Nº de DOI:10.34896/RSI.2024.81.40.001
AUTORES
- Isabel Cólera Gómez. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
- Ana Saide Gabro Marcén. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
- Rubén Aced Magaña. Enfermero del Servicio Aragonés de Salud.
- Micaela Ardid Pardo. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
- Teresa Peón Sánchez. Graduada en Enfermería.
- Ana María Morón Esteban. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
RESUMEN
La osteoporosis, una enfermedad prevenible y silenciosa que afecta al 30% de las mujeres mayores de 50 años y al 8% de los hombres, se caracteriza por la pérdida de masa y deterioro del tejido óseo, aumentando la susceptibilidad a fracturas. Factores como la alimentación, genética y uso de corticosteroides juegan un papel crucial en su desarrollo. Existen dos tipos principales: primaria, relacionada con la edad y el sexo, y secundaria, causada por malos hábitos de vida y otros factores. Los síntomas incluyen dolor, disminución de la movilidad y fracturas. La prevención es fundamental, destacando la importancia de una adecuada ingesta de calcio y vitamina D, evitar el tabaco y el alcohol, y realizar ejercicio físico. La enfermería juega un rol esencial en la prevención, educando a los pacientes y utilizando escalas de riesgo como FRAX y Qfracture para identificar y mitigar los factores de riesgo antes de que la enfermedad se manifieste.
PALABRAS CLAVE
Osteoporosis, enfermedad, huesos, calcio.
ABSTRACT
Osteoporosis, a preventable and silent disease that affects 30% of women over 50 years of age and 8% of men, is characterized by the loss of mass and deterioration of bone tissue, increasing susceptibility to fractures. Factors such as diet, genetics and use of corticosteroids play a crucial role in its development. There are two main types: primary, related to age and sex, and secondary, caused by poor lifestyle habits and other factors. Symptoms include pain, decreased mobility, and fractures. Prevention is essential, highlighting the importance of adequate calcium and vitamin D intake, avoiding tobacco and alcohol, and performing physical exercise. Nursing plays an essential role in prevention, educating patients and using risk scales such as FRAX and Qfracture to identify and mitigate risk factors before the disease manifests itself.
KEY WORDS
Osteoporosis, disease, bones, calcium.
INTRODUCCIÓN
La osteoporosis es un problema de salud pública y global aumenta con el envejecimiento de la población. Se trata de una enfermedad prevenible, de la que apenas se encuentran signos de alerta, se hace llamar “la epidemia silenciosa”. Dicha enfermedad puede afectar a cualquier persona, pero la población más afectada, un 30%, son mujeres, de raza blanca, mayores de 50 años y que aumenta con la edad y en hombres en un 8%. Por ello, he decidido este artículo, cuyo objetivo es ser informativo acerca de lo que es la enfermedad para los pacientes y darle su valor a enfermería en ella1.
La osteoporosis es una enfermedad que afecta al sistema esquelético, que se caracteriza por la pérdida de masa y deterioro del tejido óseo. Disminuye la resistencia ósea siendo así, más frágil y susceptible de fracturas2.
La unidad de remodelación ósea se mide por:
Balance óseo= velocidad hueso formado – velocidad hueso resorbido
En estos factores intervienen:
- osteoclastos: células multinucleadas encargadas de la resorción ósea
- osteoblastos: células mononucleadas encargadas de la formación ósea
La osteoporosis se produce cuando la alimentación, la genética y los corticosteroides, que producen la formación, son menores que los factores de riesgo y estrógenos, que son los que producen la resorción, provocando el desequilibrio.
TIPOS:
. OSTEOPOROSIS PRIMARIA Se asocia a la edad y sexo. Se presenta en mujeres de 10-15 años tras la menopausia y en hombres alrededor de los 75-80 años2.
-OSTEOPOROSIS POSTMENOPÁUSICA El factor determinante será el estrógeno, fundamental para el equilibrio de la densidad ósea.
-OSTEOPOROSIS SENIL Independientemente de si eres mujer u hombre, produce una pérdida lenta del hueso debido al envejecimiento a mayores de 60 años. Las fracturas más frecuentes son: cadera, vertebrales y pélvicas.
-OSTEOPOROSIS IDIOPÁTICA Causa desconocida, pero se asocia a pacientes jóvenes, niños y adultos jóvenes. Se produce por un déficit en la formación del hueso.
. OSTEOPOROSIS SECUNDARIA En este tipo, no intervienen la edad ni el sexo, se trata de un problema producido por los malos hábitos de vida, medicamentos, enfermedades y otro tipo de factores. En este caso, se produce disminución de la densidad mineral ósea y aumento de riesgo de fracturas. Más frecuente en hombres que en mujeres2.
CLÍNICA:
En esta enfermedad, aunque encontramos pocos signos que nos avisen de que se está produciendo, hay unos pocos que nos podrían hacer sospechar. El más común es el dolor, disminución de la movilidad a consecuencia, en el caso de las vértebras, se produciría una disminución de la estatura, una deformidad y por supuesto las fracturas2.
FACTORES DE RIESGO/ SIN FACTORES DE RIESGO:
Nos encontramos con numerosos factores de riesgo en los que está demostrada científicamente la pérdida de masa ósea como3:
-Menopausia.
-Edad.
-Genética.
-Masa corporal.
-Estilos de vida.
-Ingesta de calcio.
-Vitamina D.
-Tabaco.
-Alcohol.
-Ejercicio físico.
PREVENCIÓN:
Como método preventivo para todas las personas, pero sobre todo para aquellas que ya presentar algún factor de riesgo sería, la ingesta suficiente de vitamina D y de calcio según las recomendaciones del facultativo, dejar de fumar, evitar en lo máximo posible la ingesta de alcohol, realizar ejercicios con peso al menos 30 minutos al día y ejercicios de equilibrio, evitar caídas y, además, algún tratamiento para los problemas externos que puedan causar dicha patología4.
CÓMO ACTÚA LA ENFERMERA:
En esta patología es más importante y efectiva la prevención que el propio tratamiento. Por eso el rol de la enfermera es esencial en dicha enfermedad, puesto que se basa en unos cuidados que el paciente debe llevar como nuevos hábitos de vida, donde la atención primaria es pionera, puesto que es ahí donde los pacientes van a tener educación suficiente para saber cómo gestionar la prevención de la enfermedad para ser capaces de evitarla o retrasarla.
Además, la enfermera es la encargada de realizar las escalas necesarias para reconocer los factores de riesgo, como por ejemplo la escala FRAX y Qfracture, realizando los análisis de sangre y rx5,6.
CONCLUSIONES
La osteoporosis es una enfermedad que afecta a gran cantidad de población, siendo cada vez más los pacientes afectados, además, del coste que supone a los centros de salud. Por ello, supone un tema bastante importante del que deberíamos estar más informados.
Por otro lado, la mejor forma de llevar esta enfermedad es con la prevención donde la enfermera cobra gran importancia puesto que es desde enfermería donde se buscan los factores de riesgo y se determina incluso cuando no tienes aun la enfermedad, como poder evitarla a base de escalas y educación para poder tener nuevos y mejores hábitos de vida.
BIBLIOGRAFÍA
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