

ABSTRACT

The objective of this article is to publicize the important work in the oncology area of the Health Social Work with patients affected by cancer and their families.

During the disease process, the different biopsychosocial areas of the individual are affected, and for this a comprehensive approach is needed in which the patient and their family must actively participate together with the professionals of the medical and nursing service, the Social Worker, the psychologist and/or psychiatrist, among others.

KEY WORDS

Social work, cancer patients, intervention.

INTRODUCCIÓN¹

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el término cáncer alude a un conjunto de enfermedades caracterizadas por la proliferación de células anormales de forma descontrolada en una zona del cuerpo, y cuando invaden tejidos cercanos o se propagan a otros órganos, este proceso se denomina «metástasis» y es una importante causa de defunción.

Esta enfermedad puede producirse por factores internos como pueden ser mutaciones hereditarias y hormonas o por factores externos como el alcohol, el tabaco, la falta de ejercicio físico, las radiaciones, las infecciones y las sustancias químicas.

Se ha convertido en uno de los grandes problemas de salud global a tratar en este siglo XXI dado el aumento alarmante de casos, llegando incluso a ser una de las causas de mayor mortalidad en el mundo. Ello genera una gran incidencia a nivel físico, emocional, social y económico para las familias, la sociedad y el sistema sanitario.

METODOLOGÍA

Para la elaboración del artículo se ha llevado a cabo una exhaustiva revisión de documentos en diferentes bases de datos: Google Academy y Scielo, y en páginas web especializadas en el tema.

En la búsqueda se han utilizado las siguientes palabras claves: Trabajo Social, pacientes oncológicos, intervención.

RESULTADOS^2-6

Según el informe “Las cifras del cáncer en España 2025” editado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) en colaboración con la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN) en el año 2022 el cáncer con mayor incidencia a nivel mundial fue el de pulmón, superando al de mama -anteriormente el de mayor incidencia-, colon y recto y próstata, todos ellos con más de un millón de casos. En España en 2025 el número de cánceres diagnosticados se estima que alcanzará los 296.103 casos, un 3,3% más que en este año.

Los pacientes oncológicos desde el momento en el que se les diagnostica la enfermedad sufren consecuencias a nivel:

• Físico. Dicha enfermedad sumada a los tratamientos agresivos para curar o paliar el cáncer provoca dolores, problemas de movilidad, cansancio, posible caída del pelo, vómitos, problemas de memoria, etc.
• Psicológico. Tras recibir el impacto de la noticia se produce un nivel de estrés, ansiedad, angustia ante lo desconocido, y posteriormente pueden darse situaciones de aislamiento, depresión, abandono del tratamiento por falta de esperanza ante una posible recuperación satisfactoria e incluso llegar a tener pensamientos suicidas.
• Social. Durante este proceso se ven afectados sus familiares y su red social, por lo que tenemos que trabajar con todos ellos para afrontar la enfermedad de la mejor manera posible.

El Trabajador Social Sanitario (TSS) es uno de los profesionales integrantes del equipo multidisciplinar necesario en la intervención psicosocial de esta problemática.

En el área oncológica la función del TSS es clave para detectar las necesidades surgidas durante la enfermedad, gestionar los recursos necesarios para cada caso, fomentar la autonomía, el bienestar y la calidad de vida del paciente/familia y sensibilizar a la población. Mantiene un trato directo y mediante las técnicas de la entrevista al paciente y su familia, la observación y la reunión con los miembros del equipo multidisciplinar, se realiza un diagnóstico sociosanitario, se evalúan sus necesidades y los recursos y se implementa un plan de actuación teniendo en cuenta la etapa en que se encuentra el cáncer.

La labor del Trabajador Social Sanitario en la fase de acogida será la de detectar las siguientes necesidades sociales:

* Problemas personales o familiares: Falta de red de apoyo o convivencia con otros familiares enfermos que necesitan de cuidados básicos, limitación para las Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD), falta de habilidades sociales, sobrecarga del cuidador.

* Ayuda para acceder a prestaciones ortoprotésicas, farmacológicas y reintegro de gastos.

* Dificultad para mantenerse o insertarse al mercado laboral.

* Problemas económicos debido al incremento de gastos derivados del tratamiento, de los traslados al centro sanitario o incluso gastos de alojamiento cuando el tratamiento se recibe en otra CC.AA.

* Problemas de vivienda: Adaptación del hogar debido a barreras arquitectónicas que dificultan la accesibilidad.

* Falta, desconocimiento y/o dificultades para acceder a los recursos comunitarios.

Tras la detección, se evaluarán los recursos de los que dispone el paciente (económicos, de apoyo, …) y los que existen en la comunidad para así poder marcar un plan de intervención con el que se consiga mejorar o recuperar su calidad de vida. En dicho plan se dará:

* Orientación social sobre gestiones como discapacidad, dependencia, incapacidad laboral, pensión no contributiva, ayudas económicas para medicación, alimentación, alquiler, ayudas técnicas, préstamo de material ortoprotésico.

* Derivación a recursos externos, si es necesario. Por ejemplo, a la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), Asociación de Padres con Niños con Cáncer en Aragón (ASPANOA), servicio de ayuda a domicilio, teleasistencia, estancias temporales en residencias, programas para el cuidador, atención psicológica gratuita en AECC o ASPANOA, talleres de ocio, etc.

Y por último es importante mencionar la labor comunitaria del Trabajador Social Sanitario que consiste en:

* Dar la información necesaria para promover la educación sanitaria y mejorar la calidad de vida de la población.

* Dar visibilidad a la enfermedad y sensibilizar a la población.

* Impulsar campañas que promuevan el apoyo social, la solidaridad y la investigación.

CONCLUSIONES

El cáncer es un importante problema sanitario con una gran connotación social, genera en la población un impacto emocional, un llamamiento a la concienciación sobre la prevención, la inversión en las terapias y el apoyo colectivo.

Existe un alto porcentaje de afectados a nivel mundial. No sólo es una enfermedad que afecta a la salud física, también tiene una gran repercusión a nivel psicosocial. Y en ocasiones la crudeza del tratamiento y la prolongada lucha conlleva a un desenlace trágico. Su impacto va más allá de la persona que lo padece, se ven involucradas las familias, la comunidad y las instituciones sociosanitarias.

En el área oncológica, la intervención debe ser integral y humanizada, por lo que para un correcto abordaje biopsicosocial es necesario un equipo multidisciplinar. El objetivo del Trabajador Social Sanitario es mejorar la calidad de vida del paciente y su entorno social. Mediante las técnicas de la observación y la entrevista se pretende tener un conocimiento de las esferas de la vida del paciente (sociofamiliar, económica, vivienda, educativa, laboral, entre otras), identificar cuáles son las necesidades para cubrir y los recursos disponibles en el paciente y su red social para después poder elaborar un diagnóstico social e intervenir en cada caso.

BIBLIOGRAFÍA

1. Cáncer. Organización Mundial de la Salud. Obtenido en https://www.who.int/es/health-topics/cancer#tab=tab_1
2. Las Cifras del Cáncer en España 2025. Sociedad Española de Oncología Médica. Obtenido en https://seom.org/prensa/el-cancer-en-cifras
3. Las cifras del cáncer en España. Sociedad Española de Oncología Médica. Informe de 2025. Obtenido en https://seom.org/images/LAS_CIFRAS_DMC2025.pdf
4. Andrade Macias, G.L, Reyes Mero NL, Pacheco Olivo IE., Intervención del trabajador social en el área oncológica del Hospital Solca Portoviejo. Revista Científica y Arbitrada de Ciencias Sociales y Trabajo Social: Tejedora. Vol. 7 Núm- 13 Edición Especial (2024).
5. Martínez Laredo A. Trabajo Final de Máster Trabajo Social Sanitario. Cuidados paliativos oncológicos desde la perspectiva de Trabajo Social Sanitario en el domicilio. Curso Académico 20219-2020.
6. Martínez Garrido B, Sempere Albero C. Atención social al paciente con cáncer y su familia. Asociación Española Contra el Cáncer. III Congreso de Trabajo Social en Aragón.