AUTORES
- Jesús Puy Torres. Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE). Hospital de Barbastro. Huesca, España.
RESUMEN
Son diversas las tareas que puede realizar un auxiliar de enfermería (TCAE), entre ellas una de las más comunes sobre todo en planta es la preparación de un sondaje vesical, así como la ayuda a la hora de realizar dicho proceso. Para ello es necesario que este profesional sepa que material se utiliza y cómo se lleva a cabo esta técnica.
PALABRAS CLAVE
Auxiliar de enfermería, hospital, sondaje vesical, enfermo, vejiga.
ABSTRACT
There are various tasks that a nursing assistant (TCAE) can perform, among them one of the most common, especially on the ward, is the preparation of a bladder catheter, as well as help when carrying out said process. To do this, it is necessary for this professional to know what material is used and how this technique is carried out.
KEY WORDS
Nursing assistant, hospital, bladder catheterization, sick, bladder.
DESARROLLO DEL TEMA
Una de las tareas que más realiza el auxiliar de enfermería o TCAE, sobre todo en planta o en urgencias, es la preparación del material para un sondaje vesical, así como de la ayuda a enfermería para llevar a cabo dicha acción. A priori es una tarea sencilla, pero para ello se deben conocer los elementos necesarios y el método a utilizar.
Es importante recordar que la colocación de la sonda vesical la realizan las enfermeras y que los auxiliares de enfermería estamos para alcanzar el material y ayudar en lo que necesiten. También comentar que se trata de una técnica estéril si es posible.
Para comenzar este trabajo es importante definir que es una sonda vesical y para qué sirve. Un sondaje vesical es la inserción de un tubo (que puede ser de diferentes materiales como látex, silicona o poliuretano) en la vejiga del paciente a través de la uretra. Esta acción sirve para drenar la vejiga debido a incontinencia o retención urinaria, operación de próstata o genitales u otras patologías como demencia1-3.
El material necesario para llevar a cabo un sondaje vesical es el siguiente:
1.- Guantes estériles (para la enfermera).
2.- Guantes no estériles (para los TCAEs o enfermera si fuera necesario).
3.- Sonda vesical.
4.- Paño estéril.
5.- Gasas estériles.
6.- Empapador.
7.- Jeringa 10 ml.
8.- Suero fisiológico.
9.- Solución antiséptica.
10.- Bolsa colectora (normalmente cerrada).
11.- Lubricante hidrosoluble.
Teniendo en cuenta el tiempo de duración del sondaje vesicales se puede decir que hay dos tipos:
1.- Sondaje permanente: que puede tener una duración de más de un mes o de menos de un mes.
2.- Sondaje intermitente: el catéter es retirado cuando la vejiga ya está vaciada.
Como ya se ha citado anteriormente existen diferentes tipos de material con los que se fabrican dichos catéteres, teniendo en cuenta esto, los cambios de estas sondas suelen hacerse:
1.- Sonda de PVC: cambio en aproximadamente 2 semanas.
2.- Sonda de látex: cambio en 1 semana.
3.- Sonda de silicona: cambio en 1 mes.
Los tipos de bolsa que suelen utilizarse son los siguientes:
1.- Sistema de drenaje abierto: se trata de la bolsa que hay que desconectar de la bolsa para su vaciado.
2.- Sistema de drenaje cerrado: se trata de la bolsa que no hay que desconectar para su vaciado (tiene un grifo).
¿Qué tipos de sondas existen?
Las sondas pueden tener distintos calibres y a tal efecto de emplea la escala de Charriere (CH) (equivalente a 0,33 mm.), dichos calibres se escalan de dos en dos y hay que tener en cuenta el diámetro de la uretra:
1.- Para el sondaje masculino el calibre tiende a ser CH 16 a 22.
2.- Para el sondaje femenino el calibre tiende a ser CH 14 a 16.
Además, cada diámetro de sonda va en relación a un color:
CH 8: negro.
CH 10: gris.
CH 12: blanco.
CH 14: verde.
CH 16: naranja.
CH 18: rojo.
CH 20: amarillo.
CH 22: morado.
CH 24: azul.
Cabe recalcar que las sondas suelen ser de 1 (extraer o introducir fluidos), 2 (una para extraer o introducir fluidos y otra para el balón de sujeción) o 3 luces (dos luces como la anterior y una tercera para realizar lavados vesicales).
Algunos tipos de punta que existen en las sondas vesicales son: Foley (de las más usadas), Pezzer, Malecot, Tiemann o Nélaton.
El proceso de inserción de una sonda vesical puede ser algo traumático para el paciente sobre todo si es la primera vez, por lo que hay que explicarle bien la técnica que se va a llevar a cabo e intentar mantener la calma el máximo de tiempo posible1-3.
CONCLUSIÓN
Como conclusión de este artículo se puede decir que el trabajo del auxiliar de enfermería a la hora de realizar un sondaje vesical es necesario ya que al ser un proceso estéril su ayuda a enfermería es fundamental. Además, en muchas ocasiones, sobre todo en urgencias, los sondajes vesicales deben ser rápidos ya que muchos de los pacientes pueden estar en situaciones críticas por lo que el conocer el material necesario, así como la técnica a realizar es primordial. Es cierto que es muy complicado conocer todos los tipos de sondas existentes ya que son muchas, pero saber las que más se suelen utilizar nos ayudará. Por otro lado, como se ha citado en el punto anterior, este proceso puede ser algo traumático para el paciente por lo que nuestra colaboración como TCAEs también debe ir encaminada a dar tranquilidad al enfermo. Para finalizar, reseñar la importancia de una buena formación continua, así como de los consejos que nos puedan dar los profesionales que llevan muchos años trabajando.
BIBLIOGRAFÍA
- Sánchez Vázquez, I. Sonda vesical: ¿Qué es y qué tipos existen? Saludsavia; 2022. Disponible en: https://www.saludsavia.com/contenidos-salud/articulos-especializados/sonda-vesical-que-es-y-que-tipos-existen
- Femora. Servicio Gallego de Salud. Disponible en: https://femora.sergas.gal/Eliminacion/Materiais–Sondaxe-vesical?idioma=es
- Chung, P. Cateterismo vesical. Sidney Kimmel Medical College, Thomas Jefferson University Revisado/Modificado enero 2024. Disponible: https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-urogenitales/pruebas-y-procedimientos-urogenitales/cateterismo-vesical
