Obesidad

AUTORES

1. Marta Navarro Moros. Diplomada en enfermería, Servicio Aragonés de Salud.
2. Marina García Aivar, Graduada en Enfermería, Servicio Aragonés de Salud.
3. Sara Fernández Mezquita. Graduada en Enfermería, Servicio Aragonés de Salud.
4. Silvia Aguila Sánchez. Graduada en Enfermería, Servicio Aragonés de Salud.
5. Jorge Sánchez Melús. Graduado en Medicina, Servicio Aragonés de Salud.

RESUMEN

La obesidad es una enfermedad crónica y compleja que se caracteriza por un exceso anormal de grasa corporal que afecta de manera negativa a la salud física y mental de la persona que la padece. Esta enfermedad supone un alto coste económico ya que se le asocian numerosos problemas añadidos para la persona obesa que le llevan a necesitar tratamientos adicionales para poder tratarlos. En este artículo vamos a definir lo que es la obesidad, así como explicar tanto las causas como las enfermedades asociadas a esta.

PALABRAS CLAVE

Obesidad, enfermedad, estilo de vida.

ABSTRACT

Obesity is a chronic and complex disease characterized by an abnormal excess of body fat that negatively affects the physical and mental health of the person suffering from it. This disease has a high economic cost as it is associated with many additional problems for the obese person, leading them to require additional treatments to treat them. In this article, we will define what obesity is, as well as explain both its causes and the associated diseases associated with it.

KEY WORDS

Obesity, disease, lifestyle.

DESARROLLO DEL TEMA

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la obesidad es una enfermedad crónica, multifactorial en su origen y que se presenta con una amplia gama de fenotipos, caracterizada por un aumento de la grasa corporal, asociada a mayor riesgo para la salud³.

La obesidad es el resultado de la interacción entre la genética personal y el ambiente donde tanto el ambiente de la persona como el estilo de vida de esta favorecen la expresión de los genes que predisponen la obesidad y, a su vez, han modificado los patrones de salud y enfermedad de las poblaciones aumentando la morbilidad y la mortalidad⁴.

Si buscamos un número para definir la obesidad podemos decir que a nivel mundial alrededor de unos 200 millones de hombres y unos 300 millones de mujeres padecen esta enfermedad³.

Si hablamos a nivel de España la prevalencia de la obesidad está en torno al 22% en personas de entre 25 y 64 años y la de sobrepeso en torno al 39%¹.

Las personas con obesidad tienen una mayor probabilidad de desarrollar otras enfermedades como son la diabetes, cardiopatías e incluso algunos cánceres.

Causas:

Como ya hemos descrito las causas de la obesidad son multifactoriales, pero hay algunas que hacen predisponer más esta enfermedad:

• Desequilibrio energético: consumimos más de lo que gastamos³.
• Disminución de la actividad física³.
• Entre un 2% y un 3% de las personas que padecen obesidad podría ser causada por alguna patología endocrina como hipotiroidismo, síndrome de Cushing, hipogonadismo y lesiones hipotalámicas asociadas a hiperfagia³.

Factores de riesgo para desarrollar obesidad:

Desde el inicio de la gestación y a lo largo de toda la vida existen ciertos momentos que pueden favorecer o ser un factor de riesgo para el desarrollo de obesidad tanto en edades tempranas como en la edad adulta.

• Durante la gestación si se produce una ganancia excesiva de peso o por el contrario una ganancia insuficiente puede desencadenar una serie de vías metabólicas que favorecen el desarrollo de obesidad infantil⁴.
• Un aumento de peso acelerado durante la infancia favorece la aparición de obesidad en la edad adulta⁴.
• Una pubertad temprana se asocia con mayor riesgo de padecer obesidad en la edad adulta⁴.

La obesidad supone un importante factor de riesgo de padecer otras enfermedades como son:

• Enfermedades cardiovasculares y Diabetes Mellitus tipo II^3,4.
• Síndrome de apnea-hipoapnea del sueño (SAHOS)⁴.
• Problemas osteoarticulares^3,4.
• Problemas reproductivos⁴.
• Problemas psicológicos como ansiedad y depresión^4,2.

Cuando la obesidad se presenta desde la infancia los niños tienen mayor probabilidad de desarrollar ciertas enfermedades como obesidad en la edad adulta, muerte prematura y discapacidad en la edad adulta, así como mayor riesgo de fracturas e hipertensión, marcadores tempranos de enfermedad cardiovascular, resistencia a la insulina, Diabetes Mellitus tipo II y efectos psicológicos³.

Diagnóstico:

Para poder realizar el diagnóstico de la obesidad debemos hacer un estudio integral de la persona y durante este determinaremos tres aspectos:

1. Su grasa corporal y su distribución⁴.
2. La edad a la que empezó su obesidad, así como si tiene algún antecedente familiar con la misma enfermedad⁴.
3. Presencia de problemas físico o psicológicos que pudieran ser causantes de la obesidad⁴.

Una determinados estos parámetros, en el ámbito clínico para determinar la obesidad utilizamos el cálculo del índice de masa corporal (IMC) y según esto podemos clasificar la obesidad en:

• Normopeso: IMC entre 18,5 y 24,9³.
• Exceso de peso: IMC mayor o igual a 25³.
• Sobrepeso o Pre-obeso: IMC entre 25 y 29,9³.
• Obesidad grado I o moderada: IMC entre 30 y 34,9³.
• Obesidad grado II o severa: IMC entre 35 y 39,9³.
• Obesidad grado III o mórbida: IMC mayor o igual a 40³.

Tratamiento:

Para poder tratar la obesidad tiene que haber un compromiso firme de la persona obesa y de su núcleo de apoyo ya que lo primero que tiene que hacer es un cambio en el estilo de vida y para ello es necesario un buen apoyo externo. La persona obesa no lo es de un momento a otro, sino que su obesidad se produce a lo largo del tiempo, por ello es necesario de tiempo para poder reeducar y conseguir unos estilos de vida adecuados. Como tratamiento también se pueden usar fármacos y si todo esto fuera insuficiente está el abordaje quirúrgico⁴.

CONCLUSIÓN

La obesidad es una epidemia mundial que no solo afecta a países desarrollados ya que a lo largo de los años se ve que está afectando a todo el mundo suponiendo un elevado coste económico.

Para poder realizar un abordaje de la obesidad e intentar una buena educación de la población debemos hacerlo desde la gestación continuando por las edades tempranas de la vida para luego terminar con la edad adulta. Si llevamos una buena gestación siguiendo unos estilos de vida adecuados de alimentación y actividad contribuimos a eliminar factores de riesgo. Durante la infancia debemos seguir con esta educación garantizando unos estilos de vida saludables para que nos perduren durante la edad adulta y la vejez.

BIBLIOGRAFÍA

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2. Medina-Ortega, M.A. Pérez-Martínez, N.V. Imbachi-Imbachi, L.D. N.V. Mayor-Barrera, V. Guayambuco-Medina, M.A. Saavedra-Torres, J.S. “Amigo o enemigo del hombre: adipocito y obesidad” SANUM 2024, 8(2) 48-58
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