AUTORES
- Natalia Huguet Gracia. TCAE en Hospital de Día Oncología. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. España.
- Laura Mediel Cabeza. Enfermera en Hospital de Día Oncología. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. España.
- Alejandra Asunción Jeronimo Huete. Enfermera en Hospital de Día Oncología. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. España.
- Milagros de la Caridad Horrutiner Cobos. TCAE en Hospital de Día Oncología. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. España.
- Silvia Marina Sánchez Vergara. Enfermera en Hospital de Día Oncología. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. España.
- Jairo Romero Ruiz. TCAE en Hospital de Día Oncología. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. España.
RESUMEN
La pitiriasis versicolor es una infección cutánea, provocada por el hongo Malassezia Furfur también es conocida como tiña versicolor, naturalmente vive en la piel de la mayoría de las personas afectando más a los adolescentes y adultos jóvenes, ambientes cálidos y húmedos, aunque no es una enfermedad grave puede ser persistente molesta por la picazón molestias de estética y afectar a la autoestima.
No es contagiosa, pero se va diseminando por el resto del cuerpo, aparece por otros factores como el clima, el tipo de piel y la sudoración.
Se presentan en forma de manchas de diferentes colores y tamaños con descamación.
PALABRAS CLAVE
Infección cutánea, pitiriasis versicolor, Malassezia.
ABSTRACT
Pityriasis versicolor is a skin infection caused by the fungus Malassezia furfur, also known as tinea versicolor. It naturally occurs on the skin of most people, affecting adolescents and young adults most often in warm, humid environments. Although it is not a serious disease, it can be persistent, bothersome due to its itching, aesthetic discomfort, and affect self-esteem.
It is not contagious, but it can spread to the rest of the body and is caused by other factors such as climate, skin type, and sweating.
It appears as scaly patches of different colors and sizes.
KEY WORDS
Skin infection, pityriasis versicolor, Malassezia.
DESARROLLO DEL TEMA
La pitiriasis versicolor, también es conocida como tiña versicolor, es una infección de la piel causada por un tipo de hongo llamado Malassezia furfu. Suele afectar principalmente a adolescentes y adultos jóvenes, especialmente en ambientes cálidos y húmedos1,2.
Se caracteriza por la presencia de manchas con descamación, formando placas de colores blancas, marrones o rosadas, forma redondeada y diferentes tamaños.
En la mayoría de los casos comienzan en la espalda, se pueden extender hacia el pecho, hombros y cuello.
La enfermedad no es contagiosa. Aunque no suele ser grave, puede causar molestias estéticas y afectar la autoestima.
Los síntomas: Descamación leve, picor ocasional, manchas redondeadas de colores (rosadas, blancas o marrones) que no se broncean con el sol.
Causas: La principal causa es la proliferación excesiva de un tipo de levadura (hongo) llamada Malassezia, que normalmente vive en nuestra piel sin causar problemas. Cuando estas levaduras crecen en exceso, producen lesiones características de la enfermedad.
El crecimiento anormal del hongo Malassezia furfur Puede deberse:
-Piel grasa: producción excesiva de sebo.
-Uso de productos oleosos o aceites en la piel: Estos pueden favorecer la proliferación de las levaduras.
-Edad joven: Es más común en adolescentes y adultos jóvenes, probablemente por cambios hormonales y mayor producción de sebo.
– Sudoración excesiva: Crea un ambiente ideal para la proliferación de Malassezia.
-Climas cálidos y húmedos.
-Sistema inmunológico debilitado: Cuando el sistema inmunitario no funciona bien, la piel puede ser más susceptible a infecciones por levaduras3.
DIAGNÓSTICO:
Para realizar el diagnóstico generalmente se realiza mediante una evaluación clínica, se observa las lesiones visuales y su sintomatología que suelen ser manchas de diferentes colores como marrones, blancas y rosadas con bordes bien definidos y escamas finas. En la mayoría de las ocasiones pican.
Para confirmar el diagnóstico, el médico puede realizar algunas pruebas complementarias:
-Examen con lámpara de Wood (luz ultravioleta): Las lesiones típicamente emiten un brillo amarillento o verdoso debido a la presencia del hongo Malassezia en la piel.
-Prueba de raspado de piel: Se toma una pequeña muestra de la lesión y se observa al microscopio después de aplicar un reactivo como el hidróxido de potasio. Esto permite ver las levaduras Malassezia, confirmando la infección2.
TRATAMIENTO:
Esta afección no requiere tratamiento urgente. Pero al ser producida por un hongo se tiene que tratar.
En la mayoría de los casos es suficiente usar Antifúngicos tópicos: Como cremas, lociones o champús con ingredientes con efecto antifúngico (ketoconazol, miconazol o terbinafina)
En casos más graves o persistentes se requiere Antifúngicos orales: es una opción más agresiva ya que puede tener efectos secundarios a nivel hepático (fluconazol, itraconazol)1,2.
PREVENCIÓN:
Prevenir la pitiriasis versicolor implica adoptar algunos hábitos que ayudan a reducir las probabilidades de que la infección aparezca o vuelva a aparecer. Mantén la piel limpia y seca: La humedad y el sudor favorecen el crecimiento de Malassezia, así que es importante bañarse regularmente y secar bien la piel, sobre todo en las zonas que son más propensas a la sudoración. Usa ropa ligera y transpirable: Opta por prendas de algodón y evita ropa ajustada que pueda atrapar sudor y humedad. Evita productos demasiado grasos para la piel: Estos pueden alterar el equilibrio natural de la piel y favorecer la proliferación de hongos. Controla el sudor excesivo: Si sudas mucho, después de hacer ejercicio o en climas cálidos, cambia y seca la ropa rápidamente para mantener la piel seca. Usa productos preventivos: como por ejemplo jabones específicos, cremas antimicóticas de uso periódico para mantener a raya la infección. Aunque estos consejos ayudan a prevenir, si tienes antecedentes de pitiriasis versicolor, lo mejor es seguir las indicaciones de un dermatólogo para un control adecuado3.
CONCLUSIÓN
La pitiriasis versicolor es una afección cutánea producida por el hongo Malassezia furfur aunque no suele ser peligrosa, el pronóstico es bueno y el tratamiento resolutivo, aunque tarda mucho tiempo en desaparecer por completo, puede dejar manchas en la piel que a veces son difíciles de eliminar y que pueden afectar la apariencia y al ánimo de quien la padece. Sin embargo, con un tratamiento adecuado, como antifúngicos tópicos y en casos más graves o persistentes medicamentos orales, generalmente se puede controlar y eliminar la infección. Para no favorecer su aparición hay que tener un buen cuidado de la piel, siempre limpia y seca, no usar productos grasos. Tras padecer esta afección hay que prevenir más ya que es más probable poderla padecer.
BIBLIOGRAFÍA
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- Sandoval, N. J., Arenas, R., Giusiano, G., García, D., Chávez, L., & Zúniga, P. (2012). Diagnóstico y tratamiento de dermatofitosis y pitiriasis versicolor. Revista Médica Hondureña, 80(2), 66-74.
- Serrano Álvarez, S., Fernández Andreu, C. M., Illnait Zaragozí, M. T., Perurena Lancha, M. R., & Blanco González, O. (2023). Caracterización clínica y microbiológica de la pitiriasis versicolor en pacientes cubanos. Revista Cubana de Medicina Tropical, 75(2). http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0375-07602023000200001&script=sci_arttext
